陈玉凤
目的：总结中期妊娠引产出血原因以及护理措施。方法：选取2010年12月至2014年12月在该院产科进行中期引产的孕产妇作为探讨对象，寻找中期妊娠引产出血原因，并探讨不同护理方式对减少产后出血量的影响。结果：200例中期妊娠引产产妇中22例发生出血，出血率为11.0％，其中催产素（18例）引产产后出血2例，出血率为11.1％，米索前列醇和米非司酮（28例）引产后产后出血1例，出血率为3.6％，利凡诺尔（134例）引产后产后出血18例（13.4％），剖宫产取胎（11例）后发生出血1例，出血率为9.1％，水囊（9例）引产产妇产后未发生出血；导致产后出血的原因主要包括宫缩乏力、胎盘胎膜因素以及凝血功能障碍异常；观察组产妇引产后2h 和24h 出血量显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：中期妊娠产妇引产后出血受到多种因素的影响，其中引发原因主要以胎盘胎膜残余、凝血功能障碍和宫缩乏力为主，针对引产出血原因给予术前心理疏导护理，可明显缩短出血时间和减少出血量。
作者：高晓华 刊期： 2016年第06期
目的：探讨甲状腺手术中应用低领小弧形切口与传统术式的安全性及疗效。方法：以我院2014年5月至2015年5月收治的86例甲状腺患者为研究对象，将其随机分为两组，各43例患者，观察组和对照组患者分别采用低领小弧形切口治疗和传统术式治疗，比较两组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、住院时间及并发症的发生情况。结果：观察组患者的术中出血量、手术时间及住院时间，明显少于对照组患者（P ＜0.05）。观察组患者的切口长度，明显小于对照组患者（P ＜0.05）。观察组患者的术后并发症发生率为11.63％，与对照组患者的32.56％相比，明显偏少（P＜0.05）。结论：甲状腺手术中应用低领小弧形切口进行治疗，疗效安全可靠，能有效减少术中出血量，缩短切口长度、手术时间及住院时间，降低术后并发症。
作者：张修超；杨东兴；王炳奎 刊期： 2016年第06期
目的：探讨经颅多普勒超声（TCD）在早期诊断脑动脉硬化症（CAS）中的应用与效果。方法：抽选该院52例早期 CAS 患者作为甲组观察对象，选择同期我院收治52例无显著神经系统阳性体征患者作为乙组观察对象，给予所有患者 TCD 检查，对比分析两组检查结果。结果：两组脑中动脉与基底动脉的血流平均速度比较无显著差异（P ＞0.05）；甲组 TPV、PTI －1与 PTI －2在 LMCA、RMCA 与 BA 的数值均明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：采用 TCD 技术可检测出早期 CAS 患者的动脉血流速度与搏动指数，对早期诊断 CAS 病症，意义重大。
作者：伊学 刊期： 2016年第06期
目的：分析手术室护理中细节护理的要点及护理效果。方法：选择2013年5月至2015年6月我院收治的70例实施手术治疗的患者作为研究对象，根据随机数字法把70例患者分成对照组与观察组，各35例。对照组实施常规护理，观察组在手术室实施细节护理，比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组护理满意度97.1％，护理质量评分（97.2±2.3）分；对照组护理满意度74.3％，护理质量评分（83.5±2.2）分；观察组护理满意度、护理质量评分明显比对照组高（P ＜0.05）。结论：手术治疗的患者在手术室实施细节护理可以明显提高护理满意度和护理质量评分，值得推广应用。
作者：甄秀坤 刊期： 2016年第06期
