石姝娟
膝骨性关节炎(KOA)多发于中老年人群,是骨科常见的疾病之一,发病率高,严重影响患者的生活质量,针对早中期KOA,临床多采用以中医药干预为主的非手术疗法.本文就KOA的非手术治疗进展进行综述.
作者:何浩;张磊;邓俊;扶世杰 刊期: 2017年第03期
目的:探析基层医院药品管理中存在的问题,并提出改进措施.方法:把医院的药房作为调查研究对象,把2014年7月至2015年7月年药房药物处方发放总数记录数据作为对照组,于2015年8月至2016年8月内在药房开展提升药物服务水平管理活动,并把药物处方发放总数记录数据作为研究组,分析对比两组的药物发放出错率.结果:对调查结果整理后发现,医院药房管理过程中存在采购质量把关不严、存储方式不恰当、药房人员综合素质偏低等问题.对照组药物发放出错率为0.32%,研究组药物发放出错率为0.18%.研究组药物发放出错率显著低于对照组(P<0.05).结论:针对各种存在的问题,采取积极有效的措施,保证药物管理过程中的合理以及规范,提高药物的质量,以期进一步提高药房服务水平,增加患者满意度.
作者:郑惠琴 刊期: 2017年第03期
目的:探讨吸入麻醉和静脉麻醉对老年冠状动脉疾病患者术后心脏功能的影响.方法:以2015年1月至2016年2月在该院接受手术治疗的老年冠状动脉疾病患者105例为研究对象,结合患者入院时间分为两组,分别给予术中吸入麻醉(观察组53例)及静脉麻醉(对照组52例),对比两组患者术后心血管不良反应事件的发生率差异.结果:观察组、对照组患者术后肌酸激酶、肌酸激酶MB型同工酶两项心功能指标对比无显著性差异(P>0.05).观察组患者术后心血管不良事件发生率(7.5%)与对照组患者(17.3%)相比存在显著性差异且明显低于对照组(P<0.05).结论:吸入麻醉与静脉麻醉在老年冠状动脉疾病患者手术中的应用过程中,患者术后心功能指标相比无显著性差异,但吸入麻醉患者在术后心血管不良事件发生率上明显低于静脉麻醉患者.
作者:覃齐海 刊期: 2017年第03期
目的:针对消毒供应中心对可重复使用诊疗器械鸡种清洗消毒供应的临床效果加以评价.方法:选取该院2014年6月至2015年6月期间集中清洗消毒的400件可重复使用诊疗器械作为研究对象,针对400件医用器械的清洁率以及临床满意度加以检测吗,并就该批器械使用后的感染发生状况加以观察记录.结果:400件器械全部清洁合格,清洁率100%;临床使用中,出现4例不满意状况,临床科室满意度为99.00%;该批诊疗器械应用患者以及医疗人员均无感染发生.结论:消毒供应中心针对已经使用的医疗器械进行必要的清洗与消毒,从而使得其能够进入二次利用环节,大幅度的提高了医疗器械的利用率,同时,其消毒效果较好,能够有效地保证医疗环境的整洁性与无菌性,安全性能较好,值得临床推广与使用.
作者:颜廷丽;杨艳;王海燕 刊期: 2017年第03期
目的:CT扫描在腹部损伤时的临床价值体现.方法:抽取该院腹部损伤病人100例,入院时间为2016年1~9月,分别进行CT扫描、B超扫描,然后和手术结果进行比对.结果:手术发现本组病人胆道受损36例,膀胱受损25例,胰腺受损16例,肠系膜受损11例,肝受损9例,脾受损8例.CT扫描一致率为94.00%;B超扫描一致率为85.00%.B超扫描一致率同CT扫描的有明显差距.结论:对于准确的呈现病人腹部损伤的具体大小、方位、种类有重大意义.临床大夫救治方案的拟定,CT扫描能够提供可靠的依据,值得临床推广使用.
作者:郑文 刊期: 2017年第03期
目的:探讨机械振动排痰辅助治疗在小儿肺炎中的疗效.方法:选取2014年11月至2015年11月在该院住院治疗的小儿肺炎患者200例,随机将患儿均分为观察组和对照组.对照组采用常规抗感染及药物雾化治疗,观察组在对照组的基础上增加机械振动排痰辅助治疗,比较两组患儿的咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间.结果:观察组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、平均住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:在小儿肺炎常规药物治疗过程中辅助机械振动排痰,能够有效促进痰液排出,改善患儿咳嗽症状,取得较好的治疗效果,值得推广应用.
作者:陈丽蓥 刊期: 2017年第03期
目的:研究脑出血患者护理中预见性护理程序的应用效果.方法:选取该院2013年7月至2015年6月收治的脑出血患者78例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,给予对照组患者常规护理,观察组患者除了接受与对照组一样的护理外,还要采用预见性护理程序对其进行护理,对比两组护理效果.结果:观察组的护理操作时间以及住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组.结论:脑出血患者护理中预见性护理程序的应用效果显著,在临床上值得广泛推广.
