于时雨；田娟
目的：探讨胃肠外科大型手术患者采用个性化心理护理的效果。方法：以该院2015年4月至2016年4月收治的86例胃肠外科大型手术患者为研究对象，将其随机分为两组，每组各43例患者。观察组和对照组患者分别采用个性化心理护理和常规护理，比较两组患者的护理满意度、疼痛评分和住院时间。结果：观察组患者的护理满意度为95.35%（41/43），对照组为76.74%（33/43），观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者（P <0.05）。观察组患者的焦虑感、恐惧感、精神状态及疼痛感评分，明显优于对照组患者（P <0.05）。结论：胃肠外科大型手术患者采用个性化心理护理，能有效提高护理满意度，减轻患者疼痛，改善患者的心理状态。
作者：梁妍静；于君红 刊期： 2017年第01期
目的：对外伤昏迷患者的院前急救与护理的临床应用价值予以分析和探讨。方法：将2015年1月至2015年12月期间于该院进行治疗的外伤昏迷患者86例按照入院方式的不同分为两组，分别为观察组和对照组。对照患者由家属直接送往医院没有经过有效的院前急救措施，观察组患者入院前接受了院前急救和护理。对两组患者的抢救成功率进行观察和对比。结果：观察组患者的抢救成功率与对照组患者有明显的差异（ P <0.05）。结论：对外伤昏迷患者在急救时采用院前急救与护理可以明显的改善患者的预后，减少不良反应以及并发症的发生，提高治疗的有效率，为抢救争取到了更多的时间，保障外伤昏迷患者的生命安全以及提高生活质量都有着极为重要的意义，值得我们在临床上进一步的推广和使用。
作者：范玲霞 刊期： 2017年第01期
目的：探讨中医内科对于特发性间质肺炎的治疗效果。方法：选取于2015年7月至2016年5月在该院接受特发性间质性肺炎治疗的患者120例，按照住院顺序分成观察组和对照组两组，每组60例。其中，给予对照组西医治疗，而观察组进行中医内科治疗，比较两组患者的临床症状积分以及动脉血气情况。结果：两组患者在进行治疗前的临床症状积分以及动脉血气情况，比较差异没有统计学意义（P >0.05），在治疗后，观察组临床症状积分比对照组低（P <0.05），并且动脉气血变化情况优于对照组（P <0.05）。结论：对于特发性间质性的肺炎，中医内科的治疗效果良好。
作者：李新民 刊期： 2017年第01期
目的：探讨腰-硬联合麻醉、单纯硬脊膜外麻醉在老年患者经尿道前列腺电切术中的效果分柝。方法：该院2012年1月至2015年12月期间对80例前列腺增生 II 度以上患者作为研究对象。将患者随机分成联合麻醉组（腰-硬联合麻醉以下简称 A 组）和使用普通麻醉方法（单纯硬脊膜外麻醉组以下简称 B 组）两组，每组均为40例，观察两组麻醉效果、平均动脉压（MAP）、心率（HR）变化及各种不良反应情况。结果：AB 两组在麻醉后5 min MAP、HR、术毕 MAP 及麻醉效果比较后发现存明显差异（P <0.05）。结论：结果显示与 B 相比，A 组明显优于 B 组，A 组具有麻醉效果起效快、併发症少、麻醉效果好等优点，麻醉期间中对呼吸循环系统影响小，是种较为安全有效的麻醉方法。
作者：王华 刊期： 2017年第01期
目的：观察老年肺心病用整体护理的效果。方法：采用数字抽签原理，将选自该院2014年7月至2016年7月间的98例老年肺心病患者分成甲、乙两组，每组都有49例病例。甲组行整体护理，乙组行常规护理。观察两组病情变化，比较 ADL 评分、患者满意率。结果：甲组 ADL 评分为（74.5±2.3）分，乙组为（52.1±2.9）分。甲组明显高于乙组（P <0.05）。甲组患者满意率为95.92%，乙组为81.63%。甲组明显比乙组高。两组对比，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：用整体护理法对老年肺心病者进行施护，可改善其生活质量，促进病情归转。
作者：蔡瑷鲡 刊期： 2017年第01期
