谢男超
经皮肾镜碎石术主要是借助超声或者X线予以定位经皮穿刺到肾脏扩张后建立操作通道,进而击碎结石,取出碎石.现今,经皮肾镜碎石术已经彻底代替了开放手术,成为了肾、输尿管上段结石治疗的首选方法,同时,因为具有创伤轻、治疗效果好、术后恢复快等优势,在复杂肾结石治疗中也得到了一定的应用.随着影像学的不断进步,碎石仪器的快速发展,腔内技术水平的不断提升,使得人们对经皮肾镜碎石术的认识越来越深入.
作者：何桂荣 刊期： 2017年第05期
目的:观察对四肢骨折患者术后肿胀进行综合护理干预的临床效果.方法:以该院2014年6月至2016年6月期间收治的42例四肢骨折行手术治疗的患者作为观察对象,术后予以综合护理干预,对比护理前后效果.结果:护理后患者肿胀正常率(92.9％)高于护理前(28.6％),且患者疼痛率明显降低,两组结果对比差异有统计学意义.结论:针对四肢骨折患者术后肿胀情况实施综合护理干预,有助于患者肢体肿胀情况改善,降低患者疼痛,促进患者肢体尽早恢复,值得临床推广应用.
作者：李亚琼 刊期： 2017年第05期
目的:探讨无痛胃镜检查中患者的舒适护理方法及效果.方法:以该院于2015年6月至2016年6月间收治的82例行无痛胃镜检查的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例.对对照组采用常规护理,对观察组采用舒适护理,对比两种护理模式的效果.结果:观察组治疗后的VAS评分及不良反应发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对无痛胃镜检查患者实施舒适护理,可有效提高患者的舒适度,效果显著,值得推广和应用.
作者：陈妍 刊期： 2017年第05期
目的:探究老年高胆固醇血症患者通过阿托伐他汀治疗后在内皮依赖舒张功能及颈动脉粥样硬化方面取得的临床成效.方法:选取该院2015年1月至2016年8月入院的老年高胆固醇血症患者80例,随机分为观察组和对照组各40人.对照组治疗方法为依折麦布治疗,观察组为阿托伐他汀治疗.针对内皮依赖舒张功能及颈动脉粥样硬化状况,对两组进行分析.结果:在内皮依赖舒张功能及颈动脉粥样硬化方面,观察组治疗后改善情况均明显优于对照组(P＜0.05).结论:老年高胆固醇血症患者通过阿托伐他汀治疗后在肉皮依赖舒张功能及颈动脉粥样硬化方面取得的临床成效显著,应推广应用.
作者：赵秀英 刊期： 2017年第05期
目的:研究β受体阻滞剂应用于治疗心律失常的疗效.方法:选取该院于2016年1月至2016年6月收治的心律失常患者106例进行研究,将其分为两组,研究组和对照组各53例,两组均采用扩冠、抗凝、补镁、补钾等对症治疗,在此基础上,研究组加上β受体阻滞剂(普萘洛尔)进行治疗,观察患者的治疗情况.结果:研究组在经过治疗后有48例患者的症状得到了有效改善,而对照组在经过治疗后有38例患者的症状得到了有效改善,研究组的治疗有效率为90.57％明显高于对照组的治疗有效率71.70％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加上β受体阻滞剂进行治疗心律失常的治疗时,其治疗效果良好,能够快速且有效地控制患者的心律,缓解患者室颤的症状,且不良反应少,从而挽救患者的生命,患者的预后也有了保障.
作者：马君 刊期： 2017年第05期
目的:探讨脑梗死住院患者的的康复护理方法.方法:以该院脑梗死患者为研究对象,随机分为:研究组和对照组.两组基础护理相同,研究组加用康复护理.对比(1)两组护理前后脑卒中NHISS评分.(2)两组护理前后生活质量评分.结果:两组护理前脑卒中NHISS评分、生活质量评分比较无差异(P＞0.05);两组护理后脑卒中NHISS评分、生活质量评分比较有差异(P＜0.05).结论:通过康复护理可以提高脑梗死住院患者生活能力,改善脑部神经功能.
