汤英俊
浓氯化钠(10%氯化钠)是调节体液酸碱平衡的注射液.用于各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症.能迅速提高细胞外液的渗透压,从而使细胞内液的水份移向细胞外.在增加细胞外液容量的同时,可提高细胞内液的渗透压.在多年的临床使用过程中未见不良反应报道.1 病例摘要1病例介绍患者,女性,50岁.因突发昏迷5小时,于2012年6月20日20:45收入我科.查头颅CT示丘脑出血破入脑室,急诊行脑室穿刺引流术.
作者:张建进 刊期: 2013年第09期
目的:探讨辛伐他汀治疗舒张性心力衰竭的临床治疗效果.方法:通过对2011年-2012年间来我院接受治疗的40例舒张性心力衰竭患者进行临床治疗,随机分为对照组和研究组,各为20例,对照组的所有患者均使用常规的治疗方法使用常规治疗,而研究组的所有患者均在对照组的治疗基础上加用辛伐他汀进行治疗.在治疗一个疗程后,对照两者患者的康复状况来探讨辛伐他汀的临床疗效和安全性.结果:所有患者在经过维持一个月的疗程治疗后,研究组相对对照组的心功能分级(NYHA分级),左室质量指数(LVMI)、左房容积指数(LAVI)均得到显著下降,两者之间的差异具有统计学意义.结论:辛伐他汀对于治疗舒张性心力衰竭在临床中能够有效改善的心功能,临床治疗效果显著.
作者:刘德花 刊期: 2013年第09期
目的:分析重症脑出血患者的护理及护理要点.方法:选取2011年2月至2012年5月在我院就诊的重症脑出血患者100例,从心理护理,饮食护理,以及康复护理等方面予以综合护理,观察10O例患者的临床护理效果,进而分析重症脑出血患者的临床护理措施.结果:经过全面的综合护理干预,100例患者均好转现象,其中有明显康复症状的患者有34例,康复效果;有康复症状的患者有55例,其余1l例患者有好转现象.结论:给予脑出血急性期患者全面的综合护理,可以有效促进患者的康复效果,降低患者死亡率,值得临床推广应用.
作者:任婷 刊期: 2013年第09期
目的:探讨自发性气胸的护理及健康教育.方法:2011年1月-2012年12月我科共收治54例自发性气胸病人的临床资料.结论:正确对自发性气胸病人的护理及健康教育,确保病人早日康复.
作者:王小艳 刊期: 2013年第09期
目的:分析目前儿科门诊输液存在的安全隐患及其发生原因,提出一系列的防范措施.方法:输液前实行编号、加药后实行二人核对机制;输液中加强巡视,密切观察患儿的病情,发现异常及时处理;做好家长的健康宣教工作.结果:使安全隐患渐渐减少,从而降低护理差错事故及纠纷的发生率,提高护理质量和患儿家长的满意度.结论:针对儿科门诊输液存在的安全隐患提出相应的对策能减少护理隐患,增加护理安全,提高护理质量.
作者:吴立新;李苏静;张治萍;蒋文君 刊期: 2013年第09期
在多年的中医妇科教学工作中,通过努力,运用多元化教学,在独特的讲解中,同时利用声音、图片视频,将传统的教学内容研制成构图精美、重点突出、交互性强、操作简单的多媒体教学软件,直观、形象的把中医内科学的教学与中医基础理论及西医知识相结合,形象生动,使临床课教学的直观性和实践性得到了很好的体现.
作者:程红梅 刊期: 2013年第09期
目的:观察分析对妊娠晚期前置胎盘出血患者的临床治疗效果.方法:从我院收治入院的妊娠晚期前置胎盘出血患者中抽取90例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规止血措施,观察组患者在此基础上实施米索前列醇与垂体后叶素多点注射联合治疗,对比观察两组患者术中术后出血情况.结果:观察组患者术中及术后2、24h出血量均明显少于对照组,术后出血率及子宫切除率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用米索前列醇与垂体后叶素多点注射对妊娠晚期前置胎盘产后出血进行治疗,能够有效减少患者术中术后的出血情况,具有更为理想的临床治疗效果.
