曹秦燕
目的:观察右美托咪定(DEX)对腹腔镜胆囊切除术(LC)中年患者术后早期认知功能的影响.方法:选择该院择期LC中年恶者110例.年龄40～ 60岁.ASA Ⅰ～Ⅱ级,手术时间小于3h.随机分为两组,DEX组(D组)、对照组(N组),每组55例.D组在全麻诱导前DEX(0.6μg/kg)泵入,N组按照相同方式给予等量生理盐水(NS).两组均采用相同方法诱导维持.术前1d、术后1d、术后3d进行简易精神状态量表(MMSE)评分.输注DEX或NS (Ta)、手术结束后1h(Tb)及术后1 d(Tc)抽取静脉血,用EHSA法测定TNF-α含量.结果:两组分别有50例纳入数据统计.1.MMSE评分:术后第1d,D组的MMSE评分高于N组(P＜0.05);N组术后第1d与术前1d比,MMSE评分降低(P＜0.05).2.D组在Tb、Tc时,血清TNF-α浓度低于N组(P＜0.05).两组在术后Tb、Tc时间点与Ta比较,血清TNF二a浓度升高(P＜0.05).结论:全麻诱导前输注0.6μg/kgDEX,可改善中年患者LC术后早期认知功能
作者：何婧；莫怀忠；向梅；刘冬梅；王丰 刊期： 2017年第08期
肺炎支原体为社区获得性呼吸道感染的关键病原之一.肺炎支原体感染不仅具有呼吸道症状,同时还伴有肺外损害表现.肺炎支原体特异性抗体的检测依旧可作为临床诊断的有效手段,但需尽可能检测双份血清抗体.聚合酶链式反应方法可使肺炎支原体早期诊断准确率得到提高;小儿肺炎支原体感染的理想抗生素为大环内酯类抗生素,对难治性病患可考虑存在全身炎性反应综合征以及支原体血症等,尽管丙种球蛋白与糖皮质激素可对肺炎支原体引起的免疫炎性反应进行抑制,但不可作为常规药物使用.
作者：肯杰·布力斯汉 刊期： 2017年第08期
膝骨关节炎是一种退行性慢性关节病,常发生于老年群体,其主要特征有关节软骨丢失和变性;软骨下骨、关节边缘骨质增生,目前对该病发病机制研究还尚无定论,病理特点包含关节囊挛缩、肌肉萎缩无力、韧带挛缩或松弛、软管下骨囊性变或硬化、破坏变性等,研究发现女性发病率较男性高,年龄超出60岁的人群患病率高约37％,且具有极高致残率,严重影响患者的生存质量,给病人家庭也带来了沉重负担,因此患病早期需尽快入院治疗.小针刀疗法是一种中医新型微创技术疗法,随着临床应用频率的增加,实践发现取得了较好的治疗效果,本文将对小针刀治疗膝骨关节炎的研究进展展开如下综述.
作者：晏光玉 刊期： 2017年第08期
目的:针对诺和锐特充注射治疗妊娠期糖尿病的临床疗效及安全性进行分析.方法:选用该院68例妊娠期糖尿病孕妇,分成两组,各34例,研究组采用诺和锐特充注射治疗,对照组采用诺和灵30R注射治疗,对比两组患者血糖控制情况、母婴结局及安全性.结果:研究组三餐前血糖、餐后两小时血糖、血红蛋白均优于对照组(P＜0.05),研究组不良反应率、母婴结局情况优于对照组(P＜0.05).结论:妊娠期糖尿病孕妇选用诺和锐特充注射治疗效果确切,安全性高,可在临床推广使用.
作者：席贤蓉 刊期： 2017年第08期
目的:探析阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的效果和安全性.方法:以2016年4月至2017年4月为研究时段,选取66例该院收治的哮喘患儿作为研究对象,根据抛硬币的方法分为研究组(n=33)和常规组(n=33).常规组采用单纯阿奇霉素治疗,研究组采取阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗.而后对比两组患儿临床疗效以及不良反应发生率.结果:采取不同的治疗措施后,研究组患儿临床疗效以及不良反应发生率与常规组比较,差异显著,即P ＜0.05.结论:阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗小儿哮喘的效果和安全性均良好,值得采纳.
