黄绍明
目的：探讨桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法：选取该院门诊患者80例，随机分为观察组和对照组，观察组给予桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗，对照组给予酒石酸美托洛尔、盐酸曲美他嗪片治疗，均治疗8 w，比较两组的临床疗效和治疗前后中医症状积分。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，观察组治疗后的中医症状积分明显低于对照组，比较差异有统计学意义（P <0.01）。结论：桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心脏神经官能症有较好的疗效，值得临床推广。
作者：郝丽娜 刊期： 2017年第01期
运动神经元病可以导致膈肌失神经状态，出现呼吸肌萎缩无力。BiPAP 无创呼吸机经平台呼气阀与气管切开导管相连接进行机械通气，减轻呼吸肌疲劳，减少有创呼吸机的各种并发症，延长患者生存期。本文分析了上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治的1例运动神经元病导致呼吸肌无力，在感染后气管切开患者的病历资料，为提高其诊治水平提供参考。
作者：朱祥；成苏杭；李永库 刊期： 2017年第01期
目的：分析血标本放置时间和方式对9项生化指标检测结果的影响。方法：选择该院2014年1~12月之间126例接受血清生化检验患者的血清标本，取患者空腹静脉血8 ml，取其中2 ml 立刻进行离心处理并进行检验；另外的6 ml 血液分别放置于甲、乙、丙三个试管中。结果：对比对照组，甲组样本中除 ALB 与 CK 指标之外均出现明显下降；乙组样本保存2 h 之后的氯离子浓度下降，12 h 候钾离子浓度上升，24 h 之后 LDH、AST 等指标上升；丙组试管冻存1 w 之后除 ALB、AST 与 GLU 指标外，其余指标均有明显改变。结论：血标本放置时间和方式对9项生化指标检测结果均具有一定程度的影响。
作者：高艳红 刊期： 2017年第01期
目的：探究该院临床药师抗菌药物合理应用情况，提高我院抗菌药物和基本的管理水平。方法：选择该院2015年3月至2016年3月收治的156例使用抗菌药物治疗患者作为研究对象，根据处方是否有临床药师干预分为对照组和观察组，对两组患者的处方抗菌药物用法用量、适应症、联合用药、重复用药等情况进行分析。结果：对照组患者的抗生素销售比例明显高于观察组（P<0.05），观察组患者的抗生素基本药物比例高于对照组（P<0.05），两组患者的抗菌药物合理应用方面不存在显著性差异（P>0.05）。结论：门诊、急诊在开具抗菌药物处方过程中存在不同程度不合理用药的现象，存在抗生素基本药物使用率不高，抗生素用药量大等问题，临床药师要加强与临床医师的沟通交流，大力宣传临床抗生素药物用药规范知识，提高医师合理用药意识，全面提升我院临床抗菌药物合理规范用药水平。
作者：陆炳蔚 刊期： 2017年第01期
目的：探讨腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌患者的临床疗效。方法：收集该院从2011年6月至2013年6月收治的79例确诊为晚期卵巢癌的患者，所有患者随机分成两组，对照组：采用肿瘤细胞减灭术+术后 TP 方案静脉化疗；研究组：在对照组基础上术后采用腹腔热灌注治疗，比较两组临床疗效差异。结果：研究组治疗有效率明显优于对照组（P <0.05）。结论：腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌术后患者的临床疗效明显，值得在临床上广泛推广。
作者：李越；郝晶 刊期： 2017年第01期
