杨璟锋；顾凌；梁卫东；刘文威；黄兴伟
目的 探讨我院医院感染和抗菌药物应用的现状.方法 采用横断面调查方法,床旁调查和病历调查相结合的方式,调查我院2011年5月23日0:00-24:00时的医院感染现患率,并与2010年横断面调查结果进行对比分析.结果 2011年调查住院病人1502人,实际调查1483人,实查率为98.74％,医院感染现患率为3.3％,例次现患率为3.51％,2010年调查住院病人1285人,实际调查1281人,实查率为99.69％,医院感染现患率为4.22％,例次现患率为4.45％；2011年横断面调查抗菌药物使用率为42.48％,以一联用药为主,治疗用药的病例微生物样本送检率为45.68％,2010年横断面调查抗菌药物使用率为50.59％,以一联用药为主,治疗用药的病例微生物样本送检率为32.73％.结论 横断面调查较前瞻性调查准确性高；抗菌药物应用管理的加强对抗菌药物的合理化使用、减缓耐药起到了至关重要的作用.
作者：曾莉怡；丁伟建；曾欣荣；王娅；余静 刊期： 2012年第09期
留置胃管是护理的基本技能之一,传统的方法是胃管通过咽部(6-14cm)时,嘱病人作吞咽动作,吞咽时将胃管向前推进,使胃管进入食管,此种方法是使病人做空吞动作,因空吞很难做出且食管的扩张动作和其向远端的推动动作很小或几乎没有,胃管易在食管狭窄处形成夹角,我科应用饮水插管法(即少量饮水,在吞咽过程中把胃管徐徐插入)和口含维生素C插胃管法,以诱发和刺激唾液分泌,以激发生理性的吞咽动作配合插管,此两种方法成功率均高于传统方法.
作者：陈晓华 刊期： 2012年第09期
目的 探讨应用肺泡表面活性物质(PS)联合机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果.方法 将94例呼吸窘迫综合征(NRDS)的早产儿随机分为两组,观察组早期给予气管内滴注肺泡表面活性物质(PS),随后进行机械通气；对照组不予肺泡表面活性物质治疗,比较两组患儿治疗效果、住院时间、氧疗时间、机械通气使用及并发症等情况.结果 两组患儿治疗后血气分析结果较治疗前有显著改善,差异有统计学意义,观察组患儿的机械通气使用情况、呼吸机相关肺炎发生率、氧疗时间以及住院时间均较对照组低.结论 早期应用PS联合机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效方式,能快速有效地改善肺功能,缩短氧疗时间及住院时间,减少相关并发症的发生.
作者：何刚；张小平；田鹏；杨方政；刘琦；李娟；杨雪莉；刘娟；尚彪 刊期： 2012年第09期
目的 探讨分析外科手术对甲状腺乳头状微小癌的诊断及治疗.方法 对我院于2007年3月至2011年8月收集的48例甲状腺微小癌的病例资料进行回顾分析.结果 1例患者1年后复发,占 2.22％；3例患者2年后复发占6.67％；4例患者3年后复发,占8.89％；术后3年42例患者存活,3年存活率93.33％.结论 对于甲状腺乳头状微小癌,早期积极地外科手术干预能够防止肿瘤进一步恶化或转移,术中病理活检对病灶具有定性的意义,且对手术方式有指导意义.
作者：雷宏伟；高岩 刊期： 2012年第09期
目的 探讨男性乳腺癌的诊断与治疗方法及预后因素.方法 对16年间收治的19例男性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 10例行根治术,扩大根治术1例,5例改良根治术,3例单纯乳房切除术,术后放疗16例,放疗+化疗15例,化疗+内分泌治疗6例,iv期5年内无死亡,获随访19例,1例死亡.5年生存率84％,10年生存率61％.结论男性乳腺癌发病率低,临床分期晚,早期易转移.外科手术联合放、化疗、内分泌治疗是男性乳腺癌的理想治疗方案.乳腺癌的预后与腋窝淋巴结转移情况和临床分期密切相关.
