陈清波
目的:探究胶囊内镜不明原因消化道出血的诊断与鉴别价值.方法:于2016年8月至2017年8月期间随机抽取50例隐性或显性消化道出血患者作为观察对象,患者在常规上消化道内镜和下消化道内镜的检查中均无异常表现,然后对患者进行胶囊内镜检查,观察检查结果并分析胶囊内镜不明原因消化道出血的鉴别价值.结果:本组患者中,显性消化道出血42例,隐性消化道出血8例.在胶囊内镜的诊断中,检查出39例显性消化道出血,6例隐性消化道出血.诊断的准确率较高,并且本组患者中未发现有肠梗阻等症状,分别有16例患者出现血管动静脉畸形和11例患者出现克洛斯病病变.结论:胶囊内镜不明原因消化道出血的诊断与鉴别价值较高,能够在较短时间内观察到患者有无消化道出血的症状,并且能够鉴别出患者可能存在的病变情况,及时对患者进行预后处理,具有较高的临床应用价值,值得推广.
作者：周维珍 刊期： 2017年第12期
目的:探究妇产科腹腔镜手术过程中护理干预对手术的影响.方法:共选取2016年6月1日至2017年6月1日止,该时间段内该院收取的共200例妇产科腹腔镜手术患者作为研究探讨对象,患者样本采用随机分组形式分为观察组与对照组,每组包含患者100例;其中观察组选取护理干预的相关方法,而对照组则采取普通妇科护理方法.结果:观察组患者比对照组患者在出血量、肠胃恢复情况以及并发症控制方面均具有优势.结论:护理干预在妇产科腹腔镜手术中可以起到较好的疗效.
作者：邱咏梅 刊期： 2017年第12期
目的:总结西药房差错纠纷发生的相关原因以及具体应对策略.方法:选择2016年1 ～ 12月强化西药房管理阶段120例患者作为实验组,另选择未进行强化管理的2015年1～12月的120例患者作为参照组.对比组间药患纠纷发生率、工作满意度.结果:实验组药患纠纷发生率低于参照组、患者满意度高于参照组,经统计学计算P ＜0.05.结论:针对西药房差错原因进行针对性、强化管理,可以提高药师的工作责任心,降低纠纷发生率,保证医院工作的有效开展.
作者：杨丽娟 刊期： 2017年第12期
目的:探讨在消毒供应室实施质量管理对于手术室器械清洗和包装质量的影响.方法:该院自2016年5月起开始在消毒供应室实施质量管理,选取2016年5月至2017年5月实施质量管理期间的200个手术器械包作为观察组,再选取2015年4月至2016年4月未实施质量管理期间的200个手术器械包作为对照组,然后观察并比较两组手术室器械的清洗质量、灭菌质量、包装质量、发放质量、表格记录质量,管理前后消毒供应室清洁区的环境空气卫生学的检测质量以及工作人员的满意度.结果:观察组的清洗质量、灭菌质量、包装质量、发放质量、表格记录质量明显高于对照组(P＜0.05);管理后消毒供应室清洁区的环境空气卫生学的检测质量明显比管理前高,工作人员手、物体表面以及空气中的细菌数明显较少(P＜0.05).观察组的满意度为96.0％(192/200),对照组的满意度为78.0％(156/200),观察组的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:在消毒供应室实施质量管理对于提高手术室器械的清洗质量、灭菌质量、包装质量、发放质量、表格记录质量具有显著的效果,而且能够明显改善消毒供应室清洁区的环境空气卫生学的检测质量,值得推广.
