刘倩倩
目的:研究原发性高血压患者的临床护理及探讨原发性高血压患者出院后健康指导.方法:抽取2016年4月至2017年4月该院收治的88例原发性高血压患者为研究对象,按照随机数字表分组法分为观察组与对照组两组,每组各44例,观察组病人给予强化临床护理及加强出院健康指导,对照组病人给予常规护理.结果:两组病人治疗后的治疗效果比较,观察组病人治疗有效率为90.90％,对照组病人治疗有效率为77.27％,观察组的效果显著高于对照组(P＜0.05).结论:对原发性高血压病人进行干预护理后病人治疗效果显著提高,规范合理的出院康复指导能让病人快速恢复,规范合理的出院康复指导能改善病人的生活质量.
作者：路丹 刊期： 2017年第11期
手术器械的清洗、消毒等工作是在消毒供应中心完成的,此科室的工作质量关系着手术器械的安全,影响着手术效果,间接反映医院的整体水平.彻底清洗是灭菌的前提,在临床工作中发现在对手术器械进行清洗后有多种异常情况,如有机物、二氧化铬残留在金属器械表面,金属器械存在蚀损斑、钙物质点状物等,由多种物理或化学因素造成.在此种状况下为顺利进行手术,将术后感染率减少,并为患者的生命安全负责,需采用积极的措施应对手术器械清洗后存在的问题.
作者：徐莉 刊期： 2017年第11期
目的:分析口腔内科就诊患者的疗效影响因素.方法:2017年1～6个月,口腔内科门诊就诊并有完整的疗效评价资料的对象487例.门诊根据主诉进行分诊,在口腔内科获得详细的诊断,依据包括主诉、口腔检查、特殊检查,实验室检查、×线检查等,根据患者的病情和意愿决定治疗方法,主要包括牙体牙髓病治疗、粘膜病治疗、牙周序列治疗等,以卫生宣教、抗炎、镇痛、充填、随访为主.结果:牙疼38.19％、口腔粘膜病33.68％、牙龈出血8.62％、口臭8.42％,患者口腔问题1-4个,常见的口腔问题为牙龈炎23.41％、牙髓炎与根尖炎17.86％等,绝大多数患者还检出不同程度的牙石、牙垢、菌斑.病程1 d～ 11年,平均(2.6±1.2)周.治愈对象口腔黏膜病变率、病程≥1周、有自行治疗史、复发、多种口腔问题、吸烟、老年人比重低于未治愈者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:口腔内科疾病就诊对象,往往症状较明显、病程长,治愈率并不理想,疗效影响因素较多,需要全面的诊断,同时重视医嘱.
作者：陈竹筠 刊期： 2017年第11期
目的:研究探讨严重创伤性失血性休克急诊预防性护理对并发症降低作用,为临床护理总结经验.方法:选取近几年来该院收治的86例严重创伤性失血性休克患者,并根据对患者的救治措施分为对照组和观察组,每个组各43例患者,对照组使用常规护理,观察组使用急诊护理联合并发症预防干预护理,分别记录并比较观察组和对照组护理前后休克程度恢复差异,并统计急诊抢救情况、相关并发症发生及满意度情况.结果:对照组和观察组患者休克程度都有所好转,观察组恢复情况较对照组更好.观察组在急诊救治方法中的救治成功率明显要高于对照组,救活时间缩短,并且降低了并发症,观察组对护理结果的满意度较对照组更高.结论:严重创伤性失血性休克急诊预防性护理对并发症降低作用明显,治疗效果明显,该护理方法在提升治疗的成功率的同时还减少了不良并发症的发生率,有利于严重创伤性失血性休克患者的恢复,值得在临床上进行推广.
作者：孙杰 刊期： 2017年第11期
目的:研究儿童预防接种疑似异常反应原因分析及处理方法.方法:选择2015年1月至2017年1月该院36例接种后发生疑似预防接种异常反应的儿童进行研究,对出现的异常反应进行分析比较,并进行相应的处理.结果:36例患者主要为接种麻疹疫苗13.3％、无细胞百白破疫苗27.1％、乙脑减毒疫苗10％,其中异常多以过敏性皮疹为主要表现,过敏性皮疹出现的概率显著高于热性惊厥、无菌性脓肿和晕厥所占比例,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:儿童的预防接种对于家庭和社会都存在着重大的意义,接种人员应当严格遵守接种的规范流程,采取积极有效的疑似预防接种异常反应预防措施,尽可能的避免其的发生.
