学术投稿

血栓弹力图指导围术期合理输血的有效性及对患者结局的影响

邱玉杏

关键词:血栓弹力图, 围术期, 输血, 临床疗效
摘要:目的:探究血栓弹力图应用于指导围术期输血的临床疗效。方法:选择2016年2月至2016年8月在该院接受手术且需术中输血治疗的患者100例作为临床研究对象,按照入院时间先后依次编号01至100,以双号患者为对照组,单号患者为观察组。对照组50例患者给予常规输血,观察组50例患者在血栓弹力图的指导下进行输血,比较所有患者在不同方法指导下输血后术中所需输血量以及患者术后凝血机制恢复情况。结果:两组患者经不同指导方法指导后,观察组患者输注滤白红细胞悬液(22.70±5.78)U、滤白单采血小板(3.68±1.99)U、红细胞比容(412.77±66.09) ml 显着低于对照组患者的输注量;观察组患者的凝血酶原时间(15.23±1.46)s 以及部分凝血酶原时间(28.66±4.93)s 显着短于对照组患者的;观察组患者的血红蛋白(101.07±8.25)g/ L 以及红细胞比容30.55±4.09)%显着高于对照组(P <0.05)。结论:对围术期输血患者在血栓弹力图指导下进行输血,可快速增加血容量,减少失血量以及输血量,缩短患者住院时间,对患者生命安全做出保障。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 阑尾炎切口感染因素分析

    目的:探究导致阑尾炎患者术后发生感染情况的主要因素。方法:回顾性分析在该院2014年3月至2016年4月期间进行手术治疗的369例阑尾炎患者的临床资料。将其中发生感染情况的25例患者作为对照组,未发生感染情况的344例患者作为研究组。观察分析发生切口感染的原因。结果:本组369例阑尾炎患者中,有25例患者出现切口感染情况,感染率为(6.77%),导致患者出现切口感染情况与患者的性别、年龄无关(P >0.05);与患者、切口类型、手术时间、病理类型相关(P <0.05)。结论:阑尾炎患者术后切口发生感染情况的相关因素较多,需要从多方面加以防治,以减少患者切口感染率。

    作者:李强 刊期: 2017年第01期

  • 整体护理应用于急性阑尾炎护理的效果

    目的:剖析整体护理在急性阑尾炎中的应用价值。方法:以2015年2月至2016年6月该科纳入的48例急性阑尾炎病例为研究对象,采用电脑随机盲法,将所选病例分成甲、乙两组。甲组予以整体护理,乙组予以常规护理。观察两组并发症发生情况,比较护理总有效率。。两组对比,差异具有统计学意义(P <0.05)。针对并发症发生率,甲组明显比乙组低,两者之比为:8.33% vs.29.17%。两组对比,差异具有统计学意义( P <0.05)。结论:整体护理用于急性阑尾炎中,并发症少,护理质量高。

    作者:孙艳娟 刊期: 2017年第01期

  • 复发性尿路感染患者的细菌检验与药敏情况分析

    目的:探究复发性尿路感染患者的细菌检验与药敏情况。方法:选择该院自2014年7月1日至2016年6月30日收治的38例复发性尿路感染的患者,采取中段尿对其进行细菌检验及药物敏感试验,对病原菌的分布情况及耐药性进行分析。结果:经检测发现的菌株有38株,27株(71.05%)为革兰氏阴性杆菌,其余11株(28.95%)为革兰氏阳性杆菌,所有菌株敏感度依次为亚胺培南、三代头胞菌素与喹诺酮、青霉素;细菌阳性组为11例,阴性组有27例患者;所有患者中总有效率为97.37%,细菌培养阴性组总疗程为(51.93±13.23)w,阳性组为(48.93±14.28)w,相对比虽有差异,但不明显,P >0.05。结论:对于尿路感染的患者进行细菌检验与药敏试验,对我们的治疗起着重要的作用。

    作者:周煜丰;叶茂 刊期: 2017年第01期

  • 一对一责任制助产对产妇分娩的意义初探

    目的:探讨一对一责任制助产对产妇分娩的意义。方法:选取2015年3月至2016年4月该院收治的产妇150例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各75例。对对照组产妇采取传统助产方法,对观察组产妇采取一对一责任制助产,观察两组产妇的心理状态、产程时间、自然分娩率、新生儿窒息率、产妇及其家属满意率等,并进行对比分析。结果:观察组产妇的心理状态明显优于对照组;观察组产程时间较对照组明显缩短;观察组的自然分娩率明显高于对照组;新生儿窒息率明显低于对照组;对照组产妇及其家属的护理满意度为87.34%,观察组产妇及其家属的护理满意度为98.12%,观察组明显优于对照组(P <0.05)。结论:一对一责任制助产对产妇分娩较传统方法有明显优势,值得在临床上推广应用。

