叶青松；刘毅毅；刘静；温风霞；李蕾；焦建新
目的:探究万古霉素血药浓度监测临床应用.方法:选取该院2014年5月至2016年5月间收治的50例患者进行研究,指导应用万古霉素,对药物浓度进行监测.采用荧光偏振免疫法对万古霉素血药浓度进行测定.结果:初始谷浓度＜5 mg/L有2例,5～＜10 mg,/L有28例,10 ～ 15mg/L有19例,初始谷浓度＞15 mg/L有11例.初始峰浓度:12.25 ～50.35 mg/L,＜20 mg/L有32例患者,20 ～ 45 mg/L有15例患者,＞45 mg/L有13例;疾病好转率为91.7％,细菌清除率85.0％.结论:万古霉素血药浓度存在较大个体差异,需结合个体差异制定科学的用药方案,以提高治疗效果与细菌清除率.
作者：谭晓燕 刊期： 2017年第05期
目的:探讨腔镜下行子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术的疗效对比.方法:在本院择期进行子宫肌瘤剔除术的女性中选择98例,分为腹腔镜组和传统组各49例.对比两组各项情况.结果:腔镜组的术中出血量(80.39±11.54) ml、术后排气时间(3.25±1.04)h等都要比传统组术中出血量(123.45±14.78)ml、术后排气时间(5.46±1.22)h等更少(P＜0.05),差异均有统计学意义.传统组一年后的子宫肌瘤复发率8.16％;腹腔镜组的复发率10.20％ (P ＞0.05),差异无统计学意义.结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是临床治疗子宫肌瘤的先进技术,比传统开腹手术更适合用于推广.
作者：张蓉 刊期： 2017年第05期
目的:分析心电图危急值在临床的应用价值.方法:选取该院2015年1月至2016年1月期间得出的120例心电图危急值报告结果以及相关处理措施,从而分析出心电图危急值在临床的应用效果.结果:在120份危急值心电图中,急性心梗34例,快速性心房纤颤38例,窦性停搏14例,三度房室传导阻滞9例,显著的心动过缓3例,快速的实性心动过速2例,室颤、室扑1例,尖端扭转性室性心动过速2例,多形性室性心动过速7例.结论:通过心电图危急值能够及时的了解患者状况,并且使得患者在快的时间内接受治疗,保障了患者的诊治速度与安全,值得临床推广.
作者：李宇 刊期： 2017年第05期
目的:研究手术室护理对患者术后感染和并发症的影响.方法:将该院2014年2月至2015年1月80例需进行手术治疗的患者分为护理组40例,进行手术室护理;常规组40例进行手术基础护理,比较两组术后感染和并发症的情况.结果:护理组术后感染和并发症共为12.5％(5例),明显小于常规组[27.5％(11例),P ＜0.05].结论:加强手术室护理,能够减少患者术后感染和并发症的发生率,提高术后疗效.
作者：罗霞 刊期： 2017年第05期
目的:探讨体位管理在无痛分娩中对产程的影响.方法:选取该院2015年3月至2016年3月进行无痛分娩的初产妇168例,分为观察组和对照组,观察组90例,对照组78例.其中观察组采用体位管理,对照组常规分娩,分娩结束后,相关人员需要记录观察组与对照组产程时间、自然分娩情况、阴道助产情况和剖宫产产妇数量,并对产后出血量进行测量,同时对新出生儿进行健康评分和体重测量.结果:观察组第一产程、第二产程与第三产程时间分别比对照组的第一产程、第二产程与第三产程时间短,显著差异(P＜0.05),且观察组自然分娩率、产后出血率及新生儿窒息率明显低于对照组,说明观察组无痛分娩效果明显优于对照组.结论:体位管理可以在无痛分娩中有效缩短产程.
作者：刘小丽 刊期： 2017年第05期
目的:讨论老年哮喘的临床特点及诊治方法.方法:现随机选取2015年6月至2017年3月该院收治的年龄大于60岁的老年哮喘病患者72例作为实验组研究对象,同时选取年龄小于60岁的哮喘病患者72例作为对照组,对两组患者的临床特点和诊治方法进行分析.结果:实验组患者病程(17±6.2)年、吸烟史52例,呼吸道感染32例,常年反复发作35例,重症病例38例,与对照组相比较,其差异具有统计学意义(P＜0.05),实验组患者的肺功能和治疗有效率为(87.5％),对照组患者的肺功能和治疗有效率为(48.6％),实验组明显低于对照组(P＜0.05).结论:老年哮喘临床表现为病程长、吸烟史长、反复发作、上呼吸道感染、肺功能差,或者合并阻塞性肺气肿,预后较差,要早发现早治疗.
作者：李云飞 刊期： 2017年第05期
目的:探讨阿托伐他汀在冠心病合并糖尿病肾病方面的治疗效果.方法:选取该院2015年7月至2016年12月178例冠心病合并糖尿病肾病患者,随机分为研究组和对照组,89例/组,研究组在常规治疗的基础上使用阿托伐他汀进行治疗,对照组则采用常规治疗方法进行治疗,比较两组患者的总治疗有效率.结果:研究组总治疗有效率89.89％,对照组总治疗有效率77.53％,治疗后两组Scr值无明显差异(P＞0.05),研究组患者的UAER值(188.43±16.03)分,mALB值(155.86±25.76)分,对照组UAER值(219.64±19.38)分,mALB值(124.49±22.34)分,两组数据差异明显(P＜0.05).结论:使用阿托伐他汀治疗冠心病合并糖尿病肾病的效果更加优秀,具有非常高的临床应用价值.
