朱昱坤
方剂学是研究治法与方剂配伍规律及临床运用的一门学科，是中医药学各类专业必修的基础课程。所以方剂学在中医学习过程中非常重要，但由于我国的方剂学教材在内容设计上还有一些不足，使得好些人在中医临床中只会死搬硬套，不能够灵活运用。那么如何学好方剂学呢，我认为主要从三个方面着手。
作者：董志立 刊期： 2017年第01期
产后，大多数女性都会面临着身材走样、免疫力下降等问题，给其生活质量造成了一定的影响，为了避免这些问题，往往需要进行产后康复。但在目前，大多数产妇尚未认识到产后康复的重要性，也没有参与到规范性、系统性的产后康复训练中，致使产后健康与身材难以恢复。本文在分析产妇产后意识缺失的基础上，提出了一些建议，以期进一步提升产后的产后康复意识，引导产妇积极参与到产后康复训练中，进而促进其身体的有效恢复。
作者：刘娟 刊期： 2017年第01期
目的：对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素（Glucocorticoid）的治疗现状进行分析，并从中找出影响患者治疗的主要因素。方法：对患者进行问卷调查，选取该院呼吸内科67例哮喘患者，通过患者吸入糖皮质激素的治疗现状进行调查。结果：经调查67例支气管哮喘患者，36例患者遵循医嘱进行治疗，所占比例53.7，半采用吸入糖皮质素进行治疗的患者19例，所占比例28.3%。完全未采用糖皮质素进行治疗的患者12例，所占比例19.0%。19例患者没采用糖皮质素进行治疗的原因包括自身原因、患者产生不良反应、无医嘱建议、患者依从性较差等。结论：对于支气管炎哮喘的患者应加强健康教育，从而提高患者的依从性，医疗单位加强对患者用药的专业指导，从而取得佳的治疗效果。
作者：贾龙玉 刊期： 2017年第01期
目的：研究分析静脉穿刺疼痛的缓解方式，对静脉穿刺方式进行改良，提升静脉输液的护理质量。方法：根据2004年4月至2005年4月该院的100例病人来分析，共进行400次静脉穿刺，随机使用改良静脉穿刺和传统静脉穿刺来输液，比较分析两种方式的疼痛情况。结果：每组都使用了200次穿刺，对患者的疼痛比较，两种穿刺的疼痛情况对比具有统计学差异性（P <0.005）。结论：改良静脉穿刺可以让患者的静脉穿刺时疼痛得到缓解，缩短静脉穿刺的时间，临床中可以进行推广使用。
作者：牛春利 刊期： 2017年第01期
目的：研究护理干预在阑尾炎围术期中的应用价值。方法：按随机对照原则，将该科2015年4月至2016年10月接收的92例阑尾炎手术病人等分成甲、乙两组。甲组行围术期护理干预，对照组行常规护理。分析比较两组并发症发生率与住院时间。结果：甲组并发症发生率2.17%明显低于乙组15.22%，住院时间（6.11±1.2）d 明显短于乙组[（8.32±1.47）d，P <0.05]。结论：于阑尾炎围手术期中积极引入护理干预法，有助于患者病情的恢复，减少并发症。
作者：张俊红 刊期： 2017年第01期
目的：探讨冲洗结膜囊结合庆大霉素点眼对小儿急性结膜炎治疗效果。方法：选取采取庆大霉素滴眼和0.9%氯化钠溶液冲洗结膜内囊治疗的56例急性结膜炎患儿作为对照组，同时采取庆大霉素滴眼和3%硼酸溶液冲洗结膜内囊治疗的76例急性结膜炎患儿作为研究组，并比较两组患者临床治疗效果以及治疗前后临床体征和症状总积分。结果：研究组患者治疗总有效率（96.1%）显著高于对照组患者（85.7%），组间比较差异（P <0.05）；治疗前，两组患者临床体征和症状积分比较（P >0.05），治疗后两组患者临床体征和症状积分比较（P <0.05）；研究组患者不良反应发生率与对照组比较（P >0.05）。结论：3%硼酸冲洗结膜囊结合庆大霉素点眼有助于提高其临床治疗效果以及改善临床症状。
