姚娟
目的:调查不同年龄人群HBsAg携带率和乙肝病毒感染率,抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe阳性率,评价2003年将乙肝疫苗纳入计划免疫和乙肝项目实施效果.方法:采用入户调查方法,按照统一调查问卷,对每个调查对象进行个案调查,内容包括:一般情况,肝炎患病史,乙肝疫苗免疫史等.结果:本次调查人数307人,HBsAg阳性人数13人,携带率4.23%.其中1-4岁人群59人,阳性人数2人,HBsAg携带率3.39%,5-14岁人群91人,无HBsAg阳性,15-59岁人群157人,HBsAg阳性人数11人,携带率为7.01%.结论:我县5岁以下儿童HBsAg阳性率低,乙肝疫苗纳入计划免疫和乙肝项目效果显著,政府应加大投入,将疫苗纳入医保,提高高危人群疫苗接种率.
作者：张国强 刊期： 2013年第08期
目的:探讨预防和护理产后出血的措施,从而减少产后出血,降低因产后出血引发的死亡率.方法:产前做好各种措施降低产后出血的发生,对产后出血及时有效的采取各种护理措施,降低因产后出血引起的死亡率.结果:对80例病例及时抢救,有效护理,均康复良好,无后遗症.结论:正确的产前预防措施可以降低产后出血的发生率,而及时有效的护理措施可以避免产后出血引起的死亡.
作者：毕莉 刊期： 2013年第08期
腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发症,多发生于青壮年,临床上以腰痛伴或不伴有下肢放射痛为主要症状.保守治疗是腰椎间盘突出症主要的治疗方法之一,护理工作在这一治疗过程中具有非常重要的作用,与治疗的效果密切相关.在护理工作中要认真细心,结合针灸、推拿、理疗、功能锻炼等治疗,并给予心理护理护理、饮食调护、康复指导等,同时增强病人治疗疾病的信心,对于治疗疾病及预防复发有积极作用.
作者：张艳辉 刊期： 2013年第08期
目的:探讨异位妊娠保守治疗临床护理体会.方法:本次研究选择的对象共40例,均为2010年1月-2012年12月我院收治的异位妊娠患者,对两组患者应用甲氨蝶呤进行保守治疗,按观察组和对照组各20例划分,对照组仅采用常规的护理,干预组在对照组的基础上实施针对性、个体化、多方式的护理干预.结果:采用保守治疗后两组患者的血HCG均有所下降,但是观察组患者的手术成功率明显高于对照组,其中只有1例手术失败,对照组有3例失败.结论:有针对性的的护理对提高异位妊娠手术成功率有重要作用,值得在临床上推广.
作者：张成娟 刊期： 2013年第08期
目的:分析和评价对年轻人工流产妇女开展两种不同流产后计划生育服务干预的效果.方法:抽取90例自愿流产、自愿参加本调查并且年龄≤25岁的年轻人工流产妇女,随机分为未干预组、基本干预组、优质干预组,每组30例.结果:流产后基本干预组和优质干预组的避孕知识得分、性生活采取避孕措施率、正确使用避孕套率明显高于未干预组,有显著性差异(p<0.05),且优质干预组高于基本干预组.流产后基本干预组和优质干预组的非意愿再次妊娠率低于未干预组,有显著性差异(p<0.05),且优质干预组低于基本干预组,有显著性差异(p<0.05).结论:对年轻人工流产妇女采取计划生育服务干预能提高生殖健康水平,优质服务干预更加有效.
作者：李斌 刊期： 2013年第08期
目的:探讨胆汁反流性胃炎的有效治疗方法,提高患者的临床疗效.方法:收集整理2011年1月-2013年1月在我院因胆汁反流性胃炎在我院门诊治疗的50例该病患者的临床治疗情况,按照患者的治疗方法不同将患者分为治疗组及观察组;统计观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的临床治疗总体有效率为80%;而治疗组患者的临床治疗总体有效率为92%.两组患者的临床疗效存在明显的统计学差异,p<0.05.结论:在西医保护胃黏膜、减少胆汁吸收和改善胃动力的基础上,根据患者自身情况,随证加减相应汤药,能够有效提高患者的临床疗效.