作者：张慧颖 刊期： 2017年第08期
目的:研究探讨心内科护理工作中存在的风险,并分析有效的解决对策.方法:选择2013年8月至2015年10月该院心内科收治的病患60例为研究对象,随机分为观察组(针对性护理)和对照组(常规护理)各30例,对比两组护理效果.结果:对照组的护理风险率为16.54％,显著高于对照组;以发生护理风险事件为因变量进行多因素分析,发现病患自身原因、护理人员素质和医院管理不到位均是导致护理风险事件的危险因素(P＜0.05).结论:导致心内科护理风险事件发生的危险因素主要包括患者自身因素、护理人员素质和医院管理因素等多方面,临床上需对此引起重视并积极采取有效的处理方式.
作者：沈光秀 刊期： 2017年第08期
报告里1例胃癌合并糖尿病患者术后行肠内营养的护理.管理要点包括肠内营养液的选择,肠内营养液输注过程中要点、注意事项、血糖管理,避免高血糖的频发,严防低血糖事件;做好健康教育和出院指导.
作者：杨小燕 刊期： 2017年第08期
目的:研究分析舒适护理在老年高血压护理中的应用效果.方法:选该院收治的2015年9月至2016年9月收治的高血压老年患者84例.根据患者入院时间先后分为对照组和观察组.对照组展开常规护理方法,观察组患者应用舒适护理方法.对照两组患者临床护理效果.结果:对照组患者护理满意度为78.6％,观察组患者护理满意度为92.9％,对照组和观察组临床护理满意度差异显著(P＜0.05);护理前两组患者舒张压与收缩压并无显著差异(P＞0.05),护理后观察组和对照组收缩压与舒张压均改善,且观察组患者改善效果要显著于对照组(P＜0.05).结论:将舒适护理应用于老年高血压患者护理服务中,将显著提高临床护理满意度,同时还可改善患者的临床症状,可推广使用.
作者：朱艳楠 刊期： 2017年第08期
目的:探讨分析盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效,为慢性牙周炎的患者的治疗提供科学支持以及理论指导.方法:本次选取的研究对象为该院在2016年5月至2017年4月接受诊治的慢性牙周炎患者,共有44例,对这44例慢性牙周炎患者的88颗患者进行分组,共分为两组,两组名称为对照组和实验组,其中对照组22例患者44颗患牙,实验组22例患者44颗患者牙,两组患者首先给予牙周基础治疗,治疗完成后,实验组采用盐酸米诺环素软膏进行治疗,对照组的患者采用碘甘油进行治疗.记录两组患者在治疗期间的数据,对其牙周袋探诊深度和牙龈指数以及基线进行对比分析.结果:实验组经治疗后,治疗总有效率为95.5％,对照组治疗总有效率为77.3％,组间差异显著,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床上,对慢性牙周炎进行治疗时,采取盐酸米诺环素软膏进行治疗,不仅提高了治疗总有效率,且具有安全可靠的优势,临床上应用此方式,可以推广应用.
作者：燕修奇 刊期： 2017年第08期
目的:临床治疗腕关节骨折脱位并发腕管综合症应用外科手术的疗效探析.方法:选取84例,病例均为该院2015年10月至2017年1月期间收治,根据不同治疗方法分为观察组(n=42)和对照组(n=42),对照组患者采用非手术治疗,观察组患者采用手术治疗,评价临床疗效.结果:观察组总有效率与对照组比较(88.10％ vs69.05％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗腕关节骨折脱位并发腕管综合症,可采用手术治疗,既能帮助患者修复腕关节韧带,还能减少后遗症的发生.
作者：王伯通 刊期： 2017年第08期
目的:分析门诊药房服务流程的优化对提高药学服务质量有何作用.方法:从2016年1月至2016年6月采该院门诊药房就诊的总病者和从2016年7月至2016年12月之间来我院门诊药房就诊的患病者之中分别选取84例组成对比组和实验组进行对比分析,分别了解两组患病者来我院门诊就诊之后的痊愈率、服药依从性有何差异,并对选取数据的两段时间门诊药房的管理差错发生率进行分析.结果:经过优化门诊药房服务流程,对比组的痊愈率和服药依从性依次为76.20％、71.43％,而实验组的痊愈率和服药依从性依次为95.23％、90.47％.实验组的管理总差错率为11.9％,对比组的管理总差错率为35.71％.结论:优化门诊药房的服务流程能使药学服务质量明显提高.
