学术投稿

原发性胃恶性肿瘤病理诊断进展

彭丹

关键词:胃癌, 活检, 远期生存率, 生活质量
摘要:目的:对早期胃癌进行病理诊断,提高胃癌检出率,实现早发现、早治疗,使患者长期带瘤生活质量及远期生存率更好.方法:选取56例疑似胃癌的患者,首先在不进行病理诊断的状况下检测胃癌的患病率,然后再统计进行内窥镜获得病理诊断检测出胃癌的患病率,对确诊者进行病史研究和长期随访,观测其随访期间内的生活质量和远期生存率.结果:56例患者中确诊为胃癌的有23人,在不行病理诊断时诊断为胃癌的有4人,行病理诊断后确诊者有17人.结论:早期进行病理诊断可以提高可疑病例的诊断检出率,可指导进行早期微创切除,提高患者远期生存率,术后活检对于监测癌症复发有一定价值.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 体外冲击波碎石术治疗膀胱结石伴前列腺增生的临床疗效研究

    目的:探究体外冲击波碎石术治疗膀胱结石伴前列腺增生的临床疗效.方法:选取2014年4月至2015年8月在该院泌尿科治疗膀胱结石伴前列腺增生的75例患者进行分组研究,按照不同的治疗方式将其分为对照组(n=33)和实验组(n=42),对照组予以经尿道前列腺电切术治疗,实验组予以体外冲击波碎石术治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果:对照组患者总有效率为78.8%,观察组患者总有效率为95.2%,组间比较(x2=4.736,P<0.05),对照组患者的社会功能,躯体功能,物质生活以及心理功能评分均低于观察组患者,两组患者的生活质量评分比较(P<0.05).结论:体外冲击波碎石术治疗膀胱结石伴前列腺增生治疗效果显著,提高了患者的生活质量,可以广泛推广.

    作者:黄远松 刊期: 2016年第03期

  • 铂类化疗药物诱导周围神经损害的电生理与临床

    目的:该研究通过检查铂类药物使用前后神经传导速度变化,观察、比较铂类化疗药物剂量累积引起神经传导速度的变化与临床上的神经毒性分级二者之间的相关性和灵敏性.方法:用肌电图检测45例铂类化疗的肿瘤患者,在化疗前及分别化疗2、4、6个周期后进行外周神经毒性的评价及外周神经电生理检测.结果:2、4、6周期结束后21 d检查,分别有27例、36例、41例患者出现外周神经异常,发生率为60.0%、80.0%、91.1%;分别有14例、21例及28例出现临床症状,发生率分别为31.1%、46.7%、62.2%.6周期化疗,患者自觉神经毒性症状逐渐加重,电生理检查神经传导速度减慢及波幅降低.结论:化疗药物诱导性周围神经病(CIPN)电生理改变与临床神经毒性分级呈正相关性,且电生理异常早于患者自觉症状出现,神经电生理检测能早期发现CIPN.

    作者:邵景芳;杜方民;施巧完;黄帅 刊期: 2016年第03期

  • 几种不同检验方法用于阴道细菌检验临床对比分析

    目的:客观评价几种不同检验方法用于阴道细菌检验的临床效果,寻找提升阴道细菌检验精确性的检验手段.方法:以随机法选择该院2013年07月至2015年07月接收的50例阴道炎患者,在对其阴道内的分泌物进行采集的基础上,选择聚合酶链反应技术检测法、革兰氏染色方法以及细菌培养方法予以检验,观察所有入选患者的检验结果,并对各项数据进行客观比较.结果:上述入选患者中,聚合酶链反应技术检测法(a组)检出率是76.00%,革兰氏染色方法(b组)检出率是38.00%,细菌培养方法(c组)检出率是80.00%,a组与c组之间没有较大差异(P>0.05),b组与c组之间有差距(P<0.05),a组与b组之间同样有差距(P<0.05).结论:对于阴道炎患者,选择聚合酶链反应技术检测法予以检验不仅敏感性较高,而且有较高特异性,加之操作程序便捷、简单,可推广.

    作者:张婉珠 刊期: 2016年第03期

  • 产妇在分娩中的心理护理探索

    目的:主要探索心理护理对在分娩中的产妇的效果.方法:选取2015年3~12月在保山市妇幼保健院入住的120例产妇,将这120例产妇随机分为两组,分别为对照组和实验组,每组各60例.对照组在产妇分娩时使用常规护理的方法,实验组在常规护理的基础上并采用心理护理,分别观察两组的产妇分娩的过程和产后是否有并发症等等.结果:通过观察可以看出,实验组产妇在分娩过程中顺利生产,并发症显著低于对照组.对照组难产6例,占10%,实验组难产1例,占1.7%,两组进行比较,具有统计学意义(P<0.05).结论:产妇在分娩的过程中进行心理护理具有非常重要的作用,不仅能够减轻产妇的疼痛,还能放松患者的心情,在分娩时能够顺利进行,提高分娩的质量,在临床上值得推广和应用.

