学术投稿

电子档案在医院档案管理中的作用体现探究

林涛

关键词:计算机信息技术, 电子档案, 医院, 档案管理
摘要:社会的发展与进步推动了计算机信息技术的不断发展,如今计算机信息技术已经各个行业获得了广泛的应用,而医院档案管理中,计算机信息技术的应用也渐渐走向标准化道路.电子档案的出现标志着医院档案管理正式走向信息化道路,不仅为医院档案管理工作提供了大大的便利,而且显著提升了医院档案管理工作人员的工作效率,因此对医院电子档案管理工作展开相应探究探讨具有尤为重要的意义.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 康复护理在骨关节患者中的临床应用研究

    目的:探究康复护理用于骨关节病患者中的效果.方法:于该院2015年2至2016年8月间收治的骨关节病患者中随机抽取出130例为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,观察组中患者采用康复护理,对照组患者采用常规护理,就两组患者的护理效果差异展开对比研究.结果:观察组患者出院时的ADL评分和护理满意度评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:在骨关节病患者临床护理中渗透康复护理有助于促进患者关节功能的恢复,提高生活质量,值得临床推广应用.

    作者:石艳云 刊期: 2017年第03期

  • 药品不良反应监测分析及医院合理用药策略探讨

    目的:对药品不良反应给与监测,分析其产生原因,为采取合理用药策略提供依据.方法:从该院2014年10月至2016年10月期间用药后出现不良反应的患者中选取156例作为研究对象,对其临床症状进行回顾性分析,总结其不良反应的类型和原因,并采取相应的策略.结果:经统计,过敏性反应、毒性反应、特异性反应、二次感染是药品不良反应的主要类型,所占比例分别为48.72%、57.05%、12.18%和14.74%.药品因素、患者自身因素以及药物滥用、慢性疾病和联合用药等其他因素是导致药品不良反应的主要原因,所占比例分别为32.69%、41.67%和46.15%.结论:药品不良反应的类型较多,会受到多种因素的影响,针对其产生原因,采取针对性地控制措施,可以减少不良反应,提高用药的合理性.

    作者:瞿小红 刊期: 2017年第03期

  • 助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科的应用效果分析

    目的:对比产科护理中不同护理模式的应用效果.方法:以600例产妇为研究对象,并将应用常规护理者列为对照组(300例),将应用助产士一对一全称陪伴分娩人性化护理模式者列为观察组(300例),对比二组的分娩方式、产程以及并发症总发生率.结果:观察组自然分娩率更高(P<0.05,x2=7.095),分娩所需时间更短(P<0.05,t=4.335),并发症总发生率更低(P<0.05,x22=8.942).结论:将助产士一对一全称陪伴分娩人性化护理模式应用于产科护理中,不但可促进自然分娩,缩短分娩时间,更为重要的是产后并发症发生率大大降低,建议推广应用.

    作者:陈晶晶 刊期: 2017年第03期

  • 优质护理对慢性盆腔炎患者生活质量的影响

    目的:探讨优质护理对慢性盆腔炎患者生活质量的影响.方法:选取该院48例慢性盆腔炎患者随机分为常规组(n=24)和观察组(n=24),常规组实施常规护理,观察组给予优质护理干预,比较两组护理效果.结果:护理后,观察组生活质量评分明显优于常规组(P<0.05);观察组患者满意度显著高于常规组(P<0.05).结论:优质护理应用于慢性盆腔炎护理中,可有效改善患者的生活质量,提升护理服务质量,值得推广.

    作者:何素萍 刊期: 2017年第03期

  • 浅析综合干预对儿童营养性疾病影响

    目的:探究综合干预对儿童营养性疾病的影响.方法:选择在本社区辖区管理范围内2012年1月至2013年12月某小学的三到六年级儿童共585人,采用问卷调查的方式结合学生的体检报告来对儿童体质类型进行判断,筛查出气虚质的儿童38人,在13年1 ~12月对儿童实行综合性干预措施之后,对儿童前在实施干预前后的身体变化情况进行观察.结果:实施干预后儿童的BMI体重过低,超出正常体重范围,肥胖的比例与干预前相比出现明显性降低,干预前后的儿童BMI存在差异具有统计学意义(P<0.05)实施干预措施后11名肥胖儿童中有1名儿童体重转变为正常体重,2名儿童转变为超重,6名超重儿童有3名转变为正常体重;13名体重过低儿童有5名儿童转变为正常体重,38名儿童的营养状况出现明显性好转,好转率可以达到28.9%.结论:实施综合性干预可以降低气虚质儿童的营养性疾病发病频率,效果明显值得大范围内推广使用.