作者：王小颖 刊期： 2017年第05期
目的:评价德国布鲁克基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(Bruker Microflex MS)对临床常见细菌、酵母菌、丝状真菌的快速鉴定中的应用.方法:本文报告了青海省人民医院医学检验科微生物室引进德国布鲁克质谱仪8个月后临床分离的2968袜细菌采用Bruker Microflex MS技术和常规鉴定(ViTEK 2 compact或API板条或手工鉴定)方法比较,两种方法不一致的菌株采用16S rRNA或ropB测序作为金标准.结果:共得到2968株细菌,细菌鉴定仪鉴定到种的为2683株(90 4％),鉴定到属的为2842株(95.8％).MS种水平的鉴定为2799株(94.3％),鉴定到属的水平为2857株(96.3％).MS与细菌鉴定仪种水平鉴定比较有统计学意义(P=0.000).结论:MS相对于临床微生物其他常用检验技术,检测的是由临床特性决定的,受外界影响较小的独特的蛋白质指纹图谱,故MS技术更准确、直接.
作者：巢世兰 刊期： 2017年第05期
目的:探讨如何降低妊娠期高血压疾病的发生率,从而降低母婴死亡率.方法:对近1年来在唐县人民医院诊治的162例妊娠期高血压疾病患者临床资料进行回顾性临床分析.结果:本组162例病例中,合并胎盘早剥及胎死1例,孕产妇死亡0例,死产0例,早产新生儿死亡2例,其余均痊愈出院.结论加强孕产妇的系统管理,提高高危妊娠检出率、随诊率及住院分娩率,大程度减少并发症,从而保障母婴安全.
作者：孙惠淼；田婷；李曙光 刊期： 2017年第05期
标本中气是《内经》五运六气治则的重要内容.吴鞠通在诊治温病组方用药时充分运用了《内经》标本中气理论,为后人治疗温病遣方用药提供了新思路,也为后世医家将《内经》标本中气理论运用于临床树立了典范.本文从少阳太阴皆从本化,少阴太阳从本从标,厥阴阳明从乎中气三个方面分析了《温病条辨》的用药特点.本文对于掌握《温病条辨》医学思想,研究其与《内经》理论的渊源关系及临床实践具有指导意义.
作者：蒋映红；苏颖 刊期： 2017年第05期
目的:探究子宫背带式缝合术与宫腔填纱治疗剖宫产产后出血的临床疗效.方法:随机抽取该院自2015年4月至2016年4月收治的剖宫产产后出血的患者86例,分为A组(n=43)和B组(n=43).A组采用子宫背带式缝合术治疗,B组采用宫腔填纱治疗.对比两组患者治疗后的治疗效果.结果:A组患者的治疗效果与B组相比,明显较优,差异显著(P＜0.05).结论:子宫背带式缝合术与宫腔填纱均可治疗剖宫产产后出血,但子宫背带式缝合术的止血效果更为显著,值得进一步推广和使用.
作者：康玖玉 刊期： 2017年第05期
目的:探讨综合护理在肿瘤内科PICC安全管理中的应用价值.方法:将2015年2月至2016年2月在我院进行治疗的24例肿瘤患者随机分成观察组12例与对照组12例,观察组患者给予综合护理措施,对照组患者给予常规护理措施,分别对两组患者的并发症发生情况及时护理的满意度进行对比.结果:观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,观察组患者的满意度明显高于对照组患者.结论:综合护理能显著降低肿瘤内科PICC中的安全风险,提高患者满意度,值得临床的推广及应用.
作者：徐小凤 刊期： 2017年第05期
目的:探索婴幼儿肺炎的心肌标志物与C-反应蛋白检测的临床价值.方法:在2013年4月至2015年4月期间选取90例健康体检者、90例重症肺炎患儿、90例普通肺炎患儿为研究对象,对其进行心肌标志物、C-反应蛋白检测.结果:重症组患儿CK-MB、α-HBDH、TnI、Mb、C-反应蛋白水平值以及心电图异常率均高于对照组和普通组受检者(P＜0.05),同时重症组恢复期CK-MB、α-HBDH、TnI、Mb、C-反应蛋白水平值低于重症组高峰期患儿(P＜0 05).结论:心肌标志物与C-反应蛋白检测在婴幼儿肺炎中效果显著.