目的：探析泮托拉唑与康复新液治疗活动期胃溃疡的临床效果。方法：选择2015年3月至2016年3月期间该院收治的活动期胃溃疡患者86例为研究对象，按照随机数字法分为两组，其中给予对照组康复新液治疗，而观察组在此基础上，再运用泮托拉唑联合治疗，比较两组疗效。结果：与对照组比较，观察组的治疗有效率高，组间对比差异明显（P <0.05）；相比较对照组而言，观察组的不良反应发生率高，但是组间比较无差异（P>0.05）；同时，随访3个月，两组的复发率对比差异显著（P <0.05）。结论：临床上运用泮托拉唑与康复新液联合治疗活动期胃溃疡，不仅疗效显著，还能降低复发率，改善预后。
作者：赵淑玲 刊期： 2017年第01期
目的：分析鼻中隔矫正联合等离子射频消融治疗鼻中隔偏曲的临床疗效。方法：选取鼻中隔偏曲患者104例，随机分为两组各52例，对照组行鼻中隔矫正联合下鼻甲部分切除术，观察组行鼻中隔矫正联合等离子射频消融治疗，比较两组疗效。结果：对照组、观察组治疗总有效率分别为73.1%、94.2%，组间比较差异显著（P <0.05），观察组术中出血量明显少于对照组（P <0.05），治疗后当日、治疗后6个月患者临床症状评分明显低于对照组（P <0.05）。结论：鼻中隔矫正联合等离子射频消融对鼻中隔偏曲有显著的治疗价值，出血较少，值得临床推广。
作者：吕高峰 刊期： 2017年第01期
目的：探究导致阑尾炎患者术后发生感染情况的主要因素。方法：回顾性分析在该院2014年3月至2016年4月期间进行手术治疗的369例阑尾炎患者的临床资料。将其中发生感染情况的25例患者作为对照组，未发生感染情况的344例患者作为研究组。观察分析发生切口感染的原因。结果：本组369例阑尾炎患者中，有25例患者出现切口感染情况，感染率为（6.77%），导致患者出现切口感染情况与患者的性别、年龄无关（P >0.05）；与患者、切口类型、手术时间、病理类型相关（P <0.05）。结论：阑尾炎患者术后切口发生感染情况的相关因素较多，需要从多方面加以防治，以减少患者切口感染率。
作者：李强 刊期： 2017年第01期
目的：探讨老年糖尿病（DM）患者并发症及相关危险因素。方法：选择2015年1月至2016年9月该院内科收治老年 DM 患者200例，对临床相关资料进行回顾性分析。结果：老年糖尿病 DM 患者并发症中：①血压110例（55%），冠心病98例（49%），脑梗塞16例（8%），脑出血8例（4%），糖尿病肾病84例（42%），糖尿病足5例（2.5%），周围神经病变80例（40%），视网膜病变62例（31%）；②肥胖112例（56%），血脂异常118例（59%），血糖控制不佳142例（71%），病程≥10年153例（76.5%）。结论：老年 DM 患者并发症以心血管疾病发生率高，与肥胖、血脂异常、血糖控制不佳及病程有显著相关性。
作者：段惠娟 刊期： 2017年第01期
目的：研究不同体位对于采取腰硬联合麻醉的产妇的差异性影响。方法：选取无并发症且妊娠37周以上的孕妇作为研究样本，将其随机分为 A、B、C 组。A 组麻醉后用完全左侧卧位姿保持10 min，再改为右侧臀下垫高10 cm 的平卧姿势。B 组孕妇麻醉后采取右侧臀下垫高10 cm 的平卧姿势，调整手术床至向左倾斜20°。C 组孕妇采取右侧臀下垫高10 cm 的平卧姿势，调整手术床至向左倾斜20°。分别对三组孕妇的麻醉平面、血压以及心率进行监控。结果：对三组孕妇进行组间相比，所有孕妇均在麻醉后5和10 min 内温度觉丧失的麻醉平面，且 A 组和 B 组明显低于 C 组（P<0.05）。B 组血压下降较明显，与其他组相比有显著性差异（P <0.01），A 组和 C 组相比，血压在麻醉后8、10 min 有统计学差异（P <0.05）。结论：剖宫产的孕妇采取腰硬联合的麻醉方法，在麻醉后保持右侧臀下垫高10 cm 的平卧姿势，调整手术床至向左倾斜20°的体位可以有效降低低血压的发生几率。
作者：郭岩；何秀岩；高文立 刊期： 2017年第01期
