马明霞
支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，病因与机制均比较复杂，临床特征为咳喘反复发作或者持续性发作，对患儿身心健康产生了重大影响。近些年来，随着小儿支气管哮喘治疗研究的逐步深入，治疗方法越来越多，主要包括中医治疗、西医治疗、中西医结合治疗。本文在概述小儿支气管哮喘的基础上，阐述其临床治疗研究进展。
作者：梁承超 刊期： 2016年第08期
随着我国人口老龄化，老年糖尿病患者的数量日益增多。老年糖尿病患者大多具有糖尿病病程较长且多伴有心、脑、血管及肾、神经、眼等相关并发症，自身体内调节血糖的应激机制障碍，院外药物治疗依从性差及饮食、运动不规律等特点；从而导致血糖控制差、波动性大，极易发生低血糖反应。作为一个特殊的群体，在降糖治疗时其综合管理及安全性监测已引起广大内分泌科医生的高度重视。因此，在老年型糖尿病的治疗中应寻找一种既能良好降糖，又能减少胰岛素用量，降低低血糖发生率，而且用药依从性好的治疗方案。
作者：刘姗燕 刊期： 2016年第08期
目的：探讨子宫切口瘢痕妊娠清宫术前加用米非司酮片口服的临床价值和安全性。方法：回顾性分析16例疤痕妊娠患者在应用米非司酮口服于彩超导视下行清宫术治疗方法后的临床资料。结果：成功治疗15例，经过顺利，患者成功保留子宫及生育能力，疗效满意。结论：米非司酮口服联合彩超导视下行清宫术治疗 CSP 的方法操作安全、手术损伤小，治愈率高，是值得进一步研究的保守型临床治疗方法。
作者：章淑云 刊期： 2016年第08期
目的：探讨中医护理对肿瘤化疗患者生活质量的影响。方法：选取2013年8月至2015年7月在该院接受化疗的160例肿瘤患者为研究对象，随机平均分成实验组与对照组各80例。对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理的基础上实施中医护理，比较两组患者焦虑（SAS）、抑郁评分（SDS）和胃肠道反应等方面的差异。结果：实验组患者 SAS 评分为（30.6±4.9）分，SDS 评分为（32.5±5.2）分，胃肠道反应发生18例，发生率为22.5％；对照组患者 SAS 评分为（46.3±5.7）分，SDS 评分为（45.7±5.4）分，胃肠道反应发生48例，发生率为65.0％。实验组患者各指标均较对照组有明显降低（P ＜0.05）。结论：肿瘤化疗患者应用中医护理能明显改善焦虑、抑郁症状，减少胃肠道不良反应的发生，提高患者临床治疗效果，改善患者生活质量，疗效显著，值得在临床推广。
作者：马俊丽 刊期： 2016年第08期
目的：探讨口腔修复使用磁性附着体的临床效果。方法：根据2014年8月至2015年7月该院的75例患者来进行研究分析，患者临床中接受磁性覆盖体修复治疗，比较分析患者治疗前后的固定力、咀嚼变化、并发症等等情况。结果：患者接受治疗后，固定力、咀嚼效率有了很大的改善，和修复之前相比较存在统计学差异性（P ＜0.05）；经过治疗后的一个月以内，一共有3例并发症病例，临床中并发症几率是4％；患者对此次的修复治疗效果满意度是89.3％。结论：口腔修复治疗使用磁性附着体的效果比较好，患者的义齿固定力比较高，咀嚼效率有了很大的改善，临床安全性比较高，值得进行推广使用。
作者：张万一 刊期： 2016年第08期
目的：研究活血化瘀法用于冠心病治疗的效果。方法：将68例冠心病患者随机分两组：对照组34例应用常规西药治疗，观察组34例在常规治疗基础上加用活血化瘀中药方剂治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组的总有效率为96.05％，显著高于对照组的（84.21％，P ＜0.05）；治疗后观察组的血 FIB 及 CRP 水平显著低于对照组（P ＜0.05）；观察组的心力衰竭发生率为2.94％，明显低于对照组（26.47％，P ＜0.05）。结论：冠心病患者应用活血化瘀法治疗可改善血液粘稠度、控制炎症反应、提高临床疗效并降低心力衰竭发生风险。
