赵淑玲
目的：探究分析骨科无菌手术切口感染相关因素，并制定针对性手术室护理干预对策。方法：选取在该院2014年6月至2016年6月时间段内接受治疗的骨科无菌手术患者635例，对患者病史资料采取回顾性分析的方法，统计手术切口感染情况，并分析相关原因和制定相关对策。结果：635例骨科无菌手术患者，出现43例切口感染患者，感染发生率为6.77%，根据统计结果显示，患者年龄、手术时间长度、是否合并糖尿病、是否为接台手术、是否有参观人员以及手术的部位等都是发生手术切口感染的重要因素（P <0.05）。结论：针对骨科无菌手术切口感染相关因素，制定有效的护理干预措施，从而使骨科无菌手术切口感染发生率降低。
作者：杨慧 刊期： 2017年第01期
目的：对外伤昏迷患者的院前急救与护理的临床应用价值予以分析和探讨。方法：将2015年1月至2015年12月期间于该院进行治疗的外伤昏迷患者86例按照入院方式的不同分为两组，分别为观察组和对照组。对照患者由家属直接送往医院没有经过有效的院前急救措施，观察组患者入院前接受了院前急救和护理。对两组患者的抢救成功率进行观察和对比。结果：观察组患者的抢救成功率与对照组患者有明显的差异（ P <0.05）。结论：对外伤昏迷患者在急救时采用院前急救与护理可以明显的改善患者的预后，减少不良反应以及并发症的发生，提高治疗的有效率，为抢救争取到了更多的时间，保障外伤昏迷患者的生命安全以及提高生活质量都有着极为重要的意义，值得我们在临床上进一步的推广和使用。
作者：范玲霞 刊期： 2017年第01期
目的：探讨纤维喉镜下 Nd：YAG 激光治疗声带息肉临床疗效。方法：选取2011年1月至2015年12月到该院耳鼻喉科就诊的148例声带息肉患者，在纤维喉镜下使用 Nd：YAG 激光对其进行治疗，总结并分析治疗结果。结果：148例声带息肉患者中，治疗总有效率为100.0%。有32例治愈患者经两次治疗痊愈。有61%患者术后4~7d 声音恢复正常，有27%患者术后2周声音恢复正常，有9%患者术后3 w 恢复正常工作，有3%患者术后1个月声音才恢复正常。随访时间为0.6~3年，无复发者。结论：治疗声带息肉的佳方案是纤维喉镜下 Nd：YAG 激光治疗术。手术者应娴熟掌握激光特性、内镜技术及操作技巧，术中也应小心操作，避免激光对患者的正常组织造成伤害，使患者能得到满意的治疗。
作者：张绍良 刊期： 2017年第01期
目的：探讨不同麻醉方式对胃癌合并高血压患者血流动力学的影响。方法：选取该院收治的胃癌合并高血压患者65例来进行统计分析，随机分为对照组32例和观察组33例，对照组患者予以全身麻醉，观察组患者采用全身麻醉联合硬膜外麻醉，观察两组患者的血流动力学变化情况，进行临床对照性分析。结果：两组患者 T2、T3、T4 SBP、DBP、HR 指标变化情况存在差异（P <0.05），对照组 T2、T3、T4 SBP、DBP、HR 指标明显高于 T1，结果具有显著性差异（P <0.05）；观察组 T2、T3、T4、T5、T6各指标与 T1对比无明显差异（P >0.05），SBP 在 T2、T3有所下降，但在正常值范围内。结论：全身麻醉联合硬膜外麻醉对胃癌合并高血压患者血流动力学影响小，可有效减少应激反应，促使循环功能稳定。
作者：武建清 刊期： 2017年第01期
目的：研究关节护理在风湿性关节炎患者中的应用效果。方法：选取该院2010年5月至2015年5月收治的36例行人工关节置换术治疗的风湿性关节炎患者作为研究对象，在征得患者知情同意下对其实施关节护理，比较实施前后应用效果。结果：关节护理实施前风湿性关节炎患者SAS 评分（58.79±2.21）分，SDS 评分（59.46±2.24）分、VAS 评分（5.78±1.12）分，实施后 SAS 评分（40.22±1.20）分，SDS 评分（42.33±1.27）分、VAS 评分（2.12±1.00）分，二者相比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：关节护理可显著降低风湿性关节炎患者焦虑、抑郁及疼痛程度，为其重回正常生活轨道奠定坚实基础，值得推广使用。
作者：胡白露；张敏；刘慧；冉学军 刊期： 2017年第01期
目的：探究老年上尿路结石治疗中 ESWL（体外冲击波碎石术）与 URL（经皮输尿管镜钬激光碎石术）结合的治疗效果。方法：选取86例于2014年1月到2015年12月来该院治疗的老年上尿路结石患者为研究对象，首先给予患者 ESWL 治疗，后医生根据患者具体碎石效果决定是否进行 URL 治疗。评估分析接受 ESWL 治疗或 ESWL 结合 URL 治疗后老年上尿路结石患者临床症状改善情况及术后并发症发生情况。结果：经过单纯ESWL 手术后，4例患者疼痛等临床症状明显缓解，其余82例患者进行 URL 二次手术后结石清除率超过98%。未出现严重并发症，给予术后高热、尿潴留患者对症治疗后症状缓解。结论：给予结石直径在2~3 cm 之间的老年上尿路结石患者 ESWL 与 URL 结合治疗，能迅速改善患者临床症状，具有较高结石清除率，且不良反应小。
作者：刘杰；陈文军；曹靖 刊期： 2017年第01期