作者：高立东 刊期： 2013年第08期
双磷酸盐类抗骨质疏松在治疗骨质疏松症方面具有显著的效果,如恶性肿瘤引发的高钙血症、变形性股炎症、骨痛及骨质疏松整等等.本文主要研究了典型的双磷酸盐类化合物利塞膦酸钠、帕米膦酸二钠、唑来膦酸的合成工艺,详细内容如下文报告.
作者：赵义林；王英杰；秦荣 刊期： 2013年第08期
目的:探讨功能性消化不良的常见临床并发症以及临床治疗方法.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年12月期间收治的80例功能性消化不良患者的临床病例资料,总结其临床并发症情况,分别采用莫沙必利和吗丁啉进行治疗,总结不同治疗方法的临床疗效.结果:80例患者中出现焦虑并发症者42例,占52.5%;出现抑郁并发症者38例,占47.5%.80例患者中出现便秘并发症者23例,占28.75%,治疗后上述并发症明显好转;观察组和对照组功能性消化不良治疗总有效率分别为85.00%和 65.00%,两组治疗总有效率相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:功能性消化不良常见的临床并发症为焦虑、抑郁情绪以及便秘,采用莫沙必利治疗临床效果优于吗丁啉,该药物对功能性消化不良具有很好的临床疗效,且使用方便、安全.
作者：谢升权 刊期： 2013年第08期
目的:观察吉西他滨联合替吉奥作为二线治疗方案治疗晚期鼻咽癌患者的疗效和不良反应.方法:22例以铂类为基础化疗方案治疗失败的晚期鼻咽癌患者,采用吉西他滨(1000mg/m2静滴d1、8)联合替吉奥(80mg.m2.d-1,分2次口服,连服1～14d)治疗,3周为1周期,2周期后按RECIST标准评价疗效及WHO标准评价不良反应.结果:22例患者均可评价疗效和不良反应,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)7例,进展(PD)4例.客观有效率 (ORR=CR+PR)为 50.0%,疾病控制率(DCR=CR+PR+SD)为 81.8%.无进展生存期(progression-free survival,PFS)中位生存时间为 6.5个月.主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,以1、2级为主,均可耐受.结论:吉西他滨联合替吉奥是治疗晚期鼻咽癌的有效二线治疗方案,患者对不良反应能够耐受.
作者：文玲波；杨兰平 刊期： 2013年第08期
特异性免疫治疗(SIT)通过调节辅助T细胞Thl/Th2平衡和介导免疫耐受等机制治疗支气管哮喘越来越引起人们的重视.SIT不仅可以减轻因过敏产生的症状,也可达到长期预防目的,是目前惟一可以改变儿童支气管哮喘进程的治疗方法.本文就SIT的使用方法、效果、作用机制与研究进展作一综述.
作者：刘芬；张建华 刊期： 2013年第08期
目的:研究探讨微创保胆内镜取石术及预防术后结石复发的临床价值.方法:将符合纳入标准的65例患者,随机分为治疗组33例和对照组32例,两组均进行微创保胆内镜取石术,治疗组在术后第5天开始服用我院中药利胆解郁汤(主要药物:鸡内金、海金沙、滑石、泽泻、扁蓄等).对照组予胆石利通片(主要药物:硝石(制)、白矾、郁金、三棱、猪胆膏等).手术后半年内每月随诊1次,半年后每6个月随诊1次.随诊内容包括病情陈述和复查B超.结果:全部病例均取石成功,无胆漏、出血、腹腔感染等并发症发生.术后B超显示取净率为100%,3～6天均痊愈出院.随诊率100%,随诊2～26个月,两组患者胆绞痛消失率为100%.结论:微创保胆内镜取石术全部成功,经随诊术后未见复发,该研究方案已达到明显的临床效果.
