刘发国；熊惠波
目的:初步观察用干粉抗凝剂测定血沉的优势.方法:选取两根血沉测定管,一管内预置109 mmol/L枸橼酸钠0.4ml作为标准管,另一管把109 mmol/L枸橼酸钠加至0.4ml,置80℃烘箱内干燥至无水,降至室温后作为干粉管.随机选取31例病人,抽取新鲜血液4ml,分别按随机顺序注入标准管,干粉管,新鲜血量分别为1.6ml及2nl,混匀后,以同样仪器测定血沉值.结果:标准管、干粉管血沉值分别为25.03±24.38,38.15±33.44 mm/hr;两者比较有非常显著的统计学差别(t=-5.76,P＜0.0001);散点图示干粉管血沉值(Y)与标准管血沉值(X)呈线性正相关,经回归分析两者关系的回归方程为Y=1.31X-5.46(r =0.91,F=279.72,P＜0.001).结论:目前使用的标准血沉测定由于血液受到抗凝液的稀释,与使用干粉性同样抗凝剂相比,其血沉值压低了一半以上(52.42％).使用干粉性抗凝剂测定血沉更能真实反映临床实际.
作者：胡晓凤；孙莲娜；奚骏 刊期： 2017年第12期
目的:研究比较双切口双钢板与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法:选择该院2014年12月至2016年12月治疗的112例复杂胫骨平台骨折患者为研究对象,任选其中56例为观察组,给予锁定钢板内固定治疗,余56例为对照组,给予双切口双钢板治疗,观察比较两组患者在不同治疗方法下骨折愈合时间、完全负重时间、临床治疗有效率、并发症发生情况等方面差异.结果:给予锁定钢板内固定治疗的观察组,其骨折愈合时间、完全负重时间均短于给予双切口双钢板治疗的对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组治疗的有效率及并发症发生率的比较无明显差异(P＞0.05).结论:双切口双钢板与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折均具有肯定的治疗效果,不过锁定钢板可达到双钢板效果,建议推广.
作者：赵刚 刊期： 2017年第12期
当前我国高血压疾病患者中,“三高、三低、三不”成为普遍现象,其中,“三高”所指的就是发病率比较高,疾病危险性较高,发病率增长趋势较高;;“三低”所指的就是患者疾病知晓率地,治愈率较低,疾病控制率较低;“三不”就是指患者不长期规律用药,不坚持血压测量,不注重非药物治疗.据国家卫计委和医学科学院组织全国性血压普查结果数据显示,我国高血压患者人数已达2.7亿,并有逐年提高的趋势,高血压往往会导致很多严重心血管并发症,对患者很多重要器官功能均会产生严重影响,从而造成器官功能衰竭,对患者生活质量造成严重影响.在高血压临床治疗中,使血压降低到正常标准属于根本途径及方法,实施健康教育对预防和控制高血压患病率有着重要意义和价值.
作者：卢波 刊期： 2017年第12期
目的:探讨在孕妇妊娠过程中采取饮食营养干预及体质量控制对妊娠结局的影响.方法:选取2016年2月至2017年2月期间在该院孕前门诊收治的孕产妇120例,并随机均分为对照组与观察组,对照组接受常规孕前产检和护理,观察组行孕期饮食营养干预及体质量控制的综合护理,观察两组孕妇的妊娠结局,进行对照研究.结果:观察组病例的剖宫产、产后出血发生率及妊娠期高血糖均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);比较两组的新生儿健康状况,具有显著性差异,观察组显著优于对照组(P＜0.05).结论:孕妇在孕期接受针对性的饮食营养干预及体质量控制护理进程,能有效改善妊娠结局,有利于母婴健康,值得在临床推广应用.
