平季根；何雪峰；温端改
目的：观察并分析细菌检验标本的检测质量。方法：择取我院送检的7200例细菌标本设置为本次的实验对象，所选标本均来自该院2012年3月至2014年12月各科室，对其进行细菌标本质量检测。结果：所有送检标本中6664例为合格标本，合格率为92．6％；且痰液标本的合格率相对较低，与其他种类的标本比较差异显著（P ＜0．05）。结论：对细菌检验标本进行质量检测的临床意义重大，整个质检工作的连续性与严密性较高，可以为细菌检验提供有效的保障。
作者：古丽扎提阿哈泰 刊期： 2016年第07期
目的：评价 CT 对腰椎间盘突出症的诊断价值。方法：回顾分析该院85例腰椎间盘突出症的临床表现和 CT 所见。结果：腰椎间盘突出多发于 L4－5、L5～S1两个节段，根据表现主要为中央型。结论：CT 是诊断腰椎间盘突出症的重要方法，其准确率在92％以上。
作者：阮罗红 刊期： 2016年第07期
目的：分析内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和内镜十二指肠乳头括约肌切开（EST）取石术治疗肝外胆管结石的临床价值。方法：采用数字随机表法将86例肝外胆管结石患者分为两组，其中观察组43例患者接受 ERCP ＋EST 取石术治疗，对照组43例患者接受开腹手术治疗。结果：两组结石取净率比较，P ＞0．05；观察组术后并发症发生率较对照组低，住院时间短于对照组（P ＜0．05）。结论：ERCP ＋EST 取石术治疗肝外胆管结石效果显著，临床价值高。
作者：刘宇 刊期： 2016年第07期
目的：探讨分析肌钙蛋白 T 检验对不稳定型心绞痛预后的临床意义。方法：该院于2013年7月至2015年7月期间共收治了54例不稳定型心绞痛患者，对所有患者进行肌钙蛋白 T 检验，观察患者预后情况。结果：54例患者肌钙蛋白 T 检验中，阳性患者所占比例为68．52％；阳性患者和阴性患者心脏事件发生率分别为27．03、11．76％，两组数据差异明显（P ＜0．05）。结论：血清肌钙蛋白 T 呈阳性的患者容易产生心脏事件，肌钙蛋白T 检验在不稳定型心绞痛患者预后预测中，具有较高的临床价值。
作者：黄雪梅 刊期： 2016年第07期
目的：探讨分析布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘临床疗效。方法：选取该院自2014年6月至2015年6月这段时期内收治的80例支气管哮喘患者作为研究对象，将其随机分成研究组和对照组各40例，两组患者均给予常规治疗，同时在此基础上给予研究组的患者采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗，给予对照组的患者单纯采用沙丁胺醇雾化吸入治疗，观察两组患者的临床疗效并进行比较。结果：研究组患者的总治疗有效率为95．0％，对照组患者的总治疗有效率为77．5％，研究组患者的总治疗有效率明显比对照组患者高（P ＜0．05）。结论：采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘可明显缓解患者症状，有助于提高临床疗效，非常值得在临床上推广。
作者：骆志明 刊期： 2016年第07期
目的：探讨58例异位妊娠患者彩色多普勒检查的诊断分析。方法：对58例确立诊断为异位妊娠患者进行回顾性分析。结果：58例患者中术后病理确诊52例，诊断准确率为89．66％。结论：超声检查是诊断异位妊娠的首选方法，有助于早发现、早治疗。
作者：沈文燕 刊期： 2016年第07期
