王淑娟；王景奎；李伟
目的:对在产科产妇分娩中采取“一对一”责任制助产的影响效果进行研究.方法:对2014年1 ～12月在该院分娩的产妇80例进行研究,将其随机分成观察组与对照组,分别实施“一对一”责任制助产与传统助产模式.对比两组自然分娩率、胎儿窘迫情况、新生儿窒息情况.结果:两组对比,观察组的自然分娩率、胎儿窘迫情况、新生儿窒息情况较好(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:在产科产妇分娩中“一对一”责任制助产的应用效果明显,有其普及价值.
作者：陈莉 刊期： 2016年第03期
目的:研究并分析治疗重症急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征患者时使用乌司他丁的治疗效果.方法:收集重症急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征患者共83例,根据随机、单盲、平行对照设计原则分为40例对照组和43例观察组,对照组患者接受常规治疗,观察组在此基础上联合使用乌司他丁,将两组患者的并发症发生率、器官衰竭发生率以及平均住院时间进行观察和对比结果:观察组患者的并发症发生率、器官衰竭发生率明显低于对照组,观察组患者的平均住院时间显著短于对照组患者(P均＜0.05).结论:在重症急性胰腺炎并发全身炎症反应综合征患者的治疗过程中,使用乌司他丁能够有效保护患者的重要脏器功能,降低并发症的发生风险,缩短治疗时间,减少患者的负担,值得推广应用.
作者：张丽丽 刊期： 2016年第03期
目的:探讨基层疾病预防控制机构微生物实验室质量控制的重要因素和关键环节.方法:采用经验性的总结方法,研究影响分析疾病控制机构微生物实验室实验结果的重要因素和关键环节.结果:规范的实验过程(过程控制),良好的硬件(规范安全的实验环境、配备先进优良的实验设备、合格优质的实验材料)和软件(优秀的实验人员、应用标准科学的实验方法)是疾控中心确保实验结果及时、准确、客观的必要条件.结论:“全程控制+合格硬件+合格软件”的“1 +2 +3”模式是保证疾控机构卫生微生物检验工作的质量,获得相对准确度较高的实验室结果、为疾控工作提供可靠依据的重要因素.
作者：荆小花 刊期： 2016年第03期
目的:分析研究责任制助产护理针对初产妇分娩方式以及产程的影响和应用价值.方法:选取2012年12月至2013年12月的80例初产妇资料实施回顾性分析,将80例初产妇随机分为两组,观察组40例,对照组40例,观察组初产妇进行责任制助产护理模式,对照组初产妇进行传统护理模式,对于观察组和对照组初产妇的分娩方式以及产程加以比较和分析.结果:对照组初产妇的剖宫产几率以及胎吸助产率与观察组比较明显较高(P＜0.05),具有统计学意义;对照组初产妇的产程时间与观察组比较明显较长(P＜0.05),具有统计学意义;观察组初产妇分娩之后的胎儿窘迫、出血量以及新生儿窒息的发生几率显著优于对照组初产妇,观察组初产妇的疼痛以及下肢麻木情况优于对照组初产妇(P＜0.05),具有统计学意义.结论:针对初产妇分娩实施责任制助产护理能够明显的提高护理质量,使剖宫产的几率降低,对于母婴结局起到有效的改善作用,应该在产科护理中推广使用.
作者：谢厚艳 刊期： 2016年第03期
护理不良事件是精神科护理普遍问题,也是引起医患法律纠纷的主要原因.从医疗事业可持续发展角度考虑,医院必须深入分析护理不良事件发生原因,以法律管理角度采取一系列的控制方案,避免护理风险引起的法律纠纷、医患纠纷.结合护理不良事件,本文总结了法律风险管理的基本原则,提出精神科护理管理中风险防范的有效对策.
作者：代渊洋 刊期： 2016年第03期
目的:观察并探讨综合护理干预对帕金森病患者生活质量的影响.方法:选取2015年2月至2015年9月于该院治疗的帕金森患者40例,随机均分为两组.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合护理干预,对比两组患者的生活质量评分和zung评分.结果:观察组生活质量评分和zung评分均优于对照组,两组数据比较具有显著差异(P＜0.05).结论:对帕金森病患者实施综合护理干预,能够在一定程度上改善患者的生活质量和缓解患者的病程进展,具有临床推广的价值.
作者：徐静 刊期： 2016年第03期
目的:研究阴道超声图像分析在剖宫产术后瘢痕处妊娠中的临床意义.方法:选取该院2014年5月至2015年12月收治的患者瘢痕处妊娠38例为研究对象,对所有患者的临床诊断资料进行回顾与分析.结果:超声图像的具体表现为:24例为团块型,10例为空泡型,4例为孕囊型.彩色血流图像表现为:4例患者无血流信号,18例患者有血流信号,16例患者有丰富的血流信号.在38例患者中,根据肌层和团块之间的关系,可以将其划分为四个等级,通过数据统计可知,3例为3级,14例为2级,17例为1级,4例为0级.结论:研究阴道超声图像分析在剖宫产术后瘢痕处妊娠中的特点与临床意义,能够增强瘢痕处妊娠的可靠性与准确性.
