谢大伟；李江龙；陈春；江深河
目的:手术室是进行手术诊疗和抢救的重要场所,在医院占有重要的地位.手术室护士在行手术中具有非常重要的作用,但其承受的身心压力也普遍超负荷.为了提高手术室护士对自身职业危害因素的正确认识,保证手术室护士的职业安全.该文分析和总结了当前医院手术室护士亚健康状况及形成原因,提出改善护士亚健康状态的思路和措施,为医院手术室护士的管理提供参考.
作者：张杨 刊期： 2016年第03期
目的:总结血浆置换疗法并发症的临床护理经验.方法:选择2013年5月至2015年5月该院收治的80例行血浆置换疗法的患者作为研究对象,随机把80例患者分成对照组与观察组.对照组实施常规护理,观察组实施规范护理,比较两组患者的临床护理效果.结果:观察组出现6例并发症,对照组出现15例并发症,两组患者出现并发症后给予对症治疗均恢复正常,观察组并发症发生率明显少于对照组,两组对比差异显著(P＜0.05).结论:应用规范护理对于血浆置换疗法具有重要作用,可以明显减少并发症发生率,利于患者及早康复出院,值得推广应用.
作者：张晓霞 刊期： 2016年第03期
目的:探讨影响临床尿常规检验的影响因素及应对措施.方法:以2014年1月至2016年1月在该院接受治疗患者的尿液样本1 200例为研究组,另选1 200例经质量控制后的尿液样本为对照组,分析其质量相关因素,并找出质量控制措施.结果:影响检验尿液质量的因素有采集时间不当、尿液受污染、采集容器不合格、标记不清、送检延迟、送检样本量不足及其他问题,其中尿液受污染及标记不清为主要影响因素.研究组患者尿液样本由上述各因素所致的缺陷样本数量明显比对照组多,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:影响尿液检验的影响因素众多且隐蔽,需要从医生开单、患者取样、送检等各个环节给予必要的管理和监督,才能提高检验尿液质量控制.
作者：赵海蓉 刊期： 2016年第03期
目的:研究并分析治疗重症急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征患者时使用乌司他丁的治疗效果.方法:收集重症急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征患者共83例,根据随机、单盲、平行对照设计原则分为40例对照组和43例观察组,对照组患者接受常规治疗,观察组在此基础上联合使用乌司他丁,将两组患者的并发症发生率、器官衰竭发生率以及平均住院时间进行观察和对比结果:观察组患者的并发症发生率、器官衰竭发生率明显低于对照组,观察组患者的平均住院时间显著短于对照组患者(P均＜0.05).结论:在重症急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征患者的治疗过程中,使用乌司他丁能够有效保护患者的重要脏器功能,降低并发症的发生风险,缩短治疗时间,减少患者的负担,值得推广应用.
作者：张丽丽 刊期： 2016年第03期
目的:雅美罗治疗类风湿关节炎的观察与护理体会.方法:对10例使用雅美罗治疗类风湿关节炎患者,在治疗前后给予心理护理,并对不良反应进行观察和治疗护理.结果:本组10例患者经过雅美罗治疗后关节疼痛、压痛及肿胀情况明显改善.结论:在使用雅美罗治疗类风湿关节炎应准确掌握药物的原理、配制方法、不良反应,用药过程中要严格控制输液速度,重视患者的心理反应.
作者：张华 刊期： 2016年第03期
目的:探讨护理干预对子宫切除患者不良情绪以及生活质量的影响.方法:选取2014年5月至2015年5月该院妇科收治的120例子宫切除患者,将其分为观察组和对照组各60例.其中,对照组选择常规的护理方法,观察组在常规护理方法之外,实施有针对性的护理方案.然后通过焦虑评分、抑郁评分以及生活质量问卷三个方面,对患者的生活质量进行与心理状态进行调查.结果:经过护理后,观察组的焦虑评分与抑郁评分均明显比对照组低;观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对子宫切除患者实施有效的护理方案,可以减轻患者的心理压力,缓解焦虑与恐惧的症状,从而提高生活质量,在临床上值得推广.
作者：孙建平 刊期： 2016年第03期
目的:探究土源性线虫感染在学龄儿童生长发育中的影响.方法:选取峨眉山市疾病预防控制中心筛查出的50例土源性线虫感染学龄儿童作为研究组,另选同期50例健康学龄儿童作为对照组,采用韦克斯勒学龄儿童智力量表(Wechsler Intelligence Scale for Children,WISC)评估两组受试者认知能力并进行比较分析.结果:研究组认知能力各项指标与对照组相比较,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:土源性线虫感染严重影响学龄儿童智力及认知功能,对其生长发育带来了较为不利的负面影响,应予以密切关注.