目的：比较优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的临床效果。方法：选取2015年1月至2016年1月在该院住院治疗的68例急性心肌梗死患者进行探讨，根据护理方式的不同将其分为常规组和优质组，常规组患者给予常规护理，优质组患者在常规护理基础上实施优质护理，并比较两组患者抑郁（SDS）和焦虑（SAS）评分情况、住院天数、卧床时间以及对护理服务满意度。结果：与常规组比较，优质组患者 SDS 以及 SAS评分均显著降低（P ＜0．05）；同时研究组患者住院天数、卧床时间以及患者对护理服务满意度均显著优于常规组（P ＜0．05）。结论：优质护理服务不仅能有效改善急性心肌梗死患者不良心理情绪，还能缩短患者住院时间和提高患者对护理服务满意度。
作者：薛彩霞 刊期： 2016年第07期
目的：通过对综合 ICU 医院感染进行监测，了解 ICU 医院感染部位分布特点及侵袭性操作感染情况，以控制感染发生。方法：对2015年1～12月入住医院综合 ICU 的358例患者资料进行分析。结果：目标性监测358例患者，侵入性操作相关感染中，呼吸机相关性肺炎日感染率为6．97‰，导尿管相关性尿路感染日感染率为1．99‰，导管相关性血流感染日感染率为1．16‰。医院感染发生部位以下呼吸道为主，占总数的50．00％。结论：综合 ICU 医院感染以下呼吸道感染为主，侵入性操作是高危险因素，要针对相关因素积极采取预防措施，以减少医院感染的发生。
作者：张娆；陈映 刊期： 2016年第07期
目的：探讨达克宁栓治疗妊娠期念珠菌阴道炎的应用价值。方法：在该院门诊治疗的妊娠期合并念珠菌阴道炎128例，随机分为治疗组和对照组各64例，分别采用达克宁栓与克霉唑栓治疗，治疗后5 d、20 d 对患者进行随访，观察两组治疗方法的疗效。结果：治疗组5 d 治愈率及有效率分别为80％、91％，20 d 治愈率及有效率分别83％、94％；对照组5 d 治愈率及有效率分别为61％、79％，20 d 治愈率及有效率分别63％、81％，两组疗效有显著差异（P ＜0．05）。结论：达克宁栓治疗效果优于克霉唑栓，是治疗妊娠期念珠菌阴道炎高效、快捷、无副作用的理想方法，值得推广。
作者：孙丽红；徐洋洋 刊期： 2016年第07期
目的：观察沙格列汀配合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：选取2014年2月至2015年4月期间该院收治的2型糖尿病患者80例为研究对象，按照随机数字法将其分为实验组和对照组各40例。实验组采用沙格列汀配合胰岛素治疗，对照组采用常规胰岛素治疗，比较两组患者的治疗总有效率、空腹血糖和餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白。结果：实验组治疗总有效率为92．5％，明显高于对照组72．5％，差异显著（P ＜0．05）；两组糖化血红蛋白无显著性差异，实验组空腹血糖为（6．94±0．62）mmol ／L，餐后2h 血糖为（8．13±0．72）mmol ／L，明显低于对照组空腹血糖（7．92±1．02）mmol ／L，餐后2 h 血糖（9．531．32）mmol ／L，差异显著（P ＜0．05）。结论：给予2型糖尿病患者沙格列汀配合胰岛素治疗，不仅治疗总有效率高，而且改善血糖、糖化血红蛋白明显，具有很高的临床推广价值。
作者：刘海涛 刊期： 2016年第07期
目的：对比穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的治疗效果。方法：抽取2014年7月至2015年6月在我院就诊的98例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象，随机分为第Ⅰ组和第Ⅱ组，每组各49例，第Ⅰ组采用开腹手术治疗，第Ⅱ组采用腹腔镜手术治疗，对比两个组别患者的治疗效果。患者出院后随访半年了解两个组别患者术后肠梗阻发生率。结果：第Ⅱ组患者手术后的排气时间、止痛药使用率、伤口感染率和住院时间等均优于第Ⅰ组（P ＜0．05）。第Ⅱ组患者术后肠梗阻发生率明显低于第Ⅰ组（P ＜0．05）。结论：穿孔性阑尾炎患者采用腹腔镜手术治疗可以有效缩短排气时间和住院时间，减少疼痛和感染的发生，且并发症少，患者恢复快，治疗效果显著，值得广泛应用于临床。
