抓住骨松这个“沉默的小偷”

《康复健康家庭》编辑部；周霄

关键词：

摘要：在医学界,骨质疏松症被喻为“沉默的小偷”,它可以在短短几年内不知不觉地“偷走”你的身高,还“偷走”你的生活质量,让人驼背、腰酸背痛,经常发生骨折.而这实质上就是骨量的流失.我国更有接近三分之一50岁以上绝经后的女性,饱受骨质疏松的煎熬.虽然有如此庞大的发病人群,但是,对于骨质疏松的检查、用药和预防,我们仍存在着不少误区,比如重治疗、轻检查,用药盲目跟风,相信吃骨补骨,骨折后不敢活动等.本期“专家观点”,邀请沪上有骨质疏松治疗特色的三甲医院的专家,从疾病检查、用药和日常生活防护三方面入手,一一纠偏误区,决不让这“沉默的小偷”再猖狂.

康复（健康家庭）杂志相关文献

吃得多、睡得少、压力大——冠心病已成威胁国人健康“头号杀手”

冠心病成为威胁国人健康的“头号杀手”这份心血管病报告一开始就提到,2013年全国心血管病患者约有2.9亿人,每5位成年人中就有1人是心血管病患者.国家心血管病专家委员会主任委员高润霖院士在发布会上指出,我国每10秒钟就有1人死于心血管疾病,其中,缺血性心肌病(冠心病)死亡率以每年5％左右的幅度不断升高,在带动中国心血管病总死亡率升高的同时,已经坐上了威胁国人健康“杀手榜”的“头把交椅”.

作者：施源刊期： 2014年第09期
“糖友”如何订好运动处方

肌肉煅炼也有助于控糖运动是一个控制糖尿病行之有效的方法,糖尿病患者通过适度运动,有助于降低血糖,增加胰岛素的敏感性;降低血脂,减轻体重,降低血压;改善血液的高凝状态,减少血栓形成;改善心肺功能;防治骨质疏松;放松紧张情绪.不过,糖尿病患者在选择运动项目上应有所取舍:一般不宜参加激烈对抗的比赛和剧烈的运动,这是因为剧烈的运动可使体内升糖激素水平升高,从而使血糖升高;同时,过量的运动还可使脂肪分解产生酮体,导致酮症酸中毒.因此,一般认为,活动强度中等的有氧运动,比如慢跑、快步走、游泳等,或太极拳、做广播操、家务劳动、步行购物等低强度的有氧运动,都适合糖尿病患者.

作者：殳雪怡刊期： 2014年第09期
冠心诊断“金标准”——冠状动脉造影

冠状动脉造影术能准确诊断冠心病心绞痛是冠心病的典型症状之一,多为压榨样痛,常因劳累、情绪激动等诱发,疼痛从胸骨后或心前区开始,可向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解.发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出冷汗甚至血压下降、休克等.约有1/3的患者首次发作冠心病即表现为猝死.

作者：陈德刊期： 2014年第09期
角膜老年环预警高血脂

柳先生从去年下半年以来,发现自己双眼的黑眼珠边缘被一圈灰白色环状带所包绕,他去家附近的医院眼科就医,经医生检查后说是“角膜老年环”.他不知此现象有无大碍,是否需要进行治疗.不少人进入50岁后,角膜边缘部分就会出现一圈灰白色或白色的环,宽约1毫米～2毫米,并且可随着年龄的增长而增宽,颜色变深,医学上称之为“角膜老年环”.

作者：维一刊期： 2014年第09期
儿童护齿:养成正确习惯,越早越好

从出生6个月时第一颗乳牙萌出,到12岁时恒牙替换乳牙完成,儿童时期的牙齿健康维护至关重要.正确刷牙和饮食习惯能否养成,乳恒牙替换是否顺利,将会对孩子将来一生的健康产生重要影响.而龋齿预防和乳恒牙替换是家长们特别关注的.不过,在这当中,家长们也常常会有两个极端的认识误区:要么麻痹大意,如乳牙损坏后期盼恒牙萌出解决问题;要么反应过度,怕蛀牙不给孩子吃糖.

