学术投稿

超声引导下臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用探讨

王治勇

关键词:超声引导, 臂丛神经阻滞, 上肢手术
摘要:目的:探讨超声引导下臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用价值.方法:从该院2014年10月至2016年10月收治的行上肢手术的患者中选取104例进行研究,随机分为两组,每组52例,对照组采用传统解剖定位,观察组采用超声引导,均使用神经刺激器行臂丛神经阻滞,对两组患者的麻醉效果予以评价.结果:经比较,观察组的麻醉完成时间、感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间均显著低于对照组(P<0.05),且两组患者均未发生严重并发症.结论:在上肢手术中采用超声引导下臂丛神经阻滞具有良好的效果,可以缩短麻醉时间,延长麻醉作用时间,有效预防并发症,具有良好的临床应用价值.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 基层医院药品管理中存在的问题及改进措施

    目的:探析基层医院药品管理中存在的问题,并提出改进措施.方法:把医院的药房作为调查研究对象,把2014年7月至2015年7月年药房药物处方发放总数记录数据作为对照组,于2015年8月至2016年8月内在药房开展提升药物服务水平管理活动,并把药物处方发放总数记录数据作为研究组,分析对比两组的药物发放出错率.结果:对调查结果整理后发现,医院药房管理过程中存在采购质量把关不严、存储方式不恰当、药房人员综合素质偏低等问题.对照组药物发放出错率为0.32%,研究组药物发放出错率为0.18%.研究组药物发放出错率显著低于对照组(P<0.05).结论:针对各种存在的问题,采取积极有效的措施,保证药物管理过程中的合理以及规范,提高药物的质量,以期进一步提高药房服务水平,增加患者满意度.

    作者:郑惠琴 刊期: 2017年第03期

  • 心内科介入手术前后护理

    目的:研究心内科介入手术前后护理在临床中的作用.方法:选取2015年7月至2016年7月在该院接受治疗的心内科介入治疗手术的患者76例,按照随机分类的原则将其分为常规护理组38例和实验组38例,其中实验组患者在常规护理的基础上进行干预护理,通过观察两组患者的恢复状况和满意度来确定手术前后护理的效果.结果:通过对两组患者的手术后的恢复状况及满意度的比较后发现实验组的患者的恢复状况、满意度均高于常规组,且实验组的术后并发症明显少于常规组.结论:在心内科介入手术前后进行干预护理具有良好效果,具有参考价值.

    作者:王晓伟 刊期: 2017年第03期

  • 2型糖尿病应用瑞格列奈联合二甲双胍方案治疗的效果探析

    目的:探究2型糖尿病患者应用瑞格列奈联合二甲双胍临床疗效.方法:选取该院2015年10月至2016年10月收治的120例患2型糖尿病患者作为研究对象,将120例患者随机分为对照组和观察组,每组各60例患者.对照组患者给予二甲双胍口服进行治疗,观察组患者采用在对照组患者基础上加入瑞格列奈进行治疗,观察比较两组患者治疗前后相关指标变化情况.结果:治疗前两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后血糖无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者所有数据较之前均有所下降,且观察组患者下降程度明显高于对照组患者.两组患者在治疗期间均未出现明显的严重的低血糖情况,并且没有患者出现药物不良反应.结论:瑞格列奈联合二甲双胍应用于2型糖尿病患者中治疗效果确切,没有发生不良反应情况,能够明显降低患者空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白水平,值得临床广泛推广应用.

    作者:孙丹波 刊期: 2017年第03期

  • 门诊处方中不合理用药分析

    目的:调查分析医院门诊处方不合理用药的相关情况,总结有效的干预措施.方法:随机抽取该院门诊2014年10月至2016年10月期间3800张门诊处方作为研究对象,统计分析不合理用药处方,并且提出有效的干预措施.结果:本次3 800张门诊处方中共有126张不合理用药处方,占到3.3%,其中配伍及联合用药不合理的情况为常见46例,占到36.51%,其次是药物滥用16例(12.7%)、药物选择不当15例(11.9%)、药物使用方法不当14例(11.11%)、用药剂量不当13例(10.32%)、药物应用时间不当12例(9.52%)、用药方式选择不合理10例(7.94%).结论:我院门诊处方中出现不合理用药问题,临床药学室、质控科以及医务科应认真分析不合理用药情况,及时采取科学、有效的干预措施,确保临床用药合理性,提高药物治疗效果.

