孙箭飞
目的：探讨急性主动脉夹层（AAD）早期诊断与救治流程中的护理策略。方法：分析江阴市人民医院2010年1月至2014年12月收治的56例急性主动脉夹层患者的临床资料，将其分为传统组和协定流程组，比较两组患者急诊滞留时间及急诊救治有效率的差异。结果：协定流程组患者急诊滞留时间明显短于传统组（1．53±0．61 vs 2．56±0．73）h，差异具有统计学意义（P ＜0．01）。协定流程组急诊救治有效率92．31％（24／26）高于传统组66．67％（20／30），差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：制定多科协作诊治流程，应用早预警、早诊断、有效处理的护理策略，能提高救治AAD 的时效性。
作者：黄莉；张旦 刊期： 2016年第02期
目的：对胆结石病患护理中实施全面护理起到的作用进行分析探讨。方法：选取2014年4月至2015年7月于我院治疗胆结石的病患70例，将其随机均等分为实验组和对照组。对对照组病患开展常规护理，对实验组病患开展全面护理。并对两组病患的护理满意度及手术相关指标进行统计分析。结果：实验组病患的护理满意度为91．42％显著高于对照组的71．43％（P ＜0．05）；实验组病患的出血量及手术时间显著低于对照组（P＜0．05），差异均具有统计学意义。结论：对胆结石病患实施全面护理能够有效提升护理质量及病患的护理满意度，值得于临床上进一步推广应用。
作者：李学荣；龚学娟；郭颖 刊期： 2016年第02期
目的：探讨和分析新生儿窒息的复苏与护理体会。方法：选择了该院2012年5月至2013年5月新生儿科出现窒息的患儿作为研究对象，一共有43例，进行系统化的复苏与护理。结结果：共有病例为43例，因重度窒息而抢救无效新生儿死亡例数有1例，其他的新生儿经过抢救与观察治疗后，痊愈出院。结论：新生儿窒息的急救成功关键在于窒息时的新生儿进行插管、吸引分泌物以及进行加压通气，从而确保新生儿呼吸道通畅，因此，针对新生儿窒息的情况必须采取有针对性的护理措施，这对于提高窒息新生儿复苏的成功率具有着极为重要的作用。
作者：代泽英；王丽娟；徐洁 刊期： 2016年第02期
目的：探讨高频振荡通气（HFOV）技术在抢救新生儿呼吸系统急性病变治疗时的护理经验。方法：总结1例新生儿呼吸窘迫综合征合并气胸的护理体会。结果：该患儿抢救成功。结论：高频振荡通气时恰当的护理措施可有效减少并发症的发生、提高抢救成功率，对挽救危重新生儿生命起到非常重要的作用。
作者：朱跟娣；张翠凤 刊期： 2016年第02期
目的：研究新生儿临床湿疹的优理干预效果评价。方法：选取该院2014年3月至2015年3月收治的140例新生儿临床湿疹患儿作为研究对象，分为观察组和对照组。对照组采用常规护理方式进行护理；观察组采用优理干预的护理方式进行临床护理。结果：采用优理干预的护理方式新生儿湿疹发生率明显低于采用常规护理组，两组患儿的湿疹发生率和对护理人员的临床满意度比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用优理干预对新生儿进行临床护理能够降低患儿临床湿疹率，提高临床护理质量，具有临床应用推广价值。
作者：曾世芬 刊期： 2016年第02期
本次研究的主要目的在于研究临床与药师的发展路径。通过对临床药学和临床医学进行概述，阐述了临床与药师发展中存在的主要问题为临床药师经验不足、临床药师理论不足、临床药师在临床发展过程中地位不足。在未来临床与药师发展中应该加强临床药师的理论和技术，在临床实践和发展过程中建立良好的位置，增强对药师的关注度，从而促进临床与药师的发展，提高临床药物的治疗质量。
作者：胡燕 刊期： 2016年第02期