作者：赵东东 刊期： 2016年第08期
目的：观察研究护理干预对喂养不耐受的早产低体重儿消化功能和喂养结局的影响。方法：将该院于2015年2月至2016年2月收治的100例喂养不耐受的早产低体重儿分为对照组（50例）与实验组（50例）。对照组采取早产儿护理常规，实验组在此基础上实施临床护理干预。评估两组早产儿消化功能和喂养结局并对比两组喂养不耐受情况。结果：与对照组相比，实验组早产儿鼻胃管留置时间更短，恢复出生体重用时、肠道营养达到418.4 kj／kg·d 用时以及首次排黄便时间更早，两组存在显著差异（P ＜0.05）；实验组早产儿呼吸暂停、胃残留、呕吐以及腹胀发生率更低，与对照组相比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：早产低体重儿多伴有喂养不耐受情况，及时开展临床护理干预有利于改善患儿消化功能与喂养结局，值得推广应用。
作者：王晶 刊期： 2016年第08期
目的：探讨鼓室注射甲泼尼龙对突发性耳聋伴有糖尿病的患者的疗效。方法：选取该院住院的突发性耳聋患者60例。随机分为2组，甲泼尼龙鼓室注射组及空白对照组，对治疗前后患者的纯音听阈情况及血糖情况进行分析，听力取250－4 kHz 听力的平均值，血糖监测晨空腹、三餐后及睡前，采用 SPSS18.0软件进行统计分析。结果：甲泼尼龙治疗组治愈10例（33.33％）、显效4例（13.33％）、有效6例（20％）、无效10例（33.3％）；对照组治愈6例（20％）、显效5例（16.67％）、有效6例（35％）、无效13例（43.33％）。所有患者在治疗过程中血糖情况均控制平稳，两组间各个时间点血糖情况比较差异均无统计学意义。结论：鼓室注射甲泼尼龙对突发性耳聋伴糖尿病患者的听力改善有一定意义且对血糖无明显影响。
作者：徐盛男；高刚；钱茂华 刊期： 2016年第08期
目的：观察麻黄附子细辛汤合生脉饮治疗病窦综合症的疗效。方法：选取该院2015年2月至2015年12月接收的病窦综合征患者42例作为本次研究对象，均采用麻黄附子细辛汤合生脉饮治疗，观察其疗效。结果：42例患者显效17例（40.48％），有效21例（50.00％），无效4例（9.52％），总有效率为90.48％。结论：采用麻黄附子细辛汤合生脉饮治疗病窦综合征，可有效改善患者心脏供血情况，消除临床症状，起到温补心肾、提升心率的作用，促进病情恢复。
作者：李红豆；耿乃志 刊期： 2016年第08期
目的：探究耐多药肺结核患者采取综合护理的措施及效果。方法：选取2014年11月至2015年11月收治的74例耐多药肺结核患者进行护理研究，随机分组，实验组43例患者采取综合护理，对照组31例患者选择常规护理，观察患者的护理效果和满意度。结果：实验组患者护理有效率为95.35％，对照组患者护理有效率为80.65％，和对照组相比，实验组患者的护理效果更加显著（P ＜0.05）。结论：耐多药肺结核患者采取综合护理，能够提高护理治疗，缓解不良情绪，正确认识该疾病，提高治疗依从性和治疗效果，值得在临床护理中广泛推荐。
作者：李丹 刊期： 2016年第08期