作者：王永胜 刊期： 2016年第07期
目的：了解 NICU（神经内科重症监护室）探视期间护理人员的心理健康状况，提出干预对策，设法减少工作压力。方法：采用问卷调查法，对邢台市第三医院 NICU 的护士30名持续上一周 P 班（15：00－22：OO）的护士与30名持续上一周 a 班（8：00－15：00）的护士的工作压力源。结果：p班探视期间临床护士的工作压力源依次为：病人家属高强度高水准的要求，专科理论知识的高要求，应对急危重症病人灵活应变能力的高要求，良好沟通技能的高要求等工作压力与工作疲溃感之间呈显著性相关。结论：应采取有效的干预对策：通过充分认识患者家属的需要，做好探视的准备，科室每周授专科理论知识及做好急危重病的抢救等改进措施确保护理质量，不但提高患者家属的信任感，减少医患纠纷，而且减少了护理人员的心理压力，使 NICU 护理工作能够顺利开展。
作者：郭娟；王秋丽 刊期： 2016年第07期
目的：探讨异位妊娠中选择甲氨蝶呤以及米非司酮的有效性。方法：选取该院2013年2月至2015年8月152例异位妊娠患者，数字抽取分成观察组与对照组，对照组予以米非司酮，观察组经甲氨蝶呤、米非司酮联合治疗，对比两组治疗效果、住院时间、包块大小、血β－绒毛膜促性腺激素（β－HCG）值变化及不良反应。结果：观察组总有效率92．11％明显高于对照组72．37％（P ＜0．05）；观察组住院时间明显短于对照组（P ＜0．05）；观察组治疗后包块大小、血β－HCG 值均少于对照组（P ＜0．05）；不良反应发生率无显著差异（P ＞0．05）。结论：异位妊娠中选择甲氨蝶呤及米非司酮具有明显效果，减小包块，改善β－HCG，值得临床应用。
作者：孙双 刊期： 2016年第07期
1摘要目的：本文旨在研究六项 EB 病毒指标联合检测在儿童传染性单核细胞增多症诊断及治疗中的临床应用。方法：该实验室收集了366份已确诊传染性单核细胞增多症的患者资料，其同时做了 EB 病毒六项指标检测，其分别为 EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体、EB 病毒衣壳抗原 IgM抗体、EB病毒早期抗原 IgG 抗体、EB 病毒早期抗原 IgM抗体、EB 病毒核抗原 IgG 抗体、EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体亲合力检测，用酶联免疫吸附实验进行检测，综合分析以确定对传染性单核细胞增多症的诊断意义。结果：366份标本中 EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体阳性率为89．6％，EB 病毒衣壳抗原 IgM抗体阳性率为45．2％，EB 病毒早期抗原 IgG 抗体阳性率为48．5％，EB 病毒早期抗原 IgM抗体阳性率为32．2％，EB 病毒核抗原 IgG 抗体阳性率为56．2％，EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体高亲合力阳性率为39．2％，EB 病毒衣壳抗原 IgG 抗体低亲合力阳性率为58．2％。结论：六项 EB 病毒指标联合检测，并动态监测指标的变化，在诊断传染性单核细胞增多症及监测疗效中起到重要作用。
作者：钟华；朱瑞敏 刊期： 2016年第07期
目的：探析慢性支气管炎老年患者通过优质化护理干预的有效性。方法：随机抽取该院2013年1月至2016年1月收治的100例慢性支气管老年患者，分成观察组与对照组，对照组通过常规护理干预，观察组在对照组护理基础上通过优质化护理干预，对比两组患者的护理效果。结果：结果表明，观察组与对照组护理总有效率分别为96．00％、76．00％，观察组护理总有效率较高（P ＜0．05）；观察组与对照组护理满意率分别为98．00％、86．00％，观察组的护理满意率较高（P ＜0．05）。结论：优质化护理用于老年支气管患者的临床护理中，可有效提高护理效果以及护理满意率，值得全面推广应用。