    作者:章晓靖 刊期: 2017年第03期

  • 案例式教学在中医教学中的应用研究

    中医教学是中医传承的重要方式,在浩瀚的历史长河中,中医支撑起我国几千年的医疗事业.随着社会科技的发展,我国的医学技术也在不断的发展,并且我国对于医学教育也越来越重视.医学教育是我国教育事业的重要组成部分,由于医学的性质,在教育教学的过程中,它要更加注重质量和人才实践的培养.传统的教学模式是老师教学生听,主要是以老师授课为主,学生被动的接受教育,这样造成的结果是教学质量的停滞不前,也不能适应当前社会教育的发展.近年来,我国出现了新课标、新课改等与社会发展相适应的教育改革,使教育模式、方法更加科学、合理、全面.在教育的新背景下,我国的中医教学方法也应该进行改革和创新,促进现代中医教理论的进一步发展.本文就创新中医教学方法进行思考,并提出案例式教学方案,促使中医教学在医学教育上发挥更大的作用,从而提高学生的自主学习能力.终提高学生的学习效率和学习质量,希望通过此文大家能对中医教学中的案例式教学有所了解,也希望能为相关工作人员提供参考价值.

    作者:彭娅 刊期: 2017年第03期

  • 慢性腹泻患者应用辩证分型选穴隔姜灸蒙脱石散治疗的临床研究

    目的:研究慢性腹泻患者应用辩证分型选穴隔姜灸蒙脱石散治疗的临床效果.方法:选取该院2014年7月至2015年12月收治的慢性腹泻患者120例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组患者采用蒙脱石散进行治疗治疗,观察组患者在对照组的基础上采用辩证分型选穴隔姜灸治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组的有效率为93.33%,显著高于对照组的66.67%.结论:慢性腹泻患者应用辩证分型选穴隔姜灸蒙脱石散治疗的临床效果显著,值得广泛推广.

    作者:苏亿君 刊期: 2017年第03期

  • 呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策

    目的:对呼吸内科住院老年患者治疗中的常见护理问题进行总结,并就常见问题提出有效的应对策略.方法:选取该院2014年4月至2016年6月呼吸内科收治的70例老年患者作为本次研究主要对象,对患者的临床病例资料进行回顾性分析与研究,采用问卷调查形式对患者及家属配合治疗中常见的问题进行分析,并在此基础上进行针对性护理.结果:护理后住院老年患者的护理常见问题发生率显著下降,与护理前相比,差异具有高度的统计学意义(P<0.01).结论:本次研究结果显示,在呼吸内科老年患者护理工作中,可以从心理、饮食、用药、皮肤护理等方面采取相对应的策略,提高住院老年患者的满意度,帮助他们恢复健康.

    作者:王宏伟 刊期: 2017年第03期

  • 老年糖尿病合并肺结核患者临床康复护理体会

    目的:分析老年糖尿病合并肺结核患者临床康复护理.方法:研究对象选取该院2015年1月至2015年12月收治的78例老年糖尿病合并肺结核患者,应用随机数法分为研究组与参比组各39例.参比组患者接受一般护理干预,研究组患者接受康复护理.对两组患者的血糖控制结果以及肺结核控制情况进行观察对比.结果:研究组患者的空腹血糖和餐后2h血糖水平优于参比组(P<0.05);研究组患者的肺结核控制率更高、并发症发生率更低,对比组间差异结果显著(P<0.05).结论:老年糖尿病合并肺结核患者通过应用临床康复护理能够显著改善病情、预防并发症的发生,具有很高的应用价值.

    作者:石姝娟 刊期: 2017年第03期

  • 麻醉复苏室静脉输液安全问题与护理策略研究

    目的:探究麻醉复苏室静脉输液安全问题与护理策略.方法:随机选取2015年8月至2016年9月期间该院收治的326例行静脉输液的麻醉复苏患者,回顾性分析静脉输液中出现的安全问题,探究护理策略.结果:326例麻醉复苏患者,共16例(4.9%)出现静脉输液意外事件,包括1例留置针脱落、7例输液不通畅、3例液体外渗、4例未及时更换液体、1例输液器脱落.其中,护理人员因素、患者因素与药品因素是造成静脉输液意外事件的主要原因.结论:加强麻醉复苏室护理,有助于提高手术复苏患者静脉输液安全性,促使患者尽早恢复健康.

