学术投稿

老年上尿路结石治疗中 ESWL 与 URL 结合的作用

刘杰;陈文军;曹靖

关键词:老年上尿路结石, 体外冲击波碎石术, 经皮输尿管镜钬激光碎石术
摘要:目的:探究老年上尿路结石治疗中 ESWL(体外冲击波碎石术)与 URL(经皮输尿管镜钬激光碎石术)结合的治疗效果。方法:选取86例于2014年1月到2015年12月来该院治疗的老年上尿路结石患者为研究对象,首先给予患者 ESWL 治疗,后医生根据患者具体碎石效果决定是否进行 URL 治疗。评估分析接受 ESWL 治疗或 ESWL 结合 URL 治疗后老年上尿路结石患者临床症状改善情况及术后并发症发生情况。结果:经过单纯ESWL 手术后,4例患者疼痛等临床症状明显缓解,其余82例患者进行 URL 二次手术后结石清除率超过98%。未出现严重并发症,给予术后高热、尿潴留患者对症治疗后症状缓解。结论:给予结石直径在2~3 cm 之间的老年上尿路结石患者 ESWL 与 URL 结合治疗,能迅速改善患者临床症状,具有较高结石清除率,且不良反应小。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 美沙酮维持治疗患者围妊娠期的护理

    目的:探讨对美沙酮维持治疗患者合并妊娠围产期的特殊专科护理。方法:该院美沙酮维持治疗门诊的5例患者,对她们围产期的服药、心理治疗和行为干预护理。结果:5例患者通过门诊的正常引导及治疗护理,均安全生产,母子平安。结论:美沙酮维持治疗患者只要正确地按照医生的方案治疗,是能够顺利生产的。

    作者:刘红梅;田元 刊期: 2017年第01期

  • 儿童闭塞性细支气管炎的临床诊断及治疗方法分析

    目的:探析儿童闭塞性细支气管炎的临床诊断方法与治疗效果。方法:选择该院儿科2015年2月至2016年2月期间收治的33例闭塞性细支气管炎患儿为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果:经胸部 HRCT 检查,本组的33例患儿中,8例为支气管扩张、10例为支气管壁增厚、15例为马赛克灌注征;经肺功能检查,显示30例存在阻塞性通气功能障碍;30例行舒张试验,结果显示28例为阴性;经对症治疗后,25例显效、6例有效、2例无效,有效率为93.94%;同时,治疗前后患儿的哮喘症状评分比较有差异(P <0.05)。结论:临床上在诊断儿童闭塞性细支气管炎时,可以结合胸部 HRCT 检查结果,并且糖皮质激素是比较有效的治疗药物。

    作者:杨新丽;丁淑玉 刊期: 2017年第01期

  • 核磁共振诊断腰间盘突出的研究

    目的:研究核磁共振在腰间盘诊断过程中起到的重要作用。方法:该院自2015年1月至2016年1月共收治腰间盘突出患者54例,随机分为两组即观察组与对照组,观察组患者的诊断方式为磁共振脊髓造影诊断方法,对照组诊断方式为常规核磁共振诊断方法,将两组患者的诊断结果进行比较,比较两种诊断方法在腰间盘突出治疗中的特点。结果:在54例患者中所检查到142个突出椎间盘,椎间孔型22个、中央型40个、旁中央型52个、游离型28个,在检查过程中,观察组中所采用的磁共振脊髓造影法对于对照组中所采用的常规磁共振法在椎间孔型、旁中央型判断中灵敏度占有优势,两组腰间盘突出诊断的结果差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在临床腰间盘出突出的诊断过程中,磁共振脊髓造影诊断方法更加具有应用价值,其诊断结果更为准确有效。

    作者:徐长利 刊期: 2017年第01期

  • 临床药师在抗菌药物合理应用中的作用

    目的:探究该院临床药师抗菌药物合理应用情况,提高我院抗菌药物和基本的管理水平。方法:选择该院2015年3月至2016年3月收治的156例使用抗菌药物治疗患者作为研究对象,根据处方是否有临床药师干预分为对照组和观察组,对两组患者的处方抗菌药物用法用量、适应症、联合用药、重复用药等情况进行分析。结果:对照组患者的抗生素销售比例明显高于观察组(P<0.05),观察组患者的抗生素基本药物比例高于对照组(P<0.05),两组患者的抗菌药物合理应用方面不存在显著性差异(P>0.05)。结论:门诊、急诊在开具抗菌药物处方过程中存在不同程度不合理用药的现象,存在抗生素基本药物使用率不高,抗生素用药量大等问题,临床药师要加强与临床医师的沟通交流,大力宣传临床抗生素药物用药规范知识,提高医师合理用药意识,全面提升我院临床抗菌药物合理规范用药水平。