目的：对职业健康体检中优质护理干预进行探究。方法：将2013年10月于该院进行职业健康体检的300例受检者作为对照组，该组受检者在体检中均采用了常规护理干预；将2014年10月于该院进行职业健康体检的300例受检者作为研究组，该组受检者均给予了优质护理干预，比较两组受检者对职业健康体检的满意情况。结果：观察组对护士服务态度的满意度为96．67％，对护士操作技能满意度为98．7％；对体检流程满意度为97．3％，对体检环境的满意度为86．7％，各项指标明显优于对照组，两组在护理满意度方面对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对职业健康体检人员予以优质护理干预，有效提升了护理服务水平，提高了受检人员对健康体检的满意度，因此，在临床护理工作中值得大力推广优质护理干预方式。
作者：贾秀风 刊期： 2016年第02期
目的：分析老年患者胃肠功能消化不良的临床治疗手段及效果。方法：选取我院2014年5月至2015年8月收治的100例老年胃功能性消化不良患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组及研究组各50例，对照组采取多潘立酮治疗，研究组采取复方消化酶与多潘立酮联合治疗，比较两组患者临床疗效。结果：研究组经复方消化酶与多潘立酮联合治疗后，总有效率92％、不良反应发生率8％，同期对照组分别为80％、20％，组间差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：复方消化酶与多潘立酮联合治疗老年患者胃肠功能消化不良效果确切、安全性高，值得在临床中积极推广使用。
作者：赵忠英 刊期： 2016年第02期
目的：以检测丙肝抗体为例，探讨增加酶免仪加样针洗涤次数减少携带污染，从而避免假阳性结果的可行性。方法：对16例丙肝抗体强阳性标本及28例阴性标本按一阳一阴的先后顺序进行检测，通过改变加样针洗涤次数（由10次增加至15次），观察携带污染发生情况。结果：加样针洗涤10次时，阴性标本有3例出现假阳性，洗涤15次时未出现假阳性结果。结论：合理增加加样针洗涤次数（15次），可降低携带污染造成的假阳性结果的发生。
作者：郭煜；武彩虹；张龙；史连义 刊期： 2016年第02期
目的：研究引发 AL 产生医院感染的主要影响因素及其防治方法。方法：抽取2011年12月至2014年12月在该院 AL 患者180例作为研究对象，采用回顾性的研究方式分析患者产生医院感染的主要因素。结果：呼吸道42例（48．84％），胃肠道19例（22．09％），口腔17例（19．77％），泌尿道8例（9．30％）（P ＜0．05）；住院时间较长的患者，发生医院感染的几率也越大；外周血粒细胞数量越多，医院感染发生率越低；革兰氏阴性菌是引发 AL 患者产生感染事件的主要病原菌。结论：全面分析 AL 患者产生医院感染的相关影响因素，能够减少医院感染事件的发生。
作者：张海军 刊期： 2016年第02期
目的：探究我院妊娠晚期前置胎盘出血患者的临床疗效，以进一步提高我院的整体治疗水平。方法：2013年8月至2015年2月，该院共计接收妊娠晚期前置胎盘出血患者167例。现将从中随机抽取76例，并利用随机分组法，将其分成研究组与对照组，各组均38例。研究组行“常规止血＋米索前列醇＋垂体后叶素”治疗，对照组仅行常规止血治疗。准确记录并比较两组于术中及术后的出血量。结果：研究组术中出血量为（209．82±19．77）ml，显著低于对照组的（357．46±24．81）ml；且其术后2 h 以及1 d 的出血量，也都显著低于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。研究组行子宫切除术的患者，为0例；对照组为4例。研究组的子宫切除率0，显著低于对照组10．53％。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规止血治疗中，辅以“米索前列醇＋垂体后叶素”疗法，可显著降低妊娠晚期前置胎盘患者术中及术后的出血量，临床应用意义与价值都较高。
作者：臧红革 刊期： 2016年第02期