作者：张雅丽 刊期： 2017年第12期
目的:分别采用腹腔镜根治术和传统开腹手术对结肠癌进行治疗,对临床效果进行分析.方法:从该院神中选取2016年7月至2017年7月收治的结肠癌患者共50例,运用随机数表的方法将对其分成两组,即对照组和研究组各25例,其中,对照组采用腹腔镜根治术对结肠癌进行治疗,而在研究组中,则传统开腹手术对结肠癌进行治疗.终,对两组患者的手术时间、手术出血量、淋巴结清除数、住院时间以及病发症进行比较分析.结果:对照组与研究组采用不同的治疗办法且终所有患者均顺利完成手术,将手术时间、手术出血量、淋巴结清除数进行比较,差异之间不存在统计学意义(P＞0.05),而将研究组的手术时间、手术出血量、淋巴结清除数与对照组相比较,差异之间存在统计学意义(P＜0.05).结论:在结肠癌患者的治疗过程中,采用腹腔镜根治术具有手术出血量少、术后并发症发生率低等优点,在临床应用中具有较大价值,值得广泛推广.
作者：王运伟 刊期： 2017年第12期
临汾市人民医院始建于1946年,历经六十多年的不断发展壮大,现已成为晋南区域规模大的一所三级甲等医院之一,医疗服务范围不仅覆盖全市17个县(市)区,而且逐步向长治、运城、晋中等周边地市拓展.医院新院区2014年10月29日全面开诊运营后,形成“一院两区”的全面发展模式,新院区项目基本建设政府投资约10亿元,医疗设备投资4亿,占地371亩,总建筑面积17.2万平方米,现开放1 200张床位,日均门诊1 500余人次;老院区占地1.4万平方米,建筑面积5万平方米,现开放300张床位,日均门诊1 000余人次.“一院两区”模式运行下,新院区正处于磨合适应发展期,诸多系统需要安全运行,老院区狭小的就诊区域和陈旧的硬件设施也增加了安全管理的难度,两院区的安全管理工作成为医院正常运转的重中之重,如何保证在院患者、职工的安全就诊与正常工作,保障全院各项工作的顺利开展,做好消防安全、治安保卫、医疗安全和后勤保障等方面工作成为医院当前面临的重要工作和不断探索的新课题.
作者：许红星 刊期： 2017年第12期
目的:探讨动态心电图对冠心病的诊断价值.方法:选取2016年9 ～12月收入我院心内科进行治疗的120例疑诊为冠心病的患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例.对照组实施常规心电图检查;观察组实施动态心电图检查.分析比较两组的诊断效果.结果:观察组冠心病的敏感性为75％明显高于对照组的61.67％,观察组对于部分心律失常的检测阳性率明显高于对照组(P＜0.05).结论:动态心电图对于冠心病的诊断敏感性比常规心电图高,是一种无创的、安全有效的检查手段,有助于协助冠心痛的确诊.
作者：宋瑞华 刊期： 2017年第12期
目的:探讨心理康复治疗对脑卒中偏瘫患者焦虑抑郁情绪及肢体功能障碍的改善作用.方法:随机选取该院脑卒中偏瘫患者共62例,作为本次研究的主要对象,对这些患者进行随机分组处理,主要将患者分为研究组和对比组两组,每组患者31例,两组患者在进行治疗的时候,都需要进行常规药物康复治疗的方式加以治疗,研究组患者需要在康复治疗基础上进行心理康复治疗实施.对两组患者进行治疗前后的焦虑抑郁情绪及肢体功能障碍指标加以观察和有效对比分析.结果:在对两组患者进行必要治疗之后,能够发现,研究组患者的日常生活自理能力和患者的生活质量的恢复等方面情况,明显要比对比组患者显著,两组患者比较拆存在统计学意义(P＜0.05),研究组患者的患者的焦虑抑郁指数积分下降的情况明显要比对比组患者显著,研究组患者的肢体功能障碍改善要比对比组患者明显,两组患者比较差异存在统计学意义(P＜0.05)结论:在对脑卒中偏瘫患者实施心理康复治疗的时候,对偏瘫患者的恢复效果具有比较有效的影响,能够有效对患者的焦虑抑郁情绪情况及肢体功能障碍情况等加以有效改善.
作者：孙艳敏 刊期： 2017年第12期
目的:评价腹壁结肠永久性造口中人性化护理的应用效果.方法:2017年1～7月8例结肠癌患者在我院行腹壁结肠永久性造口手术,依据临床护理方案不同将本组患者随机分为人性化护理的观察组与实施常规护理的对照组,出院前采用评分制调查问卷表与汉密尔顿焦虑、抑郁量表评估患者护理满意度与心理状况.结果:观察组护理满意率为100.0％高于50.0％(P＜0.05).结论:腹壁结肠永久性造口术患者对人性化护理有强烈需求渴望,人性化护理将患者作为中心,将人文主义关怀贯穿于患者疾病恢复阶段临床护理全程,有助于改善患者生理状态,提高临床护理满意度.