作者：翟月峰 刊期： 2017年第08期
目的:分析贫血诊断中应用铁代谢相关血清学指标的临床价值.方法:选取该院2015年12月至2016年4月收治的230例贫血患者作为观察组,选取同期在我院健康体检的50例作为对照组,分别测定在患者血清转铁蛋白(TF)、维生素B12(Vit B12)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、叶酸(FA)以及总铁结合力(TIBC)等铁代谢相关血清学指标水平,对比各组上述指标水平差异,贫血患者进行骨髓检查,并以此为标准对比血清学指标诊断准确率.结果:各类贫血患者SI、TIBC、TF、SF、FA、VitB12等铁代谢相关血清学指标和健康对照组对比差异存在统计学意义(P＜0.05).贫血患者骨髓检查诊断准确率(82.2％)显著高于血清学检查(72.6％).结论:骨髓检查、铁代谢相关血清学检查诊断贫血的侧重点不一,两者具有自身的优势,两者联合应用在鉴别诊断MA、ACD/ID、IDA、MDS、混合细胞性贫血等贫血疾病方面具有较高的应用价值.
作者：于建江 刊期： 2017年第08期
目的:对普外切口感染的临床治疗进行分析与研究.方法:将2014年7月至2016年7月到该院接受普外手术治疗且出现切口感染的62例患者选取为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组均为31例患者.对照组采取常规清创纱条填塞治疗,观察组则采取内涂莫匹罗星纱条引流治疗,之后再对比两组患者的切口康复时间和切口感染治疗时间.结果:对照组患者的切口康复时间和切口感染治疗时间均明显长于观察组,两者之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将内涂莫匹罗星纱条引流治疗应用于普外切口感染的治疗中,可以使患者的治疗时间实现有效的缩短,加速患者切口康复速度,有效的改善患者的预后,具有较好的治疗效果,值得在临床中推广应用.
作者：董俊锋 刊期： 2017年第08期
目的:分析甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床效果.方法:本次研究选取于来该院就医的细菌性阴道炎患者(100例、2016年1月28日至2017年1月21日)作为本次研究的对象,通过动态化随机单双号分组的方法将其分为2组,分别给予甲硝唑、甲硝唑联合克林霉素治疗,探究2组患者的治疗效果、复发率的差异性.结果:观察组患者的治疗效果:48例(96.00％),复发率:8.00％ (4/50)与对照组患者的结果(治疗效果:35例、复发率:32.00％)相比较,P小于0.05,差异较为显著.结论:甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎患者具有一定的应用价值.
作者：柳丽娜 刊期： 2017年第08期
目的:对丙戊酸钠和左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床效果进行对比.方法:从2014年1月至2017年1月收治于我院的90例小儿癫痫患者作为研究对象,根据治疗药物在保证一般资料无统计学差异(p＞0.05)的基础上将患儿分成采用左乙拉西坦治疗的观察组(45例)与采用丙戊酸钠治疗的对照组(45例),均治疗3个月,比较两组患者的治疗效果、不良反应率以及两组包括NSE(神经源特异性醇化酶)、癫痫发作频率等相关情况.结果:采用丙戊酸钠的观察组与采用左乙拉西坦的对照组在治疗有效率以及不良反应率等方面无显著统计学差异(P＞0.05).但观察组包括NSE、癫痫发作次数等相关情况均显著优于对照组(P均＜0.05).结论:丙戊酸钠与左乙拉西坦对于小儿癫痫的治疗效果与安全性基本相当,均可作为小儿癫痫的治疗方案.但左乙拉西坦的神经保护作用略高于丙戊酸钠,有助于减少癫痫发作次数,更值得推广.