    作者:赵黎华 刊期: 2017年第03期

  • 社区糖尿病管理对糖尿病病人的影响探究

    目的:探究社区糖尿病管理对糖尿病患者的影响,为临床提供指导.方法:抽取来该院就医的100例糖尿病患者(2015年1月至2015年12月)作为此次实验的目标对象,对100例糖尿病患者进行随机对照分组.对照组50例患者应用常规干预,实验组50例患者在对照组基础上应用社区糖尿病管理干预,研究对比两组糖尿病患者的血糖水平及生活质量评分.结果:干预后,两组糖尿病患者的血糖水平及生活质量评分均较干预前有显著改善(P<0.05),但实验组患者的血糖水平及生活质量评分显著优于对照组(P<0.05).结论:对糖尿病患者采取社区糖尿病管理干预,能显著降低患者血糖水平,改善其生活质量.

    作者:叶海英 刊期: 2017年第03期

  • 宫颈癌调强适形放射治疗与三维适形放射治疗的剂量学比较

    目的:研究宫颈癌调强适形放射治疗与三维适形放射治疗的剂量学比较.方法:选择2015年1月~2016年1月医院收治的宫颈癌患者64例,随机分为观察组和对照组,每组患者32例.观察组患者采用调强适形放射治疗的方法,对照组患者采用三维适形放射治疗的方法,对比两组患者剂量分布、CI、HI.结果:观察组患者靶区大剂量高于对照组患者,CI、HI值优于对照组患者(P<0.05).结论:采用调强适形放射治疗的方法治疗宫颈癌,能够更好的满足宫颈癌患者的靶区剂量,并且能够降低危及器官受照剂量和受照体积,降低放射性损伤,具有重要的临床意义.

    作者:路小帆 刊期: 2017年第03期

  • 彩超应用在腹股沟区包块患者诊断中的临床效果研究

    目的:分析在腹股沟区包块患者诊断中应用彩超的效果.方法:随机选择2015年9月至2016年9月在该院接受治疗的腹股沟区包块患者50例参与研究,利用彩超对患者进行检查,并与病理结果进行对照,分析结果.结果:50例患者彩超诊断结果显示为腹股沟区包块的患者有47例,诊断符合率为94%.结论:彩超应用在腹股沟区包块患者诊断中能够获得较高的准确性,且操作简单,值得推广.

    作者:全向梅 刊期: 2017年第03期

  • 他汀类药物应用于慢性心力衰竭治疗的效果分析

    目的:研究他汀类药物在慢性心力衰竭中的应用价值.方法:收集该科门诊于2015年5月至2016年7月间收录的慢性心力衰竭病例共计108例,采用数字抽签原理分组所选病例:实验组(n=54)与对照组(n=54).两组都予以常规对症治疗,实验组同时加用普伐他汀.观察两组心功能改善情况,比较6 min步行试验.结果:两组用药后心功能比较,实验组明显优于对照组.两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组用药后6 min步行试验结果为(415±11)m,对照组为(373±16)m.实验组明显高于对照组(P<0.05).结论:他汀类药物辅助治疗慢性心力衰竭,临床疗效显著,有助于患者心功能的快速改善.

    作者:贾相科 刊期: 2017年第03期

  • 关节镜下自体肌腱移植重建ACL手术的配合体会

    目的:加强洗手护士、巡回护士、手术医师三者之间的配合,提高洗手护士、巡回护士对手术流程及相关器械的熟悉了解,总结自体肌腱移植重建ACL手术的过程中护理配合的方法及护理体会.方法:分析该院2015年6月至2015年8月共28例关节镜下自体肌腱移植重建ACL手术的患者.从手术前的术前访视及物品准备到手术时的术中洗手护士与巡回护士的手术配合,术后器械与仪器的处理与维修保养等,对行关节镜下自体肌腱移植重建ACL手术的一系列配合过程,进行归纳与总结.结果:28例患者均顺利完成手术,平均手术时间逐渐缩短,术中未出现恐惧感,术后精神状态恢复好,未发生止血带反应,所有患者术后膝关节屈伸活动正常,无膝关节不稳发生,住院期间无一例并发症发生.结论:护理人员与患者良好的沟通能力,具备扎实的专业知识,掌握熟练的手术配合,拥有良好的手术护理技术是保证手术成功的关键.