作者：宋红艳 刊期： 2017年第12期
目的:初步观察用干粉抗凝剂测定血沉的优势.方法:选取两根血沉测定管,一管内预置109 mmol/L枸橼酸钠0.4ml作为标准管,另一管把109 mmol/L枸橼酸钠加至0.4ml,置80℃烘箱内干燥至无水,降至室温后作为干粉管.随机选取31例病人,抽取新鲜血液4ml,分别按随机顺序注入标准管,干粉管,新鲜血量分别为1.6ml及2nl,混匀后,以同样仪器测定血沉值.结果:标准管、干粉管血沉值分别为25.03±24.38,38.15±33.44 mm/hr;两者比较有非常显著的统计学差别(t=-5.76,P＜0.0001);散点图示干粉管血沉值(Y)与标准管血沉值(X)呈线性正相关,经回归分析两者关系的回归方程为Y=1.31X-5.46(r =0.91,F=279.72,P＜0.001).结论:目前使用的标准血沉测定由于血液受到抗凝液的稀释,与使用干粉性同样抗凝剂相比,其血沉值压低了一半以上(52.42％).使用干粉性抗凝剂测定血沉更能真实反映临床实际.
作者：胡晓凤；孙莲娜；奚骏 刊期： 2017年第12期
布鲁氏菌病(Brucellosis)是经布氏杆菌导致的一种疾病,人畜共患,多发于羊、牛、猪群,其他动物也可能出现感染.布鲁氏菌病是世界动物卫生组织(OIE)规定必须强制进行报告的疫病.该病是一种流行性疾病,近些年呈现扩大趋势,对人类健康形成直接影响.本文具体分析布鲁氏菌病的流行特征,同时总结有效防控措施.
作者：刘玉莹 刊期： 2017年第12期
目的:了解大肠埃希菌的临床分布,比较尿液分离菌株与痰液分离菌株的耐药率,为合理使用抗菌药物提供依据.方法:收集某院2013-2016年临床分离的大肠埃希菌,共3719株,比较分析尿液中分离的大肠埃希菌(尿液分离菌株)与痰液中分离的大肠埃希菌(痰液分离菌株)对各种抗菌药物的耐药率的差异性.结果:大肠埃希菌主要分离自尿液(1972株,占53.03％),痰液分离菌株相对较少(196株,占5.27％),痰液分离菌株对阿米卡星、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、妥布霉素、头孢曲松与头孢哌酮/舒巴坦的耐药率显著高于尿液分离菌株(P＜0.05).结论:痰液分离菌株耐药性强于尿液分离菌株.
作者：胡明鹏 刊期： 2017年第12期
目的:分析探讨盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果以及安全性表现.方法:选取该院2015年1月至2017年1月期间入院治疗的盆腔炎患者84例,对照组42例患者采取常规治疗.观察组42例患者在常规治疗的基础上结合盐酸左氧氟沙星进行治疗,对比两组患者的治疗效果以及安全性表现.结果:对照组的临床总有效率低于观察组,差异明显,有统计学意义(P＜0.05);经随访,对照组在治疗期间出现2例不良反应,包括1例腹泻,1例呕吐;观察组在治疗期间出现3例不良反应,1例恶心,1例头痛,1例腹泻.两组患者安全性对比无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规治疗的基础上结合盐酸左氧氟沙星治疗,对于盆腔炎具有显著的治疗作用,盐酸左氧氟沙星能够抑制患者细菌复制,从而有效控制盆腔内细菌繁殖,消除炎症反应,提高了患者的治愈率,同时其安全性表现也较为可观,适合在临床上推广和应用.
作者：周家勇 刊期： 2017年第12期
目的:对胃癌患者应用X线进行诊断的临床价值展开观察与研究.方法:选取54例来该院接受诊治的胃癌患者为例,对其展开X线检查,并将检查结果与手术病理学诊断结果进行对比.结果:相比于手术病理学诊断结果,应用X线检查患者时,2例发生漏诊,1例误诊,诊断准确率为94.4％ (51/54).此外,在经X线确诊的51例胃癌患者中,肿块型胃癌有7例,蕈伞型胃癌有9例,溃疡型胃癌有35例.结论:通过应用X线检查方法,可有效促进胃癌诊断准确率的提高,为临床治疗提供可靠参考.