作者：殷炳翠 刊期： 2017年第11期
目的:观察妊娠期糖尿病孕妇采用糖化血红蛋白检测价值.方法:选取该院80例观察对象(收取时间在2016年1月20日至2017年1月20日之间),将妊娠期糖尿病患者作为观察组,另选同期健康产检人员作为对照组,各40例,将两组观察对象血糖基本情况实施对比.结果:观察组患者空腹血糖与对照组相比无显著差异,P ＞0.05.而1h血糖、2h血糖、糖化血红蛋白与对照组存在高度的差异性,P值＜0.05.结论:对妊娠期糖尿病孕妇采用糖化血红蛋白检测具有重要价值,能够为临床治疗提供可靠的依据,值得研究.
作者：王鸿雁；杨燕；刘慧 刊期： 2017年第11期
循证检验医学具有系统、科学、积极的优势,但在使用过程中,仍存在不同争议,比如研究未进行Mata-分析和临床研究实验,无汝满足临床提出的需求,且偏重于统计学.但近年来,随着对检验医学的深入研究,可发现其科学性、有效性能够促进治疗方案的设计和研究,为医疗决策提供重要信息,指导治疗工作的顺利开展,且能够加大检验与沟通对检验结果的影响.
作者：刘慧；杨燕；王鸿雁 刊期： 2017年第11期
目的:探讨Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP无创呼吸机的护理方法和临床治疗效果.方法:选取该院2015年12月至2017年12月收治的20例Ⅱ型呼吸衰竭患者为此次研究的对象,将患者随机分为对照组(n=10)和观察组(n=10),对照组患者采用常规的方法进行治疗,观察组患者采用BiPAP无创呼吸机进行辅助治疗,并对两组患者实施相关的护理干预.观察两组患者治疗前后的血气分析变化、呼吸频率、心率变化情况.结果:两组患者在经过治疗后,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,且观察组患者的血气变化、呼吸频率和心率变化也明显优于对照组患者,两组对比数据差异显著,具有统计学意义.结论:Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BiPAP无创呼吸机进行治疗,不仅能有效改善患者的呼吸衰竭症状,还易于患者接受,是一种安全有效的治疗方法.
作者：周咏群 刊期： 2017年第11期
目的:研究二维超声与四维超声联合诊断不同孕周胎儿畸形的价值.方法:在2015年9月至2017年2月在该院产检的孕妇中选出1 500例为研究对象,根据孕妇的孕周不同分成孕早期组(11～ 17 w)、孕中期组(18～27 w)、孕晚期组(28 ～40 w);对全部孕妇进行二维超声检查,对于疑似胎儿畸形的孕妇再次行四维超声检查,统计三组孕妇的检查结果.结果:二维、四维超声联合检查对胎儿畸形检出率96.61％明显高于二维超声检查的82.20％,P＜0.01;对于孕早期组、孕中期组、孕晚期组,二维、四维超声联合检查的确诊率均明显高于二维超声检查(P＜0.05).结论:二维超声和四维超声联合检查诊断不同孕周胎儿畸形的准确率高,可以及早发现胎儿畸形,提高检出率,为产前筛查提供可靠依据.
作者：乔磊；谢丽娜；杨辉 刊期： 2017年第11期
目的:分析基层药房药师调剂发药用药交待的作用.方法:随机抽取该院60例门诊患者,将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对照组患者在进行调剂发药时药师未对患者进行用药交待,观察组患者则由药师进行相关内容交待.观察患者用药后的反应情况与满意度.结果:对患者进行交待后,其不良情况的发生率明显较低,同时其满意度为96.67％,相比于未进行交待患者的满意度36.67％有较大差别,具有统计学意义(P＜0.05).结论:若药房药师调剂发药用药时对患者进行相关内容的交待,则可有效的降低患者不良情况的发生率,对患者具有重要意义.