作者：陈丽芳 刊期： 2017年第05期
住院医师规范化培训是指医学专业的毕业生在完成医学院校教育之后,以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化的培训[1,2];是培养合格临床医师的必经途径,是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策,是深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措[3].皮肤性病学不同于内外科,它是一门形态科学,大的特点是直观性强,大多性皮肤病以皮损表现直接诊断,经过3年的带教现总结存在的问题及对策如下:
作者：胡洁 刊期： 2017年第05期
目的:研究胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常临床效果.方法:选取88例急性心肌梗死后室性心律失常的患者,按随机分类分为两组治疗,观察组给予盐酸胺碘酮治疗,对照组给予利多卡因治疗,对两组的临床效果和不良反应进行分析.结果:观察组的效果(95.46％)明显优于对照组的(79.55％),两组比较有统计学意义(P＜0.05);观察组患者不良反应的发生率明显较对照组少,两组之间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性心肌梗死后室性心律失常的患者采用盐酸胺碘酮治疗效果较好,能够改善患者心功能,值得临床推广.
作者：王文娟 刊期： 2017年第05期
目的:分析和评价循证护理与预见性护理在上消化道出血急救中的效果.方法:选择该院在2013年7月至2016年6月间收治的92例上消化道出血急救患者为研究主体.分成A组和B组,每组46例.A组给予循证护理,B组给予预见性护理.对比其止血时间、出血次数、并发症发生率与护理满意度.结果:A组的止血时间少于B组,出血次数多于B组、并发症发生率高于B组(P＜0.05).A组的护理满意度高于B组(P＜0.05).结论:在上消化道出血急救护理工作中,循证护理和预见性护理的应用效果均较好,可将二者相结合,以便取得佳的护理效果,也可根据患者的实际情况选择为适用的护理方式.
作者：谢宗平 刊期： 2017年第05期
目的:探讨慢性阻塞性肺病急性期应用侧卧位氧气雾化吸入治疗的效果.方法:随机选择于2014年10月至2015年10月间该院收治的慢性阻塞性肺病急性期患者68例,作为本次研究对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于我院的患者随机分为研究组与常规组,各组34例.其中常规组患者给予坐位或半卧位雾化吸入;研究组患者给予慢性阻塞性肺病急性期.对比两组患者临床治疗效果.结果:研究组临床治疗总有效率为94.11％,显著优于常规组70.58％的临床治疗效率,数据对比具有统计学意义(P＜0.05),治疗后,两组肺通气功能、血气分析数据对比差异意义显著(P＜0.05).结论:慢性阻塞性肺病急性期应用侧卧位氧气雾化吸入进行治疗,效果显著.
作者：杨美廷 刊期： 2017年第05期
目的:会好？优速(GRACES? SURE)型快速尿酸测试仪和尿酸试条系统测定静脉全血尿酸准确度,为临床应用快速尿酸测试仪提供参考.方法:抽取275例患者静脉血用快速尿酸仪、全自动生化分析仪分别进行全血尿酸测定.结果:将275例测试数据,以静脉血尿酸浓度测定结果为标准分为6组(≤360 mmol/L,360～419 mmol/L,420 ～479 mmol/L,480～ 539 mmol/L,540～ 599 mmol/L,≥600 mmol/L),对两种检测结果进行偏差计算并对比分析.各区间样本数分别为(139、60、37、29、6、4例).275例血尿酸浓度的样本中,样本偏差均未超过±20％,275例样本在两个浓度区间内有＞95％的偏差在国家标准允许的范围内.使用成对TTEST检验,275例体检人员采用快速血尿酸监测仪测得的血尿酸平均为(361.4±94.27)mmol/L,罗氏Cabas c501全自动生化分析仪测得的血尿酸平均为(362.7±97.59)mmoL/L,两者比较差别无统计学意义(P=0.63).结论:快速血尿酸检测仪与罗氏Cabas c501全自动生化分析仪检测结果准确度无差异.但快速血尿酸检测仪具有易操作、轻便、易携带、准确率高等优点,值得临床推广应用.