作者：牟克平 刊期： 2016年第03期
目的:减少按压时间,节省护士的工作时间,减轻护士工作量及保障患者安全.方法:随机选择患者,对于表浅动静脉拔针时或患者输液或抽血结束后,准备一条5～8 cm PE膜弹力透气医用胶布,然后将一根无菌棉签上的棉球放置胶布的中心,将患者头皮针处的胶布全部揭下,这时将准备好的胶布两端向两头轻拉,然后将棉球对上针眼处,胶布按压牢固(注意不要将胶布粘贴住针柄,要将胶布完全粘附在患者的皮肤上,由于拉力作用,起到加压的作用),然后一手按压棉球处,另一手将拿住针柄将针拔出,按压5 s后松开,再观察5 s后棉球处无出血,即可放心离去.通过应用PE膜弹力透气医用胶布覆盖棉球给予加压止血,观察患者的止血效果.结果:临床共研究74例,失败6例,成功率为92％.结论:通过对表浅动静脉拔针后应用PE膜弹力透明医用胶布加压止血的研究,可有效的减少按压时间,节省护士的工作时间,减轻护士工作量及保障患者安全,可在全院推广.
作者：关莹 刊期： 2016年第03期
目的:探讨脑卒中康复干预的基础研究和临床研究.方法:选取2012年至2013年来该院治疗的脑卒中患者120例,随机平均分成对照组和实验组.其中实验组60例患者使用康复干预,而对其余60例患者为对照组采取常规方法,对比两组的效果病情缓解度.结果:在实验组经过康复干预之后,实验组的患者的治疗的效果较好,病人的恢复情况较为好,康复干预对于预防和减少并发症的发生有较好的效果,治疗护理的效果比较好,而且患者的恢复治愈情况更好,比较符合现代的医疗理念和其要求.结论:康复干预对于脑卒中患者预防和减少并发症的发生,促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义.
作者：卞建锋 刊期： 2016年第03期
目的:传染病教学是医学生培养,传染病专科医生再教育、其他专科医生或全科医生培训的重要内容.但在新形势下,传染病教学面临着教学方法滞后等严重问题.该文通过对我校教学改革班进行的教学方法改革的总结,探讨传染病教学中存在的问题并提出改革方法,以期提高传染病学教学水平.
作者：徐旭；陈有望；周静 刊期： 2016年第03期
护理安全是指患者在接受医护工作人员护理时,患者不发生任何法定规章制度允许范围的伤害或者死亡,主要包括心理、机体结构和功能上.血液科的患得一般都是病情比较严重、病情复杂、行动不便者居多,免疫力普遍都比较差.在这类患者的护理过程中存在很多安全隐患,如果我们护理工作者在护理过程中稍有疏忽护着失误,就会引发很多麻烦,首先会引起患者的不满意,严重的会使患者出现病情恶化,遇到此类问题容易引发更严重的护患矛盾.为此,我们很有必要对于血液科常见的护理安全隐患列举并详细分析,进一步提出有效的安全隐患防范措施,以确保护理工作安全,为患者提供优质护理,杜绝安全问题出现.
作者：焦振红 刊期： 2016年第03期
社会经济的快速发展和心理学理论知识的日益完善,为基层医院护理人员的护理工作开展提供了重要的契机.心理护理模式成为现代医疗发展的重要组成部分,对维护患者的身心健康具有积极的推动和促进作用,老年患者作为当今社会发展的特殊群体,随着年龄的不断增长,老年人的身体机能和各项系统逐渐衰退,并在环境、地位、生活模式等多种因素的作用下极易形成特殊的心理状态.基于此,本文以老年人为主要研究对象,分析了基层医院老年患者的心理问题,并对老年患者采取有针对性的心理护理措施.
作者：梅慧莲；黄亚芳 刊期： 2016年第03期
1.病历摘要患者24岁,否认性生活史.因“下腹痛3d,发现盆腔包块3d”于2014年11月12日入院.15岁初潮,平素月经4d/28d,经量适中,色红,痛经(-).末次月经2014-11-09.3个月前,患者自觉下腹部逐渐增大,未行任何诊治,3d前,自觉下腹部疼痛,遂就诊于当地县医院,行妇科彩超检查,提示:腹腔内可见液性暗区,范围约215 mm× 134 mm,内见分隔,有包膜.建议进一步检查,后就诊于当地市中心医院,行全腹CT检查,提示:左中下腹至盆腔见巨大囊性水样密度灶,大小约16×27×38cm,病灶壁薄,边界清,病灶内见多处分隔,并见片状高密度灶,病灶前壁并见结节性高密度灶.建议患者住院治疗,但因个人原因,未及时就诊住院.
作者：邢立明；王艳萍 刊期： 2016年第03期
目的:分析门诊放置宫内节育器的禁忌证.方法:选取2013年4月至2015年4月该院门诊不能放置宫内节育器的160例患者的临床资料进行回顾性分析,探究其禁忌证.结果:影响宫内节育器放置的主要因素为生殖器疾病,其次为全身性疾病,生殖器疾病共51例,主要包括炎性、肿瘤、畸形以及其他,其中炎性24例,肿瘤15例(29％),畸形10例,其他2例,全身性疾病共43例,占总比例的27％,主要包括心脏病10例,贫血9例,活动性肝炎17例,结核5例,其他2例,初次放置和再次放置对在禁忌症方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:门诊放置宫内节育器需先进行检查,排除各种禁忌症后方可放置,有禁忌症的患者需采取其他避孕措施.