作者:康伟华 刊期: 2013年第09期
目的:对局部麻醉和全麻醉状态下进行的鼻内窥镜手术临床效果进行对比.方法:将在医院进行治疗的100例慢性鼻窦炎患者平均分成两组,在局部麻醉和全麻醉的状态下进行鼻内窥镜手术,对全麻组和局麻组在手术过程中的出血量、手术后的疼痛,以及在手术后的治疗效果进行比较.结果:在手术中局麻组的出血量比全麻组的出血量明显的少,P<0.05,手术后对两种麻醉方式出现的疼痛进行调查,结果没有太大的差异,两组治疗效果在进行比较后差异不大,没有统计学意义.结论:局部麻醉的鼻内窥镜手术出血量比全麻醉手术的出血量少,两组患者在手术后出现的疼痛和治疗效果都没有很大的差异,没有统计学意义,综合各个方面采用局部麻醉方式进行鼻内窥镜手术更为安全、经济.
作者:孟立新 刊期: 2013年第09期
目的:探讨基层医疗机构医院感染管理中存在的问题以及相关整治措施.方法:根据<2007 年医院管理年评价标准>及<消毒技术规范(2012 版) >相关要求,制定检查项目,对20所基层医疗机构医院感染管理工作进行检查.结果:当前基层医疗机构的医院感染管理存在很多问题,如消毒不规范,缺乏监测等等.结论:应加强对基层医疗机构医院感染的管理,提高医院感染管理人员职业素养,严格规范管理工作等,切实改善当前感染工作的不足.
作者:税小琴 刊期: 2013年第09期
什么叫中风?脑卒中俗称中风,是老年人三大死亡原因之一,它是以猝然昏倒,不省人事,伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病.可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两种.出血性脑卒中主要为大脑内的血管硬化、破裂出血所致.而缺血性脑卒中则是脑部血供不足或阻断的临床表现,主要由于颅外或颅内的脑部供应血管出现粥样硬化性斑块或溃疡使其管腔明显狭窄或闭塞缘故.全麻联合颈浅丛阻滞在甲状腺手术快通道
作者:王国涛 刊期: 2013年第09期
目的:分析无张力疝修补术后患者出现慢性疼痛的原因及其治疗方法.方法:选取我院2006年-2012年3月间入院进行治疗实施无张力疝修补术的患者400例,对其进行回顾性分析,分析疼痛原因和治疗方法.结果:术后一年内进行随访,患者发生慢性疼痛共11例,比率为5.5%,其中出现伤口处慢性疼痛或异物感5例、患侧下肢大腿内侧剧烈牵拉性疼痛6例,实施针对性治疗后均好转.结论:开放性无张力疝修补术中正确的操作能够有效降低术后慢性疼痛的发生率,可有效提升患者生活质量.
作者:戴行武;王平 刊期: 2013年第09期
目的:探讨护理干预对预防妇科腹腔镜头低臀高截石位并发症的影响.方法:选取255例患者,根据手术时期分为干预组(128人)和对照组(127人),对照组采用传统的头低臀高截石位,干预组采用改良头低臀高截石位,比较两组改变体位前后血压的变化,对比两种方法对术后并发症的影响.结果:对照组在改变体位前后收缩压和舒张压均明显下降,干预组在改变体位前后收缩压和舒张压下降程度明显低于对照组,两组的心率变化无统计学意义.对照组背丛神经受损、肩部疼痛和眼睑水肿明显高于干预组.讨论:改良头高臀低截石位的方法可以减少血压下降程度,避免背丛神经受损,有利于预防术后并发症的发生.
作者:黄蓉;张菊明 刊期: 2013年第09期
目的:探讨微剂量肝素联合冷沉淀治疗新生儿弥散性血管内凝血的疗效.方法:选我院2010年至2012年共61例确诊为新生儿弥散性血管内凝血病例,在积极治疗原发病的同时,给予微剂量肝素皮下注射及联合输注冷沉淀治疗.结果:58例于用药后48小时内凝血功能恢复正常,血小板于平均于4天内恢复正常,1例死亡,2例因病情重家属放弃抢救并出院,总有效率95.1%,在用药前后比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微剂量肝素联合冷沉淀治疗弥散性血管内凝血安全有效.