作者：周贵林；李加艳；李云松；董镔；薛愉 刊期： 2017年第05期
目的:探讨医院供应室工作人员职业危险因素以及防护措施.方法:对我院近五年中的供应室工作人员进行研究,并提出相关的的防护措施.结果:供应室工作人员的职业危险因素主要有生物、物理和化学三方面.结论:加强医院供应室工作人员的专业防护意识和防护技能,制定完善的防护制度,对整个工作流程进行监管和监督,规范操作流程,有效保护医院供应室工作人员的安全.
作者：杨小娟 刊期： 2017年第05期
1.案例资料1.1 案情摘要林某,男性,64岁,2013年4月21日因交通事故致”左膝部外伤后疼痛伴流血2h”入院,委托方要求参照(GB18667-2002)《道路交通事故受伤人员伤残评定》对其用药的合理性进行鉴定.1.2 病史摘要1.2.1 某市人民医院病史摘要住院日期为2013年4月21日至5月9日.出院诊断:左侧胫腓骨上段开放性粉碎性骨折,左髌骨开放性骨折,左膝部软组织挫裂伤.入院后急诊行左膝创口清创+跟骨骨牵引术.患者多次测血糖很高,请内分泌会诊后考虑为”2型糖尿病”,积极给予”胰岛素”控制血糖.患者坚决不同意手术治疗,并要求拔出骨牵引,目前患者血糖有所下降,空腹血糖在9mmol/L左右.
作者：杨丹丹 刊期： 2017年第05期
目的:对小儿临床护理中对静脉留置针合理应用的价值进行探讨.方法:随机从2015年10月至2016年10月间该院儿科收治的患儿中,抽选52例进行分组:常规组有26例,行一般护理;观察组有26例,加以静脉留置针专项护理,并对两组护理情况进行对照.结果:26例常规组有5例(19.23％)出现静脉炎,26例观察组有1例(3.85％),(P＜0.05),常规组家长满意度73.08％(19/26),观察组96.15％(25/26),(P＜0.05).结论:当患者接受静脉输液时,通过落实静脉留置针专项护理措施,除了能防止静脉炎形成外,还能提升其满意度,应用效果突出,值得推广.
作者：袁红虹 刊期： 2017年第05期
目的:研究对血液净化治疗重症急性胰腺炎患者采取优质护理的效果.方法:采用2014年6月至2016年6月来该院就诊和治疗的40例重症急性胰腺炎病人作为临床试验对象,分为优质护理组和普通护理组.给予普通护理组实施常规护理,给予优质护理组实施优质护理.结果:优质护理组总满意19例,占比95.00％;普通护理组总满意12例,占比60.00％.将优质护理组和普通护理组的两组重症急性胰腺炎病人进行在护理满意度例对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对血液净化治疗重症急性胰腺炎的病人进行优质护理,对于降低重症急性胰腺炎病人的并发症发生率具有显著效果,优质的护理服务能够提高重症急性胰腺炎病人的满意度,并提升重症急性胰腺炎病人的生活质量和身体健康指数,值得在临床工作中推广使用.
