学术投稿

全麻手术应用舒芬太尼超前镇痛的临床价值评析

胡云峰;孙景强;卢童

关键词:全麻手术, 舒芬太尼, 超前镇痛
摘要:目的:分析全麻手术应用舒芬太尼超前镇痛的临床价值.方法:选取收治于该院的78例全麻手术患者为对象,均分成观察组39例以及对照组39例,给予对照组丙泊酚联合瑞芬太尼持续麻醉;观察组患者在对照组基础上给予舒芬太尼超前镇痛,对比分析两组患者的意识恢复时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间,患者麻醉苏醒期疼痛程度.结果:观察组患者的意识恢复时间、拔管时间以及自主呼吸恢复时间明显短于对照组(P<0.05),观察组无痛患者例数多于对照组(P<0.05),两组间差异显著.结论:针对于手术需要全麻患者,麻醉过程中选择采用舒芬太尼能够改善麻醉质量以及能够提供可靠的苏醒期镇痛效果,同时患者自主呼吸恢复时间较短,安全性高,临床中可推广使用.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 36例行微创手术高血压性脑出血患者的护理干预效果分析

    目的:探究分析行微创手术高血压性脑出血患者的护理干预效果.方法:对该院行微创手术治疗的36例高血压性脑出患者的临床资料进行回顾性分析.结果:34患者康复出院,1例出现严重的并发症,经过抢救后无效死亡,1例成为了植物人.结论:对行微创手术高血压性脑出血患者给予精细、系统、全面的护理干预,能够提高抢救成功率,降低死亡率,促使患者早日康复出院.

    作者:王双花 刊期: 2016年第03期

  • 康复新液治疗智牙冠周炎的临床疗效观察

    目的:观察智牙冠周炎应用康复新液治疗的效果.方法:收集该院2013年11月至2014年11月收治的下颌智牙冠周炎患者92例,将其随机分为对照组(46例)和观察组(46例),两组患者分别采用碘甘油和康复新液治疗,观察其治疗效果.结果:与对照组患者相比,观察组患者的治疗总有效率明显偏高(P<0.05).结论:智牙冠周炎应用康复新液治疗的临床疗效显著,是一种有效药物.

    作者:王思源 刊期: 2016年第03期

  • 高压氧治疗突发性耳聋治疗时机的选择

    高压氧作为一种特殊的治疗手段已经广泛应用于临床.多年来,我们对治疗突发性耳聋有一些经验,总结如下:高压氧治疗时机的选择对治疗效果尤为重要,许多患者对高压氧治疗突发性耳聋的效果了解程度还是以为药物是有效的.我们接诊的突发性耳聋病人多在2 w以上,甚至有一些是在几个月或一年以上,用过很多的西药、中药、针灸等治疗不见效果后才选择了高压氧治疗,但经几个疗程治疗后不见好转,终丧失了信心,我们更为患者感到惋惜.因为在1 w内内耳由可逆向不可逆移行的临界线,病程长,毛细胞听神经末梢缺氧时间太长造成变性、坏死.即使加强氧的供应也无济于事,因此突发性耳聋病人应接急症处理,不失时机治疗.突发性耳聋病人常见的病理改变为螺旋器萎缩,听毛细胞减少,外淋巴间隙渗出,造成内耳缺血缺氧,有氧代谢减弱,引起毛细胞变性,听力衰退,而高压氧能有效地改善这一状态.其机理为:

    作者:姜莲莲 刊期: 2016年第03期

  • 胃肠外科围手术期手术部位感染的预防与治疗方法

    目的:对胃肠外科围手术期手术部位感染的预防与治疗方法进行分析.方法:选择140例行胃肠外科手术的患者,根据围手术期手术部位是否感染分为两组,通过两组临床资料的统计比较,总结感染高危因素,并提出有效的感染预防治疗方法.结果:感染组年龄偏大者、手术时间长、有合并疾病、术前1d备皮、术中低体温例数均大于未感染组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:充分掌握胃肠外科围手术期手术部位感染的高危因素,采取有效措施预防,针对感染者及时进行治疗,才能有效减轻感染造成的危害,促进患者早期恢复.

    作者:王宇 刊期: 2016年第03期

  • 医务人员锐器伤与职业培训的关联分析

    目的:探讨医务人员锐器伤与职业培训的关联.方法:通过问卷调查形式,对该院临床一线医务人员锐器伤危险因素进行调查,并分析通过职业培训医务人员和未经过职业培训医务人员,其发生锐器伤几率有无显著性差异.结果:医务人员有接受锐器伤职业培训其发生锐器伤比率,显著性小于未接受过锐器伤职业培训的医务人员(P<0.05).结论:医务人员锐器伤发生率与其是否参与过锐器伤职业培训关联性极强,因此,医院管理阶层应高度重视锐器伤职业培训工作,尽可能减少医务人员发生锐器伤,降低其发生几率.