目的：探讨输卵管系膜囊肿的临床表现及治疗。方法：回顾分析该院62例输卵管系膜囊肿的临床资料。结果：62例输卵管系膜囊肿患者的发病年龄（39.0±13.1）岁，主要为育龄女性，临床多无症状，肿瘤标记物正常，囊肿直径4.2~17.8 cm，平均（8.68±2.56）cm。56例（92%）为单侧输卵管系膜囊肿（左侧25例，右41例），6例（7.5%）为双侧输卵管系膜囊肿。56例囊肿囊壁光滑，4例囊壁内有乳头。术后病理结果示57例为单纯囊肿，3例为上皮性囊肿。共9例发生蒂扭转，扭转度180~720度，4例不全扭转例，5例完全扭转，囊肿直径6~14 cm，平均（7.9±2.5）cm。所有患者均行手术治疗，52例行输卵管系膜囊肿剥除，6例行患侧附件切除术，2例输卵管切除。结论：输卵管系膜囊肿多为良性病变，极少恶变，囊肿直径接近或大于5 cm 时，易引起蒂扭转，临床处理主要行输卵管系膜囊肿剥除术，发生蒂扭转引起组织坏死行患侧附件切除术或输卵管切除术；绝经后囊肿增长快、囊肿较大者，囊肿内有出血者，囊肿内壁有乳头者术中应行冰冻病理检查。
作者：杨生红 刊期： 2017年第01期
目的：本次临床实践课题研究，重点探讨品管圈在手术室护士术前访视的效果。方法：该院手术室（2014年3月）成立专门的 QCC 小组，小组成员为7人，7成组成品管圈。全面探讨分析手术室护士工作人员在患者手术治疗配合过程中各环节所存在的问题，并基于这些问题通过探讨研究分析指出原因，后再制定出相对应的方案措施。结果：手术室护士接受品管圈培训后，在术前访视效果上明显提高，缺陷率大幅度降低；并且护士手术急救能力得到有效加强。差异显著（P <0.05）。结论：品管圈在手术室护士术前访视实践领域，效果显著。
作者：张富岚 刊期： 2017年第01期
目的：研究不同体位对于采取腰硬联合麻醉的产妇的差异性影响。方法：选取无并发症且妊娠37周以上的孕妇作为研究样本，将其随机分为 A、B、C 组。A 组麻醉后用完全左侧卧位姿保持10 min，再改为右侧臀下垫高10 cm 的平卧姿势。B 组孕妇麻醉后采取右侧臀下垫高10 cm 的平卧姿势，调整手术床至向左倾斜20°。C 组孕妇采取右侧臀下垫高10 cm 的平卧姿势，调整手术床至向左倾斜20°。分别对三组孕妇的麻醉平面、血压以及心率进行监控。结果：对三组孕妇进行组间相比，所有孕妇均在麻醉后5和10 min 内温度觉丧失的麻醉平面，且 A 组和 B 组明显低于 C 组（P<0.05）。B 组血压下降较明显，与其他组相比有显著性差异（P <0.01），A 组和 C 组相比，血压在麻醉后8、10 min 有统计学差异（P <0.05）。结论：剖宫产的孕妇采取腰硬联合的麻醉方法，在麻醉后保持右侧臀下垫高10 cm 的平卧姿势，调整手术床至向左倾斜20°的体位可以有效降低低血压的发生几率。
作者：郭岩；何秀岩；高文立 刊期： 2017年第01期
目的：探讨肛门失禁患者围术期的临床护理方法，总结护理工作经验，以提升护理效果和患者满意度。方法：选取该院自2013年3月至2015年3月接诊肛门失禁患者20例作为研究对象，对他们的临床资料及回访过程进行回顾。结果：经过精心治疗与护理，并对全部患者进行随访1年之后，患者大便次数较术前明显减少，术后有1例患者发生直肠伤口瘘，经治疗后痊愈。全部患者在行双侧臀大肌移植外括约肌重建术之后，均安排进行臀大肌功能锻炼、肛门直肠生物电刺激治疗、肛门护理以及饮食护理等综合性护理措施，有超过80%的患者控便功能得到了明显改善，能够重返学习或工作（P <0.05）。结论：肛门失禁患者手术治疗时，采用以术前肠道准备护理、术后功能锻炼为主要内容的综合护理干预措施，有助于改善患者的控便功能，进而提高患者的生活质量。
作者：努尔曼古丽·依地尔思；吴艳 刊期： 2017年第01期
