汪冰心
随着冠脉介入治疗的普及,造影剂的广泛应用,造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的发病率也有所增高.造影剂使用者中,整体CIN发病率为1％ ～2％,冠心病患者及高危患者发病率高达10％ ～40％,常见高危因素有高龄、慢性肾病、糖尿病等.目前,水化治疗是预防和减少CIN的有效方法,在临床护理工作中,水化治疗的护理对预防患者CIN也起着重要的作用.
作者：伍宏燕 刊期： 2018年第06期
目的:观察穴位按摩改善术后胃肠功能,对妇科腹部手术后患者的应用效果.方法:对照组研究对象术后采取一般常规护理,6h后开始协助床上翻身一次/2 h,根据病情指导患者进行适当活动.观察组给以一般常规护理,同时应用三组穴位按摩方案来促进患者改善术后胃肠功能,比较肠鸣音出现时间和肛门排气时间.结果:研究结果显示两组患者术后采用不同的处理方法,肠鸣音出现时间和肛门排气时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用穴位按摩改善术后胃肠功能,对妇科患者腹部手术后的康复,具有积极的影响.
作者：雷娜 刊期： 2018年第06期
儿科是医疗机构中较为特殊的科室,静脉输液是本科室护理工作中操作较难的一项工作,由于静脉输液的对象是年龄小、比较不配合的小儿患者,且其静脉血管不明显,易造成输液过程中发生外渗现象,本文对静脉输液外渗原因进行分析并给予解决措施,对减少护患纠纷和药物外渗具有重要作用.
作者：刘佩华；潘颖颖 刊期： 2018年第06期
近年来,随着医院信息化建设的深入,手术麻醉、重症监护、移动护理等专业的临床信息系统建设已经成为一种趋势.ICU是一个集合了专业知识、专业技术以及先进的监测和治疗设备为一体的医疗部门,ICU收治的多为危重患者,需要对重症病人进行严密观察和及时有效的治疗和护理.在监护过程中对呼吸机、监护仪、血气分析仪等仪器设备,产生大量的监测信息,同时对患者各项治疗数据和护理措施信息也产生了大量的患者数据,但这些数据却只能保存到数据库中,没有实时、准确的传递给医生,大量有效数据得不到有效利用.医生对患者的了解还是来自于各类医疗文书,医护沟通还处于原始状态.
作者：齐乃倩 刊期： 2018年第06期
目的:探讨老年患者髋部骨折手术应用超声引导下腰骶丛神经阻滞复合小剂量右美托咪定镇静的效果.方法:抽选56例髋部骨折患者.对照组:实施常规麻醉:观察组:应用超声引导下腰骶丛神经阻滞复合小剂量右美托咪定.结果:术前、术中以及术后1 min、术后4 min两组患者的平均动脉压与心率指标(P<0.05),观察组患者发生气道梗阻、软组织损伤以及误吸的发生率低于对照组(P<0.05).结论:对老年髋部骨折患者在超声引导下实施腰骶丛神经阻滞复合小剂量右美托咪定镇静的效果理想,符合临床需求.
作者：赵志海；刘秀琴 刊期： 2018年第06期
目的:给予闭角型青光眼合并白内障患者应用白内障超声乳化联合人工晶状体植入术进行治疗,分析其临床治疗效果.方法:选择治疗的闭角型青光眼合并白内障患者121例展开研究,依据随机数表的分组法展开分组,其中治疗组中61例患者,给予其白内障超声乳化联合人工晶状体植入术进行治疗;比照组中有60例患者,给予其传统治疗方法.结果:在治疗组中,患者的视力以及眼压变化均显著高于比照组的数据,且数据间的对比具有统计学意义,即P<0.05,呈现临床不均衡性;且治疗组患者的前房深度、角膜内皮细胞密度数据均优于比照组,且P<0.05,存在统计学意义.治疗组中出现轻度角膜水肿的情况有2例,且在三天治疗后恢复正常;发生前房纤维素渗出的情况有1例,经结膜下注射地塞米松或滴百利特滴眼液后渗出物吸收,患者的并发症发生率为4.91％(3/61).比照组中出现轻度角膜水肿的情况有5例,且在三天治疗后恢复正常;发生前房纤维素渗出的情况有2例,经结膜下注射地塞米松或滴百利特滴眼液后渗出物吸收,有1例后囊膜破裂并发症,总的并发症发生率为13.33％(8/60),有统计学意义(P<0.05).结论:白内障合并闭角型青光眼的患者治疗而言,应用白内障超声乳化联合折叠人工晶状体植入术治疗方法,能够显著提升患者的治疗效果,改善患者的眼压,从而提升其视力,具有临床推广的作用.
