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用无水酒精拆掉“血管炸弹”——访上海交通大学医学院附属第九人民医院介入科主任范新东

周霄

关键词:无水酒精, 血管, 炸弹, 上海, 交通大学, 医学院, 附属, 人民医院, 血氧饱和度, 动静脉畸形, 手术, 生日, 生命危险, 疾病, 负荷状态, 动脉高压, 医生, 血流, 心脏, 心衰
摘要:“手术那一天就是我的生日!”“范医生,手术那一天就是我的生日!是您让我重获新生!”这是一位患有严重动静脉畸形的女患者,她的左半边脸,因为疾病已面目全非;疾病不仅带给她容貌上的打击,由于长期的动脉高压血流进了静脉低压血中,导致心脏一直处于高负荷状态,从而诱发心衰:人全身无力、气息微弱,血氧饱和度只有60多(正常值为100),随时都有生命危险.
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  • 黄梅季,祛湿之外还要防湿

    江南的黄梅季,骄阳高悬时间短,梅雨湿冷无尽头.今年的黄梅季更是从6月中旬延续到7月中下旬,此时,魔都上海几乎成了“潮都”.很多人会出现胃肠功能不佳、精神不振、四肢沉重、皮肤起疹甚至雀斑加重的情况,这都是体内湿重的表现,因此祛湿成为人们在黄梅季当务之急.其实,除了祛湿外,在黄梅季防止湿邪入体也同样重要.

    作者:严晓慧 刊期: 2017年第07期

  • 家门口看胃病,可以找诺奖“大神”了!

    诺奖“大神”是怎么看病的2005年,西澳大利亚皇家医院医生巴里·马歇尔与合作伙伴病理科医生罗宾·沃伦,因为发现了HP与各类胃病之间的关系,而分享了当年的诺贝尔生理学或医学奖.为了证实HP的致病性,马歇尔曾不惜“以身试菌”,将带有HP的菌株吞入胃中,让自己患上胃溃疡,并且通过大量的试验,终找到了杀灭HP的方法,治愈了胃溃疡,成为了HP灭菌方案的制定者.而更难能可贵的是,在获奖后的12年里,马歇尔从未放弃临床工作,他挤出一切可能的时间坚持看门诊,与患者面对面交流,因此被评为“全球受欢迎的诺贝尔奖获得者”.

    作者:周霄;李静;孙钰 刊期: 2017年第07期

  • 用无水酒精拆掉“血管炸弹”——访上海交通大学医学院附属第九人民医院介入科主任范新东

    “手术那一天就是我的生日!”“范医生,手术那一天就是我的生日!是您让我重获新生!”这是一位患有严重动静脉畸形的女患者,她的左半边脸,因为疾病已面目全非;疾病不仅带给她容貌上的打击,由于长期的动脉高压血流进了静脉低压血中,导致心脏一直处于高负荷状态,从而诱发心衰:人全身无力、气息微弱,血氧饱和度只有60多(正常值为100),随时都有生命危险.

    作者:周霄 刊期: 2017年第07期

  • 规避慢性病用药风险,记住“三不”和“三要”

    出现过不良反应的药物,并非一定就弃之不用是药物,不良反应就必然存在,但并非每个人服药后均会出现不良反应,即并非所有的不良反应均会发生;即使发生,往往也都较为轻微.患者不能因为药物可能存在不良反应而不去用药,因噎废食不可取,“是药三分毒”的说法也存在偏颇.以ACEI类的降压药物(普利类降压药)为例,因其影响了患者缓激肽的水平,所以有夜间咳嗽发生的可能,且亚洲人缓激肽水平本身就较高,所以出现咳嗽的比例较欧美人多见.事实上,ACEI类降压药是一类非常经典且性价比高的降压药物,瑕不掩瑜,一且患者不出现夜间咳嗽或咳嗽轻微,患者可以自行耐受,该类药物仍属好药,是临床首选.大家应该正视不良反应,但并非药物一出现不良反应就要弃之不用.新药不良反应少,但其上市时间短,患者用药经验亦少,存在不良反应积累的隐患.

