学术投稿

小儿先心病手术麻醉动脉穿刺点的选择问题分析

房丽华;杨狄;李晓霞;贺洋;周曼英

关键词:先心病, 小儿, 麻醉, 动脉, 穿刺
摘要:目的:回顾性分析既往小儿先心病手术麻醉动脉穿刺情况,总结穿刺经验.方法:2009年2月至2015年12月,医院开展先心病手术114例,据惠儿年龄、体外循环、血管条件、术前准备等情况选择合适的动脉穿刺点,麻醉后进行动脉穿刺置管.结果:首选桡动脉62例,1次穿刺成功72.58% (45/62),多次穿刺11例,合计成功率90.32%(56/62),失败率9.68% (6/62);股动脉1次穿刺成功率85.11%(40/47),合计成功率100.0%,未见动脉切开率;术后出现1例穿刺部位出血.结论:小儿先心病手术麻醉动脉穿刺点选择首选桡动脉,而后选择股动脉.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 急性心肌梗死的急救护理分析

    目的:分析急诊护理方式对急性心肌梗死治疗的影响效果.方法:选取2015年8月至2016年8月的该院100例急性心肌梗死病患,采用随机分组法将其分为两组,每组50例.对照组病患给予常规的护理措施,实验组病患给予特殊高质量的护理措施.对比对照组和实验组的康复结果,护理效果实验组明显好于对照组(P<0.05).结论:急性心肌梗死病患有较高的死亡率,更针对性的护理可以利于病患尽快康复.同时针对性的护理是救治中必不可少的,医疗人员应该对病患的病因和症状都有全面的了解,同时加强预见性护理,和有效的健康教育、饮食护理、心理护理,以便使患者更快康复.

    作者:王翠 刊期: 2017年第03期

  • 耳鼻喉科术后病人疼痛的护理方法研究

    目的:研究耳鼻喉科病人进行手术之后产生疼痛的机制以及具体相应的护理措施来减少病痛.方法:通过对2010年2月至2015年2月对来该院进行耳鼻喉手术的300例患者进行术后的护理,按照随机分配的方法,分为对照组和观察组每组150例患者,对照组采取常规的护理措施,观察组在常规护理的基础上,进行疼痛的护理工作.观察护理方法对改善疼痛的具体临床效果.研究造成疼痛的具体机制.结果:观察组相比于对照组来说,患者术后的疼痛缓解程度大大提高,康复率和护理满意度也明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:耳鼻喉科术后的病人采用具有一定针对性的护理措施,可以改善患者术后疼痛的并发症,减少患者的痛苦,有利于患者的康复.对耳鼻喉术后的患者的疼痛护理工作值得在临床上推广和应用.

    作者:于桂红 刊期: 2017年第03期

  • 胃溃疡穿孔应用胃大部切除术与单纯修补治疗的效果对比研究

    目的:探讨胃溃疡穿孔应用胃大部分切除术与单纯修补治疗的效果.方法:选取2015年4月至2016年4月该院接收的82例胃溃疡穿孔患者,按照手术方法的不同分为研究组(n=41)和对照组(n=41),研究组行胃大部分切除术治疗,对照组行单纯修补术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:研究组手术时间、胃肠功能恢复时间、疼痛评分均高于对照组(P<0.05),两组患者住院时间比较无显著差异(P>0.05);研究组并发症总发生率明显高于对照组(P<0.05),研究组复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:胃溃疡穿孔患者应用胃大部分切除术与单纯修补术治疗均能取得理想的效果,胃大部分切除术复发率低,单纯修补术疼痛轻、恢复快,临床应根据患者的病情选择为合适的手术方法.

    作者:任亚男 刊期: 2017年第03期

  • 电子档案在医院档案管理中的作用体现探究

    社会的发展与进步推动了计算机信息技术的不断发展,如今计算机信息技术已经各个行业获得了广泛的应用,而医院档案管理中,计算机信息技术的应用也渐渐走向标准化道路.电子档案的出现标志着医院档案管理正式走向信息化道路,不仅为医院档案管理工作提供了大大的便利,而且显著提升了医院档案管理工作人员的工作效率,因此对医院电子档案管理工作展开相应探究探讨具有尤为重要的意义.

    作者:林涛 刊期: 2017年第03期

  • ICU危重症患者的护理风险及其管理对策

    目的:探讨ICU危重症患者的护理风险和管理对策.方法:选取我院在2014年6月至2015年6月收治的200例ICU危重症患者,分析患者的治疗资料,明确风险发生原因,制定风险管理对策,比较实施前后的护理管理效果.结果:200例患者中发生护理风险22例,风险因素包括护理管理系统缺陷(54.5%)、护理人员因素(22.7%)、患者自身因素(13.6%)、社会环境因素(9.1%).实施风险管理后,患者护理满意率提高,风险发生率和医惠纠纷率降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ICU危重症患者在护理期间,引起护理风险的因素较多,提示护理人员重点关注,实施有效的风险管理对策,以改善患者预后.