作者：廖伟娟 刊期： 2017年第12期
目的:分析心理干预实施于腹腔镜胆囊切除术护理中的效果.方法:选取2015年1月至2016年12月76例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,分为两组,给予对照组患者常规护理,在对照组基础上给予观察组患者心理护理干预,对比两组护理效果.结果:相对于护理前,两组患者护理后的SAS与SDS评分均显著降低,并且观察组低于对照组(P＜0.05).结论:心理干预实施于腹腔镜胆囊切除术护理中的效果显著,值得广泛推广.
作者：周梅 刊期： 2017年第12期
目的:探究高血压合并脑出血的临床诊治方法与效果.方法:本次研究选择该院在2016年4月份至2017年1月份收治的60例高血压合并脑出血患者为研究对象,按照入院顺序分为两组组,即对照组(30例),实验组(30例),其中对照组患者采取小骨窗开颅手术治疗,实验组患者采取颅内血肿清除术治疗方法,对两组患者的治疗效果对比分析.结果:经临床不同治疗,实验组患者治疗效果、手术时间、血肿清除术等因素均优于对照组,并且实验组患者术后生存要比对照组高,对照组与实验组对比差异十分明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床中给予高血压合并脑出血患者行颅内血肿清除术,效果显著,值得推荐与应用.
作者：李万太 刊期： 2017年第12期
目的:探讨综合护理干预对预防外科患者术后疼痛程度的影响.方法:选取2016年度在该院外科行手术治疗的320例患者,按照随机数字表法将其分为两组(综合组160例和常规组160例),常规组患者接受常规护理服务,综合组患者在此基础上接受综合护理干预,并比较不同组患者护理后疼痛程度、止痛药物使用次数、睡眠时间和住院时间等.结果:综合组患者术后第1d和第3d疼痛VAS评分明显低于常规(P＜0.05),术后第5d两组疼痛VAS评分相近差异不明显(P＞0.05);综合组患者止痛药物使用次数、睡眠时间和住院时间均明显低于或少于常规组(P＜0.05).结论:综合护理干预不仅能改善外科手术后患者疼痛程度,同时还能增加其睡眠时间和缩短住院时间,促进患者早日康复.
作者：齐桂兰 刊期： 2017年第12期
目的:探究瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法:以该院收治的78例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,随机分为两组,对照组(39例)采用异氟醚吸入麻醉,实验组(39例)采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉处理,对比两组麻醉效果.结果:实验组患者术后恢复时,其自主呼吸、睁眼时间、拔管时间与定向力恢复时间均明显优于对照组(P＜0.05).结论:在腹腔镜胆囊切除术患者中采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉处理,可以取得较好的麻醉效果,并且患者苏醒快,可控性较强,具有较高的临床应用价值.
作者：李文昌；任立新；刘进德；俞书盼 刊期： 2017年第12期
目的:研究兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床分析.方法:选择该院2015年8月至2017年8月治疗的86例反流性食管炎患者为研究对象,任选其中43例患者为观察组,给予兰索拉唑联合莫沙比利治疗,余43例为对照组,给予单纯兰索拉唑治疗,观察比较两组的治疗效果及不良反应.结果:观察组治疗的有效率(95.35％)明显高于对照组(74.43％),而观察组的不良反应发生率(6.97％)低于对照组(25.58％),两组在上述两方面的差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:兰索拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎,可明显缓解患者临床症状,促进粘膜修复,提高治疗效果,减少疾病复发,且不良反应少,临床应积极推广及应用.
作者：张荣生 刊期： 2017年第12期
目的:探讨肠镜下止血治疗结肠息肉切除术后并发出血的疗效.方法:回顾性分析2012年9月至2017年9月,我院接受结肠息肉切除术1 823例,其中40例并发出血,行肠镜下止血治疗.结果:40例并发出血的患者经肠镜下止血治疗后均成功止血,未再发活动性出血.结论:对于结肠息肉切除术后并发出血的患者,行内镜下止血治疗效果良好,切实可行,值得临床应用.