    作者:石浩强 刊期: 2017年第07期

  • 尚长荣:花脸名家,厨艺高手

    艺术成就蜚声海内外尚长荣是我国京剧艺术大师、四大名旦之一的尚小云先生的第三个儿子,也是当今活跃于京剧舞台的杰出花脸名家,在国内外享有崇高的声誉.受家庭艺术熏陶,尚长荣5岁即登台演出,8岁那年头一次接触从解放区带来的新文艺.“父亲对我大的影响是他的人品,他非常耿直,侠骨柔肠,乐善好施,独善其身”,他非常感谢父亲从小对他的教育,“清清白白做人,认认真真演戏”.

    作者:祝天泽 刊期: 2017年第07期

  • 控糖、清食、饮水、右卧、缓起——老年“糖友”睡不安,不妨试试这五招

    低质睡眠有四个原因夜间低血糖晚上睡觉血糖偏低是导致失眠的主要原因,需要告诫患者的是,要注意睡前血糖值,如果平时的餐后血糖都在每升7.0毫摩尔左右,睡前血糖在每升5.0毫摩尔,血糖值就相对偏低了,要及时纠正,避免出现低血糖.心理压力大 刚刚得知患上糖尿病的患者,可能由于心理压力大,导致睡眠质量差.目前糖尿病还无法得到根治,给个人和家庭带来了心理负担.要是控制不好的话,就会产生不良情绪,心理压力太大,从而引发失眠.

    作者:邹俊杰 刊期: 2017年第07期

  • 肝脓肿,更青睐中老年男性

    胆道感染成我国肝脓肿常见病因肝脓肿是临床上常见的一种感染性疾病,主要分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿,我国常见的肝脓肿多为细菌性肝脓肿.细菌性肝脓肿更多见于男性群体、高龄者(大于50岁)及低收入人群.此外,患有糖尿病、肝胆肿瘤、胆管结石等基础疾病的患者也是肝脓肿的高发人群.

    作者:华静 刊期: 2017年第07期

  • 鱼油、鱼肝油傻傻分不清,两个不是一回事!

    同为鱼身上的油,效果完全不同名字仅一字之差,不少消费者在商场选购时,经常会分不清鱼油和鱼肝油.很多人非常自然地认为,鱼油与鱼肝油,都是鱼身上的油,没有区别.其实,看着相似的鱼油与鱼肝油,是完全不同的两种补充剂.鱼油,指的是鱼身上的所有油类的总称,它包括体油、肝油和脑油,它的主要营养优势是ω-3脂肪酸,其中包括也就是大众追捧的、商家的广告噱头DHA和EPA.ω-3脂肪酸作为多不饱和脂肪酸的代表,在近几年的研究中已经被证实能降低甘油三酯,对于老年人来说有助于预防动脉粥样硬化、脑卒中、心肌梗死等心脑血管疾病.

    作者:言寺 刊期: 2017年第07期

  • 凡有高血压,都要查查肾——访复旦大学附属华东医院肾内科主任叶志斌

    高血压患者如何才能知道自己的肾脏是否有问题呢?做以下几项检查可一探究竟:尿微量白蛋白 尿液常规是发现慢性肾脏病有价值、简便的检查项目,但是高血压所引起的慢性肾脏损害,其尿常规结果往往正常,或者仅有很少量的蛋白尿.尿微量白蛋白检测有助于发现早期肾脏损害,故高血压患者应该每隔6~12个月检查一次尿微量白蛋白.