    作者:殷绍翠 刊期: 2016年第03期

  • 戒烟对代谢综合征转归的影响

    目的:探讨戒烟对代谢综合征转归的影响.方法:对60例长期吸烟的代谢综合症患者随机分成两组,两组都给予健康教育、戒酒、低盐饮食等干预,对照组不进行戒烟管理,干预组进行戒烟管理.测定干预前和干预后1个月体重指数、血压、空腹血糖等指标,进行对比分析.结果:干预组的体重指数、血压、空腹血糖等指标明显低于对照组(P<0.05).结论:戒烟可以明显改善代谢综合征患者的体重指数、血压、空腹血糖等指标.

    作者:陈丽 刊期: 2016年第03期

  • 高压氧治疗突发性耳聋的临床分析

    目的:探讨突发性耳聋患者采取高压氧治疗的效果.方法:按照随机数字法将该院接诊的突发性耳聋患者120例分为2组,各60例,对照组实施常规药物治疗,而研究组则在对照组基础上加用高压氧治疗,对比两组效果.结果:两组患者治疗后均可实施疗效评价,显示研究组总有效率高达91.67%,对照组则为66.67%,研究组显著高于对照组(P<0.05).结论:突发性耳聋患者在常规治疗基础上加用高压氧治疗,可明显提高临床效果,值得借鉴.

    作者:王丽伟;王韶华;肖士卿 刊期: 2016年第03期

  • 彩色多普勒超声检测胎儿窘迫中的应用价值分析

    目的:对彩色多普勒超声检测胎儿窘迫中的应用价值进行探讨.方法:选取2013年1月至2015年1月在该院做了产前检查并住院分娩的孕妇共72例,将其分为两组,观察组为胎儿窘迫孕妇,对照组为健康孕妇,每组36例.所有孕妇都进行彩色多普勒超声检查.对这两组孕妇的资料进行了回顾性分析.结果:两组的新生儿评分(Apgar评分)及脐动脉的RI、S/D、PI值差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒超声能够及早的检测出胎儿窘迫情况,并尽快采取治疗措施,能够很大程度上保护孕妇及其腹中胎儿,降低胎儿因缺氧、供血不足导致的死亡率,并降低后遗症的发生率.

    作者:曹青峰 刊期: 2016年第03期

  • 社区老年高血压患者实施护理干预的效果评价

    目的:探究护理干预对于老年高血压患者的临床效果.方法:选取社区自2014年5月至2015年5月的高血压患者180例,对180例患者进行护理干预,并对比患者干预前与干预后的疾病知识掌握程度、治疗依从性和高血压疾病的治疗效果.结果:经过护理干预,180例患者的疾病知识掌握程度显著提高,治疗依从性也具有明显的提升,且高血压疾病的治疗效果较佳,患者治疗前和治疗后的对比具有显著差异,有统计学意义,具有可比性.结论:护理干预方法能够有效提高高血压患者的疾病知识掌握程度,提高高血压患者的治疗依从性,并提升高血压疾病的治疗效果,能偶维护高血压患者的身体健康,并改善心理情绪.

    作者:徐暖红 刊期: 2016年第03期

  • 超声对输尿管中下段结石的诊断价值

    目的:探讨超声对输尿管中下段结石的诊断价值.方法:通过对150例输尿管中下段结石超声检查的回顾性分析,采用探头加压、多切面显示、左右交替探测及利尿剂的使用等方法观测结石显示率.结果:150例患者中,超声诊断中段输尿管结石29例,占19.3%,下段输尿管结石121例,占80.7%.结论:超声检查输尿管中下段结石,应采用多种综合方法检测,可提高结石显示率.

    作者:卫锁红 刊期: 2016年第03期

  • 腹腔镜下保守手术与经阴道内镜手术治疗宫外孕的临床效果对比

    目的:对于腹腔镜下保守手术和经阴道内镜进行手术诊治宫外孕两种方式进行对比.方法:使用回顾性方法对80位患有宫外孕病人进行诊治,分成保守组以及实验组,对比两组病人术后恢复时间以及治疗效果.结果:实验组病人在术中出血量、伤口恢复时间以及术后恢复时间明显低于保守组,其输卵管畅通率以及宫内妊娠率大于保守组,上述差异均有统计学意义.结论:使用经阴道内镜进行手术诊治宫外孕效果明显好于腹腔镜下保守手术治疗方式,并且有手术伤害性小、恢复快等优点,值得在临床当中广泛使用.