    作者:孙伟丽 刊期: 2017年第03期

  • 胸段脊髓硬脊膜动静脉瘘一例

    脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)是常见的脊髓血管畸形类型,指供应硬脊膜或神经根的小动脉通过椎间孔穿过硬脊膜时,与脊髓的引流静脉直接交通,本病约占所有脊髓血管畸形70%~ 80%[1,2],Kendall和Logue于1977年首次报道[3].本病早期易误诊为脊髓炎、脊髓脱髓鞘疾病等.以下将我院收治的一例胸髓硬脊膜动静脉瘘病例做一总结.1.病历简介患者男性,61岁,因进行性双下肢无力4年于2016年2月29日收入院.患者缘于入院前4年无明显诱因出现双下肢无力,表现为双下肢抬举可,但走路缓慢,有踩棉花感,伴有感觉减退,表现为不能对冷、热、痛作出回避性反应,右下肢重于左下肢,于人院前1年半前先后出现排便及排尿障碍,表现为大便干结、小便费力,曾就诊于吉大二院,行腰椎MRI示“腰椎炎性改变”,未治疗,病情进展性加重,为求进一步明确诊治来我院,考虑“脊髓病变”收入我科.

    作者:刘哲;康春阳;韩莹莹;陈加俊;李广仁 刊期: 2017年第03期

  • 小青龙汤加减治疗老年肺炎的临床效果分析

    目的:探讨老年肺炎采取小青龙汤加减治疗的临床效果.方法:选择2012年3月至2013年3月作为此次研究的时间段,在此时间段内选择本院收治的70例老年肺炎患者进行研究,采取抛骰子单双法将患者分为传统组(n=35)和中医组(n=35),对传统组患者实施传统抗感染治疗,对中医组患者使用小青龙汤加减治疗,统计对比两组患者的治疗效果.结果:中医组患者治疗总有效率与传统组相比明显较高;中医组患者治疗后气喘消失时间、咳嗽消失时间、肺部阴影消失时间、住院时间与传统组相比明显较少,差异具备统计学意义(P<0.05).结论:老年肺炎采取小青龙汤加减治疗的临床效果显著,可推广运用.

    作者:刘春悦 刊期: 2017年第03期

  • 麻醉复苏室静脉输液安全问题与护理策略研究

    目的:探究麻醉复苏室静脉输液安全问题与护理策略.方法:随机选取2015年8月至2016年9月期间该院收治的326例行静脉输液的麻醉复苏患者,回顾性分析静脉输液中出现的安全问题,探究护理策略.结果:326例麻醉复苏患者,共16例(4.9%)出现静脉输液意外事件,包括1例留置针脱落、7例输液不通畅、3例液体外渗、4例未及时更换液体、1例输液器脱落.其中,护理人员因素、患者因素与药品因素是造成静脉输液意外事件的主要原因.结论:加强麻醉复苏室护理,有助于提高手术复苏患者静脉输液安全性,促使患者尽早恢复健康.

    作者:柳静 刊期: 2017年第03期

  • 探究经阴道超声监测孕囊大小与药物流产之间的临床效果

    目的:探讨经阴道超声监测孕囊大小与药物流产的临床效果.方法:采用回顾性分析方式,选取2015年11月至2016年11月期间42例需要使用药物完成流产的孕妇,并且在孕妇用药前期对其进行阴道超声检查,在42例孕妇中筛选出异位妊娠、葡萄胎还有和不符合药物流产条件的孕妇3例,在孕妇服用7小时之后出现阴道超声检查提示:流产不完全的患者4例,流产失败的患者5例.结果:经过检测和药物流产之后能够看出,孕妇的孕囊≤10毫米组以及≥25毫米组和其他3组之间的药物流产失败的几率具有非常显著的差异(P<0.04),不完全流产的几率也具有显著的差异(P<0.05).结论:孕妇使用药物流产的过程中,阴道的超声检测具有其自身的优点,能够检测出孕妇的孕囊情况,并且能够检测到药物流产的具体效果,对于医疗具有良好的临床处理效果,因而临床方面应当得到大力推广与应用.

