马国静；田文静；孙宏鹏
目的:探讨磁共振波谱在脑胶质瘤患者放疗中的应用效果.方法:以2014年1月至2015年1月在我院接受放疗的脑胶质瘤患者60例为研究对象,本组患者放疗前后均给予MRI平扫及增强剂磁共振波普检测,分析患者放疗前后检测结果差异.结果:患者放疗后NAA/Cr水平与放疔前相比存在显著性差异(P＜0.05),而cho、NAA、cho/Cr、cho/NAA等与放疗前相比则无显著性差异(P＞0.05).结论:磁共振波谱能有效反映脑胶质瘤患者病灶区域放疗前后生理代谢的变化情况,帮助医生全面观测患者放疗效果.
作者：黄维 刊期： 2017年第07期
目的:本文就舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用效果进行研究及探讨.方法:选择2014年9月至2016年3月期间在该院胸外科接受治疗的96例患者,按入院时间先后顺序编号,单双号分别为实验组和参照组,各48例.参照组予以常规护理,对实验组患者实施舒适护理模式.结果:实验组患者比参照组的VAS评分低,生活质量评分优于参照组,实验组的护理评分高于参照组(P＜0.05).结论:在胸外科中,对患者实施舒适护理模式具有理想效果,可减轻患者疼痛感,还可改善其生活质量及护患关系,具有较高的临床推广价值.
作者：赵德梅 刊期： 2017年第07期
目的:探讨小儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床表现,提高临床对AAD的诊疗水平.方法:收集2015年1月至2016年12月住院继发AAD患儿的临床资料,总结其临床特点及治疗情况.结果:符合AAD纳入标准者20例,均为住院患儿,年龄5月～11.3岁(平均年龄23.5月),85％(17/20)≤24月,基础疾病:60％ (12/20)为重症肺炎,10％(2/20)为外科手术反复住院,25％(5/20)为消化性溃疡,5％(1/20)为下消化道出血合并感染.所有患儿住院期间均使用二代头孢及三代头孢等抗生素,全部患儿在联合使用抗生素住院治疗5～18 d后出现腹泻、腹痛等表现,均伴粘液血便,其中1例大便见典型伪膜排出伴中毒性巨结肠等表现,检查:所有患儿出现症状后均行大便一般细菌涂片检查,均提示不同程度菌群失调,细菌及真菌培养检查未见异常,5％ (1/20)例惠儿行结肠镜见典型伪膜性肠炎表现.治疗:所有患儿诊断明确后停用相关抗生素,其中10％ (2/20)加用甲硝唑,5％ (1/20)甲硝唑联合万古霉素等治疗,所有患儿均治愈.结论:AAD多在应用抗生素后继发,年龄越小发生机率越高,联合使用制酸剂后更容易发生.若出现临床症状,结合简单、快速的大便涂片等检查,能及早发现、治疗.同时必须重视抗生素的合理应用,防止AAD的发生.
作者：黄美颖；袁瑞鸿；刘晓芳；吴会超 刊期： 2017年第07期
医院感染强化控制中,手术室保洁员的培训工作,是一项重中之重的任务.本次实验通过上行下效、以身作则的方法,对手术室保洁员实施岗位培训和岗前培训,让手术室保洁员正确的、全方位的熟悉了解相关注意事项以及岗位工作方法,要求必须掌握,让手术室环境与手术要求高度一致.
作者：姬莉 刊期： 2017年第07期
目的:探讨研究在健康体检中应用一站式服务模式的效果.方法:取2016年7月至2017年1月间在该院实施健康体检500例人员进行研究,采取随机数表法将受检人员分为传统组(n =250)和干预组(n=250),对所有传统组受检人员实施传统服务,对所有干预组受检人员实施一站式服务模式,统计对比两组人员的服务效果.结果:干预组受检者体检时间及体检满意度与传统组相比明显较优,差异具备统计学意义(P＜0.05).结论:在健康体检中应用一站式服务模式效果优良.