作者：林红军；王爽 刊期： 2012年第09期
目的 探究与分析护理干预对颈椎肿瘤患者术后并发症的预防及功能恢复的影响.方法 选取我院收治的颈椎肿瘤术后病例100例,按照就诊时间分成A、B两组.在相同治疗方式的前提下,A组患者进行护理干预；B组患者不进行护理干预.观察并分析两组患者经不同方式护理后的功能恢复情况及并发症情况.结果 A组患者的功能恢复率高于B组患者,出现并发症的患者人数少于B组患者.结论 经行有效的护理干预是颈椎肿瘤术后功能恢复的必要条件,正确的护理干预可帮助患者康复,提高患者的生存质量.
作者：朱琴琴 刊期： 2012年第09期
目的 观察与分析休克复苏患者救护.方法 本文选择了2007年10月至2011年10月来我院治疗的创伤失血性休克病人80例,对其临床资料进行回顾性分析,依照不同的护理方法将其分为观察组48例,与对照组32例.结果 在救护效果好转率方面,观察组患者显著高于对照组(P＜0.05),死亡率观察组显著较对照组低(P＜0.05),在急诊护理质量的评分方面,观察组显著优于对照组(P＜0.05),此外,护理的满意程度、患者及其家属的投诉率等情况观察组均优于对照组(P＜0.05).结论 对创伤性失血休克病人进行有效的抢救及护理,有助于复苏成功率的提高,减小患者的总体病死率.
作者：孙尚香 刊期： 2012年第09期
目的 探讨克罗米酚(CC)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效,指导治疗方案的选择.方法 84例PCOS患者服CC前后测定血清生殖激素水平、超声了解卵巢形态并监测排卵.结果 卵泡早期LH、FSH、LH/FSH、E2、T在无反应组和有反应组间差异无显著性(P＞0.05)；卵泡晚期和黄体中期:无反应组LH、FSH、E2及黄体高峰期P均低于有反应组,两组间差别显著(P＜0 05)；无反应组平均卵巢容积显著大于有反应组(P＜0.01),平均卵泡数及平均髓质容积也大干有反应组(P＜0.05).结论 卵巢三维超声形态评价结合血清生殖激素测定可初步预测CC疗效,对临床选择治疗方案有重要指导价值.
作者：亢飞；亢奇 刊期： 2012年第09期
本文基于外科护理的风险防范在维护医患利益、保障护理质量与安全,以及促进外科护理规范化与标准化三方面的重要作用,将外科护理的风险诱因归纳为护理人员的法律意识因素、专业知识技能因素、护患间的有效沟通因素,并提出了相应的风险控制对策.
作者：原华 刊期： 2012年第09期
目的 胸导管结扎术预防食管癌术后乳糜胸的经验和方法.方法 回顾分析2002年1月至2012年1月实施食管癌切除术203例,术中行胸导管结扎155例,未结扎48例.结果 全组203例患者无1例术后发生乳糜胸.结论 结扎胸导管可有效预防食管癌术后乳糜胸的发生.
作者：高延军 刊期： 2012年第09期
胸部手术患者,在手术过程中肺部血管受到挤压,引起血小板的聚集,促使血液处于高凝状态,另外患者术后需要卧床休息,限制了下肢的活动,况且患者需要一段时间的静脉输液,这样具备了肺栓塞必备条件:血流淤滞、血液高凝状态及血管壁损伤,这样很容易形成下肢及盆腔静脉血栓,其病死率较高,早期的诊断和治疗可以有效的降低其病死率,其中护理也是治疗开胸手术后肺栓塞的关键,为提高护理质量,本文结合工作实际和有关文献对胸部手术后肺栓塞的护理进展情况阐述.
作者：蒋维 刊期： 2012年第09期
文章通过护理查房的目的、组织形式及工作成效,指出了护理查房的重要意义,并提出了一些新举措.
作者：王国彩 刊期： 2012年第09期
本文针对我国一部分妇幼保健领域的科研工作者对专利申请知识仍然比较匮乏的现状,对该领域如何挖掘专利申请、如何确定申请类型、如何进行专利申请进行了阐述,并对于该领域涉及方法和基因遗传主题的申请撰写时的注意事项进行了说明.