目的：分析心理护理对产后出血产妇心理及满意度的影响。方法：选择2014年3月至2015年11月60例高危产后出血产妇，按照随机数表法分为两组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上进行全程心理护理，比较两组患者护理干预后产后24 h 出血量及满意度情况。结果：护理后，产后24 h 出血量，观察组（213.21±25.31）mlvs 对照组（321.21±29.14）ml；护理满意度，观察组（96.7%）高于对照组（76.7%），差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：全程心理护理干预有助于缓解高危产后出血产妇心理，树立积极心态，进而积极配合处理，减少出血量，总体护理满意度较好。
作者：莫艳春 刊期： 2017年第01期
目的：研究分析健康教育在消化性溃疡护理中的应用效果。方法：选取2014年9月至2015年9月收治的消化性溃疡患者120例。随机分两组，对照组和观察组各60例。在为患者提供临床护理干预措施的时候，对照组喊着接受常规化护理模式，观察组患者采用健康教育护理形式。对比两组患者临床护理干预效果。结果：在对比两组患者健康知识达标率与临床护理满意度的时候，观察组患者明显高于对照组（P <0.05）；而对照组患者住院时间与复发率均高于观察组，数据符合统计学差异（P <0.05）。结论：在对消化性溃疡患者实行临床护理干预的时候，采用健康教育模式，可显著提高患者健康知识达标率，降低复发率，促进患者康复，提升患者对临床护理的满意度，具有推广应用的价值。
作者：于时雨；田娟 刊期： 2017年第01期
目的：对小儿单纯糠疹发病原因与微量元素及日光照射之间的关系进行探讨，找出其间的关联。方法：收集该院皮肤科门诊2015年5月至2016年7月单纯糠疹病例300例，同期该院儿保门诊健康体检儿童200例，均作血清微量元素（包括铁、钙、镁、锌及铜）检测，对两组数据进行统计学分析。同时对300例单纯糠疹儿童给予防晒和润肤治疗。结果：单纯糠疹患儿组血钙水平均值（1.25~1.98 mmol/ L）血锌水平均值（53.8~73.3μmol/ L）显著低于健康对照组血钙1.55~2.10 mmol/ L，血锌（75.7~97.6μmol/ L），其差异有统计学意义（P <0.05）；血铜、镁、铁、水平与健康对照组比较差异无统计学意义（P >0.05）。300例单纯糠疹儿童给予防晒剂润肤治疗后，症状明显好转，其有效率98.5%。结论：小儿单纯糠疹发病与钙、锌元素缺乏及日光照射关系密切。
作者：谢虹；穆庆华；伊桂秀 刊期： 2017年第01期
垂体前叶功能减退是指任何原因引起的垂体前叶激素分泌不足所导致的一系列临床表现。该病又分为原发性和继发性两类，临床上以原发性的较为常见，但2型糖尿病合并垂体前叶功能减退症的较为少见。糖尿病合并垂体前叶功能减退又称 Houssay 综合症，又叫糖尿病消失综合症［1］。其特点是糖尿病合并垂体前叶功能低下时糖尿病自行缓解，机体对胰岛素敏感性增加，甚至出现低血糖反应。2016年3月，我科收治了1例2型糖尿病合并垂体前叶功能减退患者，经过精心护理后康复出院。
作者：童欣 刊期： 2017年第01期
目的：探讨前列地尔对重肝病人经外周静脉用药引起副作用的观察及护理。方法：选取该院2015年9月至2016年9月共诊治的36例重肝患者，其中重肝乙型肝炎30例，药物性肝病4例，自身免疫性肝病2例，对其经外周静脉给药产生副作用采取护理措施的研究分析。结果：36例重肝患者，其中有25例重肝患者通过护理措施，达到满意效果，6例患者由于体制等相关因素不能耐受，遵医嘱停药，5例患者不出现副作用反应。在这36例重肝患者中，其中发生消化道系统反应有19例（52.8%），循环系统反应21例（58.3%），注射部位发生静脉炎及瘙痒13例（36.1%），精神及神经系统反应17例（47.2%）。结论：前列地尔对于重肝患者经外周静脉给药，不同患者会出现一种或多种副作用，应积极有效的采取临床护理措施，不仅能提高药物疗效，更能缓解其副作用，提高患者舒适度。