作者：谢欣芸 刊期： 2017年第07期
目的:通过回顾156例先兆早产患者的临床资料,探究先兆早产的危险因素及音乐疗法的临床护理疗效.方法:筛选2010年6月至2016年10月就诊于该院产科的156例先兆早产住院孕妇作为研究对象,搜集入组患者完整临床资料,通过分析年龄、生产次数、阴道炎、胎膜早破、受孕方式、既往流产史、初出血时孕周、出血天数、孕期是否经常听音乐等因素对先兆早产的影响,并分析音乐疗法的护理疗效.结果:Logistics回归分析显示生产次数、既往流产史、出血天数、阴道炎、胎膜早破是先兆早产的危险因素(P＜0.05),x2检验显示:入院后联合音乐疗法的患者早产率明显降低.结论:生产次数、既往流产史、出血天数、阴道炎、胎膜早破与先兆早产密切相关,而入院后临床治疗结合音乐疗法可有效降低先兆早产的早产率.
作者：闫平平 刊期： 2017年第07期
目的:分析临床检验中影响尿液检验的因素.方法:选择2013年7月至2014年7月该院采集的127例检验结果误差较大的尿液样本为研究对象,对所有尿波样本进行复检,分析影响尿液检验结果的因素.结果:影响实验室因素影响的样本有66例(52.0％),分别为59例葡萄糖、蛋白质、亚硝酸盐等误差以及7例样本加错;临床因素影响的样本有61例(48.0％),分别为23例临床药物影响、18例采集因素影响、11例存储因素影响、9例送检时间影响.结论:尿液检验影响因素多且复杂,部分影响因素具有隐藏性和不可控制性,工作人员要从尿液检验的每个环节做好预防对策,降低实验室和临床两个方面对尿液检验结果的影响.
作者：汪占华 刊期： 2017年第07期
目的:探究中医情志疗法对妇产科手术患者心理干预的应用效果.方法:选取2014年3月至2016年3月该院妇产科室收治的53例患者为研究对象,根据随机抽样原则分为实验组与对照组,对两组患者的心理干预效果进行对比分析.结果:干预前两组焦虑评分、抑郁评分无明显差异,干预后各指标相比较,观察组更佳且差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予妇产科手术患者中医情志疗法将有助于改善患者心理状态,值得推广使用.
作者：张娟；肖倩 刊期： 2017年第07期
目的:探讨在血液净化的护理管理过程中行JCI标准的临床效果.方法:将2015年3月至2016年2月该院收治的100例血液净化患者作为研究对象,根据数字随机表法进行分为研究组和对照组,各50例.对照组行常规护理,研究组行JCI标准管理,观察并比较两组总体满意度评分以及对于疼痛管理的满意度评分.结果:研究组总体满意度以及疼痛管理的满意度评分均高于对照组,P ＜0.05为差异具有统计学意义.结论:对血液净化患者行JCI标准管理,不仅能够提高患者总体满意度,同时还能够有效缓解患者的疼痛感受.
作者：邓志明 刊期： 2017年第07期
教学督导是学校提升教学质量而创建的一种机制,课堂教学评价关系到对授课教师的教学能力的评判,因此如何实现督导课堂教学评价结果的客观性、公正性至关重要.本文剖析了现行课堂教学评价客观公正性方面存在的问题,旨在为督导评价课堂教学提供了一定的参考价值.
作者：季坚 刊期： 2017年第07期
目的:探讨肾去交感神经对心力衰竭大鼠心肌纤维化及转化生长因子表达的影响.方法:选取Wista雄性大鼠40只,随机平均分为正常对照组、假手术组、心力衰竭组、肾去交感组,每组进行对应的处理后,比较四组大鼠心肌纤维化程度及转化生长因子-β的相对表达量.结果:正常对照组与假手术组的结果无明显差异,心力衰竭组与肾去交感组的心肌胶原容积分数(CVF)及转化生长因子-βmRNA相对表达量都有不同增高,且心力衰竭组的增高幅度明显较肾去交感组大,差异均具有统计学意义.结论:肾去交感神经能明显减缓心力衰竭大鼠的心肌纤维化的发展进程,减少转化生长因子-β的表达,能够在一定程度上控制心力衰竭的发展.