    作者:段维萍 刊期: 2016年第03期

  • 盐酸氨溴索不同给药方式治疗儿科呼吸系统疾病的效果比较

    目的:对不同给药方式的盐酸氨溴索治疗儿童呼吸系统疾病患者的治疗效果进行观察对比,得出更有效的给药方式.方法:统计该院于2013年2月至2015年3月收治的儿童呼吸系统疾病患者共计92例.将所有患儿平均随机分为两组,对照组给予静脉注射药物治疗、观察组患者行氧气驱动雾化治疗.对比两组患儿的疾病康复情况,得出治疗效果.结果:对照组46例患儿的临床症状平均好转时间为(3.82±0.22)d、平均氧疗时间为(2.08±0.33)d、患儿平均住院时间为(10.39±1.73)d,治疗效果显效11例、有效22例、无效13例,总有效率为71.74%.观察组46例患儿的临床症状平均好转时间为(2.52±0.35)d、平均氧疗时间为(1.32±0.23)d、患儿平均住院时间为(7.64±1.19)d,治疗效果显效17例、有效26例、无效3例,总有效率为93.48%.两组患儿平均的临床症状好转时间、氧疗时间、住院时间和总有效率之间数值对比,(P值均<0.05),差异具有统计学意义.结论:对儿童呼吸系统疾病患者的治疗,采用盐酸氨溴索行雾化治疗方式的综合效果要明显优于注射治疗值得临床推广应用.

    作者:王雅兰 刊期: 2016年第03期

  • 输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石

    目的:观察分析输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效.方法:回顾性分析该院2012年6月至2014年11月收治的52例采用输尿管镜钬激光治疗的输尿管结石患者为研究对象,分析临床疗效.结果:手术时间为(52.3±15.4)min,单次结石粉碎率为92.3%.术后患者的平均住院时间为(5.1±2.7)d,患者发生出血1(1.9%)例,输尿管闭锁1(1.9%)例,并发症发生率为3.8%.术后随访3个月,结石排净率为96.1%.结论:采用输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效显著,安全性高、创伤小,值得临床广泛应用及推广.

    作者:韩克进 刊期: 2016年第03期

  • 绞窄性肠梗阻手术时机探讨

    目的:探讨绞窄性肠梗阻手术时机.方法:选取2010年3月至2015年6月该院收治的60例行绞窄性肠梗阻患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:60例患者中,共治愈50例,治愈率达83.3%,另10例因ADRS、MODS、感染性休克死亡,死亡率为16.7%,术后共15例患者出现并发症,并发症发生率为25.0%.结论:绞窄性肠梗阻必须掌握适宜的手术时机,及时进行手术治疗,增强围手术期严密监护措施,以降低死亡率,保证患者生命安全.

    作者:黄汝永 刊期: 2016年第03期

  • 脑卒中患者社区护理要求调查及其影响因素分析

    目的:分析脑卒中患者社区护理要求调查及其影响因素临床应用效果.方法:在2014年5月至2015年5月选取五个社区共100例脑卒中患者作为具体的研究对象,分析他们对护理要求及其影响因素.结果:经过调查统计后得出,100例脑卒中患者在健康教育需求维度得分为(88.5±3.8)分,心理需求维度得分为(71.4±4.2分,社会支持维度得分为(61.3±2.5)分,提高自我护理能力维度得分为(85.3±2.6)分.患者对于健康教育得分高,其次是提高自我护理能力,结果表明对于健康教育的需求大.组间数据对比存在明显差异,(P<0.05)具有统计学意义.结论:社区的脑卒中患者对于护理的要求较高,尤其是在健康教育方面.经济、职业、脑卒中类型以及年龄等因素都会对护理要求产生影响.

    作者:谢峥华 刊期: 2016年第03期

  • 丙肝病毒血清分型研究

    目的:对收治的丙型肝炎病患者情况进行血清学分型研究,评价丙肝病毒(HVC)血清分型在医院临床检测的必要性.方法:取来医院治疗的丙型肝炎患者的血清100份,并采用酶联免疫吸附实验(ELISA)方法来检测待检血清的特异性抗体,对这100份血清进行分型,并进行统计学卡方检验分析.结果:检测出有特异性反应的血清96份,血清学分型检测率达到96%,其中1型54例,2型32例,1和2混合型10例.结论:HVC血清分型方法有非常高的分型率(这96%),能够有效的检测出丙肝病毒血清型,该分型方法适用于医院临床检测.