目的：分析研究手法复位加中药熏洗治疗旋前外展型踝关节骨折的临床应用价值。方法：选取2008年8月至2012年8月在该院接收的旋前外展型踝关节骨折患者一共有56例，对56例患者采取手法复位加中药熏洗治疗，对其临床治疗效果给予分析。结果：56例患者，其中优43例（76.79％）；良10例（17.86％）；差3例（5.36％），优良率为94.64％，临床手术以后跟踪随访6个月～3年，病人全部治愈。结论：旋前外展型踝关节骨折采取手法复位加中药熏洗治疗，可以使相关症状得到明显改善，使临床治疗效果进一步提高，具有临床推广价值。
作者：周剑 刊期： 2016年第06期
目的：探究替格瑞洛药物治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法：选取2014年12月至2015年12月来该院接受诊治的62例急性冠脉综合征病人作为研究的案例，根据随机数字表法，将其分为探究组和比较组各31例，比较组病人给予氯吡格雷药物治疗，探究组病人给予替格瑞洛药物治疗，对比两组病人疗效。结果：探究组病人给予替格瑞洛药物治疗后，其 MACE 的发生率只有6.66％，比较组病人给予氯吡格雷药物治疗后，其MACE 的发生率高达45.16％，探究组病人在 MACE 发生率方面，要明显好于比较组（P ＜0.05）。结论：在急性冠脉综合征的临床治疗中，采用替格瑞洛药物治疗，能够有效地降低病人不良心血管疾病的发生率，减少病人出血情况的发生。
作者：李兵；夏冬青；刘婷婷 刊期： 2016年第06期
目的：目的：研究分析慢性心力衰竭引发心律失常患者的临床治疗方法。方法：根据2014年2月至2015年2月该院的64例冠心病慢性心衰所致心律失常患者来进行研究分析，我们将这些患者分成对照组和观察组，均有32例，对照组患者使用参麦养阴胶囊，观察组患者使用胺碘酮治疗，对两组的治疗情况进行比较分析。结果：经过治疗，对照组的临床治疗有效率是68.8％，观察组的治疗有效率是87.5％，两组结果对比有统计学差异性（P ＜0.05）。结论：冠心病慢性心衰引起的心律失常患者可以使用参麦养阴胶囊联合胺碘酮治疗，其疗效好，有效率高，患者的症状改善明显，可以推广使用。
作者：唐淑艳 刊期： 2016年第06期
目的：归纳口腔感染的主要特点，总结针对性的预防管理措施。方法：结合该院口腔科感染情况及预防管理体会，探讨有效预防管理措施。结果：引起口腔感染的原因主要是消毒灭菌意识不强、器械消毒灭菌不彻底、患者传染病情况不明和感染传播途径众多等。结论：在掌握口腔感染特点及影响因素的基础上，针对性采取预防管理措施，加强诊疗过程中的感染控制，做好器械消毒灭菌工作，加强组织制度建设和人员管理，有助于降低口腔感染的发生率。
作者：曹娴 刊期： 2016年第06期
目的：研讨急性脑血管疾病并发癫痫临床表现。方法：对2015年6月至2015年12月该院收治的25例急性脑血管疾病并发癫痫的临床资料进行回顾分析。结果：癫痫并发和病变部位存在密切关系，累及皮层或邻近皮层者易出现全身性发展，占到56.2％；发作时间半年内发病率是72.5％；本组患者中有1例在治疗半年后复发，其他均未癫痫发作。结论：急性脑血管疾病是并发癫痫的一个主要原因，大多数卒中后半年内发病，有部分患者的首发症状就是癫痫，且以全身性发展为主，临床疗效良好。
作者：仲晓艳 刊期： 2016年第06期
目的：探究彩超检查在胎儿畸形筛查中的作用。方法：对2013年2月至2015年11月期间来我院利用彩色多普勒超声检查的982例孕妇的临床资料和超声影像进行回顾性分析，探究彩超检查的诊断效果。结果：在982例孕妇中诊断出畸形儿10例，实际产出畸形儿9例，误诊1例。畸形胎儿中有1例是无脑儿，3例有脑部积水，2例有脑脊膜膨出，2例有21三体综合征，1例有先天性心脏病，有1例患者误诊为泌尿系统畸形。结论：利用彩色多普勒超声检查胎儿畸形，准确度较高，可在孕期检查中推广使用，有利于我国优生优育政策的推广实施。
作者：杨媛媛 刊期： 2016年第06期
