王亚静
目的:比较分析老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折采用股骨近端抗旋转髓内钉内固定治疗和动力髋螺钉内固定治疗的效果.方法:选取2013年10月至2014年10月该院收治的72例骨质疏松性股骨粗隆间骨折老年患者,将其随机分为观察组和对照组.对照组36例患者采用动力髋螺钉内固定治疗,观察组36例患者采用股骨近端抗旋转髓内钉内固定治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组患者的术中失血量、手术时间、术后并发症发生率及卧床时间,明显少于对照组患者(P＜0.05).结论:股骨近端抗旋转髓内钉内固定治疗的效果优于动力髋螺钉内固定治疗,适用于老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗.
作者：许道宽；赵谦；张永健 刊期： 2016年第03期
腹腔镜胆囊切除手术是临床应用较为广泛的微创手术之一,具有创伤小、并发症少、恢复快、痛苦小等临床优点,目前已经成为治疗胆囊良性疾病患者的理想治疗方案,受到了众多患者及临床专家的一致好评.但由于患者缺乏相关的疾病知识,在围手术期容易出现焦虑、抑郁等不良心理情绪,加上手术的有创性特点,稍有不慎就容易导致患者出现并发症情况,给其身心健康和治疗效果造成不利影响,因此把握腹腔镜下胆囊切除术患者的护理要点,对进一步促进患者恢复健康十分的重要.本文就腹腔镜下胆囊切除术患者的围手术期的护理体会进行了综述,现报告如下.
作者：黄炳淑 刊期： 2016年第03期
目的:探讨慢性附件炎采取妇科千金胶囊与抗生素治疗的效果.方法:抽取该院接诊的慢性附件炎患者60例进行研究,按照随机数字法分为2组,各30例,对照组采取抗生素治疗,研究组在对照组基础上加用妇科千金胶囊治疗,对比两组效果.结果:研究组总有效率为96.67％,对照组则为83.33％,研究组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);随访1年复发率相较,研究组显著低于对照组(P＜0.05).结论:慢性附件炎采取妇科千金胶囊联合抗生素治疗可取得不错的效果,疗效明确,复发率低,值得借鉴.
作者：王金英 刊期： 2016年第03期
目的:探究C-反应蛋白和血常规测定的临床意义.方法:选取医院2014年2月至2015年2月诊断的144名作为研究对象,随机选取72例作为对照组,72例为观察组,测定两组的C-反应蛋白和血常规.结果:观察组中血常规检测的中性粒细胞综述和白细胞(WBC)综述与CRP阳性率均高于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:C-反应蛋白和血常规测定,能够有效诊断临床感染,值得推广应用.
作者：赵大雨 刊期： 2016年第03期
1.病历摘要患者24岁,否认性生活史.因“下腹痛3d,发现盆腔包块3d”于2014年11月12日入院.15岁初潮,平素月经4d/28d,经量适中,色红,痛经(-).末次月经2014-11-09.3个月前,患者自觉下腹部逐渐增大,未行任何诊治,3d前,自觉下腹部疼痛,遂就诊于当地县医院,行妇科彩超检查,提示:腹腔内可见液性暗区,范围约215 mm× 134 mm,内见分隔,有包膜.建议进一步检查,后就诊于当地市中心医院,行全腹CT检查,提示:左中下腹至盆腔见巨大囊性水样密度灶,大小约16×27×38cm,病灶壁薄,边界清,病灶内见多处分隔,并见片状高密度灶,病灶前壁并见结节性高密度灶.建议患者住院治疗,但因个人原因,未及时就诊住院.
作者：邢立明；王艳萍 刊期： 2016年第03期
目的:探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤在彩超影像下的区别.方法:选择门诊部2013年4月至2015年收治的40例子宫肌瘤患者与40例子宫腺肌病患者为研究对象,另选50例健康体检者为对照组,分别使用彩超检查,对所有受检者的检出结果进行分析.结果:彩超显示子宫肌瘤与子宫腺肌病患者的子宫动脉平均阻力指标(RI)明显较正常对照组高(P＜0.05);子宫腺肌病经彩超检查显示周边血流信号少,子宫肌瘤为周围环绕血流.结论:彩超可考虑用作子宫腺肌病、子宫肌瘤疾病诊断,两组疾病彩超影像有所差别,主要表现在血液流变学的差异,可对两组疾病进行有效鉴别.