    作者:蔡文娟 刊期: 2017年第03期

  • 冠心病患者检验血清胆红素、尿酸及超敏C反应蛋白的临床意义分析

    目的:探索检验血清胆红素、尿酸以及超敏C反应蛋白水平对于诊断冠心病的临床意义.方法:在该院于2015年4月至2016年10月间收治的冠心病患者中随机选出100例为观察组,选取同期来我院体检的健康人100例为对照组,对两组受检对象进行血清胆红素、尿酸以及超敏C反应蛋白水平的检验,并进行对比.结果:观察组冠心病患者的UA和hs-CRP水平均比对照组更高,且TBIL、DBIL水平均比对照组低(P<0.05).结论:冠心病患者存在尿酸水平和超敏C反应蛋白水平高、胆红素水平低现象,当发现存在上述检验结果时应加强对患者的进一步检查,以早期发现冠心病,早期确诊早期干预,提高患者的生活质量.

    作者:李富艮 刊期: 2017年第03期

  • 社区儿童预防接种的心理护理方式探究

    目的:研究分析社区儿童预防接种的心理护理方式.方法:择取2016年2月至2016年4月社区预防接种儿童76例,随机分为常规护理组和心理护理组.常规护理组行常规护理;心理护理组在常规护理组基础上增加心理护理.比较两组患者接种依从性;家长满意评分、接种环境评分、操作技术评分、护理态度评分;接种不良反应发生率.结果:心理护理组患者接种依从性显著比常规护理组高(P<0.05);心理护理组家长满意评分、接种环境评分、操作技术评分、护理态度评分显著比常规护理组好(P<0.05);心理护理组接种不良反应发生率显著比常规护理组低(P<0.05).结论:社区儿童预防接种的心理护理效果确切,可有效提高儿童接种的依从性,减少不良反应的发生,护理人员服务质量和接种环境明显改善,家长满意度高,值得推广.

    作者:周剑阅 刊期: 2017年第03期

  • 胎膜早破产妇的临床护理干预

    目的:探讨分析胎膜早破产妇的临床护理干预措施.方法:本文研究对象选自该院82例胎膜早破产妇,分为观察组(41例)和对照组(41例),给予观察组产妇实施临床护理干预措施,给予对照组产妇实施常规护理干预措施,对比两组产妇分娩方式、宫内感染发生率、新生儿出生1分钟Apgar评分情况.结果:观察组有19例自然分娩(46.34%)明显高于对照组14例(34.14%,P<0.05).观察组发生宫内感染率9例,对照组18例明显高于观察组(P<0.05).新生儿出生1分钟Apgar>7分24例,对照组14例,明显高于对照组(P<0.05).结论:对胎膜早破产妇应用临床护理干预措施能降低宫内感染发生率和剖宫产率,提高新生儿存活率和产科质量,保证母婴安全,值得临床推广和应用.

    作者:梁芳 刊期: 2017年第03期

  • 氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效

    目的:探讨氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺炎的临床应用效果.方法:选择该院收治的60例老年糖尿病合并肺炎患者作为研究对象,并随机分为2组,对照组给予常规抗菌药物治疗,观察组在对照组的基础上联合氨溴索治疗.结果:对照组的有效率为70.0%,观察组的有效率为90.0%,组间比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的咳嗽消失时间、痰液消失时间、啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05).结论:选用氨溴索联合抗菌药物治疗老年2型糖尿病合并肺炎的临床应用效果显著,能有效改善患者的生活质量,值得广泛推广.

    作者:李代丽 刊期: 2017年第03期

  • 高血压社区预防及治疗的临床分析

    目的:分析高血压社区的预防及治疗方法.方法:选取本地两个社区在2014年1月至2016年1月确诊的高血压患者200例作为本次研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组各100例.对照组进行常规处理,研究组加强日常预防及治疗,大力宣传高血压的相关知识,鼓励患者树立健康的饮食习惯,禁烟忌酒,加强运动,实行健康管理.结果:经治疗,两组患者血压及血脂水平都有了明显的改善,但研究组患者的明显优于对照组,研究患者的各项高血压发病因素都有明显的降低,两组患者的差异对比差异显著(P<0.05).结论:加强高血压社区预防及治疗能有有效控制社区居民的临床症状,帮助其树立健康的生活方式和饮食习惯,降低因高血压带来的心脑血管事件,值得推广使用.

    作者:王勇 刊期: 2017年第03期

  • 地佐辛或芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果分析

    目的:探讨分析地佐辛或芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果.方法:选取2015年6月至2016年6月在该院进行无痛人工流产术的患者106例进行研究,按照麻醉方法的不同分为地佐辛组与芬太尼组,每组各53例,芬太尼组采用芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,地佐辛组采用地佐辛复合丙泊酚进行麻醉,实验结束后,对比分析两组患的手术时间、清醒时间、离院时间以及呼吸抑制发生率.结果:通过对比发现,地佐辛组患者的手术时间、清醒时间、离院时间以及呼吸抑制发生率均低于芬太尼组(P<0.05).结论:地佐辛复合丙泊酚在无痛人工流产术中的麻醉效果较为显著,呼吸抑制发生率较低,值得临床推广应用.

