刘广真；曹金仪；江敏华；程武
目的:分析和研究门诊小儿静脉输液的安全隐患及管理措施.方法:我们选择2007年3月-2011年3月在门诊静脉输液的小儿共11.04万人次,将其分为两个阶段:整改前与整改后.对静脉输液护理中发生的差错及隐患进行总结与分析,提出相应的防范措施并进行整改.结果:经过整改以后,小儿门诊输液中的护理差错由整改前的5例下降为1例,投诉由整改前14例下降为4例.结论:加强小儿静脉输液护理安全管理与教育,能够控制及减少护理的差错发生率和被投诉率,提高了儿科门诊的护理质量.
作者：王晓琴；刘剑英；张碧芳 刊期： 2012年第12期
目的:研究头颈联合CTA 中使用大螺距结合图像增强采集系统(IQEnhanc)对图像质量及放射剂量的影响.方法:连续选取在我院准备行头颈联合CTA 检查的患者200例.随机分成两组,各100例.A 组:采用中螺距0.984,B组采用大螺距1.375,开启IQE.其他扫描参数设置相同.对图像质量进行评分,同时记录两组图像颈总动脉和主动脉CT值、图像噪声值、通过剂量长度乘积(DLP)计算出有效剂量值(ED),对各组数据进行统计学分析.结果:A、B两组图像评分分别为3.15±0.48和3.45±0.51分,差异有统计学意义(t=6.06p<0.05).B组图像明显优于A 组图像.2.A、B两组图像颈总动脉,主动脉CT 值,图像噪声值分别为421.52±19.38和419.42±19.27Hu、407.86±15.44和405.56±15.87Hu,11.96±1.49和12.10±1.54,差异无统计学意义(P均>0.05).3.A、B两组ED值分别为4.58±1.35和4.06±1.12mSv,差异有统计学意义(P<0.05),不增加管电流的同时保证图像质量,B组剂量低于A 组.结论:在头颈联合CTA 检查中,使用大螺距结合图像增强采集系统缩短了扫描时间,减少了颅内静脉回流伪影,得到均匀一致的动脉图像,保证同等管电流的同时得到高质量的诊断图像,且辐射剂量降低了20%左右.
作者：芦笛 刊期： 2012年第12期
目的:探讨特发性骨化性肌炎的临床和影像学特点.共24例,男13,女11例.年龄4-49岁之间,平均17岁.起病早,有的出生时有异常,大部分很小年龄发病,如学步阶段,少见20岁左右发病.起病没有特异性,部分是因为走路摔倒,或者偶然外伤后局部肿胀,疼痛,局部性隐痛,渐进性加重,病变区由肿胀变为发硬.保持不变或者呈游走性,原来部位消失,但一段时间就转移.外伤可以是一个诱因.分布范围广泛,先后累及颈部、腹部、四肢和全身,伴肩、肘、髋和膝等关节逐渐活动受限.所有患者进行X线检查.
作者：郑虎 刊期： 2012年第12期
目的:探讨莫西沙星治疗肺部感染患者的临床疗效.方法:对照组给予头孢哌酮钠联合舒巴坦钠治疗,治疗组给予莫西沙星治疗,对比分析两组患者的临床疗效、细菌学疗效及不良反应发生率.结果:对照组总有效率、病原菌清除率分别为84.55%、75.41%,实验组总有效率、病原菌清除率分别为96.67%、94.12%,两组差异存在统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为10.17%;实验组不良反应发生率为6.67%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:对肺部感染患者给予莫西沙星治疗,可提高临床疗效,值得在临床医学中推广使用.
作者：庄义泉 刊期： 2012年第12期
在基层社区高血压防控工作中,常常发生在改善生活方式基础上,应用了足够剂量且合理的2种或3种以上的降压药物后,患者血压仍在目标水平之上,或增加药物才能使血压达标,因此,让基层医生感到极为困惑又十分棘手.有的甚至发展为2010年<中国高血压防治指南>中诊断为难治性高血压.由于难治高血压可增加心肌梗死、脑卒中、心力衰竭、肾功能衰竭等诸多并发症的发生,更难控制,需结合患者情况,转诊治疗.不过,在基层对较难控制的高血压,应做好发病原因的分析、联合用药、足量用药,对控制和治疗高血压具有重要的意义.
作者：徐其成 刊期： 2012年第12期
目的:比较肱骨近端骨折保守治疗和手术治疗的临床疗效.方法:对34例肱骨近端骨折采用不同方法进行治疗,其中,手法复位保守治疗15例,手术切开复位内固定治疗19例.结果:手术治疗组骨折端对位恢复情况优于保守治疗组(P<0.05).手术治疗组优良率为84.21%(16/19),保守治疗组为86.67%(13/15),两组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:NeerⅡ型肱骨近端骨折尽可能采用保守治疗,NeerⅢ、Ⅳ型采用解剖钢板内固定疗效较好.