作者：周志刚；陈振文；景红 刊期： 2013年第08期
压疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血缺氧,营养不良,而致组织溃烂坏死,我科收住一例院,带来三期压疮,对其进行艾灸结合换药的方法外,效果明显,现总结如下:
作者：张晓玲 刊期： 2013年第08期
目的:通过此次临床研究实验,探讨腹腔镜胆囊切除术对老年患者的临床效果.方法:此次临床研究实验主要以在2004年11月份到2012年11月份来我院进行胆囊切除术的198例老年胆囊疾病患者为研究对象,采用随机分配的原则,将198例老年患者分为对照组和实验组,对照组有100例老年患者,实验组有98例老年患者.治疗方法上,对照组患者采用开腹手术对胆囊进行切除,实验组则采用腹腔镜胆囊切除术的治疗方法.分析和对比两组别患者手术时间、手术出血量、住院时间、术后并发症以及胃肠功能恢复时间.结果:对比结果表明,实验组患者的手术时间和手术出血量相对较少,胃肠功能恢复时间和住院时间也比对照组短,术后并发症的发生率也相对较低.对比数据的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实验表明,腹腔镜胆囊切除术的安全性较高,能够有效缓解患者的疾病症状,使患者的生活质量得以提高,具有较高的医学价值,值得普及和推广.
作者：王良勇 刊期： 2013年第08期
目的:探讨纤维支气管镜在神经外科重症患者呼吸道管理中的临床应用价值以及护理措施.方法:回顾性总结分析我院重症监护室自2011年5月至2012年5月期间收治的86例神经外科重症患者的临床病例资料,总结纤维支气管镜检查及治疗的临床应用情况以及护理体会.结果:86例患者中78例经纤维支气管镜治疗后痰量及气道压力均有不同程度的缓解,终病情好转或转出ICU者67例,死亡10例,自动放弃出院9例;86例患者痰培养阳性68例,有效畅通气道及提高痰培养阳性检出率.结论:纤维支气管镜技术在神经外科重症患者呼吸道管理中是一项安全有效的技术,该技术够有效畅通气道及提高痰培养阳性检出率,为成功过治疗疾病创造更加有利的条件,具有临床推广价值.
作者：龙燕 刊期： 2013年第08期
目的:探讨结直肠间质瘤的临床诊断、治疗和预后.方法:回顾性分析夹江县人民医院2006年8月至2012年8月收治的14例结直肠间质瘤的临床、病理资料及随访结果.结果:临床表现为消化道出血(7/14)、腹部不适(4/14)、腹部肿块(2/14),无症状1例.病变部位为结肠6例,直肠8例.14例均行手术治疗,诊断为良性2例,交界性1例,恶性11例.免疫组化CD117(+)92%(13/14),CD34(+)78%(ll/14).随访率71%,病人平均生存时间为56个月.结论:低位直肠恶性间质瘤病人,宜经骶尾部或会阴部切口行直肠局部切除术.
作者：杨天旭 刊期： 2013年第08期
目的:分析甲状腺手术并发症的影响因素和发生原因,研究并发症的预防措施和治疗方法.方法:本研究对2009年1月至2012年12月期间接受甲状腺手术的200例患者的临床资料进行回顾和分析,研究并总结甲状腺手术并发症类型和有效防治手段.结果:经统计,有11例患者出现手术并发症,具体临床症状有四肢抽搐、甲状腺危象、术后大出血、血肿、切口积液、切口感染、心律失常、呛咳、窒息和喉咙沙哑等.术前充分准备、术中规范操作和术后密切观察是防治甲状腺手术并发症的重要方式.结论:甲状腺手术是一类风险较高的手术,术中及术后发生并发症的几率都较高,采取有效措施防治甲状腺手术并发症对保证手术成功和患者生命安全具有重要的临床意义.