作者：李杰；覃智芳；颜彦；何成龙；何沙金 刊期： 2017年第07期
目的:分析孕早期间质部妊娠与宫角部妊娠超声表现特点.方法:从该院收治的与宫角部妊娠患者、间质部妊娠患者中,随机抽取23例宫角部妊娠患者,17例间质部妊娠患者,总计40例异位妊娠患者为本次实验对象.通过电脑随机的方式,将异位妊娠患者40例随机分组,每组病例数等同,其中常规组患者实施经阴道超声检查,研究组患者实施经腹部超声检查.结果:研究组检出率为100％(20/20),常规组检出率为95％(19/20),组间数据比较无统计学意义(P＞0.05).结论:针对异位妊娠患者,应用超声检测技术,可为患者临床治疗提供有效依据,临床价值高,值得推广.
作者：应剑萍 刊期： 2017年第07期
目的:探讨肿瘤标志物检验和病理检查在胃癌诊断中的临床价值.方法:以2014年3月至2016年9月为期,共挑选患者43例,经临床确诊均为胃癌,所得数据记研究组.在同一时间段内选择胃部良性病变患者43例,所得数据记对比组.结果:研究组患者癌胚抗原含量为(37.69±5.37) ng/ml,明显高于对比组(2.18±0.37)ng/ml,同时糖类抗原19-9和甲胎蛋白均明显高于对比组,两组数据具有统计学意义(P＜0.05).同时,对比研究组患者对比检查结果可见,肿瘤分化程度越高、分期越晚,其肿瘤标志物检查阳性率越高.结论:胃癌患者肿瘤标志物含量较高,且检测结果与病理检查基本一致.
作者：王安国 刊期： 2017年第07期
目的:探讨胃肠外科围手术期的临床发展变化情况.方法:选择该院2016年1 ～12月于胃肠外科就诊的患者70例作为研究对象,进行临床研究.结果:不同年份患者数量、康复患者数量、抗生素应用率以及术后并发症发生率对比具有明显的统计学差异(P＜0.05).结论:由本次临床研究结果可知,胃肠外科手术患者接受系统的围手术期处理,适量使用抗生素,有助于巩固手术治疗效果,降低并发症发生率,提高患者的恢复速度.
作者：何修林；章刚江；王桂平；蒲拉林 刊期： 2017年第07期
目的:探讨重度急性有机磷农药中毒患者运用长托宁治疗的临床效果.方法:随机将2010年2月至2016年2月期间该院收治的重度急性有机磷农药中毒患者82例分为两组,其中对照组采用常规治疗,而观察组在此基础上,再运用长托宁治疗,比较两组疗效.结果:与对照组比较,观察组的治疗有效率高,组间对比差异明显(P＜0.05);同时,两组的给药次数和胆碱酯酶恢复时间比较有差异(P＜0.05).结论:临床上给予重度急性有机磷农药中毒患者长托宁治疗,可以减少给药次数,提高治疗效果.
作者：骆航迎 刊期： 2017年第07期
目的:探讨围手术期个性化健康教育在准分子激光屈光手术中的应用.方法:对该院2014年1月至2016年6月进行屈光手术的1 185例患者实施个性化健康教育,术前让其了解手术过程,术中指导患者正确配合手术,术后做好健康宣教及用药指导.结果:1 185例患者均能积极配合手术,未发生并发症,术后98％患者达到术前佳矫正视力,术后随访12个月,患者均对手术效果满意.结论:屈光手术是一种锦上添花的手术,手术的成功率除了视力等客观检查外,还主要取决于患者主观上的满意度.个性化、全方面的健康教育可以缓解患者紧张焦虑情绪,使患者积极配合手术,提高术后满意率,可见,个性化健康教育是手术成功的有利保障.