作者：《康复健康家庭》编辑部；周霄刊期： 2014年第09期
关节粘连康复,可以不痛吗

关节术后可“无痛”康复在康复门诊,常常能看到膝关节、肘关节发生粘连、活动僵硬的患者.在此之前,他们大都接受过剧痛的手法治疗,几乎天天以泪洗面,但为了早日康复,不得不勉强自己坚持下去.因为他们相信“不痛不会好”,不痛就没法把关节粘连拉开.但是,痛就一定会好吗?答案是否定的.道理很简单,就如同驼背,用两个门板就能压平吗?试想一个不能自动屈曲的肘关节或膝关节,通过简单的“硬掰”,就能康复的话,找几个身强力壮的大汉在家里“硬掰”就可以了.

作者：蔡斌刊期： 2014年第09期
中医内服外治除口臭

口臭就是老百姓通常所说的“口气”,它是指从口腔中,或其他充满空气的空腔如鼻、鼻窦、咽中,散发出来的难闻的臭气,因此常给患者的社交带来巨大的苦恼,有的甚至造成极大的心理压力.但对口臭也并非无可奈何,秉持中医辨证原理,查明因由,对症施治,便能取得理想的效果.

作者：方盛泉刊期： 2014年第09期
我跟着大妈们跳广场舞

我今年66岁,身高180厘米,体重80千克.退休前,我曾在上海海洋渔业公司工作,在船上担任信号员兼医务员,经过大风大浪的锻炼,炼就了一个强壮的体魄、开阔的胸怀和高度的责任心.退休后我努力钻研中国传统国宝一吐故纳新,坚持用动静相结合的办法来养生,收效很大.“动”:老大爷跟着大妈们跳广场舞我把运动养生放在每天上午进行.早上去公园锻炼90分钟,内容包括散步、吐纳、拉运动机械等,隔日练几段哑铃操、易经筋、八段锦、六字诀等.每周有三个早上,我跟着社区大妈后面跳广场舞,20多个女同志中我是唯一的男性,我也不怕难为情,随着音乐节奏挥挥手、踢踢腿、扭扭腰,只要对身心健康有益的事我都愿意做.

作者：章海林刊期： 2014年第09期
用艾灸一灸,身体补补阳

血凝寒症均适用艾灸灸法其实起源于人类早期熟练使用火之后.上古时期,人们就将树木等用火燃着后灸于患处,祛除寒邪,解除痛苦.后来,灸的材料在历史实践过程中有了很大的变化,古人发现有些木因为其对人体有伤害,所以逐渐被淘汰;而艾叶熏灸则疗效著,故以后逐渐多用艾叶来代替,逐步形成用艾叶搓成的艾绒进行经络和穴位的熏灸.上等的艾绒是选用清明和端午前后的艾草,我国以蕲艾为佳.

作者：颜诚成刊期： 2014年第09期
“医驴”药箱装备建议

基本装备:碘氟棉签+清凉油结伴去户外运动、旅行的朋友被称为“驴友”,大家各自都有分工,做好医疗保障的就是“医驴”.要成为一名合格的“医驴”,必须为伙伴们装备好一个科学、实用又便于携带的药箱.而其中基本的装备有2种.第一,碘氟棉签是对付普通外伤的必备品.碘氟也称碘伏,是聚乙烯吡咯烷酮与单质碘的不定型结合物,医用碘氟的浓度通常较低,约为1％或以下,呈现为浅棕色.它的杀菌消炎效果非常好,对黏膜的刺激也很小,涂上后只有微痛感;而且毒性很低,儿童也可以使用.

