龚开贵
因为我国传统思想的影响，在学校教育中忽视了对性教育成分，导致了学生对性爱的好奇，嫖娼行为与日俱增，另外在社会上，存在着很多同性恋，这就加大了艾滋病和性病的发生概率，本文对学校健康教育对预防艾滋病和性病的作用进行分析，希望具有借鉴意义。
作者：陈旭红 刊期： 2016年第08期
目的：通过对脑梗死患者舌苔厚度与血脂水平相关性的研究，探讨中医舌诊在脑梗死中的应用。方法：前瞻性选择脑梗死患者38例，以中医诊断标准及舌苔厚度的量化标准，根据舌苔厚度的不同分为三组：轻度组12例、中度组14例、重度组12例。观察每组患者血脂水平的变化，找出其规律，比较其差异性。结果：中度组、重度组患者的血清 TC、TG、LDL 含量均明显高于轻度组（P ＜0.05），中度组与重度组无明显差异性（P ＞0.05）。HDL 含量三组患者无明显差别（P ＞0.05）。结论：脑梗死患者舌苔厚度与血脂水平（TC、TG、LDL）之间存在一定的相关性，为脑梗死的诊疗及病情进展、预后的判断提供了参考依据，中医舌诊在脑梗死的诊治中具有重要意义。
作者：王克先；王竞男；曹利民 刊期： 2016年第08期
目的：探讨无痛胃镜与普通胃镜护理检查的对比探讨。方法：收集2011年3月至2015年3月该院行无痛胃镜的患者，随机分为研究组和对照组各80例，研究组接受无痛胃镜，对照组接受普通胃镜。对比（1）两组检查前、检查中、检查结束时的血压。（2）两组对护士护理质量评分。结果：两组检查前收缩压和舒张压差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组检查中、检查结束时收缩压和舒张压差异有统计学意义（P ＜0.05）。研究组和对照组对护士护理质量评分分别为（88.5±6.9）分、（73.6±9.5）分，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：无痛胃镜与普通胃镜的护理存在显著差异，认真细致的护理工作能够稳定无痛胃镜患者血流动力学，对提高护理质量有积极的意义。
作者：朱珊 刊期： 2016年第08期
目的：探讨单孔腹腔镜输卵管结扎术的临床护理体会。方法：选取该中心施术的476例具有完整病历资料的单孔腹腔镜输卵管结扎术受术者作为研究对象，分析护理流程与效果结果：476例受术者中：3例因盆腔广泛粘连实行单侧输卵管结扎；1例结扎效果不满意；3例出现肩背部酸痛、上腹不适症状，指导其做膝胸卧位后逐渐缓解；2例术后60 min 内有鞘孔渗血现象，由于护理人员的细致观察与及时上报，经过医生妥善处理，当天出院；其余受术者在护士的悉心护理下顺利完成手术，术后随访，无并发症发生，康复良好。结论：在单孔腹腔镜输卵管结扎手术中实施全面的护理干预可以有效提高手术的成功率，减少并发症，提高受术者满意度，值得广泛推广应用。
作者：杨莲 刊期： 2016年第08期
病案复印是病案管理中的重要工作内容之一。随着医疗改革的不断深入，社会各保障机构对病案信息资料的需求日益增加。通过对病案复印中存在的问题具体分析：包括服务对象携带证件不全、临床医生病案归档不及时、病案资料不全、临床科室病案复印告知不到位、病案复印人员主动服务意识不强等问题，病案室管理人员有针对性落实病案管理制度、强化工作人员的法律意识、加大病案复印的宣传，提供高效、便捷的人性化的病历邮寄服务。
作者：钱瑛；陈英娟；王玉欣；徐宇航 刊期： 2016年第08期