    作者:柳静 刊期: 2017年第03期

  • 晚期肝癌患者的临终护理体会

    目的:对晚期肝癌患者实施临终护理干预的效果进行研究.方法:对65例晚期肝癌患者进行临终护理干预措施,从心理、疼痛及基础护理方面入手,并对患者家属进行鼓励,做好肝癌患者的临终护理.结果:晚期肝癌患者获得良好的临终护理关怀,生存时间延长,患者情绪稳定,生活质量提高.结论:对于晚期肝癌患者而言,为了降低其心理恐惧和躯体痛苦,给予临终护理干预,通过医务人员及家属的关怀与照顾,延长患者生存时间,提高了患者的生存质量.

    作者:刘志惠 刊期: 2017年第03期

  • 远红外止咳贴治疗风寒感冒136例疗效观察

    目的:观察远红外止咳贴治疗风寒感冒的疗效.方法:将272例患者随机分成观察组及对照组,每组各136例,两组常规治疗,观察组在此基础上加用红外止咳贴治疗,疗程3~7d,观察两组流涕、畏寒、发热、身痛缓解等指标.结果:观察组在流涕、发热、畏寒的时间较对照组明显缩短,观察组有效率优于对照组(P<0.01).结论:红外止咳贴治疗风寒感冒疗效显著.

    作者:纪英芬;赵永梅;王延华 刊期: 2017年第03期

  • 护理干预措施改善骨科患者术后疼痛的研究进展

    骨病患者在接受手术后出现疼痛是一种病人普遍会出现的现象,这不仅使病人的肉体需要承受巨大疼痛的折磨,同时更使病人在精神上饱受摧残.这种术后带来的负能量远远超过术前或术中给病人带来的恐惧.护理干预对减轻病人疼痛方面有很大帮助,可以有效帮助患者进行恢复.本文就术后影响疼痛的要素进行分析,研究医院方面采用的护理干预对减轻患者疼痛方面的进展.

    作者:楼婧 刊期: 2017年第03期

  • 优质护理方案应用于COPD患者对改善其生活质量的效果探讨

    目的:探讨优质护理方案应用于COPD患者对改善其生活质量的效果.方法:选择2013年7月至2016年7月我院收治的90例COPD患者为分析对象,随机分为2组,对照组(n=45)给予常规护理措施,观察组(n=45)给予优质护理措施,观察两组患者护理效果.结果:观察组患者服务质量评分高于对照组的服务质量评分;且观察组护理满意度为95.56%,对照组护理满意度为82.22%,观察组优于对照组(P<0.05).结论:在COPD患者的临床护理中,采用优质护理能提升患者舒适度,改善其生活质量,帮助患者早日康复,是理想的护理方式.

    作者:李瑞云 刊期: 2017年第03期

  • 胃溃疡穿孔应用胃大部切除术与单纯修补治疗的效果对比研究

    目的:探讨胃溃疡穿孔应用胃大部分切除术与单纯修补治疗的效果.方法:选取2015年4月至2016年4月该院接收的82例胃溃疡穿孔患者,按照手术方法的不同分为研究组(n=41)和对照组(n=41),研究组行胃大部分切除术治疗,对照组行单纯修补术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:研究组手术时间、胃肠功能恢复时间、疼痛评分均高于对照组(P<0.05),两组患者住院时间比较无显著差异(P>0.05);研究组并发症总发生率明显高于对照组(P<0.05),研究组复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:胃溃疡穿孔患者应用胃大部分切除术与单纯修补术治疗均能取得理想的效果,胃大部分切除术复发率低,单纯修补术疼痛轻、恢复快,临床应根据患者的病情选择为合适的手术方法.

    作者:任亚男 刊期: 2017年第03期

  • 持续封闭式负压引流治疗糖尿病足的观察与护理

    目的:研究持续封闭式负压引流治疗糖尿病足的观察及护理.方法:选择2014年5月至2016年5月医院收治的糖尿病足患者70例,随机分为观察组和对照组,每组患者35例.对照组患者采用传统的常规清创、引流、换药方法进行治疗及护理,观察组患者采用持续封闭式负压引流(VSD)的方法进行治疗及护理,对比两组患者的肉芽组织生长时间、创面愈合时间、换药次数.结果:观察组患者肉芽组织生长时间、创面愈合时间、换药次数等指标均优于对照组(P<0.05).结论:采用持续封闭式负压引流的方法治疗糖尿病足,能够取得十分理想的临床疗效.