作者:刘毅 刊期: 2013年第09期
目的:探讨乳果糖在新生儿黄疸症临床治疗中的应用价值.方法:选取我院收治的新生儿黄疸症患儿103例,其中51例患儿仅采用蓝光治疗法进行临床治疗,作为对照组,剩下的52例患儿在对照组治疗的基础上,使用乳果糖进行辅助治疗,作为观察组.分别以两组患儿的治疗前后血清总胆红素水平、临床疗效、黄疸消退时间及并发症发生率作为临床观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果:观察组患儿治疗后的血清总胆红素水平明显低于对照组患儿,P<0.05;观察组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿,P<0.01;观察组患儿的黄疸消退时间明显短于对照组患儿,P<0.05;两组患儿治疗过程中的不良反应发生率无显著性差异,P>0.05.结论:在蓝光治疗的基础上,使用乳果糖进行辅助治疗可有效的提高新生儿黄疸症的临床治疗效果,并缩短患儿黄疸的消退时间,且治疗过程中无不良并发症,具有临床推广应用价值.
作者:谢晓丹 刊期: 2013年第09期
静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS),是在符合GMP标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学技术人员,严格按照操作程序,进行包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置,为临床药物治疗与合理用药服务.PIVAS作为一种将原来分散在各个病区配置的静脉滴注药物转为在药学监护下集中配置、混合、检查、分发的管理模式,可为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务,是现代医院药学工作的新的亮点和重要内容.
作者:李志芬;廖荣军;施秀琴 刊期: 2013年第09期
目的:探讨儿童四肢骨折的临床护理对策.方法:选取我院在2010年1月至2012年12月收治的四肢骨折患儿60例,对所有患儿均进行积极有效的临床护理.结果:60例患儿,骨折愈合情况均良好,只有1例患儿出现肢体肿胀的并发症(1.67%);对患儿护理满意度的调查,非常满意47例(78.3%),满意13例(21.7%),满意率达100%.结论:加强对四肢骨折患儿的临床护理,可有效提高治愈疗效,降低并发症,提高患者的满意度.
作者:茹艳萍;舒高倩;李萍 刊期: 2013年第09期
目的:观察续经接骨温经散治疗筋伤骨损中后期的临床疗效.方法:回顾性分析我院就诊的298例患者临床资料,用续经接骨温经散适量,20%乙醇浸湿外敷,每日浸20%乙醇一次.结果:298例患者全部消除了肿胀,恢复功能,时间短3天,长21天,平均11.5天.结论:续经接骨温经散具有续筋接骨、温筋通络、活血消肿之功效,对筋伤骨损治疗有显著效果.
作者:周德帆 刊期: 2013年第09期
目的:探讨分析维持性血液透析治疗糖尿病肾病患者的方法以及效果.方法:选取我院收治的60例糖尿病肾病患者作为观察组,并将同期收治的非糖尿病肾病患者60例为对照组,观察比较两组患者的康复效果和情况.结果:对照组与观察组感染、心血管疾病、低血压以及脑血管意外的发生率相比差异具有显著性(P<0.05),两组三年后死亡率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病肾病患者及早采取维持性血液透析治疗能明显提高患者的生活质量,促进康复,并且积极控制患者血压、血脂、血糖,缓解患者贫血症状,值得广泛推广和使用.
作者:王慧 刊期: 2013年第09期
目的:探讨中老年高血压病患者的护理措施及注意事项.方法:回顾性分析本科 98例患者(男80例,女18例)的降压药物的使用及临床防护措施,并总结出高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素.结果:98例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制.结论:高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.
作者:黄群 刊期: 2013年第09期
目的:探讨右美托咪定应用于妇科腔镜手术的效果.方法:选取22010年1月至2012年12月行妇科腔镜手术患者102例,随机分为2组,每组51人,观察组在麻醉诱导插管前10分钟予以右美托咪定0.5μg/kg,静脉持续泵入,对照组在麻醉诱导插管前10分钟持续泵入等容量生理盐水.,记录两组患者入室后(T0)、输完右美托咪定或生理盐水后(T1)、建立气腹后5分钟(T2)、拔管时(T3)的平均动脉压(MAP)和心率(HR),监测入室后及气腹后5分钟的血糖值,记录术中丙泊酚的用量及手术结束到拔除气管导管所用时间进行效果评价.结果:两组患者患者T0时间心率平均动脉压无明显差异(P>0.05),T2 、T3时刻观察组平均动脉压明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),T1 、T2 、T3时刻观察组心率明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);气腹后5分钟观察组血糖明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).
作者:胡建军;吉芳;刘亚华 刊期: 2013年第09期