柯蕴博
目的 探讨血液透析联合血液灌流抢救重度急性有机磷农药中毒的护理要点.方法 研究本院2010年1月至2011年12月收治的急性有机磷农药中毒患者,回顾性分析其中86例采用血液透析联合血液灌流抢救的重度急性有机磷农药中毒患者的资料.结果 86例患者中,83例患者治愈,2例患者因继发多器官功能衰竭而死亡,1例患者因脑干出血死亡,抢救成功率达96.5%.结论 血液透析联合血液灌流是抢救重度急性有机磷农药中毒的重要措施,而护理措施得当,配合到位,观察及时是提高疗效的保证.
作者:仝琳琳 刊期: 2012年第09期
目的 通过回顾以往对ICU患者的肠内营养护理的过程来总结相关经验经验.方法 对ICU患者采用鼻饲的方式进行肠内营养护理,将营养液注入鼻肠管,给予患者相应的营养支持.结果 从以往的病历数据看来,采用鼻饲方式进行肠内营养的疗效很好,患者的病情大多数有所好转,有少数病愈出院.结论 对ICU患者采取鼻饲的方式进行肠内营养护理,对于保持和恢复患者的胃肠功能以及胃部结构的完整,为患者补给营养,帮助患者恢复机体功能,疗效很好,值得推广到此类患者的临床实践护理中去.
作者:庄郁葱 刊期: 2012年第09期
目的 探讨分析外科手术对甲状腺乳头状微小癌的诊断及治疗.方法 对我院于2007年3月至2011年8月收集的48例甲状腺微小癌的病例资料进行回顾分析.结果 1例患者1年后复发,占 2.22%;3例患者2年后复发占6.67%;4例患者3年后复发,占8.89%;术后3年42例患者存活,3年存活率93.33%.结论 对于甲状腺乳头状微小癌,早期积极地外科手术干预能够防止肿瘤进一步恶化或转移,术中病理活检对病灶具有定性的意义,且对手术方式有指导意义.
作者:雷宏伟;高岩 刊期: 2012年第09期
目的 探讨血液灌流联合血液透析(HP+HD)治疗慢性肾衰竭的临床效果,并总结围治疗期的护理措施.方法 对428例慢性肾衰竭病人进行HP+HD治疗,做好围治疗期的护理,同时观察治疗效果.结果 428例病人均能顺利完成每次HP+ HD治疗,病人无出血倾向,病人的透析相关性并发症如皮肤瘙痒、睡眠欠佳、食欲降低等症状均有不同程度改善,有效率可达75%以上.结论 加强血液灌流联合血液透析围治疗期的护理,对保证治疗效果、治疗顺利进行具有重要作用.
作者:卢丹;吴亿 刊期: 2012年第09期
床边教学是护理教育至关重要的组成部分.理论知识是在学校得到好的传授,而操作技能在临床床边得到好的练习.学生将知识转化为临床床边应用知识能力的重要链接点是临床教师,也称之为临床床边带教老师.床边带教老师的带教质量不仅影响实习生的学习质量,也影响整个科室的教学质量.本科室通过带教模式改进,制定出带教路径表格,使临床带教工作更加规范,取得不错的带教效果,现将方法和介绍如下.
作者:王勤燕 刊期: 2012年第09期
目的 探讨卵巢上皮性癌患者肿瘤组织和血清KLK8的表达及临床意义.方法 选择我院2011年2月至2012年8月治疗的50例卵巢癌患者,同时选择同期良性上皮性卵巢肿瘤30例(其中黏液性囊腺瘤22例,浆液性囊腺瘤8例)交界性上皮性卵巢肿瘤20例(其中交界性浆液性乳头状瘤9例,交界性黏液性囊腺瘤11例)作为对照.所有患者均检测激肽释放酶8(KLK8)、CA125.结果 50例卵巢癌上皮癌患者KLK8阳性表达33例,阳性表达率为88.5%,20例交界性上皮性卵巢肿瘤KLK8阳性表达6例,阳性表达率为30.0%,30例良性上皮性卵巢肿瘤KLK8阳性表达8例,阳性表达率为26.7%;卵巢癌上皮癌患者血清KLK8及CA125表达水平明显高于交界性上皮性卵巢肿瘤患者和良性上皮性卵巢肿瘤,有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢癌组织及血清中 KLK8蛋白表达升高,并参与卵巢上皮性癌的发生发展过程,血清KLK8检测可指导卵巢癌的早期诊断.