作者：于继群；张军；刘永利；李哲 刊期： 2017年第12期
目的:探究临床治疗胆囊结石并发胆总管结石患者的过程中,评价应用腹腔镜与胆道联合治疗的临床效果,为临床结石类疾病的治疗奠定基础.方法:自该院2010年5月至2017年3月期间收治的80例胆囊结石并发胆总管结石患者,对比患者应用不同治疗方案进行治疗的临床疗效.结果:予以不同治疗方案后,试验组患者的术中出血量、肛门排气及住院时间等各项临床指标均显著优于对照组(P＜0.05).试验组患者的切口感染、胆道感染、反流性食管炎、胰腺炎等并发症发生情况均显著少于对照组(P＜0.05).结论:临床治疗胆囊结石并发胆总管结石患者的过程中,应用腹腔镜与胆道镜联合治疗可显著改善各项手术相关指标,并降低并发症的发生几率,应广泛推广.
作者：王斌 刊期： 2017年第12期
目的:分析糖尿病患者采用西格列汀联合甘精胰岛素治疗的效果.方法:选择该院2016年5月至2017年5月收治的300例患者临床资料予以对比分析,依据治疗方法不同分为2组;对照组(145例)予以甘精胰岛素治疗,实验组(155例)予以西格列汀联合甘精胰岛素治疗,对比两组血糖状况及生化指标.结果:与对照组HbAlc、空腹血糖及餐后2h血糖相比,实验组(6.98±1.12)％、(5.90±0.50)mmol/L、(8.10±0.89)mmol/L更优;与对照组脉压、TC、TG相比,实验组(40.03±3.71)mmHg、(5.01±0.20)mmol/L、(2.20±0.90)mmol/L(P＜0.05).结论:将西格列汀联合甘精胰岛素应用患者中,可显著改善患者血糖状况,且能够显著改善患者生化指标状况,值得临床推广.
作者：赵全志 刊期： 2017年第12期
目的:探讨微小乳头状癌在行甲状腺全切术后接受131I治疗对淋巴结转移的影响.方法:选择微小乳头状癌40例,均为该院2010年2月至2012年2月收治,在甲状腺全切术后,均接受131I治疗,观察预防及淋巴结转移情况.结果:相较甲状腺全切术后即刻Cyclin E、P53、TNF-α、Fas实验室指标水平,术后3个月均有明显改善,具有统计学差异(P＜0.05).均行5年随访,远处转移、复发各1例,均占2.5％,出现转移的时间为术后56个月,复发的时间为术后41个月.结论:针对临床收治的微小乳头状癌病例,在采用甲状腺全切术治疗后,接受131I治疗,可显著改善实验室指标水平,防范远期复发和转移事件,具有非常重要的应用价值.
作者：李乐；高太虎 刊期： 2017年第12期
目的:通过对相关病例的研究提高超声引导下甲状腺细针穿刺对于甲状腺疾病的诊治水平.方法:回顾性的对本院自2016年6月至2017年2月接诊的508例患者进行了分析,重点对其中22例接受过外科手术的患者进行了纤细分析.结果:所有参加研究的508例患者中,恶性肿瘤患者确诊36人,甲状腺囊性变患者确诊66人,慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者确诊82人,亚急性甲状腺炎患者确诊28人.对22名接受过外科手术的重点分析中发现,US-FNAB对恶性疾病的诊断敏感性为65.21％,特异性为76.19％,对阳性细胞率的总体检测率为85.23％.结论:US-FNAB对于甲状腺相关病例的诊断具有非常重要的意义.
作者：薛彪 刊期： 2017年第12期
目的:探讨肠镜下止血治疗结肠息肉切除术后并发出血的疗效.方法:回顾性分析2012年9月至2017年9月,我院接受结肠息肉切除术1 823例,其中40例并发出血,行肠镜下止血治疗.结果:40例并发出血的患者经肠镜下止血治疗后均成功止血,未再发活动性出血.结论:对于结肠息肉切除术后并发出血的患者,行内镜下止血治疗效果良好,切实可行,值得临床应用.