    作者:李芳兰;王倩;于利峰 刊期: 2017年第03期

  • 家庭护理干预提高社区慢性肾功能衰竭患者生活质量的作用

    目的:总结家庭护理干预在改善慢性肾衰竭患者生活质量方面的作用价值.方法:抽取2015-06至2016-10期间于该中心接受家庭护理干预治疗的60例慢性肾衰竭患者作为研究组,同期接受常规护理干预治疗的60例慢性肾衰竭患者作为对照组,通过SF-36生活质量量表对2组慢性肾衰竭患者护理前后日常生活质量情况进行评估.结果:护理干预前2组患者生活质量较低且无明显差异,P >0.05;经过护理干预治疗后生活质量均得到显著改善,研究组患者SF-36得分(95.45±11.23)显著高于对照组(74.68±10.52),P<0.05.结论:家庭护理干预在改善慢性肾衰竭患者生活质量方面成效显著,值得推广应用.

    作者:胡娟 刊期: 2017年第03期

  • 美托洛尔缓释片、地尔硫卓联合曲美他嗪在心脏X综合征中的临床应用

    目的:对比观察美托洛尔缓释片、地尔硫卓片联合曲美他嗪片对心脏X综合征(CSX)患者的临床治疗情况,如对治疗的效果,心肌缺血发作的周期、心脏功能指标等进行了解,其主要目的就是为了能对CSX在临床治疗上提供更加有效药物.方法:以平凉市第二人民医院2014年1月至2015年12月CSX患者82例,分为两组,每组为41例患者.对患者年龄和性别情况,以及临床症状等了解,具有一定的对照性.在治疗过程中,对对照组采取常规治疗法,其中使用阿司匹林、硝酸醋类制剂等药物.而观察组则在常规治疗方法之上又使用美托洛尔缓释片(每次47.5 mg,1日1次),地尔硫卓(每次30 mg,1日3次),曲美他嗪(次20 mg,1日3次).对两组患者进行为期15d的观察,并定时对患者心脏缺血情况进行了解.结果:通过治疗,两组患者具有明显变化.其中,观察组变化高于对照组,(分别为80.6%和48.6%,P<0.01).在心肌缺血发作情况上也要好于对照组,分别为[(4.12±0.70)次和(6.22±2.20)次,P<0.01],24h心肌缺血发作持续时间明显短于对照组(P<0.01),左心室舒张功能显著优于对照组(P<0.01).结论:美托洛尔缓释片、地尔硫卓片联合曲美他嗪片治疗CSX,临床疗效显著,可改善心脏舒张功能,提高患者生存质量,安全性好,可推荐常规用于CSX的治疗.

    作者:王一浩;梁研华 刊期: 2017年第03期

  • 重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎疗效观察

    目的:对重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床疗效进行探讨.方法:选择该院收治的慢性宫颈炎患者135例,随机分为对照组(n=65)和观察组(n=70),对照组采用微波治疗方法,观察组在对照组基础上给予重组人干扰素α-2b凝胶治疗.结果:经过3个疗程的治疗后,在治疗总有效率方面,观察组97.14%显著高于对照组86.15%,经x2检验(P<0.05).患者术后阴道流血和持续排液时间相比,观察组明显短于对照组(P<0.05).两组患者IgA、IgM、IgG免疫球蛋白数量均有所增加,但观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎临床效果显著,能够有效改善机体免疫能力,抵抗HPV病毒,值得临床推广.

    作者:贺文静 刊期: 2017年第03期

  • 药物治疗费用在门诊癫痫患者的研究

    目的:对门诊癫痫患者药物治疗费用进行分析研究.方法:本研究将选择问卷调查方式对2015年8月至2016年8月来本门诊就诊的癫痫患者实施问卷调查,对患者治疗费用占家庭人均年收入的比例及医疗保险补偿情况进行分析.结果:经分析研究,本门诊部癫痫患者年度药物治疗花费平均为(4 316.4±4 021.9)元,药物治疗费用占据比例增大.结论:现阶段门诊癫痫患者的药物治疗费用较高,应对其加以调整,进一步减轻患者经济负担.