目的：探讨烤瓷牙修复的临床常见并发症分析及措施。方法：选取自2013年3月至2015年12月在该院就诊的接受牙齿修复患者50例，对患者的临床治疗资料进行回顾性分析，分析患者出现的临床并发症以及相应的治疗措施。结果：50例烤瓷牙修复患者在修复后，113颗烤瓷牙修复体中，出现并发症共12颗，其中，3颗牙齿出现崩瓷，1颗牙齿出现基牙折断，2颗牙齿出现急性牙髓炎，1颗牙齿出现基牙疼痛，2颗牙齿出现食物嵌塞，1颗牙齿出现牙冠脱落，1颗牙齿继发龋，1颗牙齿出现天然牙过度磨耗，并发症的发生率为10.62％。结论：烤瓷牙在临床上应用广泛，但并发症较多，影响患者的生活质量，因此，对其并发症进行分析，做好每个环节的预防，减少和预防并发症的发生。
作者：陈彦如 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析脑卒中疾病和血浆高同型半胱氨酸（Hcy）的关联性，为临床干预提供参考。方法：根据2011年6月至2013年6月该院接收的60例脑卒中患者来进行研究分析，将这些患者作为观察组，选取同期接收体检的60例体检者来作为对照组，对两组患者清晨空腹静脉血的血浆高同型半胱氨酸进行对比分析。结果：观察组患者接受检测后，血浆高同型半胱氨酸水平要比对照组高（P ＜0.05）。结论：脑卒中患者临床中的血浆高同型半胱氨酸水平会上升，我们可以将该项指标作为脑卒中的临床诊断和病情程度判断依据。
作者：于春晶 刊期： 2016年第08期
目的：探讨急性胼胝体梗死的核磁共振表现与临床的关系。方法：回顾性分析该院近期收治的800例脑梗死患者的治疗过程，所有的患者均进行CT平扫、MRI自旋回波序列（SE），快速自旋回波序列（FSE），场回波序列（FE）扫描和经颅多普勒超声（TCD）和颈部血管的超声多普勒检查，记录并分析整个治疗过程中的资料。结果：在所有的患者中，发生急性胼胝体梗死的有17例，且患者患有多种脑血管疾病，其余的患者中，典型胼胝体综合征患者发生急性胼胝体梗死的概率较低。结论：根据核磁共振的检测显示，急性胼胝体梗死常发生于患有脑血管疾病的病人身上，患者进行核磁共振检测（MRI ）可以有效地诊断胼胝体梗死。
作者：郭春丰 刊期： 2016年第08期
目的：研究腹腔镜手术后使用芬太尼和舒芬太尼的量和效果之间的联系。方法：根据2013年1月至2015年1月该院的120例腹腔镜手术患者来进行研究分析，将这些患者分成12组，均有10例。使用芬太尼0.25～1.50μg／kg 或者是舒芬太尼0.025～0.150μg／kg。比较分析患者接受药物治疗前半小时和半小时后的 MAP、HR、SpO2等指标，记录患者的呼吸抑制情况和镇痛效果。并计算芬太尼、舒芬太尼50％、80％、95％剂量的有效量。结果：舒芬太尼单次给药50％的有效量是0.073μg／kg、80％的有效量是0.126μg／kg、95％的有效量是0.177μg／kg；芬太尼50％的有效量是1.098μg／kg、80％的有效量是1.582μg／kg、95％的有效量是2.044μg／kg。结论：妇科腹腔镜术后使用芬太尼与舒芬太尼进行镇痛治疗具有不错的效果，芬太尼的首选剂量佳是1.582μg／kg，舒芬太尼的首选剂量佳是0.126μg／kg，在该剂量下可以为患者提供比较好的镇痛效果。
作者：倪孝梅 刊期： 2016年第08期
目的：探讨阿替普酶联合综合护理的干预在脑梗死治疗护理的效果。方法：选取该院纳入的84例急性脑梗死的患者，随机分为观察组和对照组各42例。阿替普酶在常规护理下治疗脑梗死为对照组，阿替普酶联合综合护理为观察组，对比两组患者的疗效，住院时间及并发症的发生，以及 Barthel 指数与生活质量评分。结果：两组患者临床疗效比较，对照组的总有效率为59.5％，观察组的总的有效率为81％，在住院时间、并发症方面及 Barthel 指数与生活质量评分等方面，两组间有统计学差异（P ＜0.05）。结论：阿替普酶联合综合护理治疗脑梗死，可以提高患者的总有效率，降低住院时间及并发症的发生，值得临床推广。