目的：探讨经支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光治疗会厌囊肿的手术方法和疗效。方法：对26例会厌囊肿患者行支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光会厌囊肿切除术，术后随访3~12月，行电子喉镜检查进行疗效评价。结果：26例患者术后症状改善，无并发症发生，随访26例全部治愈，治愈率100%。结论：支撑喉镜下二氧化碳激光治疗会厌囊肿具有视野清晰，切除彻底，操作简单，无复发，并发症少等优点。
作者：张婷 刊期： 2017年第01期
目的：探究腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石的治疗价值。方法：选取2014年3月至2016年3月我院普外科病房的82例胆囊结石患者进行分析，随机分成观察组和对照组，每一组41例。观察组采用腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石进行治疗，对照组采用小切口剖腹手术对胆囊结石进行治疗，观察两组的临床效果。结果：观察组患者的手术时间、住院时间、术后恢复均优于对照组，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组（ P <0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术能有效缩短胆囊结石患者的手术时间、住院时间，能快速有效缓解患者的临床症状，效果显著，值得临床推广。
作者：谢建辉 刊期： 2017年第01期
目的：探讨彩超在乳腺良恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法：选取该院2012年1月至2015年1月查治的58例乳腺癌患者，均予以彩超检查，与病理检查结果对比分析，总结彩超检测乳腺良恶性肿瘤的特点。结果：彩超良性乳腺肿瘤诊断准确率为96.77%，误诊率为3.23%；彩超恶性乳腺肿瘤诊断准确率为92.59%，误诊率为7.41%；良性乳腺肿瘤边界清晰、形态规则、内部回声均匀、纵横比<1、无钙化、腋窝淋巴结正常者均多于恶性乳腺肿瘤（P <0.05）；良性乳腺肿瘤恶性乳腺肿瘤 Adler 分级为0级、Ⅰ级、RI <0.7、PSV <20 cm/ s 者均多于恶性乳腺肿瘤（P <0.05）。结论：彩超诊断乳腺良恶性肿瘤操作简单、准确率高，可作为检测乳腺肿瘤的首选方式。
作者：罗春香 刊期： 2017年第01期
目的：探讨 PDCA 循环管理模式在临床护理工作中提高护士依从性的效果。方法：该病房于2016年1月至2016年6月实施 PDCA 循环管理模式，对实施 PDCA 循环管理模式前（2015年10~12月）及实施 PDCA 循环管理模式后（2016年1~3月）护士日常接收药品扫码率进行比较。结果：2016年1~3月共有药品总单数2423列，接收药品总单数2273列，SPD 扫码率93.81%，实施 PDCA 循环管理模式前增长执行率27.41%。结论：PDCA 循环管理模式在临床护理工作中的应用大大提高了护士接收药品的扫码率，提高了护士日常工作的依从性，值得临床推广。
作者：王玲玲；王燕；朱枣兰(通讯作者) 刊期： 2017年第01期
目的：探究临床检验中不合格血液标本的原因，为达到减少不合格血液标本的目的。方法：选取2015年3月至2016年3月期间就诊于该院进行体检的856例患者的血液标本进行分析，包括溶血、脂血、凝血等实验。结果：本次共检测血液标本856例，其中血浆标本210份，血清标本555份，全血标本91份。不合格标本56例，其中不合格的血浆标本12份，不合格的血清标本36例，不合格的全血标本8份。原因分析结果显示，溶血12例、抗凝剂的错用15例、凝固15例以及其他14例。结论：研究显示临床上导致血液标本不合格的主要原因是抗凝剂的错用，该结果为日后临床检验错误率的减少具有重要意义。
作者：朱书亚 刊期： 2017年第01期
目的：探讨临床血脂生化检验的分级检验方法应用效果。方法：选择该院接诊的实施血脂生化检验的患者40例进行研究，采取血液样本后均实施拉网式检验法与分级检验法检验。观察记录两组患者载脂蛋白 A（Apoa）、载脂蛋白 B（ApoB）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）水平，并采取统计学分析。结果：两种检验方法在载脂蛋白 A、载脂蛋白 B、低密度脂蛋白胆固醇上比较差异明显（P <0.05），而三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇比较无明显差异（P >0.05）。结论：临床血脂生化检验实施分级检验方法处理，取得的检验指标准确度更高，相比拉网式检验法更值得推广应用。
作者：董倩 刊期： 2017年第01期