作者:张萍 刊期: 2017年第03期
目的:探究2型糖尿病患者应用瑞格列奈联合二甲双胍临床疗效.方法:选取该院2015年10月至2016年10月收治的120例患2型糖尿病患者作为研究对象,将120例患者随机分为对照组和观察组,每组各60例患者.对照组患者给予二甲双胍口服进行治疗,观察组患者采用在对照组患者基础上加入瑞格列奈进行治疗,观察比较两组患者治疗前后相关指标变化情况.结果:治疗前两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后血糖无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者所有数据较之前均有所下降,且观察组患者下降程度明显高于对照组患者.两组患者在治疗期间均未出现明显的严重的低血糖情况,并且没有患者出现药物不良反应.结论:瑞格列奈联合二甲双胍应用于2型糖尿病患者中治疗效果确切,没有发生不良反应情况,能够明显降低患者空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白水平,值得临床广泛推广应用.
作者:孙丹波 刊期: 2017年第03期
目的:研究分析36例重度子痫前期患者割宫产的术后护理体会.方法:选择病例对象为2014年1月至2015年12月该院接收的36例行剖宫产的重度子痫前期患者,术后进行积极治疗和护理,观察分析治疗护理效果.结果:术后未有病例出现子痫,通过积极的治疗和护理,所有患者均痊愈出院,未出现严重并发症.结论:对行剖宫产的重度子痫前期患者,加强术后的治疗和护理,可加快患者康复的速度,预防和减少并发症的发生,确保母婴安全,临床意义重大.
作者:粟秋芳 刊期: 2017年第03期
目的:探讨小金片联用西药枸橼酸他莫昔芬治疗良性乳腺增生症的临床效果.方法:选择该院收治的良性乳腺增生症患者96例列为观察对象,以随机分配原则分成两组,对照组予以单纯西药枸橼酸他莫昔芬治疗,观察组给予小金片联用西药枸橼酸他莫昔芬治疗,对比分析两组的治疗效果,并观察其对缓解患者疼痛、改善临床体征及用药安全等情况.结果:观察组患者临床治疗效果、缓解疼痛及缩小增生肿块大小等方面均明显优于对照组(P<0.05);但两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论:采用小金片联合枸橼酸他莫昔芬治疗乳腺增生症疗效显著且用药安全.
作者:倪丽平 刊期: 2017年第03期
目的:探究平板运动试验对早期复极综合征的诊断意义.方法:择取该院2015年1月至2015年12月体检得知心电图呈早期复极改变者(40例)作为本次的研究对象,对所有研究对象采取平板运动试验,对试验结果进行分析探讨.结果:40例受检者进行平板运动试验后,显示1例受检者回落至基线水平下0.12 mV,另外39例ST段回落至基线水平,所有受检者休息后ST段恢复至早期复极心电图特征.结论:对心电图早期复极改变人群进行平板运动试验后可对早期复极综合征患者进行有效的临床诊断,减少漏诊与误诊案例,其心电图特征为ST段抬高具有慢频率依赖性.
作者:张睿睿 刊期: 2017年第03期
目的:分析小儿感冒辩证护理方法及效果.方法:将2015年5月至2016年5月该院小儿感冒共计90例,按患儿就诊日期的单双号差异分组.44例双号就诊,施以常规护理,进入对照组;46例单号就诊,施以辨证护理,进入研究组.护理后组间对比效果.结果:两组中研究组的护理总有效率更高,护理满意度更高,有显著差异(P<0.05).结论:小儿感冒辨证护理效果较好,护理后总有效率高,且满意度高,值得推广.
作者:王利英 刊期: 2017年第03期
目的:探讨危重症患者在护理病历质量控制中实施品管圈活动的效果.方法:依据自愿原则,选出10名该院科室护理人员成立品管圈,确定活动主题和目标,通过分析现状提出整改措施.以80例危重症患者为例,比较活动前后的护理病历质量控制效果.结果:实施品管圈活动后,护理病历甲级率由73.8%提高至92.5%,乙级率和丙级率由17.5%、8.7%降低至6.3%、1.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动能够有效提高危重症患者的护理病历质量,值得临床推广.
作者:邱文红 刊期: 2017年第03期
目的:分析欣母沛用于中央型前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效.方法:选取2014年6月至2016年6月于该院就诊的中央型前置胎盘剖宫产产后出血的产妇共36例,将患者按照随机数表,分为两组,A组18例患者,B组18例患者,B组18例患者采用常规单一宫内填纱的手术方式治疗;A组患者在采用常规宫内填纱手术时,联合使用静脉注入欣母沛注射液进行治疗,两组患者在接受治疗的24 h后,比较两组患者的治疗效果.结果:A组18例患者在接受常规宫内填砂术和欣母沛注射液共同治疗之后,治疗总有效率为94.4%;B组18例患者在接受单一宫内填纱的手术治疗后总有效率为66.7%.A组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于B组(P<0.05).结论:临床上在治疗中央型前置胎盘剖宫产产后出血的患者时,可以采用常规宫内填纱的手术联合静脉注入欣母沛注射液的疗法,此法能在短时间内有效控制患者产后出血量,提高患者治愈率,提高患者产后生存质量,值得在临床上推广使用.