作者：李腾飞 刊期： 2017年第12期
目的:探讨对胃食管反流病患者行半夏泻心汤治疗的临床效果.方法:抽取该院2016年4月至2017年3月接收半夏泻心汤治疗的60例胃食管反流病患者作为研究组,选择同期接受西医治疗的60例胃食管反流病患者作为西医组,比较两组治疗效果以及症状积分.结果:研究组的治疗有效率56例(93.33％)高于西医组43例(71.67％),研究组的症状积分(6.57±3.05)分低于西医组[(11.74±5.31)分,P＜0.05].结论:对胃食管反流病患者行半夏泻心汤治疗,能够有效改善患者的临床症状.
作者：王龙章 刊期： 2017年第12期
目的:分析目前基层医院常用中成药的应用情况.方法:在该院2015年5月至2016年5月的门诊处方中抽取50份中成药处方进行分析.结果:证型与用药不符15张,占30％,同一患者用同一类型药品达3-4种有15张,占30％,药证相符且用量不超量的仅有20张,占40％.结论:基层医院须加强中成药使用培训学习.
作者：何社华 刊期： 2017年第12期
目的:对依托伤口造口小组建立的皮肤护理管理模式实践与效果进行研究.方法:将在该院就诊的压疮患者60例进行随机分组,研究组和参照组患者各30例.参照组患者施予常规的护理手段,研究组患者施予皮肤护理管理模式.比较两组患者的护理满意度.结果:研究组患者的治疗有效率为96.67％较参照组患者的76.67％高(x2=5.19,P ＜0.05).结论:伤口造口小组建立的皮肤护理管理模式效果明显,值得推广.
作者：王华 刊期： 2017年第12期
目的:分析健康体检老年人心电图异常特征表现.方法:以2017年3～9月1 850例退休职工健康体检老年人为研究对象,均予以心电图检查.分析研究对象心电图异常类型,对比不同性别、年龄心电图异常概率.结果:1 850例患者中心电图异常检出概率为25.35％;在年龄方面,以80至89岁发生概率高,为49.00％,其次为70 ～79岁,P＜0.05;男性心电图异常概率为33.33％,相比女性更高,P＜0.05;在心电图异常类型方面,以ST-T异常所占比例高(40.30％),其次为传导阻滞(20.90％)、早搏(11.94％).结论:在健康体检老年人中,年龄越大心电图异常风险越高,且男性异常概率高于女性,临床应定期体检,加强疾病预防措施.
作者：盖曙丽 刊期： 2017年第12期
目的:对急性颅脑损伤在临床处理中实行麻醉处理的临床效果进行分析.方法:本次研究选择该院62例急性颅脑损伤的患者,对其进行临床麻醉处理,分析处理后其临床效果.结果:麻醉后,治疗期间无死亡患者,术后则由于合并症或者伤势过重而出现6例死亡,死亡率为9.67％,发生多器官功能损伤的患者2例,同时并发肺部感染的有4例,其余患者均康复出院.结论:急性颅脑损伤患者伤势较重,具有较高的致死率,在临床治疗中给予针对患者不同的情况选择合适的麻醉抢救效果显著,提高抢救的成功率,显著降低手术的风险,效果显著.
作者：刘光钊 刊期： 2017年第12期
目的:分析乳杆菌活菌胶囊临床应用合理用药情况.方法:2017年1～9月,医院临床应用520例乳杆菌活菌胶囊520例,回顾性分析,进行处方点评.结果:合格处方379例(72.88％),不合格处方141例(27.12％),主要原因为联合用药112例,无适应症用药29例.收治处方ICU合格率高89.42％,其次为普外科89.13％,低为其他科室,不同科室处方合格率差异有统计学意义(P＜0.05).收治出发按照病种分布,前6种疾病其中生殖道感染合格率低28.21％,肝炎合格率高94.12％,不同病种处方合格率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳杆菌活菌胶囊应用不合格率较高,与不合理联合应用、无适应症用药有关.
作者：黄朝鹦 刊期： 2017年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