作者：张荣；江瑜 刊期： 2018年第06期
目的:研究腹腔镜经腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术对成人腹股沟疝的对比.方法:选取收治的腹股沟疝患者50例,结合随机数字表法,分为实验组和参照组,每组均有患者25例;参照组运用开放式无张力疝修补术,实验组运用腹腔镜经腹膜前疝修补术,对比两组患者的临床价值.结果:参照采取开放式无张力疝修补术,实验组采取腹腔镜经腹膜前疝修补术,通过对比分析两组,两组患者手术效果显著,腹腔镜经腹膜前疝修补术比开放式无张力疝修补术更具有优势(P<0.05),具有统计学意义.结论:腹腔镜经腹膜前疝修补术可有效治疗腹股沟疝的症状,手术效果颇为显著,值得在临床实践中进一步推广与宣传.
作者：肖仕勇 刊期： 2018年第06期
目的:探讨泼尼松与地塞米松治疗初治原发性免疫性血小板减少症(ITP)的临床效果.方法:选取2016年10月～2017年12月在我院接受治疗的70例ITP患者临床资料,按不同治疗方法分为研究组与对照组,每组35例.对照组行泼尼松治疗,研究组行地塞米松治疗,比较两组的治疗效果.结果:研究组治疗后1周、2周、4周的血小板计数分别为(67.73±20.34)×109/L、(128.62±24.75)×109/L、(143.32±56.73)×109/L,与对照组比较无显著差异(P>0.05);但对照组的不良反应总发生率为20.00％,显著高于研究组(P<0.05).结论:泼尼松与地塞米松治疗ITP均可有效改善患者临床症状,但地塞米松的远期不良反应较低,因此更具安全性.
作者：周洪静；肖萌；李胜利 刊期： 2018年第06期
目的:分析细胞核DNA倍体定量分析技术在宫颈癌早期诊断中的应用价值.方法:选取360例门诊病人作为研究对象,均行传统的宫颈脱落学细胞检查及在液基薄层细胞的基础上进行DNA倍体定量分析,其中任何一例阳性均行阴道镜下宫颈活检.以活检结果作为金标准,以比较两种方法检验的准确性.结果:其中细胞DNA定量分析检测出227例阳性,常规细胞学检测出203例阳性,细胞DNA倍体定量分析的检出率为99.1％,常规细胞学检出率为88.7％.结论:细胞核DNA倍体定量分析技术敏感性好,检出率高,可以作为宫颈癌早期诊断和筛查的方法之一.
作者：潘利娟 刊期： 2018年第06期
目的:选取100例老年COPD患者作为研究对象,讨论应用综合康复护理措施来改善老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的成效.方法:研究对象被随机分为两组,各有50例,其中对照组采用常规COPD护理措施,试验组加用综合康复护理措施,6个月后对比两组患者肺功能的改善状况与临床效果.结果:在FVC、FEV1以及FEV1/FVC水平方面,试验组显著优于对照组(P<0.05);试验组患者的总有效率为92.5％,对照组的则为72.5％(P<0.05).结论:综合康复护理措施对改善老年COPD患者的肺功能具有显著的临床功效,值得推广与应用.
作者：曹建霞 刊期： 2018年第06期
目的:总结分析目前手术室护理缺陷的临床情况,并寻找解决措施来实现手术室的安全护理.方法:收集并整理某三级医院自2011年～2014年发生的手术室护理缺陷情况,并按照手术前、手术中、手术后的分析思路寻找原因,后就参与人员操作方面提出解决措施.结果:总结出了手术护理缺陷的常见情况,并提出了相应防范措施,有效遏制了护理缺陷现象的发生,保证了手术的顺利完成.结论:完善可靠的规章制度是手术室护理工作顺利开展的前提,高素质,高工作责任心,高行动意识的护理人员又是护理工作完美进行的保证,后严格的操作规范流程是护理工作的技术保障.
作者：伊桂燕 刊期： 2018年第06期
目的:探究新生儿肺炎的临床护理体会.方法:选择于儿科治疗的90例新生儿肺炎患儿为研究主体对象,利用随机数字表法将所有患儿划分为对照组及观察组,各组45例;对照组患儿实行常规护理,观察组患儿实行个体化护理干预,对比两组患儿的临床症状消失时间.结果:经护理,对照组与观察组体温恢复、咳嗽消失、音消失及气促消失各项时间指标相比差异较为显著,两组具备统计学意义(即P<0.05).结论:新生儿肺炎患儿实行个体化护理的效果良好,能明显缩短临床症状消失时间,有利于机体康复,值得在临床护理中使用及推广.