    作者:葛明月 刊期: 2017年第07期

  • 跳交谊舞,让晚年生活更绚丽

    我今年70岁了.在刚退休的两年里,除了爱好摄影,我无所事事.后来,我把跳交谊舞作为自己锻炼身体的主要方式,于是进了老年大学接受两个学期的正规训练,买了200多张各种交谊舞的教学碟片观看、学习.就这样,在老师的启蒙下,通过自学和实践,我从原来对音乐一窍不通,到现在一听就知道是什么舞曲;舞曲一响,我就会带着舞伴跳出各种各样的花式舞步.

    作者:朱生贵 刊期: 2017年第07期

  • 高血压患者拔牙前,一定要知道这九件事

    对这类患者,拔牙的时候必须注意以下九件事:1.无论是生理还是心理方面,老年高血压患者对拔牙的耐受力都比较差,出现危险的几率增大,因此决定拔牙需慎重.2.老年高血压患者拔牙前不能隐瞒高血压病史,医生在患者术前必须为其测量血压.3.血压参考值150/90mmHg,如果患者的血压超出这个范围,就应由医师做专业评估,视患者身体情况决定是否进行拔牙手术.

    作者:徐斌 刊期: 2017年第07期

  • 碧海金沙畔,容易病从口入

    [案例]给孩子喂海鲜,却喂出了呕吐腹泻来小莉是一个2岁孩子的妈妈,结婚前是个旅游达人,结婚后没多久就怀上了孩子,算起来已经有整整3年多没有“出远门”了.正巧前段时间丈夫和自己的工作都不忙,就双双请了年假,带上宝宝向海南出发,准备来一次一家三口的度假旅行.到了海南,除了阳光、沙滩、美景之外,各式各样的海鲜美食也不可不尝.梅花参、鲍鱼、海胆、生蚝、石斑……每一样都是小莉的爱,对这些海鲜欲罢不能,管不住自己的嘴.小莉不仅自己吃,还喂给宝宝吃,连宝宝都很喜欢这些海鲜的味道,虽然还不会说话,却一直挥着手想要“再来点”.

    作者:《康复(健康家庭)》编辑部;施源;蔡诗诗 刊期: 2017年第07期

  • 助视器,低视力者的“第二双眼”

    高度近视,是引起低视力的常见原因所谓视力残疾,是指经过手术、药物等治疗和屈光矫正后仍有视功能的损害,双眼中好眼佳矫正视力低于0.3,或虽然视力比较好,但视野明显缩小,视野半径小于10度,包括低视力和盲两种类型.导致视力残疾的眼病,在发展中国家以白内障为常见,而在发达国家以老年性黄斑变性(AMD)和糖尿病性视网膜病变为常见,在儿童中以先天遗传性眼病为常见.

    作者:戴锦晖 刊期: 2017年第07期

  • 牛皮癣并发关节痛,留心银屑病关节炎

    40岁为发病高峰年龄与风湿病相关的关节炎,不像其他疾病所致的关节炎,仅累及关节局部,它还会殃及多个脏器或器官,表现为各式各样的伴随症状.有一种风湿病,它的首发症状多表现为脱屑性皮疹,或皮疹与关节炎同时出现,这就是银屑病关节炎.这是一种伴有银屑病的炎症性、慢性、进行性疾病,主要特征是远端指间关节和脊柱关节出现肿胀、疼痛、晨僵,晚期可以出现关节毁损和畸形;发病高峰年龄约40岁,男女患病比率相似.

    作者:岳涛 刊期: 2017年第07期

  • 盛夏季,上公厕也可以很清爽

    使用公用马桶前,需进行冲洗使用马桶前需进行冲洗,但是要注意马桶的清洗方式,尽量先盖上马桶盖再冲水,避免液滴飞溅而造成马桶坐垫的污染.因为在冲马桶过程中,水会很猛烈地冲刷,造成肉眼看不见的喷雾液滴飞溅,有些微生物会随飞溅的液滴污染到坐垫及其他地方.尽量使用蹲厕,如果身体状况不佳或有皮肤破溃的情况,更要使用蹲厕,以免将自身的病毒传染给别人.如果在没有选择的情况下,好先冲一遍水或用一次性马桶坐垫纸隔开,避免直接接触.