作者：石雪娟 刊期： 2016年第03期
目的:手术室是进行手术诊疗和抢救的重要场所,在医院占有重要的地位.手术室护士在行手术中具有非常重要的作用,但其承受的身心压力也普遍超负荷.为了提高手术室护士对自身职业危害因素的正确认识,保证手术室护士的职业安全.该文分析和总结了当前医院手术室护士亚健康状况及形成原因,提出改善护士亚健康状态的思路和措施,为医院手术室护士的管理提供参考.
作者：张杨 刊期： 2016年第03期
目的:调查了解医护人员手卫生依从性现状,分析手卫生的重要性以及医护人员手卫生依从性的影响因素,探讨手卫生依从性的改进措,降低医院患者的微生物感染率.方法:第四军医大学某附属医院对2015年上半年152例次医务人员手卫生执行情况进行调查统计.结果:调查发现合格者95人次,平均合格率76％,其中医生卫生洗手合格率为69.4％,护士卫生洗手合格率89.4％.结论:手卫生依从性现状不容乐观,因此提高医护人员手卫生意识,强化手卫生知识的宣传教育,营造浓厚的手卫生氛围,加强手卫生的规范和监督管理极为重要.
作者：刘冰蕊 刊期： 2016年第03期
目的:观察亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果.方法:选取该院2013年4月至2015年1月接诊的需要进行四肢、腹部手术的3～ 14岁患儿86例按照抽签法随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43),观察组患者采用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助区域阻滞麻醉,对照组患者则采用氯胺酮来进行麻醉,观察两组患者的临床麻醉效果及不良反应的发生情况.结果:在对两组患者的临床症状的观察中,两组患者的术中心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度、术毕唤醒时间、术后烦躁、呼吸抑制、术后恶心呕吐等的比较上,观察组患者明显低于对照组,组件差异比较明显,具有统计学意义(P＜0.05);在对两组患者的不良反应的观察中,观察组患者的整体治疗状况良好,无明显不良反应,对照组中有4例患者出现不良反应,组间差异比较明显,具有统计学意义(x2 =4.144 6;P ＞0.05).结论:使用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果较好,患者在治疗中所需的唤醒时间较少,并且患者的整体麻醉效果较好,无不良反应出现,有效缓解患者的病痛,具有较高的临床意义,值得推广.
作者：张飞灵 刊期： 2016年第03期
目的:研究并分析治疗重症急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征患者时使用乌司他丁的治疗效果.方法:收集重症急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征患者共83例,根据随机、单盲、平行对照设计原则分为40例对照组和43例观察组,对照组患者接受常规治疗,观察组在此基础上联合使用乌司他丁,将两组患者的并发症发生率、器官衰竭发生率以及平均住院时间进行观察和对比结果:观察组患者的并发症发生率、器官衰竭发生率明显低于对照组,观察组患者的平均住院时间显著短于对照组患者(P均＜0.05).结论:在重症急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征患者的治疗过程中,使用乌司他丁能够有效保护患者的重要脏器功能,降低并发症的发生风险,缩短治疗时间,减少患者的负担,值得推广应用.