作者：田玉蓉 刊期： 2017年第05期
目的:探究高危型人乳头状瘤病毒(hpv)、液基细胞学检查(TCT)联合阴道镜下活检筛查宫颈病变的临床价值.方法:选取该院2015年3月至2016年3月在我院收治的180例患有宫颈病变的女性患者,且180例患者均已婚,将其分为对照组和观察组,各90例,对照组采用TCT联合阴道镜下活检筛查,观察组采用HPV、TCT、阴道镜下活检筛查三种检查联合.比较两组患者的阳性率、宫颈病变的确诊率.结果:对照组患者,TCT联合阴道镜下活检筛查检出阳性患者35例,阳性率是38.89％,确诊宫颈炎25例,确诊率是27.78％.观察组患者,HPV、TCT联合阴道镜下活检筛查阳性率是TCT检出阳性患者65例,阳性率是72.22％,确诊58例,确诊率是64.45％.经两组比较,观察组的阳性检测率高于对照组(P＜0.05);观察组的确诊率高于对照组(P＜0.05).结论:HPV、TCT联合阴道镜下活检筛查有助于提高宫颈病变的阳性检测率,为临床上提供更准确的诊断依据,对临床上治疗宫颈病变有较大的意义.
作者：袁葛芳 刊期： 2017年第05期
目的:分析循证护理在阑尾炎切除术中的应用效果.方法:将该院2014年1月至2016年2月收治的接受手术切除治疗的阑尾炎患者60例随机分成对照组(常规护理)与观察组(循证护理),30例/组.对比两组患者术后并发症的发生情况.结果:观察组阑尾炎患者术后的并发症发生率与对照组相比明显更低(P＜0.05).结论:在接受手术切除治疗的阑尾炎患者中实施循证护理的效果令人满意.
作者：纪燕 刊期： 2017年第05期
目的:探讨抗抑郁药物氟西汀对脑卒中后出现抑郁的患者的神经功能影响,为临床合理用药提供一定的理论依据.方法:选取2015年2月至2016年8月在该院接受诊治的脑卒中后伴有抑郁症的患者80例,随机均分为观察组和对照组两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用氟西汀,采用汉密尔顿抑郁量表,神经功能缺损量表、日常生活活动能力评定量表对两组患者进行评价,观察组间差异.结果:经一段时间治疗后,观察组HAMD、SSS得分均显著低于对照组(P＜0.05),ADL得分显著高于对照组(P＜0.05).结论:氟西汀可以有效改善患者脑卒中后的抑郁情况,并且对于其神经功能的恢复具有一定的促进作用,有效改善了患者术后的生活能力,具有一定的推广价值.
作者：杜虹；殷雪婧 刊期： 2017年第05期
目的:探究糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbA1c)在妊娠糖尿病诊断中的应用价值.方法:随机选取2015年9月至2016年4月在该院行产前检查的58例妊娠期糖尿病患者为实验组,另选同期58例健康孕妇为对照组,两组均进行GA、HbA1c检测.结果:实验组GA水平为(15.84±1.06)％、HbA1c为(7.11±0.52)％;对照组GA水平为(12.39±2.48)％、HbA1c为(4.90±0.44)％,组间差异有统计学意义(P＜0.05);实验组GA、HbA1c检测阳性率均明显高于对照组(P＜0.05).结论:糖化自蛋白、糖化血红蛋白检测能够显著提高妊娠糖尿病的检出率,具有较高的临床价值.
作者：戴霞 刊期： 2017年第05期
目的:探讨人性化护理干预在急诊分诊中应用的效果并做出分析.方法:选择2012年2月1日至2014年2月28日该院收治的急诊科患者.并抽取资料完整的200例作为本次研究对象.通过随机法均分为研究组和对照组,对照组给予常规急诊护理,研究组在常规急诊护理基础上,采取人性化护理干预.得出的相关数据全部收集记录好并作比较.结果:①护理满意度对比:研究组(97.00％)＞对照组(76.00％);②患者投诉率对比:研究组(3.00％)＜对照组(8.00％);③风险事件发生率对比:研究组(1 00％)＜对照组(4.00％);护理满意度、患者投诉率以及风险事件发生率均具有统计学意义(P＜0.05).结论:人性化护理干预在急诊分诊中应用的效果显著,值得加强推广应用.
作者：施银 刊期： 2017年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