作者：刘宏 刊期： 2016年第03期
目的:探讨常用乳腺癌筛查方法的诊断价值.方法:将我院经手术病理证实的104例乳腺癌患者于术前行超声和钼靶X线检查.结果:超声诊断符合率是80.8％,钼靶X线诊断符合率是84.6％,乳腺癌诊断符合率对比无显著差异(X2=0.538,P=0.463);结合两者诊断符合率是94.2％,相比于单纯应用两种检查方法诊断率显著增加(P＜0.05).结论:超声与钼靶X线检查均是乳腺癌筛查诊断的有效方法,联合两者使用能够明显增加乳腺癌的检出和诊断符合率.
作者：杨畅发 刊期： 2016年第03期
目的:探讨对接受电切镜手术进行治疗的前列腺增生患者实施护理的有效方式及护理效果.方法:选择2013年6月至2014年9月在该院接受治疗的82例前列腺增生患者随机进行平分,观察组、对照组均各为41例.对照组给予常规围术期护理,观察组给予优质围术期护理,并对比分析2组的治疗及护理效果.结果:观察组的手术时间、排尿时间、住院时间等均明显优于对照组,观察组患者的护理满意度也明显高于对照组,差异比较均存在显著(P＜0.05).结论:应用电切镜手术方式对前列腺增生患者进行治疗时,给予患者优质的围术期护理,可有效促进患者康复.
作者：陈田英 刊期： 2016年第03期
目的:探讨超声对输尿管中下段结石的诊断价值.方法:通过对150例输尿管中下段结石超声检查的回顾性分析,采用探头加压、多切面显示、左右交替探测及利尿剂的使用等方法观测结石显示率.结果:150例患者中,超声诊断中段输尿管结石29例,占19.3％,下段输尿管结石121例,占80.7％.结论:超声检查输尿管中下段结石,应采用多种综合方法检测,可提高结石显示率.
作者：卫锁红 刊期： 2016年第03期
目的:针对接受了胃切除手术之后胃排空障碍存在的危险性因素进行探讨分析.方法:选取中国知网、医学文献资料库、万方中文网、重要会议资料库、维普中文等数据库中在2013至2015年公开发布的相关文献,参考资料并使用META分析法来对胃排空障碍可能出现的危险因素进行分析.结果:在参考的文献资料当中有500例接受了胃切除手术的患者纳入了该文的研究,其中术后出现胃瘫的患者有27例(占到5.4％).接受手术之后出现胃排空障碍(患者的情况主要包括:60岁及以上的老年患者、术前即存在一定的肠梗阻、需要使用镇痛泵、围术期高血糖、术后低白蛋白、腹腔并发症、心理状态不稳定等)的患者概率有非常明显的增加,但是包括性别、手术花费时长、手术中出血情况、手术的时机、是否得到根治均与其无关.结论:根据该文的研究我们可以基本确定,包括患者年龄、术前是否存在肠梗阻、镇痛泵、消化道的重建方法、围术期血糖、白蛋白、并发症、患者心理变化等因素,有可能是造成患者接受胃切除手术之后出现胃排空障碍的影响较大的因素.
作者：廖兴明 刊期： 2016年第03期
近十年,对老年COPD呼吸衰竭34例做了加用纤支镜(FOB)下吸痰的综合治疗,与同期诊断相同、治疗、年龄、性别相近唯未加用FOB下吸痰的34例进行了对照分析,结果表明,加用FOB下吸痰者、呼衰控制所需时间明显短于对照组,两组对比有显著性差异(P＜0.05),死亡率明显低于对照组,两组对比有显著性差异(P＜0.05).
作者：武风女；孟斌；张福乐 刊期： 2016年第03期
目的:中西医结合内科治疗重症急性胰腺炎价值.方法:选取该院2013年5月至2015年8月收治的72例重症急性胰腺炎患者为研究对象,在患者知情同意下随机分为对照组及研究组各36例,对照组采取内科结合西医治疗,研究组采取中西医结合内科治疗,比较两组患者临床疗效.结果:研究组患者治疗总有效率91.7％,与同期对照组83.3％相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);腹痛积分、APACHE-Ⅱ评分、CRP水平、抗生素使用时间、住院时间方面,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合内科治疗重症急性胰腺炎效果确切,值得在今后临床治疗工作中积极推广使用.