目的：探讨对蛛网膜下腔出血患者进行持续腰大池引流的护理方法。方法：回顾性分析2012年1月至2013年12月该科对126例蛛网膜下腔出血病人进行腰大池置管持续引流术，分析126例蛛网膜下腔出血患者围手术期出现的护理问题及其处理方法，评价护理效果。结果：126例患者置管持续腰池引流，引流管留置时间5～14 d，平均7.6 d 拔管，头痛、脑膜刺激征等症状和体征有不同程度的好转，达到预期目的。结论：持续腰大池引流是治疗蛛网膜下腔出血有效的方法，加强治疗过程中家属及病人的健康宣教、持续腰池引流的护理、严格无菌操作、对患者的密切观察才能达到满意的治疗效果使患者安全度过围手术期，尽快康复。
作者：钟英 刊期： 2016年第08期
在社会不断进步的推动下，现代医学的发展模式在发生着转变，使得社会环境对于护理的服务要求不断强化和提高，这就凸显了现代医院管理中护理管理的重要性，而作为护理管理核心的护士长，不仅是整个护理服务的组织者和领导者，更是实践者和参与者，所以，其综合素质的高低直接影响着意愿的整体护理水平和质量。由此可见，建立一批管理水平高且具有极强工作能力和职业道德的业务精湛的护士长，对于现今社会下的医学发展和护理服务要求有着重要的意义。
作者：李艳 刊期： 2016年第08期
目的：探讨子宫切口瘢痕妊娠清宫术前加用米非司酮片口服的临床价值和安全性。方法：回顾性分析16例疤痕妊娠患者在应用米非司酮口服于彩超导视下行清宫术治疗方法后的临床资料。结果：成功治疗15例，经过顺利，患者成功保留子宫及生育能力，疗效满意。结论：米非司酮口服联合彩超导视下行清宫术治疗 CSP 的方法操作安全、手术损伤小，治愈率高，是值得进一步研究的保守型临床治疗方法。
作者：章淑云 刊期： 2016年第08期
目的：总结临床医学血液细胞检验的质量控制措施方法：选取2014年1月至2016年1月到该院进行体检的志愿者120名作为研究对象，对其血液进行细胞检验，观察和对比不同条件下血液参数结果变化情况。结果：研究结果表明，当检测温度、检测浓度比例均存在着差异时，血液中各项指标均会存在着一明显差异（P ＜0.05）。结论：在具体的血液细胞检验工作中，检验科医师严格把握每一个操作步骤，减小误差，提升临床医学血液细胞检验的质量。
作者：葛馨 刊期： 2016年第08期
目的：研究利妥昔单抗联合 CHOP 方案治疗弥漫大 B 细胞淋巴瘤的临床效果。方法：选择2011年2月至2012年3月来该院治疗弥漫大 B细胞淋巴瘤的84例患者，随机分成对照组和治疗组，各42例。对照组单独采用 CHOP 方案治疗，治疗组采用妥昔单抗联合 CHOP 方案治疗，观察两组治疗效果。结果：治疗组完全缓解率、3年总生存率、3年无进展生存率均明显高于对照组（P ＜0.05）；治疗组总有效率、不良反应与对照组相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：对弥漫大 B 细胞淋巴瘤患者采用利妥昔单抗联合 CHOP 方案治疗能有效的提高完全缓解率、3年总生存率及无进展生存率，安全性较高，可推广应用。
作者：王东海 刊期： 2016年第08期
目的：分析洗胃联合导泻治疗有机磷农药中毒的临床疗效。方法：随机选取2012年4月至2013年6月入住该院的69例有机磷农药中毒患者作为研究对象，分别设观察组患者35例，在常规治疗方法的基础上给予大黄粉洗胃并导泻的方法治疗；设对照组患者34例，采用常规治疗方法治疗并用甘露醇导泻。分析比较两组患者的消化道出血、多器官功能障碍综合征、中毒后反跳、中间综合征、治愈例数等情况。结果：观察组患者在消化道出血、多器官功能障碍综合征、中毒后反跳、中间综合征、治愈例数等指标与对照组相比有显著差异（P ＜0.05）。结论：采用大黄粉洗胃并导泻的方法治疗有机磷农药中毒具有良好疗效，并且治愈率高，值得在临床上推广。
