甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎患者的临床观察

颜明

关键词：甲氨蝶呤, 老年类风湿关节炎, 临床

摘要：目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)关节腔注射治疗老年类风湿关节炎(RA)疗效.方法:选取2011年5月到2012年9月我院64例患者随机分成观察组32例和对照组32例,对照组采用常规口服药物进行治疗,观察组在此基础上加甲氨蝶呤(MTX)关节腔注射治疗,对两组患者治疗后观察其疗效及住院天数进行统计分析.结果:观察组总有效率为93.75%,对照组总有效率为62.50%.比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组住院天数明显小于对照组.结论:在口服药物基础上,加局部关节注射甲氨蝶呤,可缩短病程,简单安全,副作用小,值得推广.

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形象化教学法在《中药学》讲授中的应用

<中药学>是中医、中药等各专业的基础学科,桥梁纽带,是通往中医药宝库中的必经之路.掌握得好可登堂入室,反之则一沓糊涂.掌握这门课程的关键一是教,二是学.教与学是互相促进的,但常有老师难讲,学生难于理解记忆的困惑.如何把板块分割的僵死的中药性能化为具体形象的可观察的活的内容,笔者做了大量实践,基本理出了头绪.

作者：魏修华刊期： 2012年第12期
功能失调性子宫出血临床治疗分析

目的:分析功能失调性子宫出血临床治疗情况和效果.方法:127例患者分为青春期功血(36例)和围绝经期功血(91例),两组分别分为观察组和对照组,青春期功血分别采用黄体酮和妈富隆治疗,围绝经期功血分别采用刮宫结合米非司酮以及直接采用米非司酮方式治疗,比较分析各相关组治疗后的整体效果.结果:青春期功血组:观察组治疗总有效率为95.8%,对照组治疗总有效率为83.3%.围绝经期组:观察组治疗总有效率96.7%,对照组总有效率83.3%.以上观察组较之对照组整体疗效均更佳,差异性显著(P<0.05).结论:功能失调性子宫出血应根据不同类型制定不同的有效治疗方案,以提高治疗整体有效率.

作者：文艺刊期： 2012年第12期
68例儿童慢性咳嗽临床分析

咳嗽是儿童呼吸系统疾病常见的症状之一.临床上引起咳嗽的原因复杂,尤其是儿童的慢性咳嗽,其诊断有一定的难度,久治不愈则影响患儿身心健康和学习生活,甚至有不少患者出现严重的焦虑和抑郁症状.并给家长和社会带来额外的经济负担.

作者：景厚明刊期： 2012年第12期
洛赛克用于幽门螺杆菌根治术的疗效观察

目的:观察洛赛克用于幽门螺杆菌根治术的疗效.方法:幽门螺杆菌感染患者76例,随机分为两组,一组为洛赛克组,一组为国产奥美拉唑组,进行幽门螺杆菌根治术,并比较两组疗效.结果:洛赛克组的治愈率是94%,国产奥美拉唑组的治愈率是73%;三年后随访结果是洛赛克组复发率0%,国产奥美拉唑组复发率13%.结论:在消化性溃疡的幽门螺杆菌根治术中,使用洛赛克的疗效尤于国产奥美拉唑.

作者：张丰三刊期： 2012年第12期
80例腹部创伤的CT诊断及临床价值分析

目的:探讨分析CT诊断对腹部创伤的临床价值.方法:回顾性分析我院2011年1月-2011年12月间收治的腹部创伤手术患者80例,所有患者均经CT 诊断后行手术治疗,比较CT诊断结果与手术勘查结果.结果:80例患者行手术治疗,CT诊断结果与手术勘查结果对照,CT诊断结果中77例符合手术勘查结果,CT 诊断结果的符合率为96.25﹪,CT诊断结果中3例不符合手术勘查结果的患者,主要为未诊断出腹部的血管损伤.CT诊断结果的不符合率为3.75﹪.CT诊断结果的符合率与CT诊断结果的不符合率比较,有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义.结论:CT诊断对腹部创伤的临床价值较高,是腹部创伤的主要诊断手段.CT 诊断能够对腹部创伤的具体位置、具体情况进行准确的观察,全面的反应腹部创伤的具体信息,为临床诊断和治疗方案的制定提供有力依据,对临床治疗具有重要意义.