作者：戴婧 刊期： 2016年第03期
近年来我国高血压患、糖尿病病率持续上升,给个人和家庭造成极大大负担.糖尿病患者常常合并神经病变、下肢动脉病变、肾脏病变和视网膜病变等,新流行病调查警示每10人中就有一人患糖尿病,但我国目前在糖尿病的研究、干预、防治等方面基础十分薄弱,专业人才非常缺乏.纵观高血压糖尿病病人的管理,社区卫生服务站作为基层管理者如何有效对高血压糖尿病病人进行规范化管理已成为当前亟需解决的难题.
作者：朱素英；于慧；张明 刊期： 2016年第03期
目的:探讨临床检验假性危急值报告时间及其影响因素及预防措施.方法:选取该院2015年1～6月有关生化检验项目进行分析,分析危急值的发病率、报告时间以及影响因素,并提出积极有效的预防方法.结果:急诊样本中424例出现危急值;平诊中528例发生危急值.急诊检验中出现检验假性危急值前三位科室为急诊内科;ICU科;心内科;平诊中位数为38 min,长于急诊(9 min) (P ＜0.05);平诊检验假性危急值238例≤30min,少于急诊(P＜0.05);平诊中150例检验假性危急值报告时间在31～60 min,101例在61 ～ 90 min,多于急诊(P＜0.05).结论:急诊检验危急值报告时间基本能够满足医院需要,但是平诊难以满足临床要求,应采取积极有效的预防措施缩短平诊检验危及报告时间,提高危急值管理效果.
作者：郝茜 刊期： 2016年第03期
目的:探讨分析胺碘酮治疗心衰合并心律失常的临床疗效.方法:选择112例心衰合并心律失常的患者,随机分为56例对照组和56例实验组,对照组采用常规治疗,实验组在对照组患者治疗的基础上加用胺碘酮.结果:经治疗后,实验组和对照组的心率均显著降低,DBP、SBP、LVEF和FS明显升高;而实验组的上述指标均显著优于对照组.结论:论胺碘酮治疗心衰合并心律失常的疗效显著,不良反应小,值得临床推广.
作者：华逊 刊期： 2016年第03期
目的:社会的发展变化促进人们法律意识的不断增强,在日常生活中的自我保护意识不断增强.医院作为一个矛盾和纠纷的多发地被推向风口浪尖,急诊科室的工作量大、难度较高,更是出现护患纠纷的敏感地带.该文首先分析急诊护理纠纷中存在的隐患,结合社会发展的特点与急诊医疗护理的特性,探讨预防急诊科护理医疗纠纷的有效措施.
作者：王淑娟；王景奎；李伟 刊期： 2016年第03期
目的:探究纤维胆道镜联合术中B超在胆结石手术中的应用价值.方法:选取该院2014年1月至2015年2月的122名患者,按数字分组方式分为对照组和观察组,分别采用单纯纤维胆道镜和联合B超治疗.对比两组患者在临床表现、结石残余等方面的情况.结果:观察组患者结石残余4例,残石率6.55％,对照组结石残余13例,残石率21.31％.两组对比观察组少于对照组(P＜0.05),具有统计学价值;在治愈率方面,观察组患者治愈54人,治愈率88.5％,对照组患者治愈42人,治愈率68.8％,观察群组高于对照组(P＜0.05),具有统计学价值.结论:单纯纤维胆道镜术的残石率在10％～ 30％之间,通过与B超的结合,增加了手术视野和控制手术的能力,减少了残石率,极具临床价值.
作者：李永涛；徐振辕；郑永波 刊期： 2016年第03期
目的:探究在采用内镜进行食管胃静脉曲张破裂出血治疗的影响因素因素以及临床治疗效果.方法:选取自2010年8月至2013年9月收治入院的食管胃静脉曲张破裂出血的患者62例,上述患者均进行内镜下食管胃曲张静脉的套扎以及硬化剂注射治疗,在术后对患者进行随访观察,将上述62例患者按照疾病的转归分为两组,即死亡组(15例)和存活组(47例).分析上述62例患者的一般资料以及临床病例资料(影像学检查、生化指标等),分析两组患者的上述资料的差异性,进一步分析采用内镜治疗食管胃静脉曲张破裂出血的临床治疗效果以及影响因素.结果:通过对上述患者的一般资料以及临床病例资料分析得出,两组患者在年龄、出血量、腹水量、术后感染、肝功能、白蛋白、凝血酶原时间以及治疗的方法均存在显著的差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:研究表明经内镜治疗后影响患者预后的因素有、早期再出血、白蛋白、术后感染等,其中白蛋白水平是患者的自我保护因素,其他两种因素为导致患者再次出血的重要危险因素.
作者：杨晓旭 刊期： 2016年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