目的：分析护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响。方法：选取2014年4月至2015年4月该院收治的80例手术后骨折留院治疗患者作为研究对象，随机数字表法分配对照组与观察组各40例，对照组行常规护理，观察组在常规护理的基础上增加针对性护理干预措施，以问卷调查方式统计两组患者的疼痛度与满意度，并进行分析比较。结果：观察组患者疼痛缓解有效率（95.0％）显著高于对照组疼痛缓解有效率（77.5％，P＜0.05）。对照组术后护理质量满意度（87.5％）显著低于观察组（97.5％，P ＜0.05）。结论：实行针对性护理干预可以有效减轻骨折患者术后痛苦，减少术后并发症，加速患者康复进程，临床效果显著，可以广泛推广应用。
作者：吕俊蓓 刊期： 2016年第06期
目的：评价小儿慢行支气管炎用咳喘冲剂治疗的疗效与临床价值。方法：本研究中纳入该院呼吸内科在时间段2014年5月至2015年1月区间收治慢性支气管炎患儿共90例作为观察对象，按照入院编号奇偶性方法进行分组，分别将45例患儿纳入对照组、观察组中。对照组患儿用常规西医治疗，观察组患儿用咳喘冲剂治疗。以临床疗效为评价指标，对比两组患者在治疗疗效方面的差异。结果：观察组经治疗后临床总有效率为95.56％（43／45），显著高于对照组73.33％（33／45），差异显著（P ＜0.05）。结论：咳喘冲剂治疗小儿慢性支气管炎的疗效确切，其临床有效率高于常规西医治疗方案，值得在临床实践中进一步推广应用。
作者：宋守莲 刊期： 2016年第06期
目的：探讨康复护理在脑卒中患者功能恢复中的应用效果。方法：选取2012年7月至2015年7月我院90例脑卒中患者，随机分为研究组和对照组各45例。对照组采用神经内科常规护理，研究组在对照组的基础上采用康复护理，采用 Fugl －Meyer 评定法（FMA）评价运动功能，改良Barthel 指数（MBI）评价日常生活活动能力，比较两组 FMA、MBI 评分变化情况及肩手综合征发生率的差异。结果：护理后研究组 FMA、MBI 评分高于对照组（P ＜0.05）；研究组患者肩手综合征发生率为4.4％，低于对照组（P ＜0.05）。结论：康复护理应用于脑卒中患者效果确切，能有效改善患者的运动功能及日常生活活动能力，值得临床推广使用。
作者：董天江 刊期： 2016年第06期
目的：探讨不同支持钢板内固定术对于不稳定胫骨平台骨折的治疗效果。方法：选取2013年9月至2015年1月间该院收治的发生不稳定胫骨平台骨折，共计18例。依照随机数表法将上述患者均分为对照组和治疗组，每组9例患者，其中对照组采用单侧钢板内固定，治疗组采用双侧钢板内固定，对比临床效果。结果：治疗组中有效例数共8例，差1例，有效率88.9％；对照组中有效例数4例，差5例，有效率44.4％。比较发现治疗组有效率优于对照组（P ＜0.05）。结论：采用钢板内固定术应对不稳定胫骨平台骨折能有效提高患者治疗效果，其中双侧钢板固定效果显著，应用过程为见不良反应报道，值得临床深入研究。
作者：韦荣宗 刊期： 2016年第06期
目的：探讨 GDM与2型糖尿病合并妊娠患者的动态血糖变化情况。方法：选取2014年2月至2015年2月我院收治的122例 GDM与2型糖尿病合并妊娠患者为研究对象，根据患者疾病类型划分为 GDM组和糖尿病合并妊娠组各61例，利用动态血糖监测系统（CGMS），观察患者的血糖变化情况。结果：GDM组的空腹血糖、餐后2 h 血糖及低血糖值均低于糖尿病合并妊娠组（P ＜0.05）；GDM组的血糖波动系数、持续高血糖时间比及持续低血糖时间比均低于糖尿病合并妊娠组（P ＜0.05）。结论：GDM与2型糖尿病合并妊娠患者动态血糖变化存在差异，为了掌握糖代谢异常孕妇的血糖波动情况，利用了 CGMS 技术监测，并为患者提供了针对性治疗。
作者：王静馥；史志萍；徐勤英 刊期： 2016年第06期