    作者:次措吉 刊期: 2017年第01期

  • 小切口腹膜外全层缝合法治疗32例阑尾炎合并穿孔患者的临床疗效分析

    目的:评价小切口腹膜外全层缝合法治疗阑尾炎合并穿孔的临床疗效。方法:回顾性分析该院2014年3月至2016年5月间收治的32例阑尾炎合并穿孔患者的临床资料,所有患者均行小切口腹膜外全层缝合阑尾切除术治疗,观察患者的预后及术后并发症情况。结果:本组32例患者手术均取得成功,平均手术时间(31.6±5.6)min,术后平均住院天数(4.9±1.2)d,术后对所有患者随访均未发现切口出血、感染、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症。结论:小切口腹膜外全层缝合法治疗阑尾炎合并穿孔的疗效较好,可有效降低术后感染等并发症的发生。

    作者:蔡岷 刊期: 2017年第01期

  • 慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的诊疗体会

    目的:目的:讨论慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸的临床特点及治疗方法。方法:通过出院病例临床资料,对比胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流排气、胸腔内注射行胸腔粘连术、开胸手术几种方法的疗效。结果:41例患者气胸消失,1例转胸外科行开胸手术后康复。结论:胸腔闭式引流排气及穿刺抽气是治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的较为常用的有效的安全的方法,经胸腔镜给予高渗葡萄糖注射或胸腔镜喷撒滑石粉至胸腔内等办法造成胸膜腔粘连等治疗,是预防气胸再次复发的有效办法。

    作者:冯礼成 刊期: 2017年第01期

  • 基层结核病防治工作中存在的问题及对策

    结核病属于高危慢性呼吸道传染疾病,我国结核病病患人数位于全球前列。在新中国成立以后,结核病的防治工作愈发被政府部门所注重,且使用相应方法给予控制。可是总体状况并不乐观。

    作者:余淑梅;胡晓 刊期: 2017年第01期

  • 高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的疗效观察

    目的:探讨高强度聚焦超声消融治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:对65例接受 HIFU 消融治疗的子宫肌瘤进行跟踪随访,比较治疗前后临床症状、子宫肌瘤体积、血红蛋白指标等变化情况。结果:本组65例患者,治疗总有效率为96.9%,治疗后子宫肌瘤体积缩小,血红蛋白水平提高,与治疗前比较,差异较为显著(P <0.05)。结论:HIFU 消融治疗子宫肌瘤效果显著,推荐临床应用。

    作者:叶义碧 刊期: 2017年第01期

  • 急性心力衰竭的重症护理干预措施研究

    目的:剖析急性心力衰竭的重症护理干预措施及其应用价值。方法:以2014年3月至2016年11月该科接诊的84例急性心力衰竭病例为研究对象,采用抽签法,将84例病例随机分成试验与对照两组,各组均42例。试验组联用常规与护理干预措施,对照组单行常规护理。观察比较两组的急救效果。结果:试验组抢救成功率为97.62%,显著高于对照组的(85.71%,P <0.05)。护理后,试验组生活质量评分为(87.63±6.08)分,对照组为(71.05±5.26)分。组间差异显著(P <0.05)。针对患者满意率,试验组明显比对照组高,两者之比为:95.24% vs.78.57%,P <0.05。结论:在急性心力衰竭常规护理中合理引入护理干预措施,有助于患者病情的良好控制,改善生存质量。

    作者:陈维 刊期: 2017年第01期

  • 肠梗阻的手术治疗研究

    目的:分析采用手术治疗肠梗阻的临床效果。方法:本次研究选择2011年9月至2016年3月在该院接受手术治疗的肠梗阻患者59例,分析手术效果。结果:59例患者手术均获得成功,手术平均时间及住院平均时间分别为(83.6718.58)min 及(3.521.80)d,术中平均失血量以及胃肠道功能平均恢复时间(60.588.45)ml 以及(2.121.54)d;59例患者中5例出现轻度手术切口感染,治疗后痊愈;所有患者对诊疗工作服务总满意率约为96.61%(57/59)。结论:采用手术方法治疗肠梗阻具有良好效果,不良反应较少,康复时间较短,值得进一步在临床推广及应用。