作者：侯利娜 刊期： 2017年第01期
目的：探析宫颈糜烂微波术后阴道出血采用云南白药治疗的临床效果。方法：选择2014年1月至2015年1月期间该院收治的宫颈糜烂患者94例为研究对象，根据随机数字法分为两组，两组均接受微波术治疗，其中给予对照组红汞涂抹创面，而观察组则运用云南白药，比较分析两组治疗效果。结果：与对照组比较，观察组的治疗有效率较高，组间对比差异显著（P <0.05）；同时，两组出血时间、出血量以及阴道排液时间比较有明显差异（P <0.05）。结论：临床上运用云南白药对微波术后阴道出血的宫颈糜烂患者进行治疗，可以减少阴道出血量，缩短创面愈合时间，值得推广。
作者：袁晓玉 刊期： 2017年第01期
目的：探讨输血前不规则抗体试验的临床意义及应用价值。方法：选取该院2015年1月至2016年1月期间收治的需要输血治疗的1326例患者作为本次研究的对象，分析患者的不规则抗体检测结果和分布情况。结果：在1326例输血患者中共检出12例不规则抗体阳性患者，不规则抗体检测阳性率为0.9%。男性患者中共出现3例，女性患者中共出现9例，比较不同性别的不规则抗体检测阳性率可知，女性患者的不规则抗体检测阳性率明显高于男性（P >0.05）。在12例不规则抗体阳性患者中，抗- E 抗体所占的比例高，其次是抗- D 抗体。结论：在患者输血前进行不规则抗体试验可以有效保证临床中的输血安全，预防患者出现溶血性反应等。
作者：刘静 刊期： 2017年第01期
目的：探讨 CO2激光切除包括声带良性肿瘤、癌前病变、早期喉癌等在内的喉肿物优点，分析疗效。方法：插管全身麻醉，在显微镜支撑喉镜直视下利用 CO2激光切除声带或者喉室小结、息肉及声带白斑、乳头状瘤等喉肿物。术后采用口服药物或者雾化治疗消除手术水肿，禁声1个月并口服消肿散结的中成药。结果：1个月后患者声嘶症状基本解决，声带黏膜恢复良好。结论：显微镜支撑喉镜引导下 CO2激光治疗喉肿物疗效好，患者花费少，痛苦小。
作者：卢柳斌 刊期： 2017年第01期
目的：对西药房的处方调剂差错进行回顾性分析，并提出预防处方调剂差错的防范措施。方法：本次整理统计该院西药房2013年1月至2015年12月期间，登记在案的出现处方调剂差错的记录120例，对登记在案的处方调剂差错进行回顾性的分析，通过数据统计分析总结出现调剂差错的原因，并提出相应的整改措施。结果：2013年至2015年西药房共下处方2849例，调剂差错处方120例，2013年发生调剂差错45例，2014年发生调剂差错处方40例，2015年发生调剂差错处方35例，处方调剂差错类型主要有：数量错误、用法用量错误、禁忌错误、其他错误。结论：合理对待西药房处方调剂的差错，应用相应的防范措施应用于临床处方调剂工作中，可减少处方调剂差错的概率，值得在临床中应用。
作者：谢军飞 刊期： 2017年第01期
目的：探讨彩超在乳腺良恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法：选取该院2012年1月至2015年1月查治的58例乳腺癌患者，均予以彩超检查，与病理检查结果对比分析，总结彩超检测乳腺良恶性肿瘤的特点。结果：彩超良性乳腺肿瘤诊断准确率为96.77%，误诊率为3.23%；彩超恶性乳腺肿瘤诊断准确率为92.59%，误诊率为7.41%；良性乳腺肿瘤边界清晰、形态规则、内部回声均匀、纵横比<1、无钙化、腋窝淋巴结正常者均多于恶性乳腺肿瘤（P <0.05）；良性乳腺肿瘤恶性乳腺肿瘤 Adler 分级为0级、Ⅰ级、RI <0.7、PSV <20 cm/ s 者均多于恶性乳腺肿瘤（P <0.05）。结论：彩超诊断乳腺良恶性肿瘤操作简单、准确率高，可作为检测乳腺肿瘤的首选方式。