    作者:张娟 刊期: 2017年第03期

  • 胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床体会

    目的:探究胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果.方法:选取2013年5月至2016年6月期间,在该院接受治疗的80例急性心肌梗死后室性心律失常患者,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用胺碘酮治疗,对照组采用利多卡因治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗有效率95%显著优于对照组患者的治疗有效率57.5% (P <0.05);观察组患者的心律失常发生次数、QRS波时限及PR间期均优于对照组(P<0.05).结论:胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果显著,有效控制心律失常的发生,值得临床推广和应用.

    作者:高旭皓 刊期: 2017年第03期

  • 膀胱充盈度对妇产科超声诊断准确度的影响研究

    目的:研究膀胱充盈度对妇产科超声诊断准确率的影响.方法:选取该院2014年2月至2016年7月收治的200例前置胎盘患者作为研究对象,在征得患者知情同意下分别于膀胱充盈状态下以及膀胱未充盈状态下实施超声检查,并以膀胱造影术检查结果作为参照,对超声检查结果进行比较.结果:膀胱造影术检查证实200例前置胎盘患者中边缘性前置胎盘112例、部分性前置胎盘64例、完全性前置胎盘24例,膀胱充盈状态下诊断准确率98%,膀胱未充盈状态下诊断准确率91%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:膀胱充盈程度对妇产科超声诊断准确率存在密切影响关系,应引起临床的重视与关注.

    作者:唐荣;陈淑文 刊期: 2017年第03期

  • 小儿先心病手术麻醉动脉穿刺点的选择问题分析

    目的:回顾性分析既往小儿先心病手术麻醉动脉穿刺情况,总结穿刺经验.方法:2009年2月至2015年12月,医院开展先心病手术114例,据惠儿年龄、体外循环、血管条件、术前准备等情况选择合适的动脉穿刺点,麻醉后进行动脉穿刺置管.结果:首选桡动脉62例,1次穿刺成功72.58% (45/62),多次穿刺11例,合计成功率90.32%(56/62),失败率9.68% (6/62);股动脉1次穿刺成功率85.11%(40/47),合计成功率100.0%,未见动脉切开率;术后出现1例穿刺部位出血.结论:小儿先心病手术麻醉动脉穿刺点选择首选桡动脉,而后选择股动脉.

    作者:房丽华;杨狄;李晓霞;贺洋;周曼英 刊期: 2017年第03期

  • 护理管理方法及其在医院管理工作中的结合

    目的:剖析医院管理工作中的护理管理方法.方法:2014年9月至2015年8月该院收治的90例住院病人为对照组,2015年9月至2016年7月收治的90例住院病人为研究组,前者仅行常规护理管理,后者在此基础上加用风险与绩效管理等措施.观察比较两组的护理纠纷发生率等指标.结果:研究组护理风险发生率2.22%明显低于对照组12.22%.两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组护理纠纷发生率为2.22%,对照组为10.0%.研究组明显比对照组低(P<0.05).结论:于医院管理工作中合理加用风险管理等措施,有助于降低护理纠纷发生率,促进友好护患关系.

    作者:周惠敏 刊期: 2017年第03期

  • 吻合器痔上粘膜环切术和传统痔疮切除术治疗痔疮的临床效果对照

    目的:比较分析吻合器痔上粘膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床效果及术后并发症发生情况.方法:将临床确诊为痔疮患者126例随机分为实验组和对照组各63例,实验组采取吻合器痔上粘膜环切术治疗,对照组采取传统痔疮切除术治疗,比较两组患者的手术时间、出血量、临床总有效率及术后并发症发生率.结果:术后对照组的临床总有效率为58.7%,实验组为80.9%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的手术时间短于对照组(P<0.05),出血量及并发症发生率少于对照组(P<0.05).结论:采取吻合器痔上粘膜环切术治疗痔疮,临床疗效显著,手术时间短,出血量少,并发症发生率低,值得推广使用.

    作者:潘登 刊期: 2017年第03期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社