作者：张彤刊期： 2014年第09期
排尿困难,查查血糖

张先生今年刚满50岁,近半年以来,他出现了小便不畅、尿滴沥、尿失禁等症状.起初,他怀疑是前列腺的问题,后去医院做相关检查排除了这种可能.而化验显示,其血糖值却很高,小便问题原来是糖尿病造成的.现在很多2型糖尿病病人都没有明显的“三多一少”症状,尽管患病多年,自己却浑然不知,经常是因为其他症状就诊才被偶然发现.“糖尿病神经性膀胱病”是糖尿病的慢性并发症之一,在病史较长的糖尿病患者中,它的发生率能达到40％以上.

作者：连真刊期： 2014年第09期
营养医师家中的粗粮餐

告别白米饭,初有点难主食的数量及品种,对中国人健康的重要影响一直被忽视了,国内这方面循证医学的研究极少,欧美研究则多一些,在研究中显著的不同是主食量相差很大.按照美国农业部《美国居民膳食指南2010》的建议,粗粮应占每日谷类的一半,中国营养学会《中国居民膳食指南2007》的建议则是每天吃50克～100克粗粮(1两～2两).该指南还建议老年人应增加粗粮摄入;孕妇每日粗粮应占谷类(主食)的20％以上.

作者：王兴国刊期： 2014年第09期
关节晨僵莫忽视

周先生今年刚过60岁,平时身体还算健康,可是近来早晨起床常感到掌、指关节僵硬,连刷牙、拧毛巾都感到不那么顺手,经活动半小时以后,这种情况才逐渐消失.他怀疑自己是年老的缘故,并未引起重视.一觉睡到晨起,出现较长时间(1小时以上)的僵硬,如胶粘着的感觉,在适当的活动后,逐渐得到减轻被称为晨僵.医学上指的晨僵,常是类风湿关节炎的早期信号,尽管其他如风湿性关节炎、皮肌炎、硬皮病等,也有晨僵现象,但类风湿关节炎的晨僵更为显著.

作者：叶磊刊期： 2014年第09期
肾病患儿的“徐妈妈”——访复旦大学附属儿科医院党委书记、肾脏风湿科学科带头人徐虹

成立慈善基金会长效助患儿治愈尿毒症患儿是具有国际意义的医疗技术水平问题,这对儿童肾脏科医生而言是个挑战.徐虹在国外进修时就常常受“刺激”,在日本、新加坡、澳大利亚、美国和德国时,总会被问起中国的儿童血液、腹膜透析做吗?肾脏移植手术的水平如何?上世纪80、90年代,在国内做儿童肾脏腹膜透析的病例寥寥无几,因为技术等原因,很多时候会造成患儿腹膜炎,从而很难坚持,更没有系统和规模可言.

作者：张旭川刊期： 2014年第09期
饮食调理“开学综合征”

幼儿和小学生少吃零食多补钙对于幼儿园的学龄前儿童和小学生而言,造成开学综合征的主要原因是由于年龄较小,对父母的依赖感很强,对于饮食和生活规律的调适性较差.家长应从以下4个方面着手应对.1.提前开学,提前适应.在开学前两周,家长应该让孩子开始逐步实行正常上学的作息规律和饮食搭配,让小孩子提前适应开学的节奏,在心理上和身体上做好充足的开学准备.

作者：孙涛刊期： 2014年第09期
喝尿治病?NO!

“尿疗”并非“无中生有”“尿疗”到底有何依据?上海岳阳医院药剂科副主任药师年华告诉记者:“其实,我国的许多古代医书如《唐本草》、《本草拾遗》、《长沙药解》、《医林纂要》等,对于尿的药用价值都有记载,普遍认为健康人尿“味咸、性寒,入心经”,具有滋阴降火、止血消瘀之功效,可以入药.”中医上也确有一味中药名为“人中白”,指的是凝结在尿桶或尿缸中的灰白色无晶形的薄片或块片,洗净干燥后配合其他的中医药材可用于治疗咽喉肿痛,或牙疳口疮等症.《本草纲目》还称人尿为“轮回酒”“还元汤”,童男者尤良.而在国外,欧洲伊比利亚半岛的凯尔特人早在公元前50年就将尿当做漱口水来美白牙齿;梵文中的“amaroli”一词也有尿液疗法的含义,在古老的印度草医学里有清晨饮用尿液之意.