    作者:陆炳蔚 刊期: 2017年第01期

  • 剖宫产术腰硬联合麻醉不同体位对产妇的影响研究

    目的:研究不同体位对于采取腰硬联合麻醉的产妇的差异性影响。方法:选取无并发症且妊娠37周以上的孕妇作为研究样本,将其随机分为 A、B、C 组。A 组麻醉后用完全左侧卧位姿保持10 min,再改为右侧臀下垫高10 cm 的平卧姿势。B 组孕妇麻醉后采取右侧臀下垫高10 cm 的平卧姿势,调整手术床至向左倾斜20°。C 组孕妇采取右侧臀下垫高10 cm 的平卧姿势,调整手术床至向左倾斜20°。分别对三组孕妇的麻醉平面、血压以及心率进行监控。结果:对三组孕妇进行组间相比,所有孕妇均在麻醉后5和10 min 内温度觉丧失的麻醉平面,且 A 组和 B 组明显低于 C 组(P<0.05)。B 组血压下降较明显,与其他组相比有显著性差异(P <0.01),A 组和 C 组相比,血压在麻醉后8、10 min 有统计学差异(P <0.05)。结论:剖宫产的孕妇采取腰硬联合的麻醉方法,在麻醉后保持右侧臀下垫高10 cm 的平卧姿势,调整手术床至向左倾斜20°的体位可以有效降低低血压的发生几率。

    作者:郭岩;何秀岩;高文立 刊期: 2017年第01期

  • 乳酸脱氢酶、降钙素原、C -反应蛋白检测在小儿中枢神经系统感染的价值研究

    目的:探究乳酸脱氢酶、降钙素原、C -反应蛋白检测在小儿中枢神经系统感染的诊断价值。方法:择取该院2014年3月至2015年3月儿科收治的82例小儿中枢神经系统感染患儿,其中41例常规组为病毒感染患儿,另外41例实验组为细菌感染患儿,对两组患儿均进行乳酸脱氢酶、降钙素原、C -反应蛋白检测,对两组患儿的检测结果进行分析比较。结果:比较两组患儿的乳酸脱氢酶、降钙素原、C -反应蛋白含量均差异显著(P <0.05)。结论:对小儿中枢神经系统感染进行乳酸脱氢酶、降钙素原、C -反应蛋白检测的临床价值显著,可为该类疾病的临床诊断提供相关的判定依据,便于后期疾病的诊断与治疗,改善患者预后。

    作者:张建英 刊期: 2017年第01期

  • 循证护理在宫颈癌放疗后放射性直肠炎护理中的应用

    目的:分析在宫颈癌放疗后放射性直肠炎患者护理中,循证护理的应用效果。方法:选取该院于2015年1月至2016年1月收治的60例宫颈癌放疗后放射性直肠炎患者为研究对象,将所选患者随机均分为对照组和实验组,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受循证护理,对比两组患者护理效果。结果:实验组患者的护理效果明显好于对照组(P <0.05)。结论:在宫颈癌放疗后放射性直肠炎患者护理中,循证护理应用效果较好,值得推广。

    作者:卢丽莉 刊期: 2017年第01期

  • 关于超声专业人才培养的思考

    随着现代医学技术的不断深入发展,医学领域中应用高新技术的范围不断扩大,高科技的诊疗方式不断出现,目前在临床医学治疗中超声影像已经成为诊断与治疗过程中必不可少的手段之一,同时超声的使用频率也在不断地提升,因此对于超声专业人才的需求数量不断地增多,对于超声人员的专业水平也提出了新的更高的要求。超声诊断中对于超声人员的素质依赖性非常高,然而就目前我国医疗环境来看,仍存在巨大的超声专业人才需求缺口,本文将针对超声人员培养的必要性进行分析,探究培养超声专业人才的有效途径。