    作者:王黎光 刊期: 2016年第03期

  • 临床尿常规检验的影响因素分析

    目的:对临床尿常规检验的影响因素予以探究并分析.方法:随机选取2013年2月至2014年2月在该院进行临床尿常规检验的患者共800例作为本次研究对象,按照患者尿液标本采集的先后顺序,将其随机均分成两组,观察组400例患者,对照组400例患者,其中对照组患者采用传统手工方法实施具体检验,观察组患者采用化学分析仪实施具体检验,结合患者的临床资料及尿液采集标本,对影响尿常规检验结果的影响因素进行探讨.结果:观察组患者和对照组患者在白细胞、蛋白质、红细胞等指标上无显著性差异(P>0.05),且组间之间的差异性无统计学研究意义,之后结合患者的临床资料及尿液采集过程了解到,采集操作手法、运送及保管等检验过程是影响尿检结果的主要影响因素.结论:在为临床患者进行尿常规检验时,患者的准备工作、尿液标本的采集情况及检验操作的操作手法、运送和保管都会对尿常规检验产生不同程度的影响,因此,提醒广大医务工作人员和患者加强重视,提高尿常规检验结果的准确性和可靠性.

    作者:张伟 刊期: 2016年第03期

  • 老年患者七氟醚复合麻醉临床效果分析

    目的:探究老年患者应用七氟醚复合麻醉的临床效果.方法:择取2013年2月至2014年2月来该院接受疾病治疗的老年患者80例作为本次的研究对象,按照入院时间分为实验组和常规组,每组老年患者均40例.常规组患者采取异丙酚复合麻醉,实验组患者采取七氟醚复合麻醉,比较两组老年患者的临床应用效果.结果:实验组患者的麻醉、苏醒、拔管、清醒时间均明显短于常规组,比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年患者采取七氟醚复合麻醉的临床效果显著,利于患者术后疾病的康复,值得大力推广并应用.

    作者:王永健 刊期: 2016年第03期

  • 试述老年心血管患者临床治疗与预防措施

    目的:分析老年心血管患者的临床干预治疗.方法:选取2010 ~2011年该院的112例老年心血管患者来进行研究,为患者提供宣传教育、治疗、饮食指导、心理护理等干预措施,对患者的病情改善情况进行比较分析.结果:老年心血管患者接受预防干预治疗后,患者的病情得到了较大的改善,并发症几率相比以前降低了很多,而且睡眠质量得到改善,血压也更加稳定.结论:老年心血管患者接受临床预防干预治疗,可以有助于患者的病情改善,对睡眠情况、血压情况、心理状态等起到了调整作用,临床有较大的应用价值.对于预防疾病的发生发展具有重要的意义.

    作者:刘林琼 刊期: 2016年第03期

  • 护患沟通在心内科护理中应用

    目的:研究心内科护理中实施护患沟通的临床效果.方法:该院选择2015年4~5月间诊治的44例心内科患者,将其均分为两组,对照组所选的22例患者进行常规护理措施,观察组所选的22例患者在常规护理的基础上实施护患沟通护理措施,比较两组患者的满意度以及护患纠纷发生几率.结果:通过比较,观察组患者对临床护理的满意度达到了100.0%,对照组患者为81.82%;差异显著(P<0.05).观察组患者住院时间为(4.8±0.6)d,对照组为(5.7±2.5)d;观察组患者中2.0%纠纷发生率,对照组为13.0%纠纷发生率;观察组患者的住院时间以及护患纠纷发生率明显比对照组低,两组患者差异显著(P<0.05).结论:心内科护理过程中运用护患沟通方式能够有效提升临床护理效果,而且明显的提升了患者对护理人员的满意度,同时还降低了护患纠纷发生率,缩短患者住院时间,值得在临床上推广应用.

    作者:王亚静 刊期: 2016年第03期

  • 距骨骨折或伴脱位20例治疗分析

    目的:探究手术治疗距骨骨折脱位的临床效果,对案例进行分析,总结手术治疗的方法和注意事项.方法:选择该院2012至2014年收治的距骨骨折脱位患者20例作为研究对象.对患者进行术前伤口处理,手术治疗和术后的康复护理以及功能训练的指导.结果:手术效果良好,但并发症症状仍有发生.结论:合适的手术治疗距骨骨折疗效很显著,对骨骼的生长有很好的促进作用,能减少并发症的发生.