作者：黄家勤 刊期： 2012年第12期
为探讨电焊作业人员脑电图检查的临床意义,我中心对香坊区3100名电焊作业人员进行了全面体检及数字脑电图检查方法,它利用生物电放大器采集脑电波信号,运用计算机分析系统加以处理,绘制三维活动脑地形图,定量定位地反映大脑机能变化及大脑发生病变的范围、部位及程度,目的分析电焊作业人员的脑电图异常情况,以便提出合理的预防措施.
作者：刘艳明 刊期： 2012年第12期
输血:输血已广泛用于临床各科的抢救与治疗,但输血也存在一定风险.随着现代输血事业的迅速发展,传统输血的观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代.成分输血是现代输血技术发展的总趋势,成分输血是对患者进行缺什么成分补充什么成分,采用成分输血,可避免输入不必要的血液成分所致的输血反应,减少疾病传播的发生.
作者：李艳红 刊期： 2012年第12期
目的:了解胃溃疡患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情况及其耐药性,为临床胃溃疡诊断与治疗提供科学依据.方法采集罗定地区多家医院2009年2月至2011年11月162例临床确诊为胃溃疡患者胃窦部粘膜组织,制备的组织匀浆一部分进行荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)扩增检测幽门螺杆菌16SrRNA 基因,一部分进行幽门螺杆菌(Hp)培养、鉴定及琼脂稀释法药物敏感性试验.结果:162例胃溃疡患者进荧光定量聚合酶链反应证实幽门螺杆菌感染者96例,感染率为59.2%;经细菌培养鉴定证实幽门螺杆菌感染者92例,感染率为56.8%,两种方法检出相关性好,其相关系数为0.987.结论:实时荧光PCR技术是检测幽门螺杆菌快捷而可靠的方法.罗定地区胃溃疡患者选择呋喃唑酮+左氧氟沙星或左氧氟沙星+阿莫西林联合质子泵抑制剂进行根治幽门螺杆菌可能会取得较好的疗效.
作者：赖宇强；黄婉怡；谭以 刊期： 2012年第12期
目的:研究复方丁香罗勒口服混悬液治疗儿童迁延性腹泻的临床疗效.方法:整理我科近2年来收治的120例儿童慢性腹泻患者的临床资料,在治疗时随机分为治疗组与对照组,每组60例,对照组采用常规方法治疗,治疗组在对照组基础上加用复方丁香罗勒口服混悬液(西安迪赛生物药业有限责任公司生产)进行治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:治疗组患者的临床治疗效果明显高于对照组患者,且患者在治疗完成后的各方面指标情况较高,在4个月内没有出现复发及并发症等情况,两组整体治疗效果比较P<0.01,差异性非常明显.结论:在儿童慢性腹泻临床治疗中,可以采用复方丁香罗勒口服混悬液进行治疗,能取得很好的疗效,值得推广.
作者：冉鹏飞；刘艳霞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨早期未破裂型输卵管妊娠的超声诊断及其声像图特点.方法:超声诊断结果与临床诊断(包括手术及病理结果)对照.结果:我院患者对照组57例,超声诊断准确率98.2%.结论:对于本组病例当超声探及盆腔实性包块、混合回声包块、囊实性包块,探头加压时疼痛敏感或不敏感,盆腔及盆底微量积液或无,子宫内膜增厚,宫腔内少许分离暗区,血HCG在70～10000,可高度提示异位妊娠,当双侧卵巢清晰可见,紧贴其旁的包块,可高度提示输卵管妊娠.但应注意宫内早孕自然流产相区别.超声诊断早期未破裂性输卵管妊娠对临床运用非手术治疗具有重要指导意义.
作者：刘锋 刊期： 2012年第12期
目的:了解新干县适龄婴幼儿接种卡介苗后形成卡疤及PPD试验阳转情况.方法:随机选择一个城区接种门诊(县CDC接种门诊)和一个乡镇接种门诊(三湖镇医院接种门诊)在一个接种日内对在各自辖区内办理预防接种证的、接种卡介苗已满3个月以上的、在该接种日上门进行预防接种的常住儿童实行卡疤测量和PPD 试验检测.结果:本次共调查113名儿童(城区53人,乡镇60人),形成卡疤者105人,形成率92.9%;形成有效卡疤者(卡疤直径≥3mm)95人,形成有效卡疤率84.1%;PPD 试验阳转人数94人,阳转率83.1%;形成有效卡疤者PPD阳转人数94人,阳转率98.9%.结论:新干县婴幼儿的卡介苗预防接种情况较好,但接种质量还有待提高.
