季正华
目的:超声方法检测胎儿,根据胎儿声像图特点,探讨超声在诊断胎儿肾积水检查中的诊断价值.方法:选择2008年9月至2012年9月我院门诊就诊的孕妇,应用超声检查并随访肾积水胎儿103人(162侧),同期测量孕15周至孕40周正常胎儿肾脏,记录肾脏集合系统内径及肾皮质厚度.结果:正常胎儿的肾脏在孕28-32周可以测量到7mm 左右集合系统的分离,肾脏皮质厚度均在5mm 以上;本组胎肾集合系统前后径分离值10-15mm 者为Ⅰ组,129侧;集合系统前后径分离值>15mm 者为Ⅱ组,33侧.结论:产前胎儿肾积水大部分都是生理性的,可随着个体的发育而自发消退,对于生后仍存在肾积水的患儿,应定期随访观察;超声检查显示肾集合系统前后径>15mm 的胎儿肾积水往往存在病理性梗阻,应高度重视.
作者：张莉；侯纪勇 刊期： 2012年第12期
脑血流负荷检查可提高对脑血流异常的阳性诊断率,估价脑血流灌注储备力,按其方法学可分为药物介入试验及生理负荷试验两类,本文主要介绍了Diamox及CO2 介入试验的方法,作用机制及副作用,并涉及生理负荷试验的方法.目前以Diamox介入试验为常用.正常人灰质静息时rCBF为61.5±20.8ml/(100g·min),注射Diamox后提高至102.2±36.0ml/(100g·min),脑血流增加1.7倍.一组报道应用Diamox后可将TIA 的阳性诊断率从47%提高到93%,脑血流负荷的前景依赖于临床治疗手段的提高及强的脑血管扩张剂的开发.
作者：王春兰；王海秀；陈丽华 刊期： 2012年第12期
1 病例报告病例1:患者,女,23岁,农民,因尿频尿急伴下腹胀痛半个月余,行B超检查提示卵巢囊肿要求手术治疗入院.否认既往腹痛腹胀及家族病史,月经正常..查体:T36.8℃ P90/minR20/min BP100/60mmHg,一般情况尚好,头颅、五官、心肺、脊柱四肢、肛门外生殖器均无异常,下腹部稍膨隆,左下腹可扪及一20cm×30cm 大包块,质较软,压痛(±),反跳痛(-),活动性差,肝脾正常,肠鸣音正常.
作者：吴兵连；雷永华 刊期： 2012年第12期
目的:找出工作中存在的风险采取防范措施杜绝风险.方法针对消毒供应中心各工作环节可能发生的风险,制定各区工作流程、各班工作制度、各种物品清洗流程等.结果:通过运用风险管理加强对个环节的质量控制,有效降低和避免了风险因素.结论:风险管理杜绝院内交叉感染和事故的发生同时让工作行为合情、合理、合法.
作者：杨亦翠 刊期： 2012年第12期
妇科经腹手术,一般包括全子宫加双(单)侧附件切除术,次全子宫切除术附件切除术以及一些恶性肿瘤在全子宫加双侧附件切除术基础上进行盆腔清扫等,一般采用硬膜外麻醉,术后有时会出现呕吐、发热、咳嗽、尿滞留、切口疼痛、血肿腹胀等表现.对此,我们采取中西医结合护理取得了较好的疗效.报道如下.
作者：邢月琴 刊期： 2012年第12期
护理工作是医院的重要组成部分.儿科护士由于职业特殊,工作量大而繁琐、患儿表达能力差、沟通困难、家长情绪不稳、对孩子过分溺爱等因素,均会造成护士工作量加大以及心理压力过大.首先,压力是机体对内外环境中各种刺激产生的非特异性反应,轻度压力可刺激机体处于紧张状态,提高学习效率;但长期较大的压力可使机体平衡失调,导致身心疾病,不利于护理工作的正常开展,甚至诱发护理事故.鉴于此现对儿科护士所面临的工作压力及应对措施进行探讨.
作者：纵瑞杰 刊期： 2012年第12期
随着科技的进步和社会的发展,现代医疗水平不断提高,医疗技术也得到了不断的发展和创新.其中,作为人类医学史上的重大突破,胸腔镜的发展引起了人们的极大关注.近几年来,胸腔镜技术得到了极大的推动和发展,随着技术的成熟,胸腔镜的应用突破原有的局限,不仅促进了胸腔外科的治疗,同时,还为内科临床提供了新的方法和途径,为广大病患带来了福祉.本文就将探究胸腔镜在内科临床中的应用探究.
作者：郭珍祥 刊期： 2012年第12期
胫骨下段骨折为骨伤科常见、多发病种,由于其特殊的解剖,目前的治疗尤为临床医生所棘手,治疗方法虽然很多,皮肤坏死、骨质外露、伤口感染等并发症仍旧很多.我院采用闭合复位liss钢板治疗胫骨下段骨折55例,取得了满意效果,不仅手术以及治疗时间缩短,而且并发症明显的减少.
作者：钱承美；王盛明 刊期： