高延军
优质护理服务的开展就是一种细节服务,细节决定优质.处处为病人着想,一切活动都把病人放在首位.紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务.满足病人基本生活的需要,保证病人的安全,保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质的护理质量来提升病人与社会的满意度.本文就结合工作实际和有关文献报道进行阐述.
作者：史梅；张晓霞 刊期： 2012年第09期
绝经综合征是指妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退、性激素分泌下降,出现以卵巢功能的退行性改变为中心环节,引起精神神经症状及促性腺激素变化为主的一系列综合症候群.随着女性经济地位及健康意识的增强,绝经综合征的预防与治疗问题亦受到重视.本文通过对医院妇科门诊30例病例的观察,采用自身前后对照的实验方法,探讨中药汤剂六味地黄丸加减对绝经综合征的临床疗效及其作用机理.
作者：郭美英 刊期： 2012年第09期
目的 比较生血宁片和右旋糖苷铁两种口服铁剂,在治疗伴有缺铁的血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性.方法 选择2011年4月至2012年4月间68例维持性血液透析贫血患者,随机分为生血宁片组和右旋糖苷铁组,试验组36例:生血宁片组,1.0g tid:对照组32例:右旋糖苷铁,50mg tid,观察期为12周同时两纽患者均使用基因重组人促红细胞生成素,按100～120U/(kg.周),分2次皮下注射或静脉注射,治疗期间调整EPO的用量维持Hb在100-120g/L.结果 治疗前两组各项指标无明显差异,治疗后两组患者的血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白较治疗前均显著上升,且两组患者升高的幅度相比,生血宁组升高的幅度更显著.治疗结束时,两组患者不良反应方面的差异无统计学意义.结论 两种口服铁剂均能有效地纠正血液透析患者的铁缺乏及贫血状况；生血宁片组的作用更显著,且还具备降低患者促红细胞生成素使用量的作用.
作者：张颖兰；李小军；胡琼丹；许艳文；张琼 刊期： 2012年第09期
目的 探讨重症监护单元系统在院前急救转运中的应用.方法 对我院至成院前急救模式以来,对227高危患者实施院前急救转运相关资料进行回顾.结果 227例高危患者中,有2例患因抢救无效而死亡,6例患者出现了心跳呼吸骤停的情况,2例通过现场复苏抢救,并在成功后将其随之转运,其余患者均在平安的状态下将其送至医院,227例患者无任何一例有医疗纠纷事件发生.结论 重症监护单元系统能够更好地为院前急救提供所需的信息和救治方法,更加便于院前急救.
作者：潘雪晖 刊期： 2012年第09期
目的 探讨针对患有复杂型先天性心脏病的新生儿的护理措施和治疗方式.方法 11年来患有该病的所有患儿的基本情况,进行统计学的分析.结果 大部分患儿在确诊之后,进行相应的治疗,都能取得不错的效果.结论 早发现,早治疗,能提高患儿的治愈率,需要医院和家长双方进行紧密的配合,选择合适的治疗方案,才能提高患儿的存活率.
作者：丁军 刊期： 2012年第09期
目的 探讨经颅多普勒超声在诊断早期脑动脉硬化症问题上的价值,研究其医学意义,从而为临床提供借鉴意义.方法 选取我院2009年1月至2011年1月这2年内收治的早期脑动脉硬化症和无明显神经系统阳性体征患者各40例,并且将这40例无明显神经系统阳性体征患者作为对照组.采取经颅多普勒超声头架固定2MHz超声监护探头[1],分别检测和记录和计算两组患者的动脉血流速度、搏动指数、基底动脉和峰时指数,随后对脑动脉硬化程度作出评估.然后收集两组患者的临床资料,并对其结果进行回顾性分析.结果 早期脑动脉硬化症这一观察组和对照组比较而言,他们的动脉血流速度和搏动指数之间的差异并不明显；但是基底动脉明显出现延长,峰时指数也明显增大.结论 通过检测早期脑动脉硬化症患者的动脉血流速度和搏动指数,不能够准确判断早期脑动脉硬化症,然而峰时指数可以在一定程度上判断早期脑动脉硬化症.
作者：柯蕴博 刊期： 2012年第09期
文章通过护理查房的目的、组织形式及工作成效,指出了护理查房的重要意义,并提出了一些新举措.
作者：王国彩 刊期： 2012年第09期
目的 预防骨科术后下肢深静脉血栓形成护理体会.方法.对270例骨科手术患者加强术前健康宣教,术后早期功能锻炼,术后准确用药等措施.结果 270例骨科术后患者,仅5例发生下肢深静脉血栓.发生率1.9％.结论 采取综合措施针对性护理骨科术后患者,可降低下肢深静脉血栓发生率.