作者：邓秋英；陈艳华 刊期： 2012年第12期
目的:探讨中西医治疗肾泌尿系结石的临床疗效.方法:将100例肾输尿管结石随机分为西医治疗组50例和中医治疗组50例,西医组治疗予以解痉镇痛、抗感染、对症等治疗,中医组在西医治疗基础上,加服自拟化石汤.治疗一个月后判定疗效.结果:西医治疗组治愈6例,好转24例,无效20例,治愈率12.00%,好转率48.00%,总有效率60.00%.中医治疗组治愈13例,好转31例,无效6例,治愈率26.00%,好转率62.00%,总有效率88.00%.两组治疗过程中均未有副作用发生.结论:自拟化石汤治疗肾输尿管结石疗效显著.
作者：田韵 刊期： 2012年第12期
目的:探讨T型钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:选取2009年1月-2010年1月我院收治的肱骨外科颈骨折患者74例.结果:两组患者28例全部随访愈合,且无感染发生.愈合时间为7-16个月,平均为11.5个月.术后2-7个月可以完全负重,平均4.5个月.A 组患者住院时间为8-15天,平均11.6±1.5天;B组患者住院时间为9-21天,平均14.4±2.5天,两组在住院时间上相比较,差异具有统计学意义(P<0.05).此外,对照组患者随访中发现有4例(10.8%)并发肩部运动疼痛,而观察组则无一例发生术后并发症,两组比较差异具有显著统计学意义(P<0.01).观察组治疗在临床疗效评分比较上,其优良率好于对照组,且差异具有显著统计学意义(χ2=14.36,P<0.05).结论:T型钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折具有住院时间少、疗效确切、术后并发症少等优点,可以在临床工作中推广应用.
作者：姜勇 刊期： 2012年第12期
高血压性脑出血的临床治疗多采用微创,颅内血肿粉碎针穿刺引流,一般都能收到较好的治疗效果,但手术后的治疗同样十分重要,如控制术后再出血、高血糖、降压、肠内营养等,如治疗不当,或有前功尽弃的危险.本文结合临床实践,就高血压性脑出血手术后的治疗问题进行了分析和研究.
作者：韩建立；胡分彩；纪欣；马东进 刊期： 2012年第12期
目的:探讨健康教育为适应病人的需求如何改进和完善.方法:对不同年龄、不同层次患者以不同方式接近,以问卷形式取得资料.结果:临床健康教育存在显著的不完善,患者希望得到与其疾病相关的预防保健知识.结论:需要通过各种措施改进和完善临床健康教育.
作者：苏春汝 刊期： 2012年第12期
目的:对多西他赛联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果进行观察和分析.方法:选取2010年1月至2012年9月期间,我院采用多西他赛(艾素)联合顺铂进行一线治疗的60例初治非小细胞肺癌患者,其中38例为男性,22例为女性,年龄为38-72岁,平均年龄为(58.2±8.2)岁,对其临床情况进行了回顾性分析.结果:所有患者顺利完成了2个疗程以上的化疗,依从性较佳.2例患者为完全缓解,18例为部分缓解,25例为稳定,15例为进展者,总有效例数为20例,占比33.3%.结论:多西他赛联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌具有疗效好、毒副作用小的优点,值得推广应用.
作者：陈剑波 刊期： 2012年第12期
目的:观察醒脑静注射液联合立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选择立体定向血肿穿刺治疗高血压脑出血患者60例,随机分为2组,治疗组在常规组的基础上加用醒脑静注射液治疗.结果:治疗组效果优于常规组.结论立体定向血肿排空术联合醒脑静注射液为治疗高血压脑出血的有效疗法.
作者：钟波；刘艳红 刊期： 2012年第12期
目的:探讨城乡结合部妇女未婚先孕的妊娠结局.方法:对2007年～2012年间来我院产科门诊就诊的未婚先孕妇女1822例妊娠结局进行追踪调查.结果:妊娠早期人工流产920例,中晚期流产302例,正常生育180例,早产210例,宫外孕手术15例,高危妊娠生产195例.结论:城乡结合部未婚女性计划生育法律意识、婚姻登记意识淡薄,自我保健知识缺乏,应加大对这一人群的宣传教育.
作者：黄小兰；陈敬国；徐焕丽 刊期： 2012年第12期
目的:通过临床对阑尾炎患者使用B超检查方法,观察其B超检查对患者的诊断情况以及临床应用价值.方法:选取自2010年5月～2011年5月以来接诊的急性阑尾炎患者70例,通过临床使用B超检查方法诊断,对患者的诊断情况进行回顾性分析.结果:在对70例阑尾炎患者临床给予B超检查时,B超诊断结果符合急性阑尾炎的有65例患者,漏诊为5例,诊断符合率为92.8%.结论:在对阑尾炎患者的临床诊断时采用B超检查方法具有很高的诊断率,并且方便快捷,可以用于反复检查,对患者无不良影响,患者在接受手术时可以根据B超检查结果选择适合自己的手术方式,在临床应用于阑尾炎患者诊断中具有很高的价值,值得临床推广与应用.
作者：杨青 刊期： 2012年第12期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
