郭春燕
1.案例资料1.1 案情摘要林某,男性,64岁,2013年4月21日因交通事故致”左膝部外伤后疼痛伴流血2h”入院,委托方要求参照(GB18667-2002)《道路交通事故受伤人员伤残评定》对其用药的合理性进行鉴定.1.2 病史摘要1.2.1 某市人民医院病史摘要住院日期为2013年4月21日至5月9日.出院诊断:左侧胫腓骨上段开放性粉碎性骨折,左髌骨开放性骨折,左膝部软组织挫裂伤.入院后急诊行左膝创口清创+跟骨骨牵引术.患者多次测血糖很高,请内分泌会诊后考虑为”2型糖尿病”,积极给予”胰岛素”控制血糖.患者坚决不同意手术治疗,并要求拔出骨牵引,目前患者血糖有所下降,空腹血糖在9mmol/L左右.
作者:杨丹丹 刊期: 2017年第05期
目的:探讨急性胃炎应用两种药物治疗的临床意义.方法:将该院2013年6月至2016年6月的200例急性胃炎患者作为研究对象,根据随机分组原则,将其均分为对照组与观察组.对照组予以西咪替丁治疗,观察组口服雷尼替丁治疗.观察两组临床效果及不良事件发生情况.结果:观察组总有效概率为97.00%,明显高于对照组的(81.00%,P <0.05);在不良事件发生情况方面,两组概率均较低,对比性不强(P>0.05).结论:相比而言,雷尼替丁应用于,急性胃炎中的效果更佳,可有效控制病情,缓解疼痛,且安全性较高,不良事件发生风险低,值得进一步推广使用.
作者:程永明 刊期: 2017年第05期
目的:分析TCT(新柏氏液基细胞学)检查法用于女性疾病普查宫颈癌前病变的临床意义.方法:选择该院2013年5月至2016年5月收治的进行普查的已婚妇女共计2200例,依照检查方法的不同进行分组,其中1100例接受TCT检查(实验组),另外1100例接受宫颈巴氏涂片检查(常规组),对两组检查结果进行分析比较.结果:所有患者经过病理学检查显示68倒为阳性病例,其中实验组检查出39倒,常规组检查出29例,比较两组检查阳性率差异显著(P<0.05);实验组检查准确率为97.44%,常规组为86.21%,P<0.05.结论:对女性疾病宫颈癌前病变采取TCT进行检查的临床意义显著,可有效提高宫颈癌前病变的检出率,值得实践推广.
作者:黄静;司乔柯 刊期: 2017年第05期
目的:探讨门诊护理流程再造对门诊患者就诊时间及满意度的影响.方法:采取随机抽样的方法,选取该院于2014年7月至2016年6月期间收治的54例门诊患者当作研究对象,并对所有患者的临床资料进行回顾性分析.按照患者入院治疗的先后顺序,将其分为观察组、对照组,门诊护理流程再造前收治的27例患者为对照组,门诊护理流程再造后收治的27例患者为观察组.结果:相比较于对照组,观察组的就诊时间明显缩短、满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:门诊护理流程再造对门诊患者的就诊时间及满意度均有着一定的积极影响,可有效缩短患者的就诊时间,有利于提高患者的满意度,值得推广.
作者:白梅 刊期: 2017年第05期
目的:研究全科护理中以人为本的健康教育在临床中的应用价值.方法:选取该院2013年8月至2014年8月期间社区门诊收治的80例患者,随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者在接受治疗后均按照常规护理,观察组患者除了对照组常规护理外,还配合以人为本的健康教育护理,比较观察组和对照组患者在护理干预后对全科知识的知晓情况,并应用行为量表对自我护理能力进行调查.结果:两组患者在护理干预后,全科知识知晓率观察组患者明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组在护理前自我护理能力评分比较无差异(P>0.05);在护理干预后观察组的自我护理能力评分明显高于对照组患者评分,组间差异统计学显著(P<0.05).结论:以人为本的健康教育应用于全科护理中,可提高患者对全科知识的治疗率,改善患者自我护理能力,值得在临床中广泛推广.
作者:张丽娜 刊期: 2017年第05期
本文以疾控中心妇女工作的合法权益为切入点,论述工会在疾控中心妇女工作当中的作用.