作者：闫颖 刊期： 2016年第08期
目的：探讨循证护理对重症急性胰腺炎患者并发症及护理满意度的影响。方法：收集我科近几年我院重症急性胰腺炎的患者，随机分为研究组（接受循证护理）和对照组（接受常规重症急性胰腺炎护理）。对比研究组和对照组并发症发生率及护理满意度（满分100分）。结果：研究组和对照组并发症发生率及护理满意度分别为（86.5±9.4分、4％）、（72.7±5.1分、16％），比较有差异（P ＜0.05）。结论：通过循证护理，可以减少重症急性胰腺炎患者并发症的发生，提高护理满意度。
作者：刘嫚嫚 刊期： 2016年第08期
目的：探讨PBL教学模式与传统教学模式在神经病学见习教学的应用效果。方法：入选该校2013级临床医学本科同学，所有见习生按带教模式的不同分入对照组与试验组两组，各50例，对照组应用以传统的讲座为基础的教学模式，试验组应用以问题为基础的PBL教学模式，对比两组教学模式的应用效果。结果：试验组学生的理论成绩与实践成绩均明显高于对照组（P＜0.05）。结论：PBL教学模式在神经病学见习教学的应用效果显著，其优点众多，可被广泛推行与应用。
作者：崔晓瑞；何正初 刊期： 2016年第08期
目的：探讨互动式教学模式在肿瘤教学中的应用效果和应用价值。方法：选取该院2010级60名学生和2011级的学生62人作为对象，分别对其使用传统教学的方法以及互动式教学，用来统计学生的人际关系和教学效果以及考试成绩等项目。结果：对不同方法后的结果进行对比，分别阐述122个学生的人际关系自评、教学效果和考试成绩的差异，结果具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：互动式案例教学法不仅能够提高课题的教学质量，还可以培养学生临床思维能力起到一定的促进作用以及达到调动学生积极性的目的，值得广泛推广应用。
作者：赵盛发；刘军杰；李航 刊期： 2016年第08期
目的：对比分析静脉采血及末梢采血对血常规检测结果的影响。方法：选取120例行血常规检测的健康体检者作为观察对象，采用入所顺序奇偶法，将其分为实验组（n ＝60）及对照组（n ＝60），分别进行静脉采血及末梢采血，对比两组血常规检测结果。结果：两组平均血红蛋白量（MCH）及红细胞压积（HCT）对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；与对照组相比，实验组血红蛋白（Hb）含量、平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞计数（RBC）、血小板计数（PLT）水平更高，红细胞平均体积（MCV）及白细胞计数（WBC）水平更低（P＜0.05）。结论：在血常规检测中，静脉采血及末梢采血存在显著差异，其中，静脉采血的检测结果更准确。
作者：崔如燕 刊期： 2016年第08期
目的：系统地探究在风湿免疫疾病治疗中应用环磷酰胺冲击疗法的实际价值。方法：2014年8月至2015年2月选取收治的120例风湿免疫疾病患者，结合临床随机法将其平均地列入观察组与对照组。对照组与观察组分别使用甲氨蝶呤与环磷酰胺进行治疗。结果：治疗后，两组晨僵时间、关节压痛及肿胀情况、C 反应蛋白水平和血沉情况比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在风湿免疫疾病的治疗中，环磷酰胺冲击疗法的应用价值显著，可普及。
作者：芦春；张瑞 刊期： 2016年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