作者：李超 刊期： 2013年第08期
目的:研究左旋氨氯地平的药理作用以及临床应用.方法:对比患者使用左旋氨氯地平后的临床效果.将患者分成以下三组:①抗动脉粥样硬化组.将60 例患有高血压的患者给予左旋氨氯地平治疗,分别对治疗前与后患者一氧化氮以及血浆内皮素波动进行观察记录.②治疗轻中度高血压组.对于用氨氯地平和左旋氨氯地平治疗轻中度原发性高血压的患者,进行观察.观察组给予左旋氨氯地平,对照组给予氨氯地平.③.把患者分成观察组以及对照组,比较两组,探究左旋氨氯地平对于心绞痛合并高血压患者的临床效果.结果:①组:病例症状明显减轻,ET下降显著,NO 明显上升.②组:心率变化两组相比较P＞0.05,无统计学差异.给予左旋氨氯地平的组中,只有 l 例出现头痛,但氨氯地平组患者中有 2 例出现头痛.③治疗心绞痛组.观察组患者统计总有效率为91%;其对照组统计总有效率为77%.比较显示P＜0.05,两组差异明显.结论:左旋氨氯地平可以有效的改善左心室收缩的功能,因此可以改善心绞痛.左旋氨氯地平降压平稳,但右旋氨氯地平可以导致不良反应的出现而且对于降压无作用.左旋氨氯地平能够治疗原发高血压,而且能减少动脉粥样硬化的出现.
作者：孙军红 刊期： 2013年第08期
目的:探讨手术室护理的安全隐患及相应的护理安全管理措施.方法:对我院2012年7月至2013年2月的200例手术进行分析,100例在治疗组,其他100例在对照组,两组护理工作进行比较.结果:护理组的护理风险比对照组明显降低,护理安全管理也更加规范、标准.护理组患者满意度为93%,未发生护理纠纷,护理差错率为7%;对照组患者满意度为84%,护理纠纷率为3%,护理差错率为16%.两组对比差异显著,p<0.05.结论:手术室护理中存在一定风险,合理的安全管理可以降低手术室护理差错和护理缺陷的发生率,提升患者护理满意度.
作者：牛彦丽 刊期： 2013年第08期
目的:对X线和CT检查在非典型性肺结核的诊断中的价值进行探讨,并分析非典型性肺结核的相关病理、病程.方法:从在本院接受非典型肺结核的患者中选取45例,将其随机分为三组,每组各15例.其中甲组患者在治疗前使用X线技术来进行检查,乙组患者在治疗前使用CT技术来进行检查,丙组患者在治疗前采用X线联合CT技术来进行检查,比较三组患者的检查诊断准确率.结果:甲组和乙组的检查诊断准确率相近,确诊的人数大体相同;丙组检查诊断的准确率明显高于甲组和乙组.结论:在对非典型的肺结核患者进行临床诊断时要借助多种影像检查进行诊断,能够提高疾病的确诊率,减少误诊和漏诊的出现.
作者：杨兴华 刊期： 2013年第08期
目的:观察并研究微波对皮肤性病的治疗效果,分析其临床价值.方法:本研究对收治的120例皮肤病患者采用微波技术进行治疗,根据治疗结果进行疗效评估.结果:治疗结果显示,120例患者中,有105例患者为一次治愈,占患者总数的87.50%;9例患者为二次治愈,占7.50%;3例患者是三次治愈,占2.50%,总治愈率达98.75%;未痊愈的3例患者经治疗病情有所好转.术后随访发现,痊愈患者中,96例患者瘢痕褪尽、无残留,另外21例患者局部皮肤表层尚有少量淡色瘢痕未褪去.结论:采用微波治疗皮肤病具有高效便捷、安全性高、损伤小且愈合快等优点,其疗效明显,是治疗皮肤性疾病的有利手段,临床上值得推广普及.
作者：马笑宇 刊期： 2013年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