目的：探讨输血前不规则抗体试验的临床意义及应用价值。方法：选取该院2015年1月至2016年1月期间收治的需要输血治疗的1326例患者作为本次研究的对象，分析患者的不规则抗体检测结果和分布情况。结果：在1326例输血患者中共检出12例不规则抗体阳性患者，不规则抗体检测阳性率为0.9%。男性患者中共出现3例，女性患者中共出现9例，比较不同性别的不规则抗体检测阳性率可知，女性患者的不规则抗体检测阳性率明显高于男性（P >0.05）。在12例不规则抗体阳性患者中，抗- E 抗体所占的比例高，其次是抗- D 抗体。结论：在患者输血前进行不规则抗体试验可以有效保证临床中的输血安全，预防患者出现溶血性反应等。
作者：刘静 刊期： 2017年第01期
目的：总结胸外科患者中合理应用呼吸功能训练器对其病情康复产生的影响。方法：从2016年03月至2016年09月因胸部外伤以及肺癌等疾病进入该院胸外科治疗的患者中，选取66例进行分组对照研究，基础组32例行常规护理，而治疗组34例则加行呼吸功能训练器护理，对两组疗效进行观察、对照。结果：基础组32例胸管留置期（4.36±0.92）d，治疗组34例（2.76±0.51）d；基础组住院时间（15.69±2.42）d，治疗组（11.67±2.17）d，（P <0.05）；且两组内并发症的发生率对照（P <0.05）。结论：对于胸外科患者，在常规护理的基础上，加以呼吸功能训练器护理，除了可缩短其胸管留置期以及住院时间外，还能防止并发症，可推广。
作者：周琪 刊期： 2017年第01期
目的：观察分析原发性高血压患者采用中医辩证治疗的临床效果。方法：将该院116例原发性高血压患者根据双盲法随机分为实验组和对照组，对照组患者单独采用洛活喜治疗，实验组患者联合采用洛活喜和中医辩证治疗，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：实验组患者中53例治疗有效，对照组患者中42例治疗有效，治疗总有效率为91.4%，对照组患者治疗总有效率为72.4%，实验组患者治疗效果显著优于对照组（P<0.05）。结论：原发性高血压患者采用中医辨证治疗可取得良好的效果，是一种安全、有效的治疗方案，值得广泛推广。
作者：陶勇 刊期： 2017年第01期
结核病属于高危慢性呼吸道传染疾病，我国结核病病患人数位于全球前列。在新中国成立以后，结核病的防治工作愈发被政府部门所注重，且使用相应方法给予控制。可是总体状况并不乐观。
作者：余淑梅；胡晓 刊期： 2017年第01期
目的：研究神经内科护理工作中潜在的护理风险与防范措施。方法：选取我院收治的213例神经内科患者作为研究对象进行常规护理。结果：神经内科护理工作中潜在的护理风险主要包括跌倒、坠床、误吸以及关节挛缩变形等，护理风险发生率为19.25%。结论：根据对护理风险发生因素的总结，发现其主要可以分为患者、护理人员和医院管理三种因素，只有从以上三方面综合防范，才能有效确保护理风险的降低。
作者：陈秀丽 刊期： 2017年第01期
目的：研究分析静脉穿刺疼痛的缓解方式，对静脉穿刺方式进行改良，提升静脉输液的护理质量。方法：根据2004年4月至2005年4月该院的100例病人来分析，共进行400次静脉穿刺，随机使用改良静脉穿刺和传统静脉穿刺来输液，比较分析两种方式的疼痛情况。结果：每组都使用了200次穿刺，对患者的疼痛比较，两种穿刺的疼痛情况对比具有统计学差异性（P <0.005）。结论：改良静脉穿刺可以让患者的静脉穿刺时疼痛得到缓解，缩短静脉穿刺的时间，临床中可以进行推广使用。
作者：牛春利 刊期： 2017年第01期
目的：探讨分析影响临床检验标本采集的相关因素，同时总结了相应的解决对策。方法：随机选取该院不同科室2016年2~8月收治的9000例患者作为本次研究对象，本次患者均进行临床标本检验，回顾性分析所有患者临床资料和治疗效果，总结临床检验标本的相关影响因素，研究想要的解决对策。结果：本次9000例采集标本中2250例标本采集误差，其中1350例标本采集前出现误差，670例标本采集中出现误差，219例标本采集后出现误差，采集前标本误差率（15%）显著高于采集中标本误差率（7.4%）、采集后标本误差率（2.4%），差异对比存在统计学意义（P <0.05）。结论：采集标本过程中一定要严格根据样本采集操作规程采集，标本采集人员也应该具备较强的专业素养，尽可能提高标本检验准确率。
作者：从建国 刊期： 2017年第01期
目的：探究急诊在就诊危重症病患时采取深静脉穿刺置管所取得的应用效果。方法：择取2015年4月到2016年4月期间由笔者所在医院急诊科收治的80例危重症病患，按照采取的不同静脉穿刺方式为患者分组：行常规外周静脉穿刺的40例患者归入对照组，行深静脉穿刺的4例患者归入研究组。组间对比两组患者的急诊救治结果。结果：研究组在抢救成功率（95%）和一次穿刺成功率（80%）上高于对照组（75%、55%），在并发症率（0%）上则低于对照组（20%），统计学有差异（P <0.05）。结论：选择深静脉穿刺置管可以有效提高急诊对危重病患者的救治效果。
作者：赵茂军 刊期： 2017年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