作者：曹月秋 刊期： 2017年第11期
目的:本文主要分析使用有创机械对老年呼吸衰竭患者进行通气治疗的临床效果.方法:收集2015年12月至2016年12月150例老年呼吸衰竭患者资料,其中男69人,女81人,两组患者年龄均在50以上,因心脏或者肺部功能损伤引起的呼吸系统衰竭.结果:研究结果显示,成功出院患者为96人(占总人数的64％),其中8人在进行有创机械通气治疗时需要经过两次以上的插管和机械通气,给治疗救助过程带来了难度.因患者本身年龄比较大且身体机能衰退,有42(28％)名患者因抢救无效未脱机死亡;有12(8％)名患者在脱机后2～8d内死亡.结论:有创机械通气治疗虽然对老年呼吸衰竭有较好的治疗效果,但是由于老年患者身体机能衰退、患者耐受能力差发生了一些抢救无效的现象.具体治疗办法还需要我们不断完善和改进.
作者：赵宏涛 刊期： 2017年第11期
目的:分析氨磺必利对首发精神分裂症临床疗效和生活质量的影响.方法:选择该院2015年5月23日至2016年5月23日收治的92例首发精神分裂症患者,分为常规组与实验组,其中对常规组采取阿立哌唑治疗,对实验组采取氨磺必利治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:实验组与常规组的治疗总有效率分别为95.65％与80.43％,P＜0.05;实验组治疗后的Barthel与ADL评分均明显优于常规组,P＜0.05.结论:对首发精神分裂症患者采取氨磺必利的疗效显著,便于改善患者日常生活质量.
作者：周华 刊期： 2017年第11期
目的:分析孕期补铁对妊娠缺铁性贫血产妇的价值.方法:将2016年3月至2017年3月80例妊娠缺铁性贫血产妇作为研究对象并根据随机数字表分组,分别40例.对照组实施常规饮食指导,铁剂补充组在对照组基础上给予多糖铁复合物服用.比较两组妊娠缺铁性贫血缓解率;母婴并发症情况;干预前后产妇血清铁蛋白相关指标.结果:铁剂补充组妊娠缺铁性贫血缓解率高于对照组(P＜0.05);铁剂补充组母婴并发症情况优于对照组(P＜0.05);干预前两组血清铁蛋白相关指标相近(P＞0.05);干预后铁剂补充组血清铁蛋白相关指标优于对照组(P＜0.05).结论:孕期补铁对妊娠缺铁性贫血产妇的价值高,可有效补充血清铁,缓解缺铁症状,改善妊娠结局,值得推广.
作者：狄芳 刊期： 2017年第11期
目的:探讨四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证临床疗效.方法:选取2016年3月至2017年3月经中医诊断为脾胃气虚证的60例患者进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以常规治疗,观察纽予以四君子汤治疗,实验结束后,对两组患者临床疗效以及复发率进行比较分析.结果:观察组患者临床疗效明显高于对照组,复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的疗效显著,安全性较高,复发率较低,可有效改善患者的临床症状,取得较好的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：李洪斌 刊期： 2017年第11期
目的:探究细菌性食物中毒出现的原因与微生物检验分析.方法:2014年7月至2017年7月,明确检测出细菌性食物中毒30起,对8起事件中销售者、厨师进行手拭子,对24起事件中的食品,所有患者肛拭子、呕吐物、粪便进行检查.采集涂抹样检查的是对13处食品操作间.结果:依据检出样品分类:检出率低的是厨具,其次是手拭子、食品、呕吐物,再次是肛拭子,而检出率高的是粪便.依据检出病原菌分类,检出率低的是蜡样芽孢杆菌,其次是金黄色葡萄球菌、沙门菌、志贺菌、非01群霍乱弧菌,再次是致泻性大肠埃希菌,之后是变形杆菌,而检出率高的便是副溶血性孤菌;分离到副溶血性孤菌66株,血清学鉴定结果显示:04:K8其他16株,血清型9株;03:K6血清型41株.结论:进行的微生物检验,关于细菌性食物中毒,可为治疗提供依据,有助于明确血清类型、菌属、菌种,可控制病因,寻找污染源.