作者:李建美 刊期: 2017年第05期
目的:观察小儿感冒发热采用布洛芬缓释混悬液联合常规疗法的临床效果及安全性.方法:选取2014年4月至2016年10月该院收治的80倒感冒发热小儿患者进行分组研究,按照随机数字表法分为对照组(40例)和试验组(40例),对照组选择常规治疗,试验组在对照组基础上联合布洛芬缓释混悬液,比较两组治疗效果及不良反应情况.结果:对照组不良反应发生率与试验组比较,差异不存在统计学意义(P>0.05);试验组症状消失时间和退热时间显著短于对照组(P<0.05).结论:小儿感冒发热采用布洛芬缓释混悬液联合常规疗法治疗,效果显著,安全可靠,值得在临床中广泛应用和普及.
作者:杨芳 刊期: 2017年第05期
目的:观察一体化急救护理管理应用于严重创伤患者救治中的价值及可行性.方法:选取该院2012年10月至2013年10月未实施一体化急救护理管理期间收治的65例严重创伤患者作为对照组,选择我院2014年10月至2015年10月实施一体化急救护理管理期间收治的65例严重创伤患者作为观察组,对两组患者有效救治时间、救治效果及患者家属满意度等指标进行观察和统计.结果:观察组患者有效救治时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者救治总有效率及患者家属满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:一体化急救护理管理应用于严重创伤患者救治中的效果显著,有效缩短了救治时间,提高了救治成功率,值得推广.
作者:周敏 刊期: 2017年第05期
目的:探讨婴儿生长发育受到社区儿童保健中婴幼儿早期综合发展的影响效果.方法:选择2015年2月至2016年2月期间社区医院收治的106例婴幼儿为研究对象,随机分为两组,其中对照组接受常规门诊检查,而观察组则运用婴幼儿早期综合发展指导,对比分析两组发育情况.结果:与对照组相比,观察组的缺血性贫血和佝偻病发生率均较低,组间比较差异明显(P<0.05);同时,两组的智能发育情况对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区医院开展婴幼儿早期综合发展指导,能够降低疾病发生率,促进婴儿生长发育,值得推广.
作者:李树丽 刊期: 2017年第05期
目的:观察延续护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量带来的影响.方法:选取住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者80例,随机分为对照组和实验组各40例.分别实施常规护理和院外延续性护理干预,干预半年后对比两组患者生存质量.结果:采用sF-36量表评定两组患者护理干预后6个月的生存质量.结果显示实验组生存质量各项指标均明显高于对照组(P<0.05).结论:延续护理在提高COPD患者生存质量具有重要意义.
作者:胡秋霞 刊期: 2017年第05期
目的:探讨如何做好阑尾炎患者术前及术后的治疗工作,分析和研究在围手术期实施临床干预措施的可行性及必要性.方法:将该附属医院普通外科就诊并已诊断为阑尾炎的76例患者作为研究对象并按照随机双盲对照的原则分为对照组和观察组各38例,其中对照组患者在围手术期仅给予常规的护理,而观察组患者在围手术期除了给予常规护理外同时给予临床干预,分析和对比两组患者术后康复效果、住院情况及对治疗工作的满意度.结果:经过对比发现,对照组患者的康复效果(肛门排气时间)、住院天数、并发症发生率、医疗花费明显高于观察组患者,观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对阑尾炎围手术期患者进行常规护理的基础上实施治疗干预,不仅可以降低患者术后恢复的时间和并发征的发生率,而且可以提高患者对护理工作的满意度,增强护患之间的感情,减少医疗纠纷的发生,值得推广.
作者:杨栋;马梓欣 刊期: 2017年第05期
目的:探讨分析中医“内外同治、扶正祛邪”法治疗激素依赖性皮炎的临床疗效.方法:将该院48例激素依赖性皮炎患者随机分为对照组与实验组各24例,对照组采用西药+外用橄榄油治疗;实验组采用消风散+外用橄榄油治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗3个月后,实验组治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组79.17% (P<0.05);实验组中医症候总积分显著低于对照组(P<0.05);两组患者用药后不良反应几率比较,无显著差异(P>0.05).结论:采用“内外同治、扶正祛邪”法治疗激素依赖性皮炎效果显著,能够有效改善患者临床症状,值得推荐应用.
作者:谈敏华 刊期: 2017年第05期
目的:探讨食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜下治疗方法和护理要点.方法:对食管胃底静脉曲张破裂出血患者分别进行内镜下组织黏合剂、套扎术及注射硬化剂治疗,并采取有效护理.结果:患者均手术成功.结论:充分的术前准备,术中的密切配合及细致的术后护理是提高此项治疗成功率的保证.