    作者:李鸿林 刊期: 2017年第07期

  • 欲穷千里目,更要好筋骨——中老年人山林游健康提醒

    [案例]上山容易下山难几个月前,62岁的顾阿姨和她的朋友们相约到黄山游览,前不久终于成行.顺利来到山脚下后,为了节省体力,更好地游览山上美景,在导游的带领下,顾阿姨和朋友们选择了乘坐缆车上山.恰逢天气晴朗,太阳高挂,黄山的壮丽奇景一览无余,实令人叹为观止.美好的时间总是短暂的,很快到了该下山的时候,顾阿姨觉得自己还没看够,于是决定和几位朋友一起,相约走下山去.可才走到一半,顾阿姨就感到,黄山对自己还似乎没有刚才那么友好了,走着走着,她只觉得自己汗流浃背,两腿也有些发软,每走一级台阶都会颤抖不已.眼看就快走到集合地点,顾阿姨决定坚持一下,等到了地方再休息.

    作者:《康复(健康家庭)》编辑部;施源;蔡诗诗 刊期: 2017年第07期

  • 强腰肌防腰痛,常做这七个动作

    第1节 仰卧位—屈伸腿缓慢地屈腿,再缓慢地伸直,左右腿交替,重复上述动作.第2节 仰卧位—直腿抬高腿伸直,缓慢地抬高,根据自身情况,尽量抬高到60度以上,再缓慢地放下,双腿交替进行.切记腿不能屈曲,而且放下的过程不能过快,否则达不到锻炼腰腹部肌肉的效果.

    作者:复旦大学附属中山医院骨科 刊期: 2017年第07期

  • 皮肤过敏治疗切勿“见好就收”

    近年来,随着人们生活水平的不断提高、环境污染的日益加重,加上工作压力、不良生活习惯的影响,特应性皮炎等过敏性疾病发病率不断攀升.有关数据显示,过去20年间我国特应性皮炎发病率升高1 0倍,上海地区特应性皮炎发病率达到10%,其中,3~6岁儿童的发病率在8.3%,接近发达国家.日前,复旦大学附属华山医院皮肤科主任徐金华教授、复旦大学附属华山医院皮肤科李巍教授,在“5 ·25爱肤日,关注AD-特应性皮炎”活动中均指出,皮肤问题不可小觑,尤其是特应性皮炎患者,需要及时诊断并进行科学的长期管理.

    作者:李文井 刊期: 2017年第07期

  • 以和聚力,以美育人——访上海市杨浦区五角场幼稚园工会主席匡淑蓉

    自2014年开始,上海市杨浦区五角场幼稚园便以“和美”为校园文化标志,提出“以和聚力,以美育人”的文化建设口号.五角场幼稚园工会主席匡淑蓉告诉《教师保健》记者:“我们追求‘和为真、和为善、和为贵’的美好形象;我们也渴望‘以美恰情、以美养德、以美启智’的幸福图景.”五角场幼稚园作为美术特色学校,将“美”的外延扩大:“美”不仅体现在艺术上,体现在对孩子的教育上,更是对教师师德修养、精神和生活追求的要求.

    作者:蔡诗诗 刊期: 2017年第07期

  • 水果代替蔬菜,有三个营养隐患

    隐患一:B族维生素缺乏大体来看,蔬菜和水果都能提供维生素与矿物质,不过两者还是有所区分的,它们提供的维生素和矿物质的种类并不相同.大多数的蔬菜都呈绿色,即含有叶绿素.此外,绿色蔬菜中还含有较丰富的B族维生素.但是,水果中所含的B族维生素相对较少.当然,B族维生素的来源不仅是蔬菜,还有瘦肉类和豆类.而如果单纯用水果来代替蔬菜,长此以往,会导致B族维生素摄入不足,引起B族维生素的缺乏.

    作者:蔡诗诗 刊期: 2017年第07期

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