    作者:陈汝东 刊期: 2017年第03期

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

    目的:探索无创呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值.方法:在该院收治的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中随机抽取出120例作为本研究的观察对象,将其随机分成观察组和对照组,其中对照组患者给予常规内科治疗,观察组患者则在对照组的基础上给予无创呼吸机治疗.就两组患者的血气分析等指标展开对比分析.结果:治疗后,观察组患者的心率、呼吸频率、PCO2指标值均明显低于对照组,且PO2值高于对照组(P<0.05).结论:在慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗中加用无创呼吸机治疗效果确切,有助于改善患者的肺通气功能,缩短病程,值得推广应用.

    作者:周兴军 刊期: 2017年第03期

  • 精神分裂症合并高血压的护理研究进展

    在临床上,精神分裂症合并高血压是一种常见的疾病,对患者的生命健康安全构成了严重的威胁,极大地降低了患者的生存质量.单纯对患者采用药物治疗虽然可以取得一定的效果,但是和理想的预期目标还存在较大的差距,并且药物治疗的副作用比较大,在药物治疗的同时配合优质护理对于患者病情的改善具有十分重要的积极意义.本文阐述的了Orem自护模式、认知行为治疗、工娱治疗、利伯曼精神康复技术等这些护理手段,着重强调提高患者的自理能力和社会功能,防止患者功能进一步退化,现对精神分裂症合并高血压症的护理研究进展进行综述.

    作者:莫翠莲 刊期: 2017年第03期

  • 家庭护理干预提高社区慢性肾功能衰竭患者生活质量的作用

    目的:总结家庭护理干预在改善慢性肾衰竭患者生活质量方面的作用价值.方法:抽取2015-06至2016-10期间于该中心接受家庭护理干预治疗的60例慢性肾衰竭患者作为研究组,同期接受常规护理干预治疗的60例慢性肾衰竭患者作为对照组,通过SF-36生活质量量表对2组慢性肾衰竭患者护理前后日常生活质量情况进行评估.结果:护理干预前2组患者生活质量较低且无明显差异,P >0.05;经过护理干预治疗后生活质量均得到显著改善,研究组患者SF-36得分(95.45±11.23)显著高于对照组(74.68±10.52),P<0.05.结论:家庭护理干预在改善慢性肾衰竭患者生活质量方面成效显著,值得推广应用.

    作者:胡娟 刊期: 2017年第03期

  • 2型糖尿病患者自我管理行为对血糖控制的作用

    目的:研究型糖尿病患者自我管理行为对血糖控制的作用.方法:以2015年3月至2016年3月期间在该卫生院门诊部接受指导的74例2型糖尿病患者为研究对象,比较患者进行自我管理前后餐后2小时胰岛素水平(2hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化,以及患者自我运动管理、自我用药管理、自我饮食管理、自主测量血糖的情况.结果:本组74例2型糖尿病患者经过自我管理后餐后2小时胰岛素水平(2hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均得到改善(P<0.05),差异具有统计学意义;患者自我管理能力得到提升.结论:2型糖尿病患者自我管理行为对血糖控制的作用良好,值得患者长期保持.

    作者:骆春亚 刊期: 2017年第03期

  • 心脏瓣膜置换术后早期低钾血症原因分析及护理对策

    目的:分析讨论心脏瓣膜置换术后早期低钾血症的相关原因以及临床护理效果.方法:本组选择2014年8月至2016年8月该院收治的46例心脏瓣膜置换术后早期低钾血症患者作为观察对象,回顾性的对全部患者的基本临床资料进行研究分析.结果:46例心脏瓣膜置换术后早期低钾血症患者经过临床观察及护理后,有44例患者血清钾浓度维持在4.0 ~5.0 mmol/L;有2例患者血清钾浓度低于3.5 mmol/L,但经微量泵补钾后逐渐恢复正常,全部患者都康复出院.结论:就心脏瓣膜置换术后早期低钾血症患者而言,应充分的对发病原因进行了解,且尽早给予护理干预,由此降低发生低钾血症的概率,促使患者尽早恢复健康.

    作者:吴雪花;徐颖琛;马翠英 刊期: 2017年第03期

大家健康(中旬版)杂志

大家健康(中旬版)杂志

主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社