作者：罗淑元；杨桃；刘小娟；梁惠芬 刊期： 2018年第06期
目的:探讨品管圈活动对优化住院患者结肠镜检查前护理质量的影响.方法:选取QCC活动前结肠镜检查的180例患者作为对照组,QCC活动后结肠镜检查的195例患者作为观察组,分别记录两组肠道清洁度、结肠镜检查一次性成功率及患者满意度,并统计分析.结果:与对照组相比,观察组的肠道清洁度分级明显提高,结肠镜检查一次性成功率达94.87％,患者满意度高达95.90％,经比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:QCC活动对优化护理质量产生积极影响,提高患者满意度.
作者：黄燕梅；方凌燕 刊期： 2018年第06期
目的:观察克罗米酚、尿促性素以及来曲唑在多囊卵巢综合征不孕患者中的治疗效果.方法:将收治的90例多囊卵巢综合征不孕患者进行分组;A组患者采用克罗米酚进行治疗;B组采用尿促性素进行治疗;C组采用来曲唑进行治疗;对比三组患者的治疗效果.结果:C组患者HCG日卵泡平均大小与卵泡数量均少于其他两组;A组患者子宫内膜厚度薄;B组患者治疗天数短.结论:克罗米酚、尿促性素以及来曲唑在多囊卵巢综合征不孕患者治疗中均具有一定的临床效果,其中尿促性素的效果为理想.
作者：王景霜 刊期： 2018年第06期
应用PDCA法不断提高病区环境管理质量.方法:对科室病区8个区域环境管理进行计划、检查、执行、处理循环管理模式.结果:科室安全护理、环境卫生、医护礼仪规范均较改善前有显著提高.
作者：古文帆；郑华；黄丽萍；鄢丽；雷燕 刊期： 2018年第06期
本文总结19例新生儿食管闭锁修补术后吻合口漏的护理.重点是仔细观察疾病过程,保持胸腔引流通畅,根据疼痛评分,给予适当的疼痛干预及管理,足够的营养支持,预防和治疗感染.加强疼痛的干预及管理,可降低食道闭锁术后吻合口瘘的发生,促进愈合,减少并发症的发生.
作者：朱海虹；楼晓慧 刊期： 2018年第06期
目的:了解静脉留置针在儿科门诊推广困难的原因,找出对策.方法:对儿科门诊输液患儿家属发放调查问卷表,了解家属对留置针的了解认可程度,进行分析并找出对策.结果:85％的被调查者了解并认可留置针,但在输液时选择使用留置针的患儿只有20.72％,15.82％的患者拒绝使用留置针.不愿意使用留置针输液的原因有小儿家庭护理难度大,容易脱管,增加感染机会,对护士穿刺技术不信任.结论:儿科门诊患儿使用留置针现状不理想,护士应加强静脉留置针穿刺技术,采取各种方式进行健康宣教,提高患者对留置针的接受程度,认为静脉留置针在儿科门诊推广使用很有可行性.
作者：曾丽丽 刊期： 2018年第06期
IPSS是公认的判断前列腺增生(BPH)患者症状严重程度的佳手段.因此IPSS在临床中应用多的领域就是对BPH患者症状的评测.随着对该评分的深入认识,IPSS对于除了BPH以外的疾病评测和应用得到了广泛研究,并取得了一定的成果.如IPSS在尿道狭窄、前列腺癌可调控放射治疗预后、患抑郁症的老年BPH患者、中老年勃起功能障碍等疾病诊治过程中都有较多新认识.
作者：孔祥丰；陈国俊 刊期： 2018年第06期
目的:黄山参麦汤联合西药治疗肺阴亏虚型肺结核疗效及对免疫功能影响研究.方法:选取收治的94例肺阴亏虚型肺结核患者作为对象,随机分为观察组和对照组,每组47例,两组均行西药治疗,观察组在此基础上额外行黄山参麦汤治疗,对比两组疗效及对免疫功能变化.结果:观察组疗效更理想,免疫功能也出现提升,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:黄山参麦汤联合西药治疗肺阴亏虚型肺结核疗效良好,且有助于优化患者的免疫功能,后续工作中可予以推广.
作者：杨鹏飞；李刚；王健存 刊期： 2018年第06期
随着医药科技水平的不断提高,医疗器械在疾病诊治、手术实施、养生保健等项目和过程中的作用日渐重要,这对医疗器械的管理提出了更高的要求.信息技术在医疗器械管理各环节的引入与深化,降低了管理成本,提升了管理效率,促进了管理部门之间的协同合作.医疗设备管理与信息技术的深度融合不仅实现了管理工作本身的重构与升级,还创造出了更为优质的临床服务.
作者：刘丹阳 刊期： 2018年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