    作者:耿庆碧;魏国辉;李文强 刊期: 2017年第01期

  • 微创距下关节融合术治疗距下关节创伤性关节炎

    目的:探究微创距下关节融合术治疗距下关节创伤关节炎的效果。方法:选取该院2011年7月至2012年5月期间收治的100例距下关节创伤性关节炎患者作为研究对象,分为实验组与对照组,每组各50例,实验组给予患者微创距下关节融合术治疗,对照组行常规治疗。对比两组患者切口面积、手术时长以及出血量、融合时间。结果:5~13个月的随访发现大部分患者骨性融合充分,均达到标准,评分患者足部功能,优良率为94.23%,治疗效果显著;观察两组患者切口面积、术中出血量以及手术时间,实验组时间明显对于对照组(P <0.05);实验组发生率为12.0%,对照组发生率44.0%,实验组低于对照组(P <0.05)。结论:治疗距下关节创伤性关节炎应用微创距下关节融合术,骨骼愈合率高,创伤小、术后无复发,疗效显著,值得临床实践应用。

    作者:陈小龙 刊期: 2017年第01期

  • 整体护理应用于急性阑尾炎护理的效果

    目的:剖析整体护理在急性阑尾炎中的应用价值。方法:以2015年2月至2016年6月该科纳入的48例急性阑尾炎病例为研究对象,采用电脑随机盲法,将所选病例分成甲、乙两组。甲组予以整体护理,乙组予以常规护理。观察两组并发症发生情况,比较护理总有效率。。两组对比,差异具有统计学意义(P <0.05)。针对并发症发生率,甲组明显比乙组低,两者之比为:8.33% vs.29.17%。两组对比,差异具有统计学意义( P <0.05)。结论:整体护理用于急性阑尾炎中,并发症少,护理质量高。

    作者:孙艳娟 刊期: 2017年第01期

  • 输血前不规则抗体试验的临床意义及应用价值

    目的:探讨输血前不规则抗体试验的临床意义及应用价值。方法:选取该院2015年1月至2016年1月期间收治的需要输血治疗的1326例患者作为本次研究的对象,分析患者的不规则抗体检测结果和分布情况。结果:在1326例输血患者中共检出12例不规则抗体阳性患者,不规则抗体检测阳性率为0.9%。男性患者中共出现3例,女性患者中共出现9例,比较不同性别的不规则抗体检测阳性率可知,女性患者的不规则抗体检测阳性率明显高于男性(P >0.05)。在12例不规则抗体阳性患者中,抗- E 抗体所占的比例高,其次是抗- D 抗体。结论:在患者输血前进行不规则抗体试验可以有效保证临床中的输血安全,预防患者出现溶血性反应等。

    作者:刘静 刊期: 2017年第01期

  • 妇产科阴道分娩产后出血的治疗方式效果研究

    目的:探究妇产科阴道分娩产后出血的治疗效果。方法:选取2014年12月至2016年3月期间该院收治的60例阴道分娩产后出血患者,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各30例。对照组,给予纱布填塞治疗,实验组,给予宫腔水囊压迫法治疗,对比两组患者治疗效果。结果:对比两组患者操作时间和填塞物留置时间,实验组明显低于对照组(P <0.05)。实验组不良反应率为6.6%,对照组不良反应率为16.7%,实验组明显低于对照组(P <0.05)。结论:针对阴道分娩产后出血患者,通过宫腔水囊压迫法治疗,效果显著,值得广泛推广。

    作者:崔艳 刊期: 2017年第01期

  • 高危药品管理中存在的问题与应对措施分析

    目的:探讨高危药品管理的有效措施,规避高危药品的高风险性,保证患者的用药安全。方法:通过该院在高危药品知识培训、制度制定、目录筛选、操作流程等各环节执行情况的回顾,对高危药品在各环节管理中出现的问题进行探讨。结果:通过探讨,提出了高危药品管理制度法制化的必要性,从药品生产、经营、使用、监督等各环节建立高危药品管理制度,切实加强高危药品的管理。结论:在我院管理高危药品过程中出现的问题的解决,完善了高危药品的管理制度,提高了管理质量,有效防止高危药品在使用中的错误,减少差错事故的发生,提高用药安全性。

    作者:刘金萍 刊期: 2017年第01期

  • 一期根治术治疗肛周脓肿的应用效果分析与评价

    目的:探析肛周脓肿采用一期根治术治疗的临床效果。方法:选择2014年12月至2015年12月期间该院收治的70例肛周脓肿患者为研究对象,按照电脑随机法分为两组,其中给予对照组常规切开引流术治疗,而观察组则运用一期根治术,对比分析两组疗效。结果:两组均顺利完成手术,与对照组相比,观察组的二次手术和延迟愈合率均较低,组间对比差异显着(P <0.05);同时,两组的治疗有效率对比有显着差异(P <0.05)。结论:临床上给予肛周脓肿患者一期根治术治疗,不仅手术成功率高,还能降低二次手术率,值得推广。