作者：佟林松 刊期： 2012年第09期
目的 对急性心肌梗死8例治疗临床观察进行探讨.方法 选择2012年01月～2012年08月在本院就诊的急性心肌梗死患者8例,除予以常规治疗外,还采用尿激酶溶栓治疗.结果 24h内即明确诊断者5例(96.15％),就诊后2～4d内明确诊断者3例(3.85％).结论 尿激酶是我国目前应用广的溶栓剂,符合我国卫生国情,尤其基层值得推广.
作者：宁磊 刊期： 2012年第09期
目的 探讨心理护理对维持性血液透析患者焦虑状态的影响.方法 采用分层随机法分组,将56例血液透析患者分为实验组和对照组,两组患者均按血液透析护理常规护理,实验组常规护理的基础上实施心理护理干预,对两组患者使用Zung焦虑自评量表进行评定,测试焦虑值.结果 两组患者干预前焦虑值比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者干预后焦虑值比较有显著性差异(P＜0.01).结论 血液透析患者存在较严重的焦虑情绪,常规护理加心理护理对降低或解除患者的焦虑具有不可忽视的作用,值得在临床上应用和推广.
作者：陈雅希；黄柳莺 刊期： 2012年第09期
目的 对微种植钉支抗与其它支抗技术临床应用效果进行分析比较.方法 随机选择我院双颌前突较为严重患者55名,分成A、B两组,A组32名患者为治疗组,给予微种植钉支抗技术医治；B组23名患者为对照组,给予南西氏弓及口外弓联合支抗技术医治.结果 经治疗,A组患者疗程相对于对照组较短,上下唇内收值明显大于B组,U1-SN角度缩小值小于B组,有效率高于B组,患者满意度高于B组患者.结论 微种植钉支抗相对于其它支抗技术,效果较好.
作者：董文豪 刊期： 2012年第09期
近几年的流行病学研究结果显示,我国高血压患病率以及相关危险因素呈现出持续增长的态势.目前高血压已经成为一种常见病和多发病,该疾病的”流行”也导致其并发症--冠心病以及脑卒中的发病率表现出迅速升高的态势.由于我国医疗卫生改革得到了不断的深化,社区卫生服务的压力也越来越大.本针对社区卫生机构高血压的防治现状以及相关对策展开了详细阐述.
作者：杨永贵；胡卫星 刊期： 2012年第09期
目的 探讨胆总管十二指肠瘘的诊断方法和治疗措施.方法 总结本院自2006年10月至2012年5月共收治胆总管十二指肠瘘(CDF)9例,均接受手术治疗,其中行胆肠吻合术8例,瘘管切断修补术1例.结果 9例CDF可分为3种类型.1型:瘘口距十二指肠乳头2cm以上,共1例.2型:瘘口距十二指肠乳头1.5cm以内,共3例.3型:瘘口在十二指肠纵形皱襞上,共5例.9例患者经胆管-空肠吻合术治疗均取得满意疗效,术前自觉症状消失.结论 胆管结石、医源性胆管损伤是造成CDF的重要原因,MRCP是诊断CDF的主要方法；胆管-空肠Roux-y吻合术是治疗CDF的主要手术方式.
作者：易晓雷；李旭辉；汪杰 刊期： 2012年第09期
在新的医院评审标准中,已把持续改进医疗质量和保障医疗安全工作为了医院管理的核心内容.从护理安全管理方面来说,护理安全工作执行的情况到底如何,将体现了医院管理和护理水平.因此,对医院加强护理安全是医院管理人员的重要任务之一.随着医学科技的发展,我院对护理安全高度的重视,我院采取多项有效的管理措施和手段,使护理安全管理得到了明显的提高.
作者：李艳艳 刊期： 2012年第09期
目的 分析研究中西医结合治疗2型糖尿病合并肺结核的临床效果.方法 选取本院2010～2012年2型糖尿病合并肺结核患者80例,随机分为对照组与治疗组,对照组采用西医方法进行降糖与抗结核化疗,治疗组在对照组基础上加上中医中药治疗,治疗后对比两组降糖情况与肺结核治疗情况.结果 治疗后两组治疗比较,治疗组血糖控制情况明显高于对照组,两者之间差异具有统计学意义(P＜0.05),在结核治疗方面,总有效率治疗组高于对照组,两组之间的差距具有统计学的意义(P＜0.05).结论 中西医结核治疗2型糖尿病合并肺结核,临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：刘立森 刊期： 2012年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