作者：楼飞美 刊期： 2017年第01期
目的：分析左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床治疗效果。方法：选择2015年5月至2016年5月于该院就诊的盆腔炎患者，共140例，按进入医院的编号分为观察组和对照组，每组70例。对照组进行单纯的青霉素药物治疗，观察组在青霉素治疗基础上进行静脉滴注左氧氟沙星注射液的治疗，两组均同时给予中医艾炙穴位治疗；比较两组患者的治疗效果。结果：观察组总有效率总有效率94.28%，对照组总有效率80.00%，观察组总有效率明显高于对照组（P <0.05）。结论：在治疗盆腔炎时，在青霉素治疗基础上进行静脉滴注左氧氟沙星注射液的治疗能够明显增强治疗效果，并且不良反应少，值得在妇科临床应用与推广。
作者：韦洁芳 刊期： 2017年第01期
目的：探究乙肝疫苗接种控制儿童乙肝感染的效果。方法：选取2014年12月至2015年12月期间于该中心进行乙肝疫苗接种儿童160例，经过1个月的随访，观察研究对象免疫应答效果。结果：160例儿童，142例儿童出现不同程度上的免疫应答，免疫应答有效率为88.75%。与此同时，<3岁年龄段儿童，免疫有效率为94.34%，3~5岁年龄段儿童，免疫有效率为90.15%，5~8岁年龄段儿童，免疫有效率为77.78%，差异显著（P <0.05）。结论：乙肝疫苗接种，是控制儿童乙肝病毒感染的有效措施，然而，年龄不同，疫苗所介导的应答量存在差异，随着年龄的增加，免疫应答随之降低，保护效果呈下降趋势。因此，应及早给予儿童乙肝疫苗接种。
作者：魏静 刊期： 2017年第01期
目的：探讨腰-硬联合麻醉、单纯硬脊膜外麻醉在老年患者经尿道前列腺电切术中的效果分柝。方法：该院2012年1月至2015年12月期间对80例前列腺增生 II 度以上患者作为研究对象。将患者随机分成联合麻醉组（腰-硬联合麻醉以下简称 A 组）和使用普通麻醉方法（单纯硬脊膜外麻醉组以下简称 B 组）两组，每组均为40例，观察两组麻醉效果、平均动脉压（MAP）、心率（HR）变化及各种不良反应情况。结果：AB 两组在麻醉后5 min MAP、HR、术毕 MAP 及麻醉效果比较后发现存明显差异（P <0.05）。结论：结果显示与 B 相比，A 组明显优于 B 组，A 组具有麻醉效果起效快、併发症少、麻醉效果好等优点，麻醉期间中对呼吸循环系统影响小，是种较为安全有效的麻醉方法。
作者：王华 刊期： 2017年第01期
目的：分析冠心病心绞痛患者应用综合护理的临床效果。方法：将该院进行治疗的69例冠心病心绞痛患者随机分为观察组（35例）、对照组（34例），对照组进行常规护理，观察组应用综合护理，对比2组护理效果。结果：观察组护理满意率为97.1%（34/35），对照组为67.6%（23/34），观察组生活质量评分显著高于对照组（P <0.05）。结论：冠心病心绞痛患者应用综合护理可显著改善患者生活质量，提高患者对护理工作认可度，具有推广使用的临床价值。
作者：陈霞；范修波 刊期： 2017年第01期
目的：评价彩色多普勒超声诊断单脐动脉及合并胎儿结构畸形的临床价值。方法：分析31例经产前超声诊断的单脐动脉的超声表现，追踪检查并对照产后及临床结果。结果：6315例孕妇中共发现31例单脐动脉，发生率0.49%，其中双胎8例，发现单脐1例，发生率12.5%；单脐动脉合并胎儿结构畸形15例，发生率48.3%；合并畸形中3例于后期追踪检查中发现。结论：单脐动脉胎儿有较高的畸形发生率，彩色多普勒超声能准确诊断单脐动脉，并能系统、动态的排查合并的结构畸形，为产科评价做出指导。
作者：刘辉 刊期： 2017年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