目的：探讨纤维喉镜下 Nd：YAG 激光治疗声带息肉临床疗效。方法：选取2011年1月至2015年12月到该院耳鼻喉科就诊的148例声带息肉患者，在纤维喉镜下使用 Nd：YAG 激光对其进行治疗，总结并分析治疗结果。结果：148例声带息肉患者中，治疗总有效率为100.0%。有32例治愈患者经两次治疗痊愈。有61%患者术后4~7d 声音恢复正常，有27%患者术后2周声音恢复正常，有9%患者术后3 w 恢复正常工作，有3%患者术后1个月声音才恢复正常。随访时间为0.6~3年，无复发者。结论：治疗声带息肉的佳方案是纤维喉镜下 Nd：YAG 激光治疗术。手术者应娴熟掌握激光特性、内镜技术及操作技巧，术中也应小心操作，避免激光对患者的正常组织造成伤害，使患者能得到满意的治疗。
作者：张绍良 刊期： 2017年第01期
目的：探讨奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法：本文通过对2014年6月至2015年6月该院接收的96例慢性浅表性胃炎患者作为本次研究对象，并随机将其分为对照组2组和观察组各32例，对照1组采纳奥美拉唑进行治疗，对照2组采纳多潘立酮进行治疗，观察组则采纳奥美拉唑联合多潘立酮进行治疗。然后对比三组患者的治疗疗效及复发率情况。结果：经三组应用不同方式的治疗后发现，观察组的疗效为96.8%，对照1组疗效为71.8%，对照2组疗效为65.6%，很明显观察组比对照1组、对照2组都要高，差异具有统计学意义（P <0.05）；另外，观察组复发率为6.2%，而对照组1组、2组复发率分别为28.1%、31.2%，数据对比差异有统计意义（P <0.05）。结论：奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎能显著提升其医学疗效，且复发率低，安全性高，临床应用价值重大。
作者：李静 刊期： 2017年第01期
目的：分析和研究腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产的影响。方法：选取2014年7月至2016年5月剖宫产术致瘢痕子宫孕妇78例做为研究对象，按首次剖宫产术腹壁切口选择方式不同将其分为横切口组39例与纵切口组39例，当两组孕妇行二次剖宫产术时，将其术中及术后相关指标进行对比。结果：两种腹壁切口致盆腹腔粘连发生率比较：腹壁纵切口组患者盆腹腔粘连率低于腹壁横切口组（P <0.05）。两种腹壁切口对再次行剖宫产术治疗孕妇术中相关指标影响：腹壁纵切口组孕妇手术时间、术中出血量均低于腹壁横切口组（P <0.05）。两种腹壁切口对新生儿窒息、新生儿娩出困难发生情况影响：腹壁纵切口组新生儿窒息、新生儿娩出困难发生率均低于腹壁横切口组（P <0.05）。结论：将腹壁纵切口方式应用于首次行剖宫产术孕妇治疗中，其对盆腔干扰性较少，有利于在行二次剖宫术时快捷、顺利取出胎儿，减少术中孕妇出血量及缩短手术时间，对保证母婴安全及健康均具有重要意义。
作者：胡艳丽 刊期： 2017年第01期
医院属于系统性、综合性区域，各项工作的顺利开展对医院发展起着极为重要的作用。病案管理作为医院内部管理工作不可缺少的重要部分。医院的现代化建设水平将直接体现在病案管理水平上。要了解医院的发展，可查询医院的病案资料。在临床治疗中，病案资料具有重要的参考价值，且对医院人事管理、医学证明与教学产生深远的影响。本文就病案管理工作的意义与改进必要性进行简单分析。
作者：赵国涛 刊期： 2017年第01期
目的：探讨分析慢性盆腔炎病人的护理要点与临床研究。方法：选取2014年3月至2016年3月期间该院门诊收治的70例慢性盆腔炎患者作为观察对象。将其简单随机分为两组，观察组35例，对照组35例。分析其护理要点，对照组慢性盆腔炎患者使用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上，给予加强护理进行干预。护理后，对比2组患者的护理满意度。结果：观察组慢性盆腔炎患者在护理后护理满意度为94.29%，高于对照组（77.14%，P <0.05）。结论：采用加强护理方式干预慢性盆腔炎病人的护理，效果显著，值得推广。
作者：陈瑜 刊期： 2017年第01期