作者:韦苑玫 刊期: 2017年第03期
目的:探讨ICU危重症患者的护理风险和管理对策.方法:选取我院在2014年6月至2015年6月收治的200例ICU危重症患者,分析患者的治疗资料,明确风险发生原因,制定风险管理对策,比较实施前后的护理管理效果.结果:200例患者中发生护理风险22例,风险因素包括护理管理系统缺陷(54.5%)、护理人员因素(22.7%)、患者自身因素(13.6%)、社会环境因素(9.1%).实施风险管理后,患者护理满意率提高,风险发生率和医惠纠纷率降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ICU危重症患者在护理期间,引起护理风险的因素较多,提示护理人员重点关注,实施有效的风险管理对策,以改善患者预后.
作者:孙伟丽 刊期: 2017年第03期
目的:探讨输尿管结石超声显像中采取黄体酮和葡萄糖溶液对提高诊断效果的影响.方法:选择该院2013年4月至2016年4月接诊的输尿管结石患者120例作为研究对象,纳入研究对象均有完整临床资料,自愿接受本研究并签署知情同意书,随机分为3组,各自40例.三组患者均采取超声显像诊断,其中黄体酮组单独肌注黄体酮后实施超声显像诊断,葡萄糖溶液组单独口服葡萄糖溶液后超声显像诊断,联合组则采取肌注黄体酮与葡萄糖溶液后超声显像诊断,比较三组诊断结果.结果:黄体酮组超声显像诊断检出率为72.50%,葡萄糖溶液组超声显像诊断检出率为70.00%,联合组超声显像诊断检出率则高达95.00%,联合组检出率显著高于其余两组(P<0.05),但黄体酮组与葡萄糖溶液组比较无明显差异(P>0.05).结论:输尿管结石超声显像诊断中加用黄体酮与葡萄糖溶液可明显提高诊断检出率,从而为临床诊治提供更好的依据,值得借鉴.
作者:牛宗保;杜文倩;段斐 刊期: 2017年第03期
目的:探讨外科治疗左半结肠癌合并肠梗阻的方法及疗效.方法:该院2010年2月至2016年2月外科收治的88例左半结肠癌合并肠梗阻患者分为不全梗阻42例(择期手术)和完全梗阻46例(急诊手术),比较两组术后近期并发症及远期生存率.结果:择期手术术后近期并发症发生率为20.0%,急诊手术为28.1%,对比无统计学差异(P>0.05);择期手术2年和5年生存率为88.1%和66.7%,急诊手术为84.8%和65.2%,对比无统计学差异(P>0.05).结论:左半结肠癌合并肠梗阻患者一期行肿瘤切除吻合术安全有效,尽可能灵活采取手术方式,争取一期切除肿瘤,以便获取满意疗效.
作者:朱亚平 刊期: 2017年第03期
目的:探讨中医方剂柴胡疏肝散治疗功能性消化不良的临床可行性.方法:将116例功能性消化不良患者按随机数字法均分2组,各58例,对照组给予常规药物治疗,试验组加用柴胡疏肝散,观察两组患者治疗前与治疗一个疗程后的临床症状改善情况,并进行中医证候评分,对两组患者中医证候总积分进行综合比较.结果:两组患者治疗前的中医证候总积分无明显差异(P>0.05),经治疗1个疗程后,两组患者中医证候总积分均有一定程度降低,但试验组降低幅度较对照组更为显著(P<0.01).结论:内服柴胡疏肝散治疗功能性消化不良疗效显著,能够明显改善患者临床症状,值得临床推广应用.
作者:宋具会 刊期: 2017年第03期
目的:观察优质护理在妇科腹腔镜手术中对减少手术并发症和改善术后引流量的应用效果.方法:选择该院妇科腹腔镜手术的患者共290例,随机分为对照组和观察组各145例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理模式,对比两组患者术后并发症发生率和术后腹腔引流量.结果:对照组术后并发症发生率(25例/17.24%)高于观察组术后并发症发生率(13例/8.97%),对比差异明显;对照组各手术术后引流量均多于观察组术后引流量,对比差异明显(P<0.05).结论:优质护理应用于妇科腹腔镜术能有效的减少术后并发症和改善术后引流量,值得在临床上推广实施.
作者:朱唯琳 刊期: 2017年第03期
目的:分析11项呼吸道病原体检测在儿童呼吸道感染中的运用价值.方法:抽取在该院就诊的2110例呼吸道感染患儿(2015年1月至2016年9月)作为本次实验的目标对象,对2110例患儿的临床资料进行回顾性分析,并对其均实施11项呼吸道病原体检测,分析2110例呼吸道感染患儿11项呼吸道病原体检测的结果.结果:2110例患儿中共检出阳性976例(46.25%),其中乙型流感病毒的阳性检出率高,为32.37%,其次为甲型流感病毒,阳性率为14.50%,第三为肺炎支原体,阳性率6.49%.结论:11项呼吸道病原体检测在儿童呼吸道感染中具有一定的临床价值,以乙型流感病毒、甲型流感病毒、肺炎支原体感染居多.
作者:张思荣 刊期: 2017年第03期