目的：探讨贵州山区基层医院冠心病患者血脂水平特征。方法：冠状动脉造影阳性置入支架72例（单支病变36例、多支病变36例），以冠状动脉造影阴性未置入支架者为对照组69例，测定血脂及载脂蛋指标包括三酯酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白－胆固醇、高密度脂蛋白－胆固醇及载脂蛋白 B、载脂蛋白 AⅠ。结果：置入支架组低密度脂蛋白－胆固醇（2．99±0．99）高于对照组（2．54±0．73），呈正相关（P ＜0．01）；置入支架组高密度脂蛋白－胆固醇（1．13±0．37）低于对照组（1．31±0．61），呈负相关（P ＜0．05）；置入支架组 Apo B ／apo AI 比值（0．74±0．24）高于对照组（0．61±0．22），呈正相关（P ＜0．01）。Logistic 回归分析中上述三项指标均进入模型，低密度脂蛋白－胆固醇 OR 值（3．549）高于高密度脂蛋白－胆固醇（2．282）。结论：（1）本研究中低密度脂蛋白－胆固醇和高密度脂蛋白－胆固醇均可用于评价患冠心病危险性。（2）低密度脂蛋白－胆固醇的对冠心病的评估优于高密度脂蛋白－胆固醇。（3）Apo B ／apo AⅠ比值在临床上对冠心病的评估也有一定参考意义。
作者：于雪黔；周超；程坤；杨胜萍 刊期： 2016年第02期
目的：探讨对于膝关节骨关节病加强临床护理干预的作用。方法：选取2014年1～12月经临床确诊膝关节骨关节病患者30例为观察对象，随机分组；对照组15例应用常规护理模式，观察组15例采用常规护理措施和对照组相同，但增加了临床护理干预，并对两种护理方式配合治疗的护理效果进行比较。结果：观察组患者对护理质量满意度为100％，对照组对护理质量满意度为80％（P ＜0．05）。结论：对于膝关节骨关节病患者加强临床护理干预，在促进患者康复同时，使得患者对护理质量满意度明显增加。
作者：杨璨西 刊期： 2016年第02期
目的：研究和观察在 ICU 重症患者的护理过程中使用心理护理的效果。方法：收集 ICU 重症患者共106例，根据患者入院日期的单双号数分为51例对照组和55例观察组，对照组患者接受常规护理，观察组在此基础上加入心理护理，将两组患者的汉密尔顿焦虑量表评分以及患者家属满意度进行观察和对比。结果：观察组患者的汉密尔顿焦虑量表评分明显低于对照组，观察组患者的家属满意度显著高于对照组（P 均＜0．05）。结论：在 ICU 重症患者的护理过程中加入心理护理，能够有效改善患者的不良情绪并提高护理服务的质量，使患者家属更加满意，值得推广应用。
作者：杜雨津 刊期： 2016年第02期
目的：探讨临床输血常见的不良反应，并提出相应预防对策。方法：该研究选取了2011年9月至2014年9月该院收治的6040例进行输血治疗的患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行调查，总结分析患者出现的输血不良反应，并提出针对性的预防措施。结果：6040例输血患者中有16例患者发生输血不良反应，输血不良反应发生率为0．26％。16例输血不良反应患者中，有9例输注冰冻血浆，有4例输注血小板，有2例输注红细胞，有1例输注冷沉淀。16例输血不良反应患者中，有10例为过敏反应，占62．5％；有3例为发热反应，占18．8％；有2例为肺损伤，占12．5％；有1例为溶血反应，占6．3％。结论：过敏反应、发热反应、肺损伤及溶血反应等为常见输血不良反应，临床输血过程中应加强输血防治工作开展，降低输血不良反应发生风险。
作者：袁丁 刊期： 2016年第02期
目的：探讨 COPD －PIF（慢性阻塞性肺疾病，肺间质纤维化）患者的临床表征。方法：以该院 COPD －PIF 患者84例，特发性肺间质纤维化（IPF）60例患者为对象，观察其临床症状、肺功能以及血气分析情况。结果：IPF 组：FEV1（％ Pred）、FEV1（％）的占比较慢性 COPD －IPF 组患者更高，而 FVC（％Pred）则较慢性 COPD －PIF 组更低；IPF 组低氧血症发生率71．43％低于慢性 COPD －PIF 组61．90％，差异性明显（P ＜0．05）。结论：当COPD 患者伴有低氧血症或者是呼吸衰竭，需防范 COPD －PIF；HRCT 对临床诊断 COPD －PIF 具有较高的灵敏度。