    作者:丁蕾 刊期: 2016年第03期

  • 通窍鼻炎胶囊治疗鼻窦炎的临床分析与观察

    目的:观察与分析通窍鼻炎胶囊治疗鼻窦炎的临床效果.方法:选取2012年5月至2015年4月在该院治疗的慢性鼻窦炎的患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组患者口服利鼻片进行治疗,观察组口服通窍鼻炎胶囊进行治疗.观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗的总有效率为94.29%,明显高于对照组的77.14% (P <0.05).结论:通窍鼻炎胶囊治疗鼻窦炎明显改善了患者的临床症状和体征,效果显著,是一种理想的治疗方法.

    作者:向承仕 刊期: 2016年第03期

  • 亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助儿童区域麻醉效果分析

    目的:观察亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果.方法:选取该院2013年4月至2015年1月接诊的需要进行四肢、腹部手术的3~ 14岁患儿86例按照抽签法随机分为观察组(n=43)和对照组(n=43),观察组患者采用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助区域阻滞麻醉,对照组患者则采用氯胺酮来进行麻醉,观察两组患者的临床麻醉效果及不良反应的发生情况.结果:在对两组患者的临床症状的观察中,两组患者的术中心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度、术毕唤醒时间、术后烦躁、呼吸抑制、术后恶心呕吐等的比较上,观察组患者明显低于对照组,组件差异比较明显,具有统计学意义(P<0.05);在对两组患者的不良反应的观察中,观察组患者的整体治疗状况良好,无明显不良反应,对照组中有4例患者出现不良反应,组间差异比较明显,具有统计学意义(x2 =4.144 6;P >0.05).结论:使用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果较好,患者在治疗中所需的唤醒时间较少,并且患者的整体麻醉效果较好,无不良反应出现,有效缓解患者的病痛,具有较高的临床意义,值得推广.

    作者:张飞灵 刊期: 2016年第03期

  • 无机三氧化物聚合物形成根尖屏障在口腔手术中的临床效果评价

    目的:对无机三氧化物聚合物形成根尖屏障在口腔手术中的临床效果进行分析和评价.方法:选取该院2014年2月至2015年2月收治的成年口腔手术患者中12颗患牙作为研究对象.所有患牙均在口腔手术显微镜下,使用无机三氧化物聚合物形成根尖屏障进行治疗.根据所有患牙的临床检查与随访1年后X线片根尖周指数对临床效果进行分析.结果:12颗患牙中,经过无机三氧化物聚合物根尖屏障治疗后,有11(91.67)颗恰填,1(8.33)颗轻度超充;随访1年后,12颗患牙中,治愈10(83.33)颗、好转1(8.33)颗、无效1(8.33)颗.结论:无机三氧化物聚合物形成根尖屏障在口腔手术中具有良好临床效果,值得临床使用和推广.

    作者:代艳 刊期: 2016年第03期

  • 混合痔术后应用中药薰洗治疗体会

    目的:探讨混合痔术后应用中药薰洗治疗体会.方法:选取2012年2月至2015年4月期间该院外科收治的混合痔术后患者60例为研究对象,按照随机数字法将其分为实验组和对照组各30例.实验组采用中药熏洗治疗,对照组采用常规换药治疗,比较两组患者的治疗总有效率、水肿消失时间和创面愈合时间.结果:实验组治疗总有效率为93.3%,明显高于对照组73.3%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;实验组水肿消失时间为(3.5±0.5)d,明显快于对照组(7.5±1.5)d,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;实验组创面愈合时间为(18.5±5.5)d,明显快于对照组(22±6)d,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:采用中药熏洗治疗,具有抗菌、抗炎、消肿、抗血栓形成和麻醉的作用,兼具治疗总有效率高、水肿消失快、创面愈合快等特征,具有非常高的临床推广价值.

    作者:王维东 刊期: 2016年第03期

  • 采用PDCA循环提高生殖中心患者身份识别准确率的效果实践

    目的:探讨PDCA循环应用在生殖中心患者身份识别中的临床价值.方法:在护士长带领下成立患者身份识别检查小组,对2014年1~12月生殖中心300例患者身份识别情况进行调查,分析身份识别的缺陷,制定相应的改进措施,于2015年1~8月对运用PDCA循环质控后的300例患者再次进行身份识别情况的检查.结果:实施PDCA循环后,患者身份识别率从改进前的92.12% ~ 99.76%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在生殖中心应用PDCA循环管理患者的身份识别,可提高患者身份识别准确性,并形成良性循环,有效提高护理效率,保障医疗安全.