作者：黄淑蓉 刊期： 2017年第08期
目的:探讨直肠癌患者应用中医情志护理缓解焦虑情绪的效果.方法:以该院30例经临床确诊为直肠癌患者,作为本次实验对象,并将其随机分为研究组与常规组,各组15例,其中常规组予以常规护理,研究组患者在常规护理基础之上实施中医情志护理.结果:护理后,研究组患者焦虑情绪缓解程度均明显优于常规组(P＜0.05).结论:针对存在焦虑情绪的直肠癌患者,予以中医情志护理,可有效降低患者焦虑程度,提升患者睡眠质量,值得临床应用.
作者：张荣 刊期： 2017年第08期
目的:评价慢阻肺应用多索荼碱与噻托溴铵粉的治疗效果.方法:选择于2015.01～2017.04在该院治疗过慢阻肺的患者(88例),使用随机分组方式分为2组/44例,对照组接受多索茶碱治疗,实验组进行多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗,对比分析2组慢阻肺患者的生活质量评分以及治疗效果.结果:经过治疗,实验组患者的生活质量评分以及治疗效果等均优于对照组,差异具有统计学意义.结论:给慢阻肺患者应用多索茶碱和噻托溴铵粉,可以提高患者的生活质量评分,且治疗效果显著提升,具有积极的临床推广作用.
作者：耿庆荣 刊期： 2017年第08期
目的:观察功能性电刺激(FES)对各种原因引起的肩关节半脱位患者的疗效.方法:将32例患者随机分为康复训练组与电刺激康复训练组,康复训练组患者每日进行20 min肢体功能训练,每日1次,1 w治疗5d,10次治疗为一个疗程;电刺激康复训练组每日肢体功能训练同康复训练组,并给以FES刺激患者冈上肌、三角肌中束与后三角肌,每次治疗20 min,每日1次,1 w治疗5d,10次治疗为一个疗程.治疗前、治疗后两个疗程、治疗后四个疗程分别对患者进行指诊,对评测结果进行比较分析.结果:治疗前2组各项指标差异无显著性(P＞0.05),治疗两个疗程之后,康复训练组肩关节半脱位复位率是6.25％,电刺激康复训练组肩关节半脱位复位率37.50％,电刺激康复训练组复位率显著高于康复训练组(P＜0.05);治疗四个疗程之后康复训练组肩关节半脱位复位率是50％,电刺激康复训练组复位率是81.3％,电刺激康复训练组肩关节半脱位复位率显著高于康复训练组(P＜0.05).结论:功能性电刺激对治疗各种原因引起的肩关节半脱位有显著疗效.
作者：常玲；贺彭兰；周振中；袁浩；张苗 刊期： 2017年第08期
目的:分析精神科护士职业倦怠状况,为改善精神科护士的心理健康提供参考.方法:选取118例精神科护士,采取职业倦怠量表、一般情况问卷展开调查.结果:118例精神科护士职业倦怠主要表现为成就感低落,且50.8％的护士得分为3分及以上,人格解体及情绪衰竭症状较轻.在不同年龄、性别、婚姻情况、工作年限间,护士总倦怠得分有显著差异(P＜0.05).结论:精神科护士职业倦怠主要表现为成就感低落,年龄、性别、婚姻状况及工作年限是职业倦怠的影响因素.
作者：宁利兴 刊期： 2017年第08期
目的:对孕妇产前胎儿检查中应用四维彩超诊断畸形的效果进行研究.方法:选取2016年1月至2017年2月在该院进行常规产前检查的单胎孕妇120例,按照不同筛查方式分为对照组和观察组各60例.对照组应用二维彩超筛,观察组应用四维+二维彩超筛查.对比两组胎儿畸形及其胎儿体表畸形的诊断结果.结果:观察组胎儿畸形诊断准确率和体表畸形诊断准确率为93.94％主94.44％,对照组胎儿畸形诊断准确率和体表畸形诊断准确率为75％,明显高于对照组.结论:在产前胎儿畸形筛查中,四维彩超可以清晰地分辨胎儿的各种畸形类型,较二维彩超的准确率高很多.
作者：邵志华；赵鸿玲；王晓丽 刊期： 2017年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