作者：罗春香 刊期： 2017年第01期
目的：探究血栓弹力图应用于指导围术期输血的临床疗效。方法：选择2016年2月至2016年8月在该院接受手术且需术中输血治疗的患者100例作为临床研究对象，按照入院时间先后依次编号01至100，以双号患者为对照组，单号患者为观察组。对照组50例患者给予常规输血，观察组50例患者在血栓弹力图的指导下进行输血，比较所有患者在不同方法指导下输血后术中所需输血量以及患者术后凝血机制恢复情况。结果：两组患者经不同指导方法指导后，观察组患者输注滤白红细胞悬液（22.70±5.78）U、滤白单采血小板（3.68±1.99）U、红细胞比容（412.77±66.09） ml 显着低于对照组患者的输注量；观察组患者的凝血酶原时间（15.23±1.46）s 以及部分凝血酶原时间（28.66±4.93）s 显着短于对照组患者的；观察组患者的血红蛋白（101.07±8.25）g/ L 以及红细胞比容30.55±4.09）%显着高于对照组（P <0.05）。结论：对围术期输血患者在血栓弹力图指导下进行输血，可快速增加血容量，减少失血量以及输血量，缩短患者住院时间，对患者生命安全做出保障。
作者：邱玉杏 刊期： 2017年第01期
目的：研究综合护理用于再生障碍性贫血患者护理中的临床效果。方法：随机选取2015年6月至2016年6月期间该院血液科收治的再生障碍性贫血患者62例，分为两组，行常规护理的25例为常规组，另行综合护理的37例为研究组，分析两组护理的效果。结果：研究组经护理后并发症发生率、护理满意度均优于常规组（P <0.05）。结论：综合护理用于再生障碍性贫血患者护理中的临床效果显著，可推广。
作者：刘艳 刊期： 2017年第01期
目的：观察应用硫酸镁联合拉贝洛尔和硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠合并高血压的临床疗效并进行对比分析。方法：选取2013年1月至2015年12间入住该院妇产科治疗妊娠合并高血压患者180例，随机分为硫酸镁组，联合拉贝洛尔组和联合硝苯地平组，每组患者60例。所有患者均使用硫酸镁常规治疗，联合拉贝洛尔组患者在硫酸镁治疗基础上加用拉贝洛尔，联合硝苯地平组患者在硫酸镁治疗基础上加用硝苯地平，通过比较各组患者血压控制情况，和血浆黏稠度变化观察联合用药疗效，同时统计对比各组分娩不良事件发生率。结果：联合拉贝洛尔组和联合硝苯地平组患者临床治疗显效率高于硫酸镁组，血压控制效果联合拉贝洛尔组优于联合硝苯地平组；联合拉贝洛尔组患者平均全血粘度为（1.23±0.33）mPa. s明显低于硫酸镁组（1.85±0.28）mPa. s 和联合硝苯地平组（1.73±0.31）mPa. s，P <0.01；硫酸镁组分娩不良事件发生率25.0%，联合拉贝洛尔组分娩不良事件发生率5.0%，联合硝苯地平组分娩不良事件发生率为10%。结论：硫酸镁联合拉贝洛尔可以有效降低妊娠合并高血压患者血压，降低血液粘稠度，大大降低分娩不良事件发生，改善分娩结局。
作者：汪源源 刊期： 2017年第01期
目的：探究冠脉造影患者采用排尿护理干预对术后尿潴留的影响。方法：选择该院2016年1月至2016年7月收治的30例冠脉造影患者，根据护理方式的不同分为对照组和观察组，比较两组患者术后4~6 h 的自行排尿情况、术后尿潴留的发生率及医院满意度。结果：观察组患者术后4~6 h 自行排尿患者例数明显多于对照组患者，术后尿潴留发生率显著低于对照组（P <0.05）；照组医院满意度80.00%，观察组满意度93.33%，两组患者的满意度存在显著性差异（P <0.05）。结论：冠脉造影患者的排尿护理在常规护理的基础上加以心理护理、健康教育和诱导排尿训练，帮助患者消除不良情绪，积极配合医护人员康复治疗，提高自行排尿能力，减少尿潴留及尿路感染的发生，值得在临床上推广应用。