目的：探讨分析相关生化检验项目在糖尿病肾病早期诊断中诊断价值。方法：随机选取2015年1~12月经该院诊治的600例糖尿病肾病患者作为研究组，以同一时期在该院进行体检的600例健康人员作为对照组，分别检测两组受试者的血清肌酐、血清尿素氮情况；并进行比较。通过糖尿病肾病早期的患者与健康人群之间的差异证明血清肌酐、血清尿素氮情况诊断糖尿病肾病早期的意义。结果：对照组血清肌酐（75.66±16.58）血清尿素氮（5.83±1.23）；研究组血清肌酐（102.35±27.98）血清尿素氮（12.14±2.24）；P <0.05有统计学意义。结论：可以看出相关的生化指标可以更加精准的检测糖尿病肾病早期患者的身体指标，更有效的控制疾病，从而实现早诊断早发现早治疗，具有重要的临床意义。
作者：姚媚 刊期： 2017年第01期
目的：探讨宫血宁和益母草治疗药物流产后阴道出血的效果。方法：选择该院接诊的药物流产后阴道出血患者60例进行研究，随机分为2组，每组30例，益母草组患者采取益母草治疗，宫血宁组患者采取宫血宁治疗。观察记录两组患者止血时间，以及药流术后流血量，并比较分析。结果：宫血宁组患者止血时间显著短于益母草组（P <0.05）；宫血宁组患者术后流血量多于月经量的比例显著低于益母草组（P <0.05）。结论：宫血宁治疗药物流产后阴道出血患者取得的止血效果要明显优于益母草治疗，值得借鉴。
作者：钱金荣 刊期： 2017年第01期
目的：探讨分析急性农药中毒的急救和护理的效果。方法：选取在该院收治的急性农药中毒患者100例（2015年2月至2016年1月期间）。回顾分析患者进行急救和护理措施等资料。结果：经过对急性农药中毒患者的急救和护理发现，97例患者成功救治痊愈出院，2例呼吸心跳恢复，1例急救无效死亡，治愈率为97.00%。结论：对于急性农药中毒情况，在经过及时有效的急救和精心护理后，很大程度上提高了治愈率，值得推广。
作者：谢莉萌 刊期： 2017年第01期
目的：对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素（Glucocorticoid）的治疗现状进行分析，并从中找出影响患者治疗的主要因素。方法：对患者进行问卷调查，选取该院呼吸内科67例哮喘患者，通过患者吸入糖皮质激素的治疗现状进行调查。结果：经调查67例支气管哮喘患者，36例患者遵循医嘱进行治疗，所占比例53.7，半采用吸入糖皮质素进行治疗的患者19例，所占比例28.3%。完全未采用糖皮质素进行治疗的患者12例，所占比例19.0%。19例患者没采用糖皮质素进行治疗的原因包括自身原因、患者产生不良反应、无医嘱建议、患者依从性较差等。结论：对于支气管炎哮喘的患者应加强健康教育，从而提高患者的依从性，医疗单位加强对患者用药的专业指导，从而取得佳的治疗效果。
作者：贾龙玉 刊期： 2017年第01期
目的：探讨螺旋 CT 诊断肝癌的临床价值。方法：收集该院2012年1月至2015年12月诊治的66例肝癌患者，进行螺旋 CT 增强扫描检查，对其资料进行回顾性分析。结果：本组66例患者中检出弥漫型肝癌7例，占10.6%，结节型肝癌20例，占30.3%，巨块型肝癌39例，占59.1%。结论：在肝癌的影像学诊断中，增强螺旋 CT 具有简单、安全而且准确的检查方法。
作者：杨东；熊杰；罗计画 刊期： 2017年第01期
目的：探究为妊娠期糖尿病患者行临床治疗对其妊娠结局产生的影响。方法：择取该院与2105年3月至2016年3月期间收治的35例妊娠期糖尿病患者为研究组，同期未接受住院治疗的妊娠期糖尿病患者35例为对照组。为研究组患者行有效的临床治疗，观察并比较两组患者的新生儿并发症情况，分娩方式的选择情况。结果：研究组患者的新生儿并发症发生率明显低于对照组（P <0.05）；研究组患者的顺产率明显高于对照组（P <0.05）。结论：早期诊断发现妊娠期孕妇有患有糖尿病，应及时入院接受对症临床治疗，以控制过高的血糖水平，减少新生儿并发症的出现。
作者：董琳 刊期： 2017年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