    作者:吐尔逊·吐尔洪 刊期: 2017年第03期

  • 阿莫西林与果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

    目的:研究分析阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果对比.方法:选择2015年5月至2016年5月在该院住院治疗慢性萎缩性胃炎患者84例,分为治疗组42例与对照组42例,治疗组采用阿莫西林与果胶铋治疗,对照组采用阿莫西林单纯治疗.结果:治疗组症状好转时间(12.53±2.51)d,复发发生率7.14%,对照组症状好转时间(20.54±3.56)d,复发发生率16.76%,两组明显差异(P<0.05).对照组有效率为66.76%,治疗组有效率为90.47%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应为发生率为9.52%,治疗组没有不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在治疗慢性萎缩性胃炎的过程中,阿莫西林与果胶铋联合用药疗效更为显著,值得广泛使用.

    作者:郑超;陈益 刊期: 2017年第03期

  • 观察延续护理对肾结石患者术后复发的干预作用

    目的:研究分析延续护理对肾结石患者术后复发的干预作用.方法:选择2015年10月至2016年10月于该院就诊的肾结石患者106例,所有患者按照随机数表平均分配为两组,一组为实验组,一组为常规组,均包含53例患者.两组患者一律先进行传统常规护理,实验组患者在传统常规护理基础上实施延续护理措施.统计分析两组患者的治疗效果以及患者术后复发肾结石的状况,并将统计分析的两组数据进行组间对比.结果:根据对比结果显示,实验组53例患者的整体治疗有效率为92.45%,参考组53例患者的整体护理有效率为75.47%;研究组53例患者的整体术后复发率为6.43%,参考组53例患者的整体术后复发率为26.42%;两组患者组间数据对比具有显著差异(P<0.05).结论:相对于传统常规护理措施而言,在肾结石患者护理过程中实施延续护理措施能够显著降低患者术后复发的肾结石状况,具有比较良好的治疗效果,值得临床推广与应用.

    作者:岳春暖 刊期: 2017年第03期

  • 中药内服加灌肠治疗溃疡性结肠炎的应用效果评估及报道

    目的:评估中药内服加灌肠治疗溃疡性结肠炎的应用效果.方法:随机选取2014年5月至2016年5月该院收治的88例慢性溃疡性结肠炎患者临床资料进行分析,根据随机数字法把88例患者分成两组,取其中44例患者应用西药加灌肠治疗设为对照组,另外44例患者应用中药内服加灌肠治疗设为观察组,对比两组不同治疗方式的应用效果.结果:观察组治疗总有效率88.6%,对照组治疗总有效率65.9%,观察组治疗总有效率明显比对照组高,两组对比具有显著差异(P<0.05).结论:溃疡性结肠炎患者应用中药内服加灌肠治疗应用效果理想,副作用少,不易复发,值得推广应用.

    作者:黄志新 刊期: 2017年第03期

  • 团体集中宣教在消化肿瘤内科健康教育中的应用和效果

    目的:对团体集中宣教在消化肿瘤内科健康教育中的应用和效果进行分析探讨.方法:选取2013年4月至2015年12月在接受治疗的48例消化肿瘤内科患者,采取随机方式分为两组,对照组和观察组,分别为24例,分别以不同的方法进行健康教育并对其效果比较.结果:观察组患者在团体集中宣教进行健康教育的方式下对化疗相关知识的掌握情况明显优于对照组,且对照组护理满意率较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对消化肿瘤内科患者采取团体集中宣教的方式进行健康教育具有较为良好的临床应用价值,可以有效的提高患者对化疗相关知识的认知度和护理满意率.

    作者:陶晓燕 刊期: 2017年第03期

  • 手机APP客户终端在门诊中的应用价值分析

    众所周知,传统门诊要经历多道工序,费时费力,严重影响患者的就医效率,历来被患者所诟病.因此,越来越多的人开始借助新兴技术来改善门诊流程,手机APP客户终端就是其中一项非常重要地尝试.可以说,经过实践,取得了不错的反响,完全能够更深入地发展使用.

    作者:邵国萍 刊期: 2017年第03期

  • 品管圈在危重症患者护理病历质量控制中的应用效果

    目的:探讨危重症患者在护理病历质量控制中实施品管圈活动的效果.方法:依据自愿原则,选出10名该院科室护理人员成立品管圈,确定活动主题和目标,通过分析现状提出整改措施.以80例危重症患者为例,比较活动前后的护理病历质量控制效果.结果:实施品管圈活动后,护理病历甲级率由73.8%提高至92.5%,乙级率和丙级率由17.5%、8.7%降低至6.3%、1.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动能够有效提高危重症患者的护理病历质量,值得临床推广.

    作者:邱文红 刊期: 2017年第03期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社