学术投稿

腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的临床疗效观察

潘良云

关键词:腹腔镜, 胆道镜, 胆管结石, 术后并发症
摘要:目的:探索研究腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的临床疗效.方法:将该院2016年5月至2017年7月收治的52例胆管结石患者进行随机分组,将患者分为观察组和对照组组,每组各26例.对照组患者采用开腹手术治疗,观察组患者采用腹腔镜联合胆道镜进行治疗.比较两组治疗效果以及术后并发症.结果:观察组患者术中出血量、住院时间、并发症发生率等明显低于对照组(P<0.05).结论:采用腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石手术效果良好,术后并发症少,值得在临床中推广应用.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估

    目的:分析探讨盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果以及安全性表现.方法:选取该院2015年1月至2017年1月期间入院治疗的盆腔炎患者84例,对照组42例患者采取常规治疗.观察组42例患者在常规治疗的基础上结合盐酸左氧氟沙星进行治疗,对比两组患者的治疗效果以及安全性表现.结果:对照组的临床总有效率低于观察组,差异明显,有统计学意义(P<0.05);经随访,对照组在治疗期间出现2例不良反应,包括1例腹泻,1例呕吐;观察组在治疗期间出现3例不良反应,1例恶心,1例头痛,1例腹泻.两组患者安全性对比无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗的基础上结合盐酸左氧氟沙星治疗,对于盆腔炎具有显著的治疗作用,盐酸左氧氟沙星能够抑制患者细菌复制,从而有效控制盆腔内细菌繁殖,消除炎症反应,提高了患者的治愈率,同时其安全性表现也较为可观,适合在临床上推广和应用.

    作者:周家勇 刊期: 2017年第12期

  • 综合护理服务改善自身免疫性脑炎患者认知功能障碍的效果分析

    目的:探讨综合护理服务改善自身免疫性脑炎患者认知功能障碍的效果.方法:选择2016年6月至2017年6月在该院接受治疗的自身免疫性脑炎患者共70例,分为对照组和干预组,每组35例患者.对照组采用常规护理,干预组采用综合护理服务,护理后,比较其认知功能障碍改善情况.结果:在本次研究中,对照组与干预组比较,采用不同方式护理后,干预组患者认知功能障碍明显改善,IQ、DQ评分差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对自身免疫性脑炎,采用综合护理服务可以有效改善认知功能,值得在临床上推广.

    作者:林红鹃 刊期: 2017年第12期

  • 简述两种电子技术在中药性状鉴定中的应用

    目的:简述两种电子技术应用于中药性状鉴定的概况.方法:通过应用光学显微镜、智能手机等具有图像放大功能的电子眼设备,代替人的眼睛直接观察,对一些中药(特别是细小的果实种子类中药)外表固有的纹理、微小器官形状特征,或药材切面的一些微小结构特征等微性状进行观察,达到鉴别中药真伪的目的.结果:中药图像得到几倍甚至几十倍放大,中药的微小性状清晰可见,利于鉴定者的观察,鉴定结果的准确性、可靠性,均比人肉眼直接观察的高.结论:这两种技术是传统中药性状鉴定的创新之作,所需的设备要求不高,操作简单,实用有效,值得我们推广使用.

    作者:罗志强 刊期: 2017年第12期

  • 浅析急性颅脑损伤临床麻醉处理

    目的:对急性颅脑损伤在临床处理中实行麻醉处理的临床效果进行分析.方法:本次研究选择该院62例急性颅脑损伤的患者,对其进行临床麻醉处理,分析处理后其临床效果.结果:麻醉后,治疗期间无死亡患者,术后则由于合并症或者伤势过重而出现6例死亡,死亡率为9.67%,发生多器官功能损伤的患者2例,同时并发肺部感染的有4例,其余患者均康复出院.结论:急性颅脑损伤患者伤势较重,具有较高的致死率,在临床治疗中给予针对患者不同的情况选择合适的麻醉抢救效果显著,提高抢救的成功率,显著降低手术的风险,效果显著.

    作者:刘光钊 刊期: 2017年第12期

  • 奥氮平和氯氮平对脑电图影响的比较

    目的:分析奥氮平和氯氮平对患者脑电图的影响.方法:选择70例2015年6月至2017年6月期间收治的精神分裂症患者,平均分为两组,对照组给予氯氮平治疗,研究组采用奥氮平治疗,观察两组服药前后脑电图变化情况.结果:两组服药前均无脑电图异常,服药两周后,研究组与对照组脑电图异常率分别为17.14%和51.43%,组间差异显著.研究组服药6周后脑电图异常率为28.57%,显著低于对照组的74.29%,差异有统计学意义.研究组与对照组脑电图改变情况比较,具有显著性差异(P<0.05).结论:与氯氮平相比,奥氮平对精神分裂症患者脑电图的影响相对较小,安全性更高,可推广应用.