作者:文彦 刊期: 2012年第09期
目的 探讨氨茶碱联合持续气道正压通气(CPAP)呼吸机治疗早产儿频发呼吸暂停的临床疗效.方法 选取2011年1月至2012年1月本院收治的患频发呼吸暂停的早产儿80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予氨茶碱治疗,观察组在对照组治疗基础上应用CPAP呼吸机辅助治疗,观察比较两组的临床疗效结果 观察组总有效率为90.0%,显著高于对照的62.5%,两组差异有统计学意义(X2 =3.78,P<0.05).结论 氨茶碱联合CPAP呼吸机治疗早产儿频发呼吸暂停疗效显著,值得临床推广应用.
作者:魏新强 刊期: 2012年第09期
目的 探讨胆总管十二指肠瘘的诊断方法和治疗措施.方法 总结本院自2006年10月至2012年5月共收治胆总管十二指肠瘘(CDF)9例,均接受手术治疗,其中行胆肠吻合术8例,瘘管切断修补术1例.结果 9例CDF可分为3种类型.1型:瘘口距十二指肠乳头2cm以上,共1例.2型:瘘口距十二指肠乳头1.5cm以内,共3例.3型:瘘口在十二指肠纵形皱襞上,共5例.9例患者经胆管-空肠吻合术治疗均取得满意疗效,术前自觉症状消失.结论 胆管结石、医源性胆管损伤是造成CDF的重要原因,MRCP是诊断CDF的主要方法;胆管-空肠Roux-y吻合术是治疗CDF的主要手术方式.
作者:易晓雷;李旭辉;汪杰 刊期: 2012年第09期
目的 探讨重症监护单元系统在院前急救转运中的应用.方法 对我院至成院前急救模式以来,对227高危患者实施院前急救转运相关资料进行回顾.结果 227例高危患者中,有2例患因抢救无效而死亡,6例患者出现了心跳呼吸骤停的情况,2例通过现场复苏抢救,并在成功后将其随之转运,其余患者均在平安的状态下将其送至医院,227例患者无任何一例有医疗纠纷事件发生.结论 重症监护单元系统能够更好地为院前急救提供所需的信息和救治方法,更加便于院前急救.
作者:潘雪晖 刊期: 2012年第09期
目的 比较生血宁片和右旋糖苷铁两种口服铁剂,在治疗伴有缺铁的血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性.方法 选择2011年4月至2012年4月间68例维持性血液透析贫血患者,随机分为生血宁片组和右旋糖苷铁组,试验组36例:生血宁片组,1.0g tid:对照组32例:右旋糖苷铁,50mg tid,观察期为12周同时两纽患者均使用基因重组人促红细胞生成素,按100~120U/(kg.周),分2次皮下注射或静脉注射,治疗期间调整EPO的用量维持Hb在100-120g/L.结果 治疗前两组各项指标无明显差异,治疗后两组患者的血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白较治疗前均显著上升,且两组患者升高的幅度相比,生血宁组升高的幅度更显著.治疗结束时,两组患者不良反应方面的差异无统计学意义.结论 两种口服铁剂均能有效地纠正血液透析患者的铁缺乏及贫血状况;生血宁片组的作用更显著,且还具备降低患者促红细胞生成素使用量的作用.
作者:张颖兰;李小军;胡琼丹;许艳文;张琼 刊期: 2012年第09期
目的 探讨妊娠糖尿病经过正确干预后对母婴的影响.方法 选取妊娠糖尿病的患者40例,经过糖尿病教育、饮食及运动、胰岛索治疗后,与同期住院的42例健康孕妇产后进行比较,观察两组剖宫产、妊娠期高血压、羊水过多、早产、巨大儿、低血糖率等情况.结果 妊娠糖尿病组患者的剖宫产、妊娠期高血压明显高于对照组(P<0 05)或(P<0.01),在羊水过多、早产、巨大儿、低血糖率与对照组比较无显著差别,(P>0.05).结论 对妊娠糖尿病及时地进行综合干预治疗,可以降低妊娠糖尿病对母婴的影响,更好的改善妊娠结局.
作者:董聪慧 刊期: 2012年第09期
颅内静脉窦血栓(cerebral venous and sinus thrombosis,CVST)是由多种病因导致的以脑静脉回流受阻、脑脊液吸收障碍为特征的一组特殊类型的脑血管病.占所有卒中的0.5%-1%,在围生期发生更为罕见,对母婴损害严重.风险大的时期是妊娠晚期和产后1个月.笔者回顾性分析2011年11月及2012年1月份两例孕妇发生该病的诊疗过程,旨在通过对其发病特点及治疗方法进行分析、总结,为临床诊治提供指导.