作者：李腾飞 刊期： 2017年第12期
目的:探析计划生育术中应用妇科千金片对预防术后感染的作用.方法:将该院2016年6月至2017年8月期间接受计划生育术的240例患者选为研究对象,依照随机数字表法分为两组,即参照组(n=120)、试验组(n =120).参照组患者应用广谱抗生素药物预防感染,试验组患者应用妇科千金片预防感染,对两组患者感染发生情况进行统计比较.结果:在感染发生情况方面,试验组患者与参照组患者发生率分别为0.8％、1.7％,比较无统计学差异(P＞0.05).结论:计划生育术中应用妇科千金片对预防术后感染的作用与广谱抗生素药物相当,效果显著,值得临床进一步应用与推广.
作者：李红波 刊期： 2017年第12期
目的:电子书在乳腺癌患者延伸护理服务中的应用研究.方法:抽取乳腺病科2015年6月至2016年6月50例乳腺癌例患者作为对照组.抽取2016年7月至2017年3月50例乳腺癌患者作为试验组.对照组按照外科护理常规进行口头宣教.试验组宣教内容和流程和对照组方案一样,在此基础上,将所有宣教内容利用“易企秀”软件做成电子书.结果:通过电话回访,试验组患者对出入院流程和内容的知晓率从0.91提高到0.97,对疾病知识的宣教满意度从0.92到0.98,对我科的整体满意度从0.94提高到1.结论:电子书宣教有利于患者对知识的掌握,能够提高患者对优质护理的满意度,提高了护理人员的工作效率.
作者：孙茹萍 刊期： 2017年第12期
目的:探讨老年糖尿病周围神经痛联合应用加巴喷丁胶囊和氨酚羟考酮片治疗的效果.方法:从该院病案管理系统中抽取山西医科大学第一附属医院2016年8月至2017年8月收治的老年糖尿病周围神经痛患者87例为研究对象,以自主选择用药方式分组:43例行加巴喷丁胶囊治疗者为对照组,44例行加巴喷丁胶囊+氨酚羟考酮片治疗者为研究组,评估两组疗效及安全性.结果:①研究组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);②研究组副反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:在加巴喷丁胶囊基础上,给予老年糖尿病周围神经痛患者氨酚羟考酮片治疗,可增强疗效,且联合用药副反应少,值得借鉴.
作者：郝利军；张建强 刊期： 2017年第12期
目的:分析伤口换药与新型敷料的使用和管理.方法:本文将我院门诊换药室实施规范伤口换药与新型敷料管理的时间(2015年12月)作为划分间隔,分别选取2014年12月至2015年11月、2016年1月至2016年12月2个阶段的伤口换药及新型敷料使用工作为研究对象,依次将其划分为对照组、观察组2个组别,分别给予两组常规换药管理、规范伤口换药及新型敷料使用管理.观察两组的换药次数、门诊患者的护理满意度.结果:观察组的换药次数显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:规范伤口换药与新型敷料使用管理,可有效促进患者获得良好预后,并提升患者的护理满意度,临床价值较高.
作者：卞优律；陈娟 刊期： 2017年第12期
目的:分析肝硬化门脉高压合并上消化道出血的临床疗效.方法:回顾性分析67例接受手术治疗的肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者的临床资料,其中32例患者采取经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗,作为对照组,占47.76％;另外35例患者采取TIPS联合胃冠状静脉及其曲张属支栓塞术(GCVE)治疗,作为观察组,占52.24％;对比两组患者的急诊止血率、门静脉血流动力学及并发症发生情况等.结果:观察组急诊止血率、食管静脉曲张好转率均大于对照组,再出血率小于对照组,门静脉血流动力学改善幅度大于对照组(P＜0.05);两组患者均未发生严重并发症,以轻度的并发症为主,经对症处理均显著好转,预后良好.结论:TIPS联合GCVE较单纯采取TIPS治疗更能显著改善肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者的门静脉血流动力学,进一步提高急诊止血率、食管静脉曲张好转率,显著减少术后再出血发生,且安全性尚可,值得临床推广使用.
作者：费润欢 刊期： 2017年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