作者：房以芹 刊期： 2017年第01期
目的：探讨护理标志应用在手术室安全管理中的应用。方法：通过对2013年1月至2016年1月在该院行手术治疗的160例患者进行随机分组，实验组患者应用护理标志，对照组患者给予常规护理，观察比较两组患者护理满意度、手术时间和 VAS 评分差异。结果：实验组患者护理满意度同对照组比较明显提高，手术时间显著缩短，降低 VAS 评分，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：在手术室安全管理中采用护理标志可提高患者满意度，缩短手术时间，降低 VAS 评分，临床值得推广应用。
作者：张英 刊期： 2017年第01期
目的：探究对胆结石手术患者行以优质护理的临床应用效果。方法：择取该院2015年6月至2016年6月收治的胆结石手术患者60例，随机分为对照组和研究组，每组30例患者。对照组行以常规护理，研究组患者在常规护理的基础上，行以优质护理。两组患者在护理后，就其护理效果进行满意度调查对比分析。结果：护理后，研究组患者护理满意度明显高于对照组，对照组护理满意度为70%，研究组满意度为93.3%，且患者各项身体机能恢复情况均优于对照组。结论：对胆结石手术患者行以优质护理，可有效促进患者康复，改善护患关系，提高患者护理满意度。
作者：田维琴；刘禄敏 刊期： 2017年第01期
目的：探讨骨折病人体位安全护理的方法及效果。方法：选择2015年6月至2016年6月期间接收的150例骨折病人，按照计算机随机分组法分为研究组（n =75）和对照组（n =75），对照组应用常规护理，研究组在此基础上应用体位安全护理，比较两组患者的护理效果。结果：两组患者护理效果比较，研究组接受程度、焦虑程度、不良事件发生率及护理满意度均优于对照组（P <0.05）。结论：在常规护理基础上对骨折患者应用体位安全护理，不仅能够缓解患者的负面情绪，也能促进患者的预后康复，有助于提高患者的护理效果，建议推广。
作者：李桂华 刊期： 2017年第01期
目的：评价小切口腹膜外全层缝合法治疗阑尾炎合并穿孔的临床疗效。方法：回顾性分析该院2014年3月至2016年5月间收治的32例阑尾炎合并穿孔患者的临床资料，所有患者均行小切口腹膜外全层缝合阑尾切除术治疗，观察患者的预后及术后并发症情况。结果：本组32例患者手术均取得成功，平均手术时间（31.6±5.6）min，术后平均住院天数（4.9±1.2）d，术后对所有患者随访均未发现切口出血、感染、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症。结论：小切口腹膜外全层缝合法治疗阑尾炎合并穿孔的疗效较好，可有效降低术后感染等并发症的发生。
作者：蔡岷 刊期： 2017年第01期
随着现代生活水平的不断提高，人们的生活起居主要是依靠交通工具，越来越多的人缺乏足够的锻炼，导致身体素质不断下降，因此高血压患者越来越多，终导致高血压患者在临床内科致死率和致残率居高不下。临床治疗过程中需要进行积极地干预，这样才能预防并发症，尽可能地提高患者的生存率，同时减少一些意外事故的发生，本文针对高血压患者的症状，找出相应的对策。
作者：徐红燕 刊期： 2017年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