作者：曹立勇 刊期： 2016年第03期
目的:窝沟封闭是指不损伤牙体组织,将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙,阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀,以达到预防窝沟龋的方法.包括清洁牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涤布封闭剂、固化、检查六步骤.窝沟封闭使用的封闭材料称为窝沟封闭剂,有自凝固化和光固化两种.封闭是否成功,封闭剂能否长期完整保留,完全依赖于从早期的技术培训,适应症的选择,实施封闭的每一个步骤,材料,设备的选择,以及与助手的四手配合等环节,任何一个环节出问题都会影响封闭效果,造成封闭者人力,物力,时间的浪费,被封闭者复诊次数增加,更重要的是人为造成医源性高发致龋隐患.本文作者就上述常见问题提出对策,已达到封闭成功率在98％以上,一年以上完整保留率95％以上,能有效防止窝沟龋的目的.
作者：靳振龙；马艳军；王晓暎 刊期： 2016年第03期
目的:探究出血性脑卒中继发癫痫有效的护理措施.方法:对50例出血性脑卒中继发癫痫患者采取有效护理措施,观察护理效果.结果:癫痫症状控制良好44例,死亡6例.结论:对出血性脑卒中继发癫痫有效的护理措施有利于控制癫痫症状,改善患者的预后.
作者：楚爱芳 刊期： 2016年第03期
目的:研究与讨论内科优质护理的临床效果.方法:选择从2013年7月至2014年6月该院收治的70例患者为例,随机分为研究组和比对组,研究组实施优质护理,比对组进行常规性护理.结果:通过优质护理的干预,研究组明显优于比对组,在一定程度上赢得了患者的满意度,具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理是内科病房患者首选护理模式,具有显著临床效果.
作者：何萍 刊期： 2016年第03期
目的:分析全麻手术应用舒芬太尼超前镇痛的临床价值.方法:选取收治于该院的78例全麻手术患者为对象,均分成观察组39例以及对照组39例,给予对照组丙泊酚联合瑞芬太尼持续麻醉;观察组患者在对照组基础上给予舒芬太尼超前镇痛,对比分析两组患者的意识恢复时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间,患者麻醉苏醒期疼痛程度.结果:观察组患者的意识恢复时间、拔管时间以及自主呼吸恢复时间明显短于对照组(P＜0.05),观察组无痛患者例数多于对照组(P＜0.05),两组间差异显著.结论:针对于手术需要全麻患者,麻醉过程中选择采用舒芬太尼能够改善麻醉质量以及能够提供可靠的苏醒期镇痛效果,同时患者自主呼吸恢复时间较短,安全性高,临床中可推广使用.
作者：胡云峰；孙景强；卢童 刊期： 2016年第03期
目的:该研究通过检查铂类药物使用前后神经传导速度变化,观察、比较铂类化疗药物剂量累积引起神经传导速度的变化与临床上的神经毒性分级二者之间的相关性和灵敏性.方法:用肌电图检测45例铂类化疗的肿瘤患者,在化疗前及分别化疗2、4、6个周期后进行外周神经毒性的评价及外周神经电生理检测.结果:2、4、6周期结束后21 d检查,分别有27例、36例、41例患者出现外周神经异常,发生率为60.0％、80.0％、91.1％;分别有14例、21例及28例出现临床症状,发生率分别为31.1％、46.7％、62.2％.6周期化疗,患者自觉神经毒性症状逐渐加重,电生理检查神经传导速度减慢及波幅降低.结论:化疗药物诱导性周围神经病(CIPN)电生理改变与临床神经毒性分级呈正相关性,且电生理异常早于患者自觉症状出现,神经电生理检测能早期发现CIPN.
作者：邵景芳；杜方民；施巧完；黄帅 刊期： 2016年第03期
目的:探讨绞窄性肠梗阻手术时机.方法:选取2010年3月至2015年6月该院收治的60例行绞窄性肠梗阻患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:60例患者中,共治愈50例,治愈率达83.3％,另10例因ADRS、MODS、感染性休克死亡,死亡率为16.7％,术后共15例患者出现并发症,并发症发生率为25.0％.结论:绞窄性肠梗阻必须掌握适宜的手术时机,及时进行手术治疗,增强围手术期严密监护措施,以降低死亡率,保证患者生命安全.
作者：黄汝永 刊期： 2016年第03期
目的:分析我院药品不良反应事件(ADR)的发生、发展的特点,探讨ADR发生的因素,促进临床安全、合理用药.方法:采用回顾性分析方法,对该院2009年至2013年间收集的177例ADR报告进行分析.结果:177例ADR报告中≤10岁共计92例(52％),21 ～40岁女性61例(35％);抗菌药物91例(52％),中成药54例(31％);静脉给药150例(85％);主要ADR的临床表现为皮肤及其附件损害137例(77％).结论:发生ADR的因素涉及患者的年龄、性别、药物的种类、给药途径等,因此需要加强ADR的监测力度,提高临床安全用药意识和水平,确保患者用药安全.
作者：贾玉娥；石惠 刊期： 2016年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