作者:黄小燕;蔡岚 刊期: 2017年第05期
目的:探讨综合护理在肿瘤内科PICC安全管理中的应用价值.方法:将2015年2月至2016年2月在我院进行治疗的24例肿瘤患者随机分成观察组12例与对照组12例,观察组患者给予综合护理措施,对照组患者给予常规护理措施,分别对两组患者的并发症发生情况及时护理的满意度进行对比.结果:观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,观察组患者的满意度明显高于对照组患者.结论:综合护理能显著降低肿瘤内科PICC中的安全风险,提高患者满意度,值得临床的推广及应用.
作者:徐小凤 刊期: 2017年第05期
目的:了解腰椎间盘突出症(LDH)术后康复护理的疗效.方法:研究对象为选取90例经手术治疗的LDH患者,分为观察组(早期康复干预)和对照组(常规护理)各45例,将两组患者术后功能恢复的情况进行比较.结果:观察组和对照组患者在手术前关于下腰痛的评分没有明显差别,但术后2周,观察组的评分均明显比对照组要高(P<0.05);4周后比较两组患者的康复效果,发现观察组总有效率明显要比对照组高(P<0.05),术后1年,观察组留有腰痛以及高抬腿试验阳性率均明显低于对照组(P<0.05).结论:进行早期康复护理干预有利于LDH的术后恢复,可以保持术后的长期疗效.
作者:曹丽平 刊期: 2017年第05期
目的:对因时护理和全期护理理念联合应用于髋关节置换术病人健康教育中的效果进行研究分析.方法:将2014年12月至2015年7月期间未实施联合应用前的患者12例接受常规健康教育作为对照组,于2015年8月~2016年3月实施联合应用的12例患者作为研究组,并在因时护理和全期护理理念联合应用下实施健康教育,观察对比两组髋关节置换术患者随访5个月后髋关节功能评分情况.结果:结果得知,研究组患者疼痛评分为(40.36±2.19)分、功能评分为(44.20±1.82)分、畸形评分为(3.22 ±0.35)分、关节活动度评分为(4.21±0.47)分,明显高于对照组(P<0.05).结论:采用因时护理和全期护理理念联合应用于髋关节置换术病人健康教育中的效果显著,能广泛推广.
作者:吴祝华 刊期: 2017年第05期
目的:探讨在重症急性胰腺炎画着早期肠内营养支持中,采取循证护理措施后,取得的临床效果.方法:选取2010年10月至2017年1月期间,在该院接受治疗的76例重症急性胰腺炎患者作为研究对象.将其分为观察组与对照组.每组38例.对照组在早期营养支持中,采取常规护理方法.观察组采取循证护理措施.对比两组的护理效果以及护理满意度.结果:观察组的各项时间均比对照组短.差异显著(P<0.05).另外,观察组的护理满意度为97.3%.对照组的护理满意度为81.5%.与对照组相比,观察组的满意度更高,对比明显(P<0.05).结论:在重症急性胰腺炎患者治疗中,采取早期肠内营养循证护理后,缓解了患者的痛苦,患者满意度高,取得了良好的护理效果.所以,值得在临床上大力推广.
作者:张萍萍 刊期: 2017年第05期
目的:探究甲氨喋呤治疗异位妊娠的临床观察及护理效果.方法:选取40例采用甲氨喋呤治疗的异位妊娠患者,为其提供专门的护理干预,重点加强健康教育与心理方面的护理并对护理效果进行评估.结果:本次实验共取得90%的总有效率.结论:对异位妊娠患者提供甲氨喋呤药物治疗并采用专门的护理干预手段,能够有效提高治疗总有效率,临床价值值得推广.
作者:林意 刊期: 2017年第05期
目的:探究在临床的甲状腺肿快鉴别诊断中超声诊断措施的应用价值.方法:随机选择该院2014年2月至2016年5月底76例具有甲状腺肿块的患者进行术后病理诊断检查和超声诊断检查,终对比超声检查和综合术后病理检查诊断结果准确性.结果:对患者进行超声诊断之后的结果符合真实情况的有67例,约占88.16%.结论:对于甲状腺肿块的病理判断,采用联合病理切片诊断和超声诊断进行判断可以降低误诊率.
作者:王波 刊期: 2017年第05期
目的:探讨脑梗死住院患者的的康复护理方法.方法:以该院脑梗死患者为研究对象,随机分为:研究组和对照组.两组基础护理相同,研究组加用康复护理.对比(1)两组护理前后脑卒中NHISS评分.(2)两组护理前后生活质量评分.结果:两组护理前脑卒中NHISS评分、生活质量评分比较无差异(P>0.05);两组护理后脑卒中NHISS评分、生活质量评分比较有差异(P<0.05).结论:通过康复护理可以提高脑梗死住院患者生活能力,改善脑部神经功能.
作者:陈丽芳 刊期: 2017年第05期