作者：杨原刊期： 2012年第12期
HPV感染与宫颈癌关系的研究进展

宫颈癌(Cancer of cervix)是指发生于子宫颈的上皮性恶性肿瘤,是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二种常见的恶性肿瘤,是威胁妇女健康、导致妇女死亡的主要恶性肿瘤之一.我国宫颈癌发病率每年新增发病数超过13万[1],占世界新发病例的28.8%,我国每年将有20000妇女死于宫颈癌.现已证实人乳头瘤病毒(hu-man papilloma virus,HPV)是宫颈癌的主要致病因子.约有99.8%的宫颈癌合并HPV 感染,故HPV 致癌分子机制及高危型HPV 和病原微生物之间的协同作用愈来愈引起人们的关注.

作者：黄善忠刊期： 2012年第12期
拉米夫定降低儿童乙型肝炎病毒携带率的研究

目的:探讨降低儿童乙型肝炎病毒(HBV)的携带率的方法以及拉米夫定片治疗儿童慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法:对2010年月～2012年4月入住我院就诊的120例产妇及其所生婴儿进行乙型肝炎检测,检测产妇血和婴儿脐带血中的HBV DNA 含量.将120例患者分为肝炎病毒感染的实验组和无肝炎病毒感染的对照组,观察两组患者在住院期间的各种临床资料和他们的肝炎病毒治疗效果.结果:120例患者中感染组比例低于无感染组,感染组有42例占35%,无感染有78例占65%.产妇血的HBV 与婴儿的血液HBV 含量呈正相关.婴儿的体重和性别以及产妇血、脐带血对照值为P>0.05,无统计学差异.结论:新生儿携带乙型肝炎病毒大多来自产妇在妊娠期感染肝炎病毒所致,通过产妇血和婴儿脐带血的HBV DNA 检测能够比较确切得出婴儿感染乙型肝炎病毒情况.

作者：汪梦；王鹏刊期： 2012年第12期
论书法与养生

学习书法艺术既可陶冶情操,又可调心养气,收到健身效果.书法活动是一项动静结合全身性运动,可以输通经络,调节阴阳,可延缓脑细胞的退化.书法有益于情绪调节,是一种高尚的艺术享受,可陶冶人的性情,排除心中的忧虑和烦恼,从艺术中吸取精神营养,促进身心健康.

作者：董开全刊期： 2012年第12期
儿科危重患儿的医院间转移规范初探

随着国内新生儿与儿科监护病房(NICU 和PICU)的建立,危重患儿转运系统逐渐形成并得到发展.因转运的患儿病情危重,无论是医院内和医院间危重患儿的转运,都急需制定一套完善的标准来规范重症患儿院间转运程序,使院间转运达到儿科学发展的期望目标.

作者：周林；王琼芳刊期： 2012年第12期
促红细胞生成素的神经营养和保护作用

过去一直认为,促红细胞生成素(Eyrhtorpoietin,EOP)是一种调节血细胞生成和分化的细胞因子,分子量约34kD的糖蛋白,EPO主要由肾小管内皮细胞合成,也可由肝细胞和巨噬细胞产生,仅作用于骨髓巨核前体细胞,可刺激红祖细胞及早幼红细胞形成成熟的红细胞集落.但近年的研究表明,中枢神经系统的多种细胞如神经细胞、神经胶质细胞、内皮细胞产生EPO和表达EPO 受体(EPOR),EPO 具有神经营养、神经保护和促进神经发育的作用.近来,EPO作为一个新的神经保护因子,其神经保护作用已成为新的研究热点.

作者：赵海滨；王世金刊期： 2012年第12期
热毒宁治疗儿童上呼吸道感染

目的:探讨给予上呼吸道感染患儿热毒宁治疗的临床疗效.方法:选取我院门诊上呼吸道感染患儿80例进行临床观察,将患儿随机分为两组---治疗组与对照组.给予治疗组患儿热毒宁治疗;给予对照组患儿常规抗病毒及抗生素药物治疗;对比两组的临床疗效.结果:观察组患儿的临床症状改善情况及退热时间等,均优于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05).并且,观察组患儿治疗后均没有出现明显的并发症.结论:应用热毒宁治疗儿童上呼吸道感染,疗效显著,并发症少,值得推广.

作者：涂志蓉刊期： 2012年第12期
多西他赛联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:对多西他赛联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果进行观察和分析.方法:选取2010年1月至2012年9月期间,我院采用多西他赛(艾素)联合顺铂进行一线治疗的60例初治非小细胞肺癌患者,其中38例为男性,22例为女性,年龄为38-72岁,平均年龄为(58.2±8.2)岁,对其临床情况进行了回顾性分析.结果:所有患者顺利完成了2个疗程以上的化疗,依从性较佳.2例患者为完全缓解,18例为部分缓解,25例为稳定,15例为进展者,总有效例数为20例,占比33.3%.结论:多西他赛联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌具有疗效好、毒副作用小的优点,值得推广应用.