    作者:黄绍明 刊期: 2017年第01期

  • 乳酸脱氢酶、降钙素原、C -反应蛋白检测在小儿中枢神经系统感染的价值研究

    目的:探究乳酸脱氢酶、降钙素原、C -反应蛋白检测在小儿中枢神经系统感染的诊断价值。方法:择取该院2014年3月至2015年3月儿科收治的82例小儿中枢神经系统感染患儿,其中41例常规组为病毒感染患儿,另外41例实验组为细菌感染患儿,对两组患儿均进行乳酸脱氢酶、降钙素原、C -反应蛋白检测,对两组患儿的检测结果进行分析比较。结果:比较两组患儿的乳酸脱氢酶、降钙素原、C -反应蛋白含量均差异显著(P <0.05)。结论:对小儿中枢神经系统感染进行乳酸脱氢酶、降钙素原、C -反应蛋白检测的临床价值显著,可为该类疾病的临床诊断提供相关的判定依据,便于后期疾病的诊断与治疗,改善患者预后。

    作者:张建英 刊期: 2017年第01期

  • 儿童上臂三角肌注射技术及应用研究

    目的:探究儿童上臂三角肌注射技术及应用效果。方法:择取该院2015年6月至2016年6月接受注射的健康儿童180例设置为本次的研究对象,按照信封随机分组方案分为每组儿童均占据90例的常规组与实验组,其中常规组采取一般操作规范进行注射,实验组在此基础上加用无痛注射法,对两组儿童的疼痛反应进行观察研究。结果:实验组儿童疼痛行为反应评分明显优于常规组(P <0.05)。结论:儿童进行预防接种注射时采取无痛注射技术可明显降低儿童的疼痛反应,提高依从性。

    作者:范春仙;董莉 刊期: 2017年第01期

  • 抚触护理用于新生儿黄疸护理中的临床效果分析

    目的:分析在新生儿黄疸护理中应用抚触护理的效果。方法:随机选择2013年1月至2016年1月该院收治的黄疸新生儿60例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用常规护理方式对患儿实施护理,观察组在常规护理基础上应用抚触护理,比较两组效果。结果:观察组护理有效率为96.67%,对照组有效率为80%;观察组护理后黄疸消退时间以及血清胆红素水平分别为(3.96±0.11)d、(51.72±16.51)μmol/ l,对照组分别为(5.84±0.15)d、(80.94±23.15)μmol/ l。结论:抚触护理用于新生儿黄疸护理中效果明显,值得推广。

    作者:徐静梅;杜会双;王文雅 刊期: 2017年第01期

  • 冠心病心脏支架患者的护理对策

    目的:探讨分析冠心病心脏支架患者的护理对策及其护理效果。方法:选取该院60例冠心病心脏支架患者按照不同的护理方式随机分为试验组(30例,在常规护理基础上实施全面护理模式)和对照组(30例,仅仅实施常规护理措施),对比分析两组患者治疗效果、心脏功能复常时间、治疗方案实施时间以及相关并发症发生率。结果:试验组患者治疗总有效率(93.3%)相对于对照组(73.3%)显著偏高(P <0.05),试验组患者治疗效果优于对照组(P <0.05);试验组患者治疗方案实施时间以及心脏功能恢复正常时间均明显短于对照组(P <0.05);试验组患者对护理服务满意度(96.7%)明显高于对照组(76.7%),试验组患者并发症发生率(3.3%)明显低于对照组(23.3%),两组患者对护理服务满意度以及相关并发症发生率对于差异较为明显(P <0.05)。结论:冠心病心脏支架患者在常规护理基础上实施全面护理干预措施,可帮助患者心脏功能今早恢复,降低相关并发症发生率,提高患者对临床护理服务满意度。