    作者:张琼芬 刊期: 2016年第03期

  • 盐酸氨溴索注射液的临床合理使用

    盐酸氨溴索注射液为呼吸道润滑祛痰药,已经成为呼吸道疾病患者特别是住院患者应用广泛的注射用祛痰药.由于盐酸氨溴索是一种剂量依赖性药物,临床静脉输注剂量范围较大,不良反应会因用量增大而增加,因此合理应用盐酸氨溴索注射液应该引起临床医师的重视.熟悉药理作用,严格掌握适应证,注意不良反应是临床医师对盐酸氨溴索注射液的使用原则.

    作者:左银金 刊期: 2016年第03期

  • 纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值

    目的:探究纤维胆道镜联合术中B超在胆结石手术中的应用价值.方法:选取该院2014年1月至2015年2月的122名患者,按数字分组方式分为对照组和观察组,分别采用单纯纤维胆道镜和联合B超治疗.对比两组患者在临床表现、结石残余等方面的情况.结果:观察组患者结石残余4例,残石率6.55%,对照组结石残余13例,残石率21.31%.两组对比观察组少于对照组(P<0.05),具有统计学价值;在治愈率方面,观察组患者治愈54人,治愈率88.5%,对照组患者治愈42人,治愈率68.8%,观察群组高于对照组(P<0.05),具有统计学价值.结论:单纯纤维胆道镜术的残石率在10%~ 30%之间,通过与B超的结合,增加了手术视野和控制手术的能力,减少了残石率,极具临床价值.

    作者:李永涛;徐振辕;郑永波 刊期: 2016年第03期

  • 人性化护理对患者术前焦虑的影响

    随着该国医疗改革的逐渐深入,政府对民生的关注力度加大,人性化护理也成为其重要的一部分.在手术实施之前,患者会普遍存在焦虑的心理,这种焦虑心理是由于外界和自身因素共同引起的.焦虑心理对于术前的患者来说,会造成一些问题及影响,而这种问题及影响通常是有害而无利的,因此就要求在患者术前进行人性化的护理.该文就主要人性化护理对患者术前焦虑展开研究,希望可以给该国医疗带来一些帮助,希望可以给手术患者带来一些福音.

    作者:何林娥 刊期: 2016年第03期

  • 喹硫平联合丙戊酸钠与喹硫平联合碳酸锂治疗双相障碍的疗效比较

    目的:对喹硫平联合丙戊酸钠与喹硫平联合碳酸锂治疗双相障碍的疗效比较.方法:选取该院在2014年3月至2015年2月进行治疗的200名狂躁抑郁症患者作为该次调研的研究对象.随机将病人分为基础组与观察组两组.其中基础组的药物应用喹硫平联合碳酸锂,观察组应用喹硫平联合丙戊酸钠.通过对病人进行狂躁量表测试的方式验证其治疗效果,分别对使用药物之前以及在接受治疗的1、2、3个月的月末对治疗效果进行评定,在评定过程当中,减分率≥50%的患者被视为治疗有效,而狂躁量表低于5分的患者视其为痊愈.结果:通过药物的治疗后,基础组的治疗总有效率为87%,观察组的治疗总有效率为85%,两组的数据进行对比,不构成统计学意义(P>0.05);基础组出现16例不良反应患者,发生率为16%,观察组出现7例不良反应患者,发生率为7%.通过对两组数据对比,其差异满足统计学意义(P<0.05).结论:对于双相障碍精神疾病的治疗效果而言,喹硫平联合丙戊酸钠的方式更加具有优势性.

    作者:吴学锋 刊期: 2016年第03期

  • 银环蛇咬伤患者的急救与护理

    目的:探讨银环蛇咬伤患者的急救方法和护理措施.方法:对该院2013年1月至2015年10月收治的42例银环蛇咬伤患者伤口给予彻底清创,迅速建立静脉通道注入抗银环蛇蛇毒血清,维持患者呼吸道通畅.结果:41例患者痊愈出院.结论:对银环蛇咬伤的患者及时彻底清创,尽早使用抗蛇毒血清,给予氧气吸入,保证呼吸道通畅,加强呼吸道管理,避免呼吸衰竭是抢救银环蛇咬伤成功的关键.

    作者:邹丽华 刊期: 2016年第03期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社