作者：陈剑波刊期： 2012年第12期
急诊留观病人的健康教育

长期以来,对急诊留观病人的健康教育一直是急诊护理工作中的薄弱环节,我们根据急诊科病人多,流动性大,护理人员少,工作量大的特点,边学习,边探索,在急诊建立了具有急诊护理特色的健康教育模式.

作者：庞乌利斯；刘晓波；王林刊期： 2012年第12期
急性胆源性胰腺炎诊断与治疗进展

急性胆源性胰腺炎是指由于胆道疾病引起的急性胰腺炎.近年来关于急性胰腺炎的诊断和治疗方法有了很大进展,本文即对此进行综述.急性胆源性胰腺炎的治疗方法分为传统治疗方法和内镜治疗方法、传统治疗方法指的是药物综合治疗和手术治疗.内镜治疗指的是经由内镜鼻胆管引流术,实施引流、胆道减压并解除胆道梗阻.

作者：张思龙；杨志江刊期： 2012年第12期
蒙药治疗白血病化疗抑制期感染的临床观察

急性白血病化疗期间,由于化疗药物的作用,骨髓处于抑制状态,临床表现为全血细胞减少,造成机体免疫功能低下,容易引起感染,出现发热,有时体温高达41℃,有时伴其他症状.如咳嗽、咽痛、肛周疼痛、口腔溃疡、牙龈肿痛等.笔者在临床实践中观察发现,蒙药的清热、解毒、止血、消肿等功能,对白血病化疗抑制期感染的治疗有较好的效果.

作者：齐秀珍刊期： 2012年第12期
论对白内障的手术治疗方法的探析

目前,随着我国科技的不断进步医疗水平的提高,人们对患有各种病症的治疗方法都十分的关注,然而,眼病的种类很多,其中白内障是为常见的一种眼病,白内障作为致盲率高且发病率高的一种眼疾,让白内障的高发人群对之闻之变色,怎样治疗的效果好是广大白内障患者关心的问题,因此,本文阐述关于对白内障的手术治疗方法的观点进行分析仅供参考.

作者：艾绍刚刊期： 2012年第12期
建立ICU 医嘱管理新模式

医嘱是医生在医疗活动中下达的医学指令.医嘱缺陷往往是构成医嘱差错的危险因素,而医嘱差错又是构成医疗事故的危险因素.我科医嘱是采用,医生直接在临时医嘱单上下好医嘱后再录入电脑,再由记费员审核的录入模式,经常也会出现一些医嘱方面的缺陷.今总结了几条规范医嘱的方案.

作者：周静；罗大刚；王少华刊期： 2012年第12期
奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效及临床分析

目的:探讨奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效及临床分析.方法:2011年10月至2012年10月期间,我院诊治的42例肝硬化上消化道出血患者,随机将其分为对照组(常规止血)和观察组(对照组治疗基础上给予奥曲肽),对两组临床疗效及不良反应,进行观察和比较.结果:与对照组相比,观察组的总有效率显著提高,不良反应发生率明显降低,P<0.05,差异有统计学意义.结论:对于肝硬化上消化道出血患者,奥曲肽治疗的疗效显著,并且不良反应少,显著改善患者的预后质量,值得临床推广.

作者：刘光刊期： 2012年第12期
基于疏肝解郁、活血化瘀法治疗中风后抑郁症的临床研究

目的:观察基于疏肝解郁、活血化瘀法治疗中风后抑郁的临床效果.方法:将140例患者随机分为治疗组合对照组,各70例,治疗8周后,通过HAMD评分和治疗效果来评价临床疗效.结果:治疗组和对照组较,p<0.05.结论:基于疏肝解郁、活血化瘀法治疗中风后抑郁临床效果显著,值得进一步研究和临床推广应用.

作者：魏格玲刊期： 2012年第12期
T型钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折74例疗效观察

目的:探讨T型钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:选取2009年1月-2010年1月我院收治的肱骨外科颈骨折患者74例.结果:两组患者28例全部随访愈合,且无感染发生.愈合时间为7-16个月,平均为11.5个月.术后2-7个月可以完全负重,平均4.5个月.A 组患者住院时间为8-15天,平均11.6±1.5天;B组患者住院时间为9-21天,平均14.4±2.5天,两组在住院时间上相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).此外,对照组患者随访中发现有4例(10.8%)并发肩部运动疼痛,而观察组则无一例发生术后并发症,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.01).观察组治疗在临床疗效评分比较上,其优良率好于对照组,且差异具有显著统计学意义(χ2=14.36,P<0.05).结论:T型钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折具有住院时间少、疗效确切、术后并发症少等优点,可以在临床工作中推广应用.

作者：姜勇刊期： 2012年第12期