    作者:张恩田 刊期: 2017年第01期

  • 舒适护理模式对开胸手术患者的舒适度与满意度的效果观察

    目的:分析舒适护理模式对开胸手术患者的舒适度与满意度的临床应用效果。方法:选取该科2013年9月至2016年3月进行开胸手术的患者90例,根据护理方法不同,分为干预组和参照组各45例,参照组患者采用常规护理,干预组患者进行舒适护理干预,对比两组患者的护理满意度和舒适度。结果:经护理后对比两组,干预组患者的护理满意度和舒适度均高于参照组,比较差异显著,以 P <0.05表示,具有统计学意义。结论:对开胸手术患者应用舒适护理干预,效果较高,缓解了患者疼痛,提高护理满意度和舒适度,值得患者信赖和在临床中推广。

    作者:孙玺瑶 刊期: 2017年第01期

  • 卵巢妊娠45例临床分析

    目的:探讨卵巢妊娠的病因、临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析2009年1月至2016年1月该院收治的45例卵巢妊娠病例。结果:卵巢妊娠占同期异位妊娠2.08%。卵巢妊娠主要症状是腹痛(91.1%)、停经史(88.9%)、阴道出血(71.1%)。患者术前确诊率低(14.6%),均实行手术治疗。结论:卵巢妊娠发生率呈上升趋势,病因尚不十分清楚,临床表现缺乏特异性,危害较大;治疗以手术为主,腹腔镜手术较剖腹探查术安全、有效,有一定优越性。应大力提高临床医师对本病的诊断水平。

    作者:魏艳 刊期: 2017年第01期

  • 颈椎病的临床与 X 线诊断研究

    目的:研究颈椎病的临床表现与 X 线诊断应用。方法:随机选择2014年1月至2016年6月该院收治的92例颈椎病患者作为研究对象,分析临床症状和应用 X 线诊断结果。结果:患者临床表现包括关节突关节间隙有变窄、硬化,生理曲度变直及韧带退变。经 X 线确诊发生关节突关节间隙变窄硬化52例患者占56.5%,发生生理曲度变直有30例患者占32.6%,发生韧带退变的有10例患者占10.9%。结论:颈椎病临床诊断的主要依据就是患者的临床症状表现与 X 线诊断,所以,临床诊断时要综合多种因素分析,为患者选择佳诊断方法,以此降低漏诊和误诊发生。

    作者:谢光平 刊期: 2017年第01期

  • 药物对常用临床检验指标的影响

    目的:研究药物对检测患者临床指标的影响。方法:选取该院自2010年6月至2016年5月就诊的200名患者的临床资料作为研究对象,进行分析和总结。结果:对选取的资料的尿检样本进行反复分析,检测药物成分和代谢物水平。结论:部分药物的使用影响了部分临床检验指标的结果,需要更换检验方法或者进一步检测才能排除药物的干扰。

    作者:欧阳胜男 刊期: 2017年第01期

  • 注重兴趣培养的医学生见习教学方法探讨

    临床见习是医学教育中的关键环节,分析见习教学工作中存在的问题,阐述兴趣培养的重要性,探讨注重兴趣培养的教学方法,以期有助于提高见习教学质量。

    作者:黄韩冬;李露;杨雪峰;何金燕 刊期: 2017年第01期

  • 品管圈在手术室护士术前访视的效果分析

    目的:本次临床实践课题研究,重点探讨品管圈在手术室护士术前访视的效果。方法:该院手术室(2014年3月)成立专门的 QCC 小组,小组成员为7人,7成组成品管圈。全面探讨分析手术室护士工作人员在患者手术治疗配合过程中各环节所存在的问题,并基于这些问题通过探讨研究分析指出原因,后再制定出相对应的方案措施。结果:手术室护士接受品管圈培训后,在术前访视效果上明显提高,缺陷率大幅度降低;并且护士手术急救能力得到有效加强。差异显著(P <0.05)。结论:品管圈在手术室护士术前访视实践领域,效果显著。

    作者:张富岚 刊期: 2017年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社