    作者:邢北光 刊期: 2016年第03期

  • 门诊放置宫内节育器禁忌证的临床报道分析

    目的:分析门诊放置宫内节育器的禁忌证.方法:选取2013年4月至2015年4月该院门诊不能放置宫内节育器的160例患者的临床资料进行回顾性分析,探究其禁忌证.结果:影响宫内节育器放置的主要因素为生殖器疾病,其次为全身性疾病,生殖器疾病共51例,主要包括炎性、肿瘤、畸形以及其他,其中炎性24例,肿瘤15例(29%),畸形10例,其他2例,全身性疾病共43例,占总比例的27%,主要包括心脏病10例,贫血9例,活动性肝炎17例,结核5例,其他2例,初次放置和再次放置对在禁忌症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:门诊放置宫内节育器需先进行检查,排除各种禁忌症后方可放置,有禁忌症的患者需采取其他避孕措施.

    作者:戴婧 刊期: 2016年第03期

  • 临床路径在小儿肺炎护理中的应用观察

    目的:探析临床路径在小儿肺炎护理中的应用效果.方法:选取该院收治的112例小儿肺炎患儿为研究资料,随机分为两组,每组56例.对照组给予常规护理,观察组给予临床路径护理,对比分析临床护理效果.结果:观察组的临床症状改善情况及住院时间均优于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为1.79%,优于对照组的14.29%(P<0.05).结论:在小儿肺炎的临床护理中应用临床路径护理,可缩短患儿的住院时间和临床症状政善时间,降低并发症发生率,值得在临床上进一步推广和应用.

    作者:林成云;段雪姣 刊期: 2016年第03期

  • 巨大纵隔支气管囊肿误诊1例

    目的:分析巨大纵隔支气管囊肿的临床特征表现和分析误诊的原因.方法:采用回顾性方式将我院对1例巨大纵隔支气管囊肿患者的实验室检查过程、诊断过程及治疗进行分析.结果:患儿入院查体显示体温36.5℃,脉搏75次/min,呼吸20次/min,BP118/64mmHg,血常规、血糖血脂及肝肾功能等均正常,心电图检查提示窦性心动过缓.患者主诉曾有外伤史,经腹B超提示胆囊息肉,再次复查B超有囊性暗区且形态不规整,经CT平扫后又有左后下纵隔囊性密度影,初步诊断为左后下纵隔良性占位,囊性畸胎瘤和淋巴管囊肿.实施胸腔镜手术治疗,治疗过程中发现左胸后外侧7肋间有巨大肿瘤,大小15 cm×12 cm×6 cm,经游离、双重结扎瘤蒂后切断,将瘤体取出,送去病理学活检终诊断为支气管囊肿.分析本例出现误诊的原因主要有医院B超定位定性不准确、病灶的生长部位难于判断、囊内密度不均匀、囊肿壁厚薄及受到囊性畸胎瘤和淋巴管囊肿疾病的影响.结论:巨大纵隔支气管囊肿患者临床表现及检查结果很容易与相似疾病混在一块容易造成误诊,这就需要临床医学工作人员加深对自身医学知识的学习,在观察和诊断过程中应更更加认真,努力发现其中的问题,同时要拓宽自己的诊断思路,为临床诊断提供坚实的基础.

    作者:钱清;李素波;段丽梅 刊期: 2016年第03期

  • 雅美罗治疗类风湿关节炎的护理

    目的:雅美罗治疗类风湿关节炎的观察与护理体会.方法:对10例使用雅美罗治疗类风湿关节炎患者,在治疗前后给予心理护理,并对不良反应进行观察和治疗护理.结果:本组10例患者经过雅美罗治疗后关节疼痛、压痛及肿胀情况明显改善.结论:在使用雅美罗治疗类风湿关节炎应准确掌握药物的原理、配制方法、不良反应,用药过程中要严格控制输液速度,重视患者的心理反应.

    作者:张华 刊期: 2016年第03期

  • 合理膳食在保证医务人员职业健康中的作用

    医疗卫生行业是高压力、高紧张、高负荷的职业,在目前医疗状况下医务人员健康状况堪忧,通过分析影响医务人员健康状况的因素,希望能以合理的膳食途径改善医务人员健康状况.但是要改善医务人员健康状况需要从多方面入手,合理的膳食只是主要途轻之一.本文主要就如何合理的膳食改善医务人员健康状况阐述一些个人观点.

    作者:魏薇;刘妍;任玉茹;王岩 刊期: 2016年第03期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社