    作者:李叶 刊期: 2017年第12期

  • 米非司酮与去氧孕烯炔雌醇治疗功能失调性子宫出血(DUB)的疗效

    目的:研究米非司酮与去氧孕烯炔雌醇治疗功能失调性子宫出血(DUB)的疗效.方法:选取该院在2016.4 ~2017.4期间收治的80例功能失调性子宫出血(DUB)患者.按照随机数字表法,将其分为实验组和参照组,各40例.将采取米非司酮治疗的患者作为实验组,将采取去氧孕烯炔雌醇治疗的患者作为参照组.对比两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后的雌二醇(E2)和孕酮(P)与治疗前相比较具有明显的变化(P<0.05).两组患者治疗后的促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)和促卵泡生成素(FSH)与治疗前相比较,无明显变化(P<0.05).结论:对功能失调性子宫出血(DUB)患者采取米非司酮与去氧孕烯炔雌醇进行治疗,患者的临床症状均有明显改善,但两种药物的治疗效果无明显差异,临床上需根据患者的实际情况选取药物进行治疗.

    作者:谢长秀 刊期: 2017年第12期

  • 支气管哮喘急性发作临床治疗分析

    目的:总结支气管哮喘急性发作期患者临床治疗方法、效果,为支气管哮喘急性发作期治疗提供参考.方法:选择该院48例支气管哮喘急性发作患者,分为实验1组(雾化吸入布地奈德混悬液-BIS、孟鲁司特)和实验2组(强的松片),每组24例.对比两组患者的治疗效果、症状缓解时间、哮鸣音消失时间、不良反应.结果:组间不良反应发生率对比,P >0.05.组间其余实验指标对比,实验1组均优于实验2组,P<0.05.结论:成人支气管哮喘急性发作患者采取BIS联合孟鲁司特治疗效果显著,可作为优选方案.

    作者:杨吉珍 刊期: 2017年第12期

  • 布托菲诺联合丙泊酚与芬太尼联合丙泊酚在人流术的麻醉研究

    目的:探讨人工流产术麻醉过程中应用丙泊酚复合布托啡诺临床效果.方法:选择人工流产术患者150例,均为该院2016年2月至2017年2月收治,随机分组,就采用丙泊酚复合芬太尼麻醉方案(对照组,n=75)与丙泊酚复合布托啡诺麻醉方案(观察组,n=75)效果展开对比.结果:两组人工流产术患者手术操作用时无差异(P>0.05),但观察组丙泊酚用量、术后苏醒时间均明显少于对照组(P<0.05).观察组术前给药呛咳、术中体动、术后痛感并发症率明显低于对照组(P<0.05).结论:应用丙泊酚复合布托啡诺行人工流产麻醉,可发挥理想的镇痛、镇静作用,降低丙泊芬应用量,对术后疼痛能有效抑制.

    作者:高建芬 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术麻醉的临床研究

    目的:分析探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的麻醉方法及效果.方法:选取2016年08月至2017年08月在该院实施腹腔镜辅助下阴式子宫全且手术的84例患者进行研究,按照随机数字表法分为A组和B组,各42例,A组患者采用全凭静脉麻醉,B组患者采用改良骶管阻滞复合静脉麻醉,对比两组患者的麻醉效果.结果:B组患者在手术过程中丙泊酚用量显著低于A组(P<0.05);且B组患者拔管时间以及疼痛给药时间均显著短于A组(P<0.05).结论:腹腔镜辅助下阴式子宫全切术患者采用改良骶管阻滞复合静脉麻醉时可以有效的减少麻醉药物的用量,且患者麻醉效果良好,术后苏醒快,具有较高的临床推广价值.

    作者:张建国 刊期: 2017年第12期

  • 个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预效果评价

    目的:评价个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预效果.方法:选择103例糖尿病合并高血压患者,随机分为观察组和对照组,分别52例、51例,对照组给于常规护理,观察组给予个体化护理.结果:观察组干预后收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h空腹血糖均明显低于对照组(P<0.05);观察组护理工作满意率为98.08%,对照组为84.31% (P <0.05).结论:糖尿病合并高血压患者采用个性化护理,可明显提高血压、血糖控制效果,提高护理满意率,值得推广.