    作者:华传芳 刊期: 2017年第01期

  • 个性化心理护理在胃肠外科大型手术中的应用

    目的:探讨胃肠外科大型手术患者采用个性化心理护理的效果。方法:以该院2015年4月至2016年4月收治的86例胃肠外科大型手术患者为研究对象,将其随机分为两组,每组各43例患者。观察组和对照组患者分别采用个性化心理护理和常规护理,比较两组患者的护理满意度、疼痛评分和住院时间。结果:观察组患者的护理满意度为95.35%(41/43),对照组为76.74%(33/43),观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者(P <0.05)。观察组患者的焦虑感、恐惧感、精神状态及疼痛感评分,明显优于对照组患者(P <0.05)。结论:胃肠外科大型手术患者采用个性化心理护理,能有效提高护理满意度,减轻患者疼痛,改善患者的心理状态。

    作者:梁妍静;于君红 刊期: 2017年第01期

  • 脑梗塞应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的效果观察

    目的:探讨脑梗塞应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果。方法:以该院2015年3月至2016年3月收治的102例脑梗塞患者为研究对象,将其随机分为两组,各51例患者,观察组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对照组单纯采用阿司匹林治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,观察组患者的 Barthel 指数与 NIHSS 评分改善程度明显优于对照组患者(P <0.05)。两组患者的总有效率分别为92.16%和72.55%,观察组患者的总有效率明显高于对照组患者(P <0.05)。结论:脑梗塞应用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,效果显著,能有效改善患者的生活质量及神经功能。

    作者:李文会 刊期: 2017年第01期

  • 探讨提高门诊导医服务质量对就医患者满意度的影响

    目的:分析提高门诊导医服务质量对于就医患者满意度的影响效果。方法:通过向在该院门诊就诊的患者进行问卷调查,并针对调查结果采取有针对性的人员调整与培训等一系列整个措施,提高门诊导医的服务质量,同时对整改前后患者的满意度进行调查。结果:提高门诊导医服务质量后,门诊患者的满意度度较整改前明显提高(P <0.05)。结论:通过提高门诊导医服务质量,完善门诊各项便民服务措施,能够有效提高患者对于医疗服务的满意度,改善日益紧张的医患关系。

    作者:宗瑾瑜 刊期: 2017年第01期

  • 药物流产后阴道出血应用宫血宁与益母草治疗的效果对比研究

    目的:探讨宫血宁和益母草治疗药物流产后阴道出血的效果。方法:选择该院接诊的药物流产后阴道出血患者60例进行研究,随机分为2组,每组30例,益母草组患者采取益母草治疗,宫血宁组患者采取宫血宁治疗。观察记录两组患者止血时间,以及药流术后流血量,并比较分析。结果:宫血宁组患者止血时间显著短于益母草组(P <0.05);宫血宁组患者术后流血量多于月经量的比例显著低于益母草组(P <0.05)。结论:宫血宁治疗药物流产后阴道出血患者取得的止血效果要明显优于益母草治疗,值得借鉴。

    作者:钱金荣 刊期: 2017年第01期

  • 品管圈在手术室护士术前访视的效果分析

    目的:本次临床实践课题研究,重点探讨品管圈在手术室护士术前访视的效果。方法:该院手术室(2014年3月)成立专门的 QCC 小组,小组成员为7人,7成组成品管圈。全面探讨分析手术室护士工作人员在患者手术治疗配合过程中各环节所存在的问题,并基于这些问题通过探讨研究分析指出原因,后再制定出相对应的方案措施。结果:手术室护士接受品管圈培训后,在术前访视效果上明显提高,缺陷率大幅度降低;并且护士手术急救能力得到有效加强。差异显著(P <0.05)。结论:品管圈在手术室护士术前访视实践领域,效果显著。

    作者:张富岚 刊期: 2017年第01期

  • 不同护理方法对 JAKS 及其抑制因子在急性白血病和骨髓增殖性肿瘤中影响研究

    目的:观察不同护理方法在急性白血病和骨髓增殖性肿瘤患者中的护理效果及对 JAKS、抑制因子的影响。方法:取急性白血病和骨髓增殖性肿瘤患者100例,随机分为对照组(n =50)和观察组(n =50)。对照组采用常规方法护理,观察组采用护理干预,采用半定量 RT - PCR 方法检测两组患者护理后 JAKS、抑制因子水平。结果:观察组 JAKS、抑制因子水平,包括:NF - KB、SHP -1等,低于对照组(P <0.05)。结论:急性白血病和骨髓增值性肿瘤患者治疗过程中实施护理干预效果理想,能降低 JAKS、抑制因子水平,改善患者预后,值得推广应用。

    作者:张晴 刊期: 2017年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社