作者:陈惠华 刊期: 2012年第09期
目的 观察针灸配合康复训练治疗脑梗塞后认知功能障碍的疗效.方法 将110例患者随机分为两组,两组均采用常规运动康复训练及认知障碍康复训练,治疗组加用针灸疗法.结果 治疗12周后治疗组认知能力、行为能力等指标明显优于对照组(P<0.01).结论 针灸配合康复训练治疗脑梗塞后认知功能障碍有较好疗效.
作者:翟文全 刊期: 2012年第09期
文章通过护理查房的目的、组织形式及工作成效,指出了护理查房的重要意义,并提出了一些新举措.
作者:王国彩 刊期: 2012年第09期
目的 回顾急性上消化道出血的胃镜诊治过程中的护理要点,分析护理效果.方法 对我院近期收治因急性上消化道出血而行胃镜治疗的54例患者的护理过程回顾性分析.结果 对急性上消化道出血行胃镜治疗患者的护理包括手术期和围手术护理,我院54例病人在积极有效的护理干预下,48例止血确切,3例患者再次出血,4例患者出血量较大且病因为门脉高压症食管胃底静脉曲张而转行手术治疗.结论 充分的术前准备,心理干预以及术中、术后的生活饮食教育指导能显著改善急性上消化道出血的胃镜诊治的效果.
作者:张利敏;刘秋艳 刊期: 2012年第09期
目的 迅速控制急性发作,预防外伤和其他并发症,缓解病人痛苦.方法 先防止外伤和并发症的发生,然后给予药物控制的症状护理.结果 癫痫发作得到有效控制,无并发症发生.结论 急救及时,有效控制外伤和并发症的发生,给予正确的治疗和护理,使病人在短时间内得到救治,减少痛苦.
作者:王慧卿 刊期: 2012年第09期
胸部手术患者,在手术过程中肺部血管受到挤压,引起血小板的聚集,促使血液处于高凝状态,另外患者术后需要卧床休息,限制了下肢的活动,况且患者需要一段时间的静脉输液,这样具备了肺栓塞必备条件:血流淤滞、血液高凝状态及血管壁损伤,这样很容易形成下肢及盆腔静脉血栓,其病死率较高,早期的诊断和治疗可以有效的降低其病死率,其中护理也是治疗开胸手术后肺栓塞的关键,为提高护理质量,本文结合工作实际和有关文献对胸部手术后肺栓塞的护理进展情况阐述.
作者:蒋维 刊期: 2012年第09期
在新的医院评审标准中,已把持续改进医疗质量和保障医疗安全工作为了医院管理的核心内容.从护理安全管理方面来说,护理安全工作执行的情况到底如何,将体现了医院管理和护理水平.因此,对医院加强护理安全是医院管理人员的重要任务之一.随着医学科技的发展,我院对护理安全高度的重视,我院采取多项有效的管理措施和手段,使护理安全管理得到了明显的提高.
作者:李艳艳 刊期: 2012年第09期
目的 研究温盒灸治疗胃脘痛患者的疗效.方法 随机抽取100例患者,设立对照组和治疗组,每组各50例,对照组采用西医常规治疗,对照组在常规治疗的基础上,配合温盒灸治疗.结果 治疗组缩短疼痛时间,食欲提高.结论 温盒灸治疗是应用温热散寒,疏通经络的原理来治疗和减轻疼痛,方法简便,副作用小.
作者:王英 刊期: 2012年第09期
目的 探讨我院医院感染和抗菌药物应用的现状.方法 采用横断面调查方法,床旁调查和病历调查相结合的方式,调查我院2011年5月23日0:00-24:00时的医院感染现患率,并与2010年横断面调查结果进行对比分析.结果 2011年调查住院病人1502人,实际调查1483人,实查率为98.74%,医院感染现患率为3.3%,例次现患率为3.51%,2010年调查住院病人1285人,实际调查1281人,实查率为99.69%,医院感染现患率为4.22%,例次现患率为4.45%;2011年横断面调查抗菌药物使用率为42.48%,以一联用药为主,治疗用药的病例微生物样本送检率为45.68%,2010年横断面调查抗菌药物使用率为50.59%,以一联用药为主,治疗用药的病例微生物样本送检率为32.73%.结论 横断面调查较前瞻性调查准确性高;抗菌药物应用管理的加强对抗菌药物的合理化使用、减缓耐药起到了至关重要的作用.
作者:曾莉怡;丁伟建;曾欣荣;王娅;余静 刊期: 2012年第09期