作者：张丽丽 刊期： 2016年第03期
目的:分析巨大纵隔支气管囊肿的临床特征表现和分析误诊的原因.方法:采用回顾性方式将我院对1例巨大纵隔支气管囊肿患者的实验室检查过程、诊断过程及治疗进行分析.结果:患儿入院查体显示体温36.5℃,脉搏75次/min,呼吸20次/min,BP118/64mmHg,血常规、血糖血脂及肝肾功能等均正常,心电图检查提示窦性心动过缓.患者主诉曾有外伤史,经腹B超提示胆囊息肉,再次复查B超有囊性暗区且形态不规整,经CT平扫后又有左后下纵隔囊性密度影,初步诊断为左后下纵隔良性占位,囊性畸胎瘤和淋巴管囊肿.实施胸腔镜手术治疗,治疗过程中发现左胸后外侧7肋间有巨大肿瘤,大小15 cm×12 cm×6 cm,经游离、双重结扎瘤蒂后切断,将瘤体取出,送去病理学活检终诊断为支气管囊肿.分析本例出现误诊的原因主要有医院B超定位定性不准确、病灶的生长部位难于判断、囊内密度不均匀、囊肿壁厚薄及受到囊性畸胎瘤和淋巴管囊肿疾病的影响.结论:巨大纵隔支气管囊肿患者临床表现及检查结果很容易与相似疾病混在一块容易造成误诊,这就需要临床医学工作人员加深对自身医学知识的学习,在观察和诊断过程中应更更加认真,努力发现其中的问题,同时要拓宽自己的诊断思路,为临床诊断提供坚实的基础.
作者：钱清；李素波；段丽梅 刊期： 2016年第03期
目的:通过总结老年糖尿病患者合并高血压的危险因素,探讨疾病防治措施.方法:以随机方案选择2014年06月至2015年06月到该院接受体检的274名志愿者,结合诊断结果进行分组,实验组38例(糖尿病),对照组236例(无糖尿病),观察2组入选患者临床指征,评价老年糖尿病患者合并高血压的危险因素及防治对策.结果:与对照组进行比较,实验组入选患者合并高血压的几率较高,而其危险因素涉及到高脂血症、抽烟、高TG血症、打鼾以及肥胖等.结论:老年糖尿病患者,极易合并高血压、脑卒中以及心肌梗死等病症,因此在临床工作中,需加强高危患者的日常防治力度,从而有效控制危险因素的影响力.
作者：刘鸿伟 刊期： 2016年第03期
目的:总结中西医结合在消化性溃疡中的临床治疗效果.方法:从该院收治的消化性溃疡患者中随机选取84例作观察组给予中西医结合治疗,另选取84例作对照组仅给予西医治疗,比较两组患者使用不同治疗方案治疗后的终效果.结果:观察组患者中西医结合方案治疗后总有效率为92.85％,高于对照组仅西医治疗的83.33％;观察组患者中西医结合方案治疗后HP根除率为1.19％,对于对照组仅西医治疗的13.09％,两组患者总有效率、HP根除率比较差异显著(P＜0.05),有统计学意义.结论:中西医结合在消化性溃疡的治疗中效果显著,副作用小,疗效显著,可在临床继续推广使用.
作者：李奇峰；杨丽红 刊期： 2016年第03期
目的:分析血标本放置时间和方式对9项生化指标检测结果的影响.方法:选择该院2014年1～12月之间126例接受血清生化检验患者的血清标本,取患者空腹静脉血8 ml,取其中2 ml立刻进行离心处理并进行检验;另外的6 ml血液分别放置于甲、乙、丙三个试管中.结果:对比对照组,甲组样本中除ALB与CK指标之外均出现明显下降;乙组样本保存2h之后的氯离子浓度下降,12 h后钾离子浓度上升,24h之后LDH、AST等指标上升;丙组试管冻存1 w之后除ALB、AST与GLU指标外,其余指标均有明显改变.结论:血标本放置时间和方式对9项生化指标检测结果均具有一定程度的影响.
作者：高艳红 刊期： 2016年第03期
护理安全是指患者在接受医护工作人员护理时,患者不发生任何法定规章制度允许范围的伤害或者死亡,主要包括心理、机体结构和功能上.血液科的患得一般都是病情比较严重、病情复杂、行动不便者居多,免疫力普遍都比较差.在这类患者的护理过程中存在很多安全隐患,如果我们护理工作者在护理过程中稍有疏忽护着失误,就会引发很多麻烦,首先会引起患者的不满意,严重的会使患者出现病情恶化,遇到此类问题容易引发更严重的护患矛盾.为此,我们很有必要对于血液科常见的护理安全隐患列举并详细分析,进一步提出有效的安全隐患防范措施,以确保护理工作安全,为患者提供优质护理,杜绝安全问题出现.