作者：施源刊期： 2014年第09期
抓住骨松这个“沉默的小偷”

在医学界,骨质疏松症被喻为“沉默的小偷”,它可以在短短几年内不知不觉地“偷走”你的身高,还“偷走”你的生活质量,让人驼背、腰酸背痛,经常发生骨折.而这实质上就是骨量的流失.我国更有接近三分之一50岁以上绝经后的女性,饱受骨质疏松的煎熬.虽然有如此庞大的发病人群,但是,对于骨质疏松的检查、用药和预防,我们仍存在着不少误区,比如重治疗、轻检查,用药盲目跟风,相信吃骨补骨,骨折后不敢活动等.本期“专家观点”,邀请沪上有骨质疏松治疗特色的三甲医院的专家,从疾病检查、用药和日常生活防护三方面入手,一一纠偏误区,决不让这“沉默的小偷”再猖狂.

作者：《康复健康家庭》编辑部；周霄刊期： 2014年第09期
防治膀胱癌,别犯这三错

错误一:偶尔一次血尿不会是膀胱肿瘤.纠正:一次血尿也要抓紧检查.血尿是膀胱肿瘤常见的和早出现的症状,几乎每例病人都有血尿.膀胱肿瘤早期血尿特点是无痛,不服用任何药物便自行停止或减轻,但过一段时间又重复出现,这样就容易给人们造成疾病已愈的错觉.不少血尿患者,服用一些中药或西药后,血尿消失,不再找医生.上述情况是造成膀胱肿瘤错失佳治疗机会的主要原因.膀胱肿瘤患者都是在出现无痛性肉眼血尿数月至数年,并出现腰痛或下肢肿胀、腹部肿块及人体逐渐消瘦、贫血等晚期转移症状时才到医院就诊.这些病人因耽误了佳手术时机,5年生存率大大下降.

作者：施国伟刊期： 2014年第09期
跳舞缘何成老年婚姻“绊脚石”

案例故事1:因交谊舞结缘,又因舞蹈分手年过七旬的老张,近刚刚离婚.他的前妻阿琴是个交谊舞教练,比他小16岁,虽不年轻,但颇有风韵.老张到阿琴开办的舞场报名学习交谊舞,在学习的过程中,两人因“舞”生情,一年后便登记结婚了.婚后,两人继续着所钟爱的交谊舞.一次跳舞时,老张与一名舞伴打得火热.阿琴为此很生气,与老张吵起了架.为报复老张,阿琴也与其他舞伴行为亲昵,这让老张认为阿琴与舞伴有私情.于是,两人从开始的小打小闹,变成互相谩骂与分居,终两人闹上法院离婚.

作者：周一海刊期： 2014年第09期
温柔的女人会“旺夫”

案例故事:性格倔强的林小姐是一名高学历的硕士生,起初刚与丈夫结婚时,她还只是一名普通的小职员,但随着工作年限的增加,以及她争强好胜的性格,很快她就成了公司里营业部的小主管,工资也涨了一倍.但随着工资上涨的还有林小姐的脾气.谈恋爱时,林小姐的丈夫觉得林小姐“好强”的性格还是非常惹人喜爱的,因为她独立,有自己的想法,这样的她令丈夫很着迷.但如今,林小姐不仅在公司里说一不二,而且还把这种“强势”带回了家里.有次,当丈夫谈论起工作中和同事相处发生的小矛盾时,林小姐忍不住“指点”起丈夫,认为他之所以到现在还只是个普通职员,很大一部分原因是丈夫不会做人.

作者：张旭川刊期： 2014年第09期