作者：俞勤英；张楚 刊期： 2016年第07期
目的：探讨急性闭合性颅脑外伤并颅内血肿的手术时机与预后的关系。方法：对该科自2005年2月至2015年10月经 CT 和手术证实的2187例急性闭合性颅脑外伤并颅内血肿进行回顾性分析，以探讨手术时机的选择与预后的关系。结果：恢复良好1805例（82．5％），轻度残疾258例（11．8％），重度残疾39例（1．8％），植物生存或死亡243例（11．1％）。结论：对急性闭合性颅脑外伤并颅内血肿的病例，在昏迷前或脑疝形成前把握手术时机为理想，可明显改善患者的预后。
作者：陈大鹏；张波；张建斌；王琦；张书仁 刊期： 2016年第07期
目的：探讨综合护理干预在急性酒精中毒的抢救治疗中应用效果。方法：选择该院近年来收治的70例患者为研究对象，随机分成观察组和对照组，对照组给予临床常规护理抢救，观察组在其基础上采用综合护理干预，比较两组患者的护理安全隐患发生情况、护理满意度、意识清醒时间及平均住院时间。结果：观察组护理安全隐患总发生率为5．7％，显著低于对照组（28．6％，P ＜0．05）；观察组护理满意度高达97．1％，显著高于对照组（80．0％，P ＜0．05）；观察组意识清醒时间及平均住院时间均显著低于对照组（P ＜0．05）。结论：给予急性酒精中毒患者综合护理干预，能够显著降低护理安全隐患的发生率，提高护理满意度，促进患者早日康复。
作者：潘银芝 刊期： 2016年第07期
目的：探讨舒适护理对妊高症产妇分娩的临床影响。方法：将该院96例妊高症产妇分成对照组与观察组，对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理。结果：观察组自然分娩率是93．75％，护理满意度是97．92％；对照组自然分娩率是70．83％，护理满意度是83．33％，观察组产妇的自然分娩率与护理满意度均要明显优于对照组。结论：在妊高症产妇围生期实施舒适护理能够获得显著的护理效果，值得在临床上大力推广应用。
作者：常芝艳 刊期： 2016年第07期
目的：总结临床护理管理工作中实施层级管理的必要性以及所得应用效果，为临床护理管理工作的正常开展提供依据。方法：从该院工作中的护理人员抽取100名，按照临床管理方法的不同分为层级管理组和常规管理组，每组40名。对比两组护理人员实施不同护理管理方案前后所得效果，例如护理人员理论知识掌握情况、工作状态、患者对于临床护理工作的满意程度等等。结果：经过对比，层级管理组护理人员护理理论知识掌握程度、操作技术等均优于常规管理组（P ＜0．05）；对比患者对于两组护理人员临床护理工作的满意度，层级管理组明显高于常规管理组（P ＜0．05）。结论：临床护理工作之中开展层级管理，对于护理人员总体素质以及能力的提高具有积极意义，可以改善临床护理质量，值得推广。
作者：张洪丽 刊期： 2016年第07期
目的：对前置胎盘附着位置同的患者进行治疗，比较临床治疗效果。方法：对不同附着位置前置胎盘患者的临床类型、围产期并发症以及新生儿健康状况进行比较。结果：附着于子宫前壁的20例患者中完全性前置胎盘18例，部分性胎盘前置2例。附着于子宫后壁组40例患者中边缘性前置胎盘16例，部分性前置胎盘21例，其他3例。前壁组产后出血6例，产褥感染10例，后壁组产后出血2例，产褥感染4例。结论：附着于子宫前壁的前置胎盘患者与多次妊娠、瘢痕子宫有关，产妇围产期并发症多，包括产后出血以及产褥感染等，新生儿的健康状况也不如后壁组良好。
作者：温世艳 刊期： 2016年第07期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