作者：陈苗；胡萍 刊期： 2016年第02期
目的：对社区糖尿病人开展护理干预，探讨其护理效果及对患者遵医行为的影响。方法：抽取2014年3月至2015年3月该院接诊的120例糖尿病患者作为研究对象，采用抽签法随机抽取60例患者行常规护理措施，设为对照组；另60例行社区护理干预措施，对两组患者进行随访观察，比较血糖控制效果以及对患者遵医行为的影响。结果：两组患者于出院时的空腹血糖以及餐后2h 血糖水平均无显著差异，组间比较不具备统计学意义（P ＞0．05），随访结束后观察组的空腹血糖水平以及餐后2h 血糖水平均明显低于对照组，组间比较具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者的完全遵医比率明显高于对照组，完全不遵医比率显著低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对糖尿病患者开展社区护理干预措施可有效提高其遵医行为，达到更优质的自我护理质量，有助于病情的稳定，可推广使用。
作者：谢辉 刊期： 2016年第02期
目的：探究激励式护理管理对护士工作压力的影响。方法：择取2012年1月至2014年10月在该院就职的护理人员40名作为本次的观察对象，按照随机数字法将其进行分组，分别为常规组和实验组，每组护理人员20名。其中对常规组给予一般护理管理模式，对干预组给予激励护理管理模式，比较两组护理人员实施护理管理模式后对工作压力的影响与护理管理前后的焦虑状态评分。结果：干预组：1名无压力，13名轻度压力，6名中度压力；常规组：0名无压力，6名轻度压力，8名中度压力，6名重度压力，比较两组护理人员的工作压力程度差异显著（P ＜0．05）；实验组护理管理后的焦虑状态评分明显优于常规组（P ＜0．05）。结论：实施激励管理模式能够在一定程度上减轻护理人员的工作压力，提高日常工作效率，并进一步提升医院的护理管理水平与医院形象，值得应用并推广。
作者：胡文娟 刊期： 2016年第02期
目的：探讨小儿烧伤手术麻醉应用七氟醚和丙泊酚的效果。方法：选取该院2013年5月至2015年5月的102例小儿烧伤手术患者进行麻醉处理的研究，根据麻醉的药物的不同分为七氟醚组（采用七氟醚麻醉维持）和丙泊酚组（采用丙泊酚麻醉维持）各51例，观察两组患者的麻醉前后的效果。结果：两组患者在麻醉诱导的舒张压和收缩压及心率明显低于麻醉前，具有统计学意义（P ＜0．05）；而且七氟醚组麻醉诱导的舒张压和收缩压及心率明显低于丙泊酚组，具有统计学意义（P ＜0．05）；七氟醚组患者麻醉苏醒时间（11．9±1．2）min 明显短于丙泊酚组（23．9±3．2）min，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：小儿烧伤手术麻醉时采用七氟醚麻醉能满足麻醉的要求，更适合小儿烧伤手术麻醉中使用。
作者：赵云云 刊期： 2016年第02期
目的：了解该社区高血压的慢病管理现状，为在本社区中有效地开展高血压防治工作提供依据。方法：选取本社区中200名原发性高血压患者的基本情况及随访12个月的血压控制率、药物使用及调整情况、生活方式与接受管理程度等情况进行统计调查。结果：经过系统管理患者依从性从管理前的78．5％提高到97．5％，知晓率也从原来的70％提高到97％，体重有所减轻的患者达到164人，能坚持以各种方式进行适当运动人数达到125人，大部分患者均能按时预约进行健康体检及随访，92．32％的患者能完全配合医生的管理。结论：本社区中高血压的整体治疗率和控制率均较高，以社区为中心的慢病管理模式在高血压防治工作中可以起到良好作用。
作者：唐玲丽；周方勇；黄家容 刊期： 2016年第02期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