作者：林惠 刊期： 2012年第09期
目的 研究沙眼衣原体(CT)感染与输卵管性不孕的关系.方法 对178例不孕症患者进行通水或造影检查,其中89例双侧输卵管通畅患者作为对照组,89例输卵管阻塞患者作为观察组,对两组病人血液进行CT-DNA检测,分析CT感染与输卵管性不孕高危因素的关系.结果 观察组CT的阳性率分别为50.56％ (45/89),对照组为15.73％ (14/89),两组比较差异有统计学意义(P＜0 05),流产早产、死胎死产、宫外孕、人流药流、不洁性生活史是CT感染的高危因素.结论 CT感染与输卵管阻塞关系密切,是造成不孕不育的主要原因,对于有高危因素的患者,CT-DNA应该作为孕前的常规检查项目.
作者：张艺；江南；郭蕾 刊期： 2012年第09期
床边教学是护理教育至关重要的组成部分.理论知识是在学校得到好的传授,而操作技能在临床床边得到好的练习.学生将知识转化为临床床边应用知识能力的重要链接点是临床教师,也称之为临床床边带教老师.床边带教老师的带教质量不仅影响实习生的学习质量,也影响整个科室的教学质量.本科室通过带教模式改进,制定出带教路径表格,使临床带教工作更加规范,取得不错的带教效果,现将方法和介绍如下.
作者：王勤燕 刊期： 2012年第09期
目的 观察角膜塑形镜矫正近视和控制近视发展的临床疗效.方法 对我院于2011年2月至6月收治的佩戴角膜塑形镜患者50例的临床资料进行回顾性分析,对患者戴镜后1周、1个月、6个月、1年的情况进行随访,观察分析使用角膜塑形镜后角膜健康状况及裸眼视力、屈光度等的变化.结果 戴镜后1周、1个月、6个月、1年的裸眼视力、屈光度、角膜曲率与戴镜前相比,有极显著差异(P＜0.01)结论 角膜塑形镜能安全、有效地控制近视度数.
作者：卢珊珊 刊期： 2012年第09期
目的 通过回顾以往对ICU患者的肠内营养护理的过程来总结相关经验经验.方法 对ICU患者采用鼻饲的方式进行肠内营养护理,将营养液注入鼻肠管,给予患者相应的营养支持.结果 从以往的病历数据看来,采用鼻饲方式进行肠内营养的疗效很好,患者的病情大多数有所好转,有少数病愈出院.结论 对ICU患者采取鼻饲的方式进行肠内营养护理,对于保持和恢复患者的胃肠功能以及胃部结构的完整,为患者补给营养,帮助患者恢复机体功能,疗效很好,值得推广到此类患者的临床实践护理中去.
作者：庄郁葱 刊期： 2012年第09期
颅内静脉窦血栓(cerebral venous and sinus thrombosis,CVST)是由多种病因导致的以脑静脉回流受阻、脑脊液吸收障碍为特征的一组特殊类型的脑血管病.占所有卒中的0.5％-1％,在围生期发生更为罕见,对母婴损害严重.风险大的时期是妊娠晚期和产后1个月.笔者回顾性分析2011年11月及2012年1月份两例孕妇发生该病的诊疗过程,旨在通过对其发病特点及治疗方法进行分析、总结,为临床诊治提供指导.
作者：陈惠华 刊期： 2012年第09期
目的 探讨我院医院感染和抗菌药物应用的现状.方法 采用横断面调查方法,床旁调查和病历调查相结合的方式,调查我院2011年5月23日0:00-24:00时的医院感染现患率,并与2010年横断面调查结果进行对比分析.结果 2011年调查住院病人1502人,实际调查1483人,实查率为98.74％,医院感染现患率为3.3％,例次现患率为3.51％,2010年调查住院病人1285人,实际调查1281人,实查率为99.69％,医院感染现患率为4.22％,例次现患率为4.45％；2011年横断面调查抗菌药物使用率为42.48％,以一联用药为主,治疗用药的病例微生物样本送检率为45.68％,2010年横断面调查抗菌药物使用率为50.59％,以一联用药为主,治疗用药的病例微生物样本送检率为32.73％.结论 横断面调查较前瞻性调查准确性高；抗菌药物应用管理的加强对抗菌药物的合理化使用、减缓耐药起到了至关重要的作用.
作者：曾莉怡；丁伟建；曾欣荣；王娅；余静 刊期： 2012年第09期
目的 探讨心理干预措施以及对康复期患者心理问题进行有效疏导,在精神病患者康复期中预防复发及降低不良后果的临床效果.方法 对我科2004年6月～2006年7月间收治的178例精神病患者进行回顾性分析.结果 在通过精神科医护人员系统的抗精神病治疗以及其他特殊治疗后,其症状明显缓解,大脑机能活动与思维已经逐渐趋于正常,自知力恢复.在进入康复期后,由于缺乏对精神疾病相关知识的了解,无法正确的对待自己和周围事物,很多患者都存在担心、害怕、消极、抑郁、焦虑等心理问题.结论 针对患者不同的心理问题,护理人员应该对患者进行系统的心理分析,找出有效的护理措施,有针对性地制定护理措施和采取有效的心理护理干预,注重实施落实,收到了较好的效果[1].