作者：万芳；陈孝进；陈龚龙 刊期： 2017年第05期
目的:观察在桡骨远端骨折治疗中予以石膏外固定、手法复位及中药外敷联合治疗的临床治疗效果.方法:本研究选取的样本病例为该院收治的桡骨远端骨折患者78例,以2015.6 ～2016.6为样本选取时段,分组方法应用随机数字法,予以石膏外固定和手法复位疗法的39例患者为对照组,而予以予以石膏外固定、手法复位及中药外敷联合治疗的39例患者为实验组,治疗后将2组患者的临床治疗效果进行评价和比对.结果:相比于对照组患者优良率明显较高,愈合时间明显较短,2组比对差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前2组患者VAS评分比对差异(P＞0.05),而治疗后2w及4w,相比对于对照组VAS评分,实验组患者VAS评分明显较优,2组比对差异均(P＜0.05).结论:在桡骨远端骨折治疗中予以石膏外固定、手法复位及中药外敷联合治疗具有满意的效果,可将愈合时间缩短,对腕关节功能恢复进行促进,在临床上值得应用和推广.
作者：戴民 刊期： 2017年第05期
目的:探讨持续质量改进应用于医院管理对控制医院感染的效果.方法:2016年1月起该院采用持续质量改进管理方法对院内感染管理进行改进,以2015年1月至2015年12月(持续质量改进前)为对照组,将2016年1月-2016年12月(持续质量改进后)列为观察组;统计两组院内感染发生率,并对比分析两组的环境卫生检查合格率.结果:观察组共发生院内感染54例(1.69％),对照组共发生院内感染137例(4.28％),两组比较差异显著(P＜0.05);且观察组院内环境卫生检查检查合格率94.25％明显优于对照组的87.75％(x2=10.317,P =0.001).结论:持续质量改进应用于医院管理对控制医院感染效果显著,且对改善患者治疗环境也有着积极作用.
作者：陈冬容 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对子宫内膜癌患者行醋酸甲地孕酮治疗的临床效果.方法:将2014年1月至2016年1月该院收治的84例子宫内膜癌患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为实验组,各42例.对照组行常规治疗,实验组则在对照组的基础上行醋酸甲地孕酮联合治疗,观察并比较两组的治疗效果以及生活质量评分.结果:实验组治疗有效率40例(95.24％)显著高于对照组32例(76.19％),两组治疗前的生活质量评分均无显著差异(P＞0.05),护理后实验组生活质量评分(93.8±15.7)分显著高于对照组(81.2±13.2)分,且对照均存在统计学意义(P＜0.05).结论:对子宫内膜癌患者行醋酸钾地孕酮治疗,不仅能够提进一步改善患者的生活质量,同时,还能够提高患者的治疗效果.
作者：胡红梅 刊期： 2017年第05期
目的:探究布地奈德气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片在小儿咳嗽变异性哮喘中的联合应用效果.方法:择取2015年9月至次年9月期间于笔者医院治疗咳嗽变异性哮喘的70例患儿,按治疗方案差异进行分组:仅使用布地奈德的半数惠儿归入对照组,加用孟鲁司特钠的半数患儿归入研究组.组间对比疗效及相关指标.结果:在疗效上研究组(97.14％)高于对照组(77.14％),在肺功能改善状况上则研究组优于对照组(P＜0.05).结论:布地奈德气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片可以有效治疗小儿咳嗽变异性哮喘.
作者：刘志峰；申雅琴 刊期： 2017年第05期
目的:探讨慢性阻塞性肺病急性期应用侧卧位氧气雾化吸入治疗的效果.方法:随机选择于2014年10月至2015年10月间该院收治的慢性阻塞性肺病急性期患者68例,作为本次研究对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于我院的患者随机分为研究组与常规组,各组34例.其中常规组患者给予坐位或半卧位雾化吸入;研究组患者给予慢性阻塞性肺病急性期.对比两组患者临床治疗效果.结果:研究组临床治疗总有效率为94.11％,显著优于常规组70.58％的临床治疗效率,数据对比具有统计学意义(P＜0.05),治疗后,两组肺通气功能、血气分析数据对比差异意义显著(P＜0.05).结论:慢性阻塞性肺病急性期应用侧卧位氧气雾化吸入进行治疗,效果显著.
作者：杨美廷 刊期： 2017年第05期
小儿腹泻疾病是由多种病因引发的疾病类型,需要及时给予治疗控制病情的发展,尽早减少疾病的患儿所造成的不良影响.针对小儿腹泻疾病临床中多给予药物治疗,针对病情较为严重的患儿给予静脉注射治疗.据相关研究结果显示丽珠肠乐联合药用炭片能够达到较好的治疗效果,为此特在本文中对此种治疗方式的治疗效果加以分析.
作者：何启 刊期： 2017年第05期
目的:探究在肾孟肾炎治疗的过程中,使用哌拉西林他唑巴坦治疗的临床疗效.方法:针对40例肾盂肾炎患者采用常规方法治疗,并归为对照组,针对另外40例患者采用哌拉西林他唑巴坦治疗,并归为观察组,两组患者均为我院2014年4月至2016年6月间收治.结果:两组患者的治疗有效率比较,观察组患者95.0％明显较高(对照组为80.0％),同时组间比较差异具有统计学意义(P＜0 05).结论:哌拉西林他唑巴坦治疗肾盂肾炎的临床疗效研究发现,其能够较好的改善患者情况,同时对于患者炎症改善明显,因此值得在临床中借鉴.
作者：夏保滔 刊期： 2017年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