感染的途径主要是经血液、经口或空气飞沫，只有了解这些感染源我们才能更好的做好自我防护。
作者：赵华强 刊期： 2016年第06期
目的：观察并分析在特殊检查患者中应用品管圈方法对于提高其满意率的实际影响。方法：根据主题对问题现状进行针对性的特殊检查问卷调查表调查150位住院患者在计划实施前后的满意率分析。结果：改善前特殊检查宣教满意率为56％，通过实施品管圈活动后，中期调查结果显示改善后外出检查的满意率上升为85.6％，超过预期目标值84.7％，目标达成率103.2％，进步率50.7％；后期调查结果显示改善后外出检查的满意率上升为93.2％，超过预期目标值84.7％。目标达成率130.5％，进步率54.1％。通过改善措施，在中期的阶段性总结时，满意率提升至85.6％，后期的效果维持期满意率达到93.2％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在特殊检查患者中应用品管圈方法能够显著地提高患者的满意度，可推广。
作者：刘思雯 刊期： 2016年第06期
目的：分析探讨异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床效果。方法：选取2014年6月至2015年12月期间在该院接受手术治疗的患者126例，按照随机数字表法分成3组，A 组42例，予以异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉，B 组42例，予以异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉，C 组42例，予以静吸复合麻醉，对比3组患者术后清醒时间、呼吸恢复时间、定向力恢复时间以及疼痛评分。结果：可知 A 组、B 组两组患者的术后清醒时间、呼吸恢复时间、定向力回复时间以及疼痛评分均相近，无显著性差异（P ＞0.05），同时，两组患者的术后清醒时间、呼吸恢复之间以及定向力恢复时间均明显短于 C 组，疼痛评分明显低于 C 组（P ＜0.05）。结论：以异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉的效果明显优于静吸复合麻醉，具有良好的临床应用价值。
作者：廖大为 刊期： 2016年第06期
目的：研究金黄色葡萄球菌的药敏实验结果。方法：将该院2013年2月至2015年8月采集的临床标本作为研究对象，对其采用金黄色葡萄球菌分离鉴定方法以及纸片法试验，并对药敏试验情况进行研究。结果：所选65株金黄色葡萄球菌中，来自分泌物的34例（52.3％），痰液10例（15.4％），血液9例（13.8％），其他12例（18.5％）；金黄色葡萄球菌对于青霉素、阿奇霉素以及红霉素等的耐药率比较高，而复方新诺明、苯唑西林以及庆大霉素的耐药率则比较低，MRSA 的检出率是40％。结论：临床应该重视金黄色葡萄球菌的耐药试验，以预防其感染。
作者：吴德英 刊期： 2016年第06期
目的：研究护理干预在真菌性阴道炎治疗中的临床效果。方法：选取2014年2月至2015年8月在该院收治的80例真菌性阴道炎患者为研究对象，将所有患者随机分为对照组与观察组两组，其中对照组患者采取常规护理方式，观察组患者则在常规护理基础上配合综合护理方式，比较两组患者治疗效果及患者对护理干预的满意情况。结果：通过治疗与护理，观察组患者的治疗效果明显高于对照组，且满意度明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：对真菌性阴道炎患者在药物治疗的基础上配合综合护理干预措施，能够有效提高对患者的治疗效果，并提高患者对护理服务的满意程度，值得在临床治疗中被广泛推广。
作者：奴尔古丽·苏力旦；刘文婷 刊期： 2016年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