作者：张素华 刊期： 2017年第07期
1.资料与方法患者,女,63岁,于2016年3月4日因发作性意识障碍,肢体抽搐3年,再发2小时人院.患者3年前在家中无明显诱因突发出现意识丧失,呼喊不应,牙关紧闭,伴有四肢抽搐,持续时间约30 s ～1 min,发作后完全恢复正常,无任何特殊不适,每年发作3～4次,每次发作形式、特点相似,无口吐白沫、畏寒、发热、大小便失禁、肢体偏瘫、头痛、头晕、恶心、呕吐等其他伴随症状,多次到当地医院就诊,予以抗癫痫治疗(丙戊酸钠片0.2gBID),服药期间仍有间断发作,反复当地医院就诊,调整丙戊酸钠片0.2gTID,仍有发作.因发作时间短,无明显后遗症,患者及患者家属未予以重视,未再到医院就诊行进一步检查,3年一直使用丙戊酸钠片抗癫痫.2前无明显诱因再次出现肢体抽搐,伴有意识丧失,牙关紧闭,口吐白沫,双眼上翻,持续时间约5～6 min,不伴有畏寒、发热、大小便失禁等不适.家人立即送到我院急诊科,急诊科拟“癫痫”收住我科.既往无中毒、外伤、手术等病史,家族无类似病史.体查:甲状腺无肿大,神志清楚,吐词清晰,双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,颅神经检查无明显阳性体征.四肢肌力、肌张力正常,腱反射可.双侧指鼻、跟膝胫试验可,闭目难立征阴性.感觉粗测正常,双侧巴氏征(-),脑膜刺激征(-).
作者：谷桂灵；李海鹏；周娟 刊期： 2017年第07期
目的:分析小儿中重度哮喘急性发作期运用氧气驱动雾化治疗疗效观察.方法:本次研究对象选取于来我院就医的小儿中重度哮喘急性发作患者(80例、2014年2月至2017年1月),通过动态化随机单双号分组的方法将其分为2组,分别给予常规治疗与氧气驱动雾化治疗,评价2组患者的治疗效果、各项相关指标的差异性.结果:在治疗效果上及各项相关指标的比较中,观察组患者的结果(治疗效果:90.00％、大呼气峰值流速:(92.65±3.35) L/min、咳嗽消失时间:(2.45±1.05)d、哮鸣音消失时间:(2.25±1.10)d、喘息缓解时间:(2.05±1.05)d明显优于对照组患者的结果,P＜0.05,差异显著.结论:小儿中重度哮喘急性发作患者运用氧气驱动雾化治疗具有一定的应用效果.
作者：邓军华 刊期： 2017年第07期
目的:探讨静脉药物配置中心质量控制与管理对提高药物配置过程安全性的积极作用.方法:以2016年1～12月我院配置中心加强质量控制与管理后接手的1126份静脉药物配置医嘱单为实验组,另从我院配置中心未加强质量控制与管理前的静脉药物配置医嘱单中随机抽取1126份为对照组.对比观察两组不合理医嘱发生情况.结果:实验组签名不规范(2.1％)、联合用药不当(0.8％)、给药浓度不当(1.6％)、剂量不服(0.7％)、包装不规范(2.4％)的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:静脉药物配置中心在药物配置过程中加强对质量的控制和管理能显著减少药物不合理配置或不符医嘱单情况的发生,对提高静脉治疗安全性具有积极作用,值得推广使用.
作者：芮金芳 刊期： 2017年第07期
目的:分析羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:观察该院自2012年6月至2014年12月收治的88例糖尿病肾病病人,随机分为对照组及观察组各44例.对照组予前列地尔(10μg/次.d)(哈药集团生物工程有限公司,批号:20100931);观察组在对照组的基础上加用羟苯磺酸钙(500 mg/3次d)(上海朝晖药业有限公司,批号:国药准字H20030088).对比两组临床疗效和两组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 hUPE)的改变.结果:①观察组与治疗组总有效率分别为95.1％、80.04％ (34/42),两组比较差异性有统计学意义(P＜0.05).②治疗前,两组病人的24小时尿蛋白定量水平对比,P＞0.05,差异性无统计学意义.治疗后,两组24hUPE较治疗前均有下降,且观察组治疗后24 hUPE下降明显,两组对比差异性有统计学意义(P＜0.05).结论:羟苯磺酸钙联合前列地尔治疗糖尿病肾病,改善尿蛋白排泄率,提高临床疗效,值得临床应用.
作者：傅德英 刊期： 2017年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