作者：郭永禄 刊期： 2016年第08期
目的：探讨重症监护室患者导管相关性感染的危险因素及护理对策。方法：收集2014年5月至2015年12月我院重症监护室接受中心静脉导管置管的患者，随机分为：研究组和对照组。对照组和研究组接受常规重症监护室护理，研究组首先分析以往我院重症监护室患者发生导管相关性感染的危险因素，随后采取针对性的护理措施。对比（1）研究组和对照组导管相关性感染的发生情况。（2）研究组和对照组住院时间及住院费用。结果：研究组和对照组导管相关性感染的发生率分别为6％、18％，比较有差异（P＜0.05）。研究组和对照组住院时间及住院费用比较有差异（P＜0.05）。结论：认真分析重症监护室患者导管相关性感染的危险因素，给予针对性护理措施，能够减少导管相关性感染的发生，对减少住院时间和住院费用有重要的价值。
作者：黄水花 刊期： 2016年第08期
目的：对口腔颌面部间隙感染患者厌氧菌分布鉴定与药敏试验进行分析，根据临床的抗菌药体的选择进行分析。方法：以60例口腔颌面部间隙感染患者为研究对象，采取患者的口腔颌面部间隙感染部位的液体进行化验鉴定，并对药物敏感进行试验，诊断病因的类型以及厌氧菌的使用情况。结果：60例口腔颌面部间隙感染患者的液体全部分离细菌、厌氧菌混合感染为35例，厌氧菌感染为10例，单纯的感染为5例，单纯的需氧菌感染10例。结论：口腔颌面部间隙感染通常是需要压氧菌混合病原感染，其中厌氧菌的比例含量较高。
作者：刘海湘 刊期： 2016年第08期
目的：分析在早期宫颈癌及宫颈上皮细胞内病变诊断中应用液基薄层细胞学与活检病理的效果差别。方法：随机选择2012年6月至2015年6月该院收治的200例进行宫颈环形电切术的患者视作研究对象，随机分成两组，A 组进行液基薄层细胞学检查，B 组进行活检病理检查，比较诊断结果准确率。结果：A 组液基薄层细胞学诊断结果显示阳性患者有54例，占54％；B 组活检病理诊断结果显示阳性患者有72例，占72％。结论：活检病理对于早期宫颈癌及宫颈上皮细胞内病变的诊断效果更显著，值得推广价值。
作者：周姝雯；罗骏；余芳 刊期： 2016年第08期
目的：研究对照不同甲氨蝶呤应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的应用效果。方法：从2013年10月至2015年10月期间该院收治的异位妊娠患者中，以随机抽样的方式选取100例作为研究对象，将其分为观察组和对照组各50例，对照组给予甲氨蝶呤（0.4 mg／kg），观察组给予甲氨蝶呤（1.0 mg／kg），同时，两组均给予米非司酮辅助治疗。对照评估两组患者的疗效差异（有效、不良反应、治愈时间）。结果：两组患者的疗效对比，两组患者的治疗有效率、治愈时间对比无显著差异（P ＞0.05），观察组的不良反应发生率14.00％明显低于对照组（32.00％，P ＜0.05）。结论：异位妊娠患者在接受治疗时，应用大剂量甲氨蝶呤（用量1.0 mg／kg）联合米非司酮治疗，疗效显著，安全性较高，能有效减少治愈时间。
作者：赵艳丽 刊期： 2016年第08期
目的：探讨循证护理对重症急性胰腺炎患者并发症及护理满意度的影响。方法：收集我科近几年我院重症急性胰腺炎的患者，随机分为研究组（接受循证护理）和对照组（接受常规重症急性胰腺炎护理）。对比研究组和对照组并发症发生率及护理满意度（满分100分）。结果：研究组和对照组并发症发生率及护理满意度分别为（86.5±9.4分、4％）、（72.7±5.1分、16％），比较有差异（P ＜0.05）。结论：通过循证护理，可以减少重症急性胰腺炎患者并发症的发生，提高护理满意度。