作者：焦振红 刊期： 2016年第03期
目的:研究妇产科围手术期的感染预防以及护理.抽取2013年1月至2014年2月在本院接受治疗的72例妇产科患者,分成观察组和对照组,各36例,其中对照组采取常规护理,观察组给予感染预防措施的同时,加强护理干预.分析两组护理效果.结果:观察组的感染率、住院时间以及体温等情况和对照组相比,差异明显具有统计学意义(P＜0.05).结论:在对妇产科围手术期患者采取科学的预防措施,并加强护理干预,能够促进患者的及早康复.
作者：张秀娟；邓宁 刊期： 2016年第03期
目的:观察呼吸内科住院患者肺部真菌感染的临床特征和治疗效果.方法:回顾性分析该院呼吸内科在2012年9月至2014年9月收治的38例肺部真菌感染住院患者的临床资料.结果:①本组38例患者中,存在基础疾病者36例,占总数的94.74％,其中慢性阻塞性肺病的比例为39.47％,显著高于其他基础疾病(P＜0.05);②本组38例肺部真菌感染易感因素中,使用广谱抗生素32例(84.21％),使用糖皮质激素25例(65.79％),低蛋白血症13例(34.21％),化疗或放疗8例(21.05％),其他4例(10.53％);③经治疗后,本组38例患者的临床治疗总有效率为86.84％(33/38).结论:肺部真菌感染基础疾病以慢性阻塞性肺病为主,且其易感因素较多,应积极采取抗真菌药物予以治疗.
作者：邱红星 刊期： 2016年第03期
目的:探析带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素C对翼状胬肉临床效果.方法:选取2014年6月至2015年6月该院收治的翼状胬肉患者136例(144眼)为研究资料,将其分为对照组和观察组,每组68例(72眼).对照组患者给予带蒂结膜瓣移植治疗,观察组患者给予带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素C湿棉片湿敷治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:观察组患者的术后复发率为1.39％,对照组患者的术后复发率为12.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的角膜上皮愈合时间优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:带蒂结膜瓣移植联合丝裂霉素C对翼状胬肉临床效果较好,术后恢复快,且术后复发率较低,值得在临床上进一步推广和应用.
作者：闫红杰 刊期： 2016年第03期
目的:对无机三氧化物聚合物形成根尖屏障在口腔手术中的临床效果进行分析和评价.方法:选取该院2014年2月至2015年2月收治的成年口腔手术患者中12颗患牙作为研究对象.所有患牙均在口腔手术显微镜下,使用无机三氧化物聚合物形成根尖屏障进行治疗.根据所有患牙的临床检查与随访1年后X线片根尖周指数对临床效果进行分析.结果:12颗患牙中,经过无机三氧化物聚合物根尖屏障治疗后,有11(91.67)颗恰填,1(8.33)颗轻度超充;随访1年后,12颗患牙中,治愈10(83.33)颗、好转1(8.33)颗、无效1(8.33)颗.结论:无机三氧化物聚合物形成根尖屏障在口腔手术中具有良好临床效果,值得临床使用和推广.
作者：代艳 刊期： 2016年第03期
目的:主要探索心理护理对在分娩中的产妇的效果.方法:选取2015年3～12月在保山市妇幼保健院入住的120例产妇,将这120例产妇随机分为两组,分别为对照组和实验组,每组各60例.对照组在产妇分娩时使用常规护理的方法,实验组在常规护理的基础上并采用心理护理,分别观察两组的产妇分娩的过程和产后是否有并发症等等.结果:通过观察可以看出,实验组产妇在分娩过程中顺利生产,并发症显著低于对照组.对照组难产6例,占10％,实验组难产1例,占1.7％,两组进行比较,具有统计学意义(P＜0.05).结论:产妇在分娩的过程中进行心理护理具有非常重要的作用,不仅能够减轻产妇的疼痛,还能放松患者的心情,在分娩时能够顺利进行,提高分娩的质量,在临床上值得推广和应用.
作者：殷绍翠 刊期： 2016年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