    作者:陈晓雪 刊期: 2017年第12期

  • PICC常见并发症的预防及处理

    本次研究对PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)后常见并发症的预防方法及护理措施进行分析,本文针对静脉炎、导管感染、导管脱出、导管堵塞等并发症进行分析,探究PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)并发症的预防及处理.

    作者:张世琼 刊期: 2017年第12期

  • 甲状腺全切术后接受131I治疗的微小乳头状癌淋巴结转移临床效果分析

    目的:探讨微小乳头状癌在行甲状腺全切术后接受131I治疗对淋巴结转移的影响.方法:选择微小乳头状癌40例,均为该院2010年2月至2012年2月收治,在甲状腺全切术后,均接受131I治疗,观察预防及淋巴结转移情况.结果:相较甲状腺全切术后即刻Cyclin E、P53、TNF-α、Fas实验室指标水平,术后3个月均有明显改善,具有统计学差异(P<0.05).均行5年随访,远处转移、复发各1例,均占2.5%,出现转移的时间为术后56个月,复发的时间为术后41个月.结论:针对临床收治的微小乳头状癌病例,在采用甲状腺全切术治疗后,接受131I治疗,可显著改善实验室指标水平,防范远期复发和转移事件,具有非常重要的应用价值.

    作者:李乐;高太虎 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的对比分析

    目的:分别采用腹腔镜根治术和传统开腹手术对结肠癌进行治疗,对临床效果进行分析.方法:从该院神中选取2016年7月至2017年7月收治的结肠癌患者共50例,运用随机数表的方法将对其分成两组,即对照组和研究组各25例,其中,对照组采用腹腔镜根治术对结肠癌进行治疗,而在研究组中,则传统开腹手术对结肠癌进行治疗.终,对两组患者的手术时间、手术出血量、淋巴结清除数、住院时间以及病发症进行比较分析.结果:对照组与研究组采用不同的治疗办法且终所有患者均顺利完成手术,将手术时间、手术出血量、淋巴结清除数进行比较,差异之间不存在统计学意义(P>0.05),而将研究组的手术时间、手术出血量、淋巴结清除数与对照组相比较,差异之间存在统计学意义(P<0.05).结论:在结肠癌患者的治疗过程中,采用腹腔镜根治术具有手术出血量少、术后并发症发生率低等优点,在临床应用中具有较大价值,值得广泛推广.

    作者:王运伟 刊期: 2017年第12期

  • 急性心肌梗死伴心源性休克复苏后急诊PCI救治二例

    目的:分析探讨急性心肌梗死(AMI)件心源性休克(CS)复苏后急诊PCI救治的方法及效果.方法:选取该院在2016年8月至2017年5月期间所收治的2例AMI合并CS患者作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,并对患者在复苏后实施急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,观察患者临床治疗效果.结果:两例患者均在入院后2小时内实施PCI手术,且手术顺利进行,患者身体状况恢复良好,均在住院治疗2周后康复出院.结论:急诊PCI对于急性心肌梗死伴心源性休克患者在复苏后的治疗效果显著,能显著降低患者近期的病死率,提升患者生存质量.

    作者:张枝刚 刊期: 2017年第12期

  • 宫腔镜联合腹腔镜治疗宫角妊娠26例疗效研究

    目的:探究宫腔镜联合腹腔镜治疗宫角妊娠的效果.方法:收集2011年1月至2017年1月该院收治的26例早期宫角妊娠患者,均接受宫腔镜联合腹腔镜治疗,记录本组手术成功率、术中出血量、术后β-HCG下降时间等指标.结果:本组患者手术成功26例,成功率100%.上述患者术中出血量(25.3±1.5)ml、血HCG下降时间(4.9±0.5)d、月经恢复时间(45.2±5.6)d,指标均较为理想.结论:宫腔镜联合腹腔镜手术治疗早期宫角妊娠效果显著,值得临床推广.