作者：周志芳 刊期： 2012年第09期
目的 探讨心理护理对维持性血液透析患者焦虑状态的影响.方法 采用分层随机法分组,将56例血液透析患者分为实验组和对照组,两组患者均按血液透析护理常规护理,实验组常规护理的基础上实施心理护理干预,对两组患者使用Zung焦虑自评量表进行评定,测试焦虑值.结果 两组患者干预前焦虑值比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者干预后焦虑值比较有显著性差异(P＜0.01).结论 血液透析患者存在较严重的焦虑情绪,常规护理加心理护理对降低或解除患者的焦虑具有不可忽视的作用,值得在临床上应用和推广.
作者：陈雅希；黄柳莺 刊期： 2012年第09期
目的 探讨克罗米酚(CC)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效,指导治疗方案的选择.方法 84例PCOS患者服CC前后测定血清生殖激素水平、超声了解卵巢形态并监测排卵.结果 卵泡早期LH、FSH、LH/FSH、E2、T在无反应组和有反应组间差异无显著性(P＞0.05)；卵泡晚期和黄体中期:无反应组LH、FSH、E2及黄体高峰期P均低于有反应组,两组间差别显著(P＜0 05)；无反应组平均卵巢容积显著大于有反应组(P＜0.01),平均卵泡数及平均髓质容积也大干有反应组(P＜0.05).结论 卵巢三维超声形态评价结合血清生殖激素测定可初步预测CC疗效,对临床选择治疗方案有重要指导价值.
作者：亢飞；亢奇 刊期： 2012年第09期
目的 探讨卵巢上皮性癌患者肿瘤组织和血清KLK8的表达及临床意义.方法 选择我院2011年2月至2012年8月治疗的50例卵巢癌患者,同时选择同期良性上皮性卵巢肿瘤30例(其中黏液性囊腺瘤22例,浆液性囊腺瘤8例)交界性上皮性卵巢肿瘤20例(其中交界性浆液性乳头状瘤9例,交界性黏液性囊腺瘤11例)作为对照.所有患者均检测激肽释放酶8(KLK8)、CA125.结果 50例卵巢癌上皮癌患者KLK8阳性表达33例,阳性表达率为88.5％,20例交界性上皮性卵巢肿瘤KLK8阳性表达6例,阳性表达率为30.0％,30例良性上皮性卵巢肿瘤KLK8阳性表达8例,阳性表达率为26.7％；卵巢癌上皮癌患者血清KLK8及CA125表达水平明显高于交界性上皮性卵巢肿瘤患者和良性上皮性卵巢肿瘤,有统计学意义(P＜0.05).结论 卵巢癌组织及血清中 KLK8蛋白表达升高,并参与卵巢上皮性癌的发生发展过程,血清KLK8检测可指导卵巢癌的早期诊断.
作者：文彦 刊期： 2012年第09期
目的 探讨胆总管十二指肠瘘的诊断方法和治疗措施.方法 总结本院自2006年10月至2012年5月共收治胆总管十二指肠瘘(CDF)9例,均接受手术治疗,其中行胆肠吻合术8例,瘘管切断修补术1例.结果 9例CDF可分为3种类型.1型:瘘口距十二指肠乳头2cm以上,共1例.2型:瘘口距十二指肠乳头1.5cm以内,共3例.3型:瘘口在十二指肠纵形皱襞上,共5例.9例患者经胆管-空肠吻合术治疗均取得满意疗效,术前自觉症状消失.结论 胆管结石、医源性胆管损伤是造成CDF的重要原因,MRCP是诊断CDF的主要方法；胆管-空肠Roux-y吻合术是治疗CDF的主要手术方式.
作者：易晓雷；李旭辉；汪杰 刊期： 2012年第09期
目的 本文通过对某高校学生学习能力与创新能力的现状调查,了解学生学习能力的水平,为提高学生的学习能力、输出人才的质量提供一定的理论依据.方法 采用整群机械抽样的方法选取大二、大三本科学生共320人,使用“大学生学习能力调查问卷”进行调查,将所得数据输入SPSS13.0软件进行统计分析.结果 该高校学生学习能力处于中等水平、存在性别差异、不存在年级差异.结论 该高校学生学习能力处于中等水平,学生的学习能力仍有很大的提升空间.
作者：李艳琼 刊期： 2012年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