作者：王建业 刊期： 2017年第11期
目的:分析南通市通州区乡镇人口慢性病预防统计调查结果,为慢性病的防治提供依据.方法:调查内容根据通州区社区诊断居民卫生调查问卷.以18岁以上常住居民为调查对象,对抽取的样本人群进行慢性病相关调查.2016年南通市通州区慢性病及其危险因素监测共调查15个乡镇,合计13856人.结果:18周岁以上人群高血压患病率为26.10％,患病知晓率86.78％;18周岁以上糖尿病患病率为6.5％.调查恶性肿瘤患者73人,其中构成比列前两位的是胃癌(23.4％)和肝癌(11.0％).血脂异常患病率4.3％,COPD患病率1.0％,脑卒中1.0％,冠心病1.3％.结论:南通市通州区乡镇人口慢性病以高血压为主,且疾病知晓率相对较高,今后需要进一步做好疾病、疾病前期的筛查诊断,提高疾病知晓率、控制率.
作者：吴莉莉 刊期： 2017年第11期
目的:探讨优质护理在小儿肺炎护理中的临床效果.方法:选取2016年1～12月该院收治的130例肺炎患儿,随机将其分为两组(常规组75例和优质组75例),常规组患儿接受常规护理服务,优质组患儿接受优质护理服务,并比较不同组患儿临床疗效、临床症状消失时间、住院时间以及术后并发症发生率.结果:在临床治疗总有效率上,优质组患儿明显高于常规组(P＜0.05);优质组患儿临床症状消失时间和住院时间均明显短于常规组(P＜0.05);优质组患儿并发症发生率为1.3％,常规组惠儿并发症发生率为9.3％,优质组患儿并发症发生率明显低于常规组患儿(P＜0.05).结论:优质护理服务对肺炎患儿护理效果明显,不仅能有效缩短临床症状改善时间和住院时间,同时还能减少并发症发生率,其值得推广借鉴.
作者：康建丽 刊期： 2017年第11期
目的:研究体外冲击波碎石与外科手术方法治疗泌尿系结石临床效果,为此类病状诊治提供实际案例参考.方法:85例泌尿系结石病患,随机分组为观察和对照,其中观察组42例、对照组43例.对照组通过常规的外科手术诊治、观察组采用体外冲击波碎石治疗方式,对比分析两组病例临床治疗情况.结果:采用体外冲击波碎石方法的观察组治疗效果明显高于外科常规手术治疗的对照组,结合两组病患术后复发率和其他并发症发生机率数据.结论:相较于外科常规手术,体外冲击波碎石方式在治疗泌尿结石病效果更优,且复发率、并发症发生机率较小,具有更高使用价值.
作者：马聪；付俊 刊期： 2017年第11期
目的:探讨子宫下段环扎术治疗凶险性前置胎盘剖宫术产后出血的效果.方法:研究对象为该院64例凶险性前置胎盘剖宫术产后出血患者,在2016年7月至2017年7月间入该院并接受治疗,通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有32例.常规组通过宫腔填纱的方式进行止血处理,研究组通过子宫下段环扎术进行止血处理,对比两组患者临床治疗效果.结果:研究组术中总出血量、术后出血量、手术时间、总输血量等均少于常规组,组间数据比较有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗凶险性前置胎盘剖宫产术后出血患者,通过子宫下段环扎术进行治疗,止血效果显著,值得临床重视及进一步应用.
作者：黄敏 刊期： 2017年第11期
心肺复苏技术的起源很早,差不多上世纪六十年代.随着时代的变迁,现代医学技术变得越来越高明,心肺复苏技术也越来越完善.在五十年的发展历程中,心肺复苏技术的施救的措施开始多元化,研究也越来越深入.美国心肺病学会于2012年将心肺复苏和心血管急症救治指南面世成功.心肺骤停者恢复自主循环的概率已经达到了40％ ～ 60％,相比较之前的技术已经得到了很大的提高.现如今目前的技术能够大比例的抢救心肺骤停患者,但还不能保证所有的患者全部被有效救治,该技术的发展任重而道远.这类康复患者在早期伴有各种并发症的危险,所以心肺复苏患者的彻底康复需要经过一段时间的观察.本文作者根据以往的临床经验,加上本身救治了很多成功的心肺复苏患者,主要分析了心血管急症复苏的临床过程,对心血管生命支持的变化,特别是在完成心肺复苏临床程序之后的改变.随后详细阐述能够引起其心血管衰竭的独立危险因素,因为心肺复苏患者康复后在早期容易出现反弹的情况,后提出几点建议,针对避免心肺复苏患者早期发生心血管衰竭,希望对此类疾病有参考价值.
作者：王红娟 刊期： 2017年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