    作者:张雪芬 刊期: 2017年第12期

  • 二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病效果分析

    目的:探讨二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病的临床效果.方法:选取2016年度该院收治的104例2型糖尿病患者,随机将其分为两组(研究组52例和对照组52例),对照组患者采取二甲双胍口服治疗,研究组患者予以维格列汀联合二甲双胍治疗,并比较不同组患者临床疗效和不良反应发生率.结果:治疗前,研究组与对照组患者在空腹血糖、产后2h血糖以及糖化血红蛋白水平方面相近差异不明显(P>0.05),治疗后研究组患者空腹血糖、产后2h血糖以及糖化血红蛋白水平改善情况显著优于对照组(P<0.05),其中研究组患者改善更为显著(P<0.05);治疗后研究组患者胰岛素和GLP-1水平明显高于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应发生率高于对照组但差异不明显(P>0.05).结论:与单纯口服二甲双胍治疗相比,维格列汀联合二甲双胍更能有效改善2型糖尿病患者血糖水平,其值得推广借鉴.

    作者:王琼 刊期: 2017年第12期

  • 深静脉置管的临床应用及护理措施

    目的:探究深静脉置管的临床应用方法及护理措施.方法:收集2016年1月至2016年12月在该院进行深静脉置管30例患者的临床资料,对深静脉置管的应用及护理措施做回顾性分析.结果:26例患者一次置管成功,占86.7%,4例患者二次置管成功,置管成功率100%,2例患者出现空气栓塞,占6.7%,1例患者发生堵塞,占3.3%,均在重新置管后恢复正常,所有患者均对护理满意,满意度100%.结论:深静脉置管保留时间长、操作简便,输液类广泛,导管弹性好,能够在短时间内建立安全的血管通路,应用范围广泛,且能够减少患者的痛苦,但需要配合有效的护理措施,减少并发症的发生.

    作者:刘秋娟 刊期: 2017年第12期

  • 手术治疗肝硬化门脉高压症合并胆结石的效果分析

    目的:总结肝硬化门脉高压症合并胆结石患者接受手术治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据.方法:选取该院在以往一年之内所接诊的肝硬化门脉高压症合并胆结石患者资料90例开展对比分析,根据患者的入院顺序将其进行分组,A组患者接受一期脾切除,胆囊切除,贲门周围血管离断术治疗,B组患者接受门静脉和下腔静脉端侧分流合并胆囊切除术治疗,C组患者接受远端脾肾静脉分流术治疗,比较三组患者的治疗效果,将所得各项数值进行统计学计算.结果:手术之后三组患者的胆绞痛症状获得恢复,其中A组患者胆绞痛的缓解率明显高于其余两组,手术之后A组患者产生发热、出血、食管胃底静脉曲张几率显著低于其余两组(P<0.05).结论:临床中针对肝硬化门静脉高压症合并胆结石患者,采取外科手术治疗,脾切除,胆囊切除,贲门周围血管离断术治疗效果理想,应该给予大力的推广和应用.

    作者:李报 刊期: 2017年第12期

  • 社区慢病管理对糖尿病前期患者糖代谢指标的改善作用评价

    目的:剖析社区慢病管理在改善糖尿病前期患者糖代谢指标中的应用价值.方法:选择2014年2月至2017年3月该社区接诊的糖尿病前期患者160例,对所有入选者都应用社区慢病管理模式.观察患者干预后血糖与血脂指标的改善情况,并对其作出比较.结果:本组160例患者当中,有78例的血糖逆转至临床正常水平,逆转率达到48.75%.干预后,患者的空腹血糖水平为(5.45±0.53) mmol/L、餐后2h血糖水平为(7.34±1.91) mmol/L,均明显比干预前的(6.59±0.51) mmol/L、(8.81±2.54) mmol/L低,组内比较差异显著(P<0.05),但HbAlc水平和干预前比较则无显著差异,P >0.05.和干预前的TG、HDL-C以及TC水平相比,患者干预后的TG、HDL-C以及TC水平更优,组内比较差异显著(P<0.05).本组干预后对护理管理效果的满意度为96.25%,明显高于干预前的81.25%,组间差异显著(P<0.05).结论:对糖尿病前期患者积极应用社区慢病管理模式,可有效降低其血糖水平,促进相关血脂指标改善.

    作者:张辉霞 刊期: 2017年第12期

  • 临床护理路径在腹股沟斜疝手术病人护理工作中的应用价值分析

    目的:分析临床护理路径在腹股沟斜疝手术病人护理工作中的应用价值.方法:选取该院收治的腹股沟斜疝手术患者,分为对照组和观察组,观察两组患者的满意度.结果:观察组中的患者的进行临床护理的时间与满意度明显优于对照组(P<0.05).结论:在腹股沟斜疝手术患者应用临床护理路径具有一定的应用价值,值得推广.

    作者:张莉 刊期: 2017年第12期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社