作者：刘嫚嫚 刊期： 2016年第08期
目的：研究中医温阳健脾法治疗便秘的作用及对肠蛋白表达的影响。方法：选择86例便秘患者，随机分成实验组和对照组，每组43例，对照组患者采用常规的西药灌肠治疗，实验组采用中医温阳健脾法治疗，对比两组患者的治疗效果、排便时间间隔和肠蛋白表达情况。结果：对照组患者的治疗有效率为69.77％，明显低于实验组的（95.55％，P ＜0.05）；而在排便时间间隔方面，对照组患者也要明显比实验组长（P ＜0.05）；在肠蛋白表达方面，实验组的 c －kit 蛋白和 SCF 蛋白水平均要明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：中医温阳健脾法对于便秘有很好的治疗效果，同事能够提高患者肠蛋白表达水平，值得在临床上推广应用。
作者：白美莲 刊期： 2016年第08期
目的：研究在医院不良事件管理中实施护理质量指标的应用效果。方法：收集该院于2014.2～2015.2期间本院上报护理不良事件70例，采用护理质量指标对其进行分类，分析事件严重程度及可能造成的后果及发生因素。结果：在本次研究中选取的70例不良事件中，出现用药错误为29例（41.43％），患者发生跌倒为21例（30％），意外拔管15例（21.43％），压疮5例（7.14％）。其中警告事件3例（4.29％），不良事件为56例（80％），未造成后果事件为6例（8.57％），隐患事件为5例（7.14％）。临床不同护理经验及工作时间长短发生不良事件情况不一，工作经验较少，职称较低的护理人员出现不良事件的几率较大，反之较小。结论：针对临床发生各类护理不良事件，医院及科室应制定相应护理管理措施，分析其发生原因采取相应措施，提高院内护理人员技能培训及危险预防意识，提高科室护理服务质量，减少不良事件发生，确保患者安全，减少医疗纠纷。
作者：薛长红 刊期： 2016年第08期
目的：调查我院儿科门诊处方用药情况，提高处方质量，促进合理用药。方法：随机抽取该院2015年1～12月的儿科门诊处方3203张，对用药剂型、药物给药途径、药理作用、中西药联用、不合格处方等方面进行回顾性统计和分析。结果：我院儿科门诊用药，主要用药途径为口服给药；处方剂型的78％适应儿童用药特点；中成药处方主要集中在清热解表、消食健脾、止咳化痰平喘方面；西药处方主要集中在抗感染、抗病毒、肠道菌群调节剂方面；不合格处方主要集中在适应症不适宜、用法用量不适宜方面，处方不合格率占4.93％；中西药联用处方的占63.05％。结论：我院儿科门诊药物使用能够做到中西药并重，药物使用基本合理，但也存在不合理联用和重复用药等问题，需要加强合理用药监控，提高儿科合理用药水平。
作者：王春惠 刊期： 2016年第08期
目的：探讨急诊手术治疗肢体严重电烧伤的方法与要点。方法：选取2012年1月至2014年6月期间该院收治的肢体严重电烧伤患者100例，其中入院后实施急诊手术者65例作为观察组，未实施急诊手术者35例作为对照组。比较两组患者的治疗情况。结果：观察组截肢率明显低于对照组，两组患者的截肢率分别为6.2％（4／65）与34.2％（12／35），组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：肢体严重电烧伤的治疗关键在于及时清创，而急诊手术治疗具有及时性特征，可降低肢体严重电烧伤患者的截肢率，提高患者生活质量。因此笔者检验对肢体严重电烧伤患者行急诊手术治疗。
作者：王洪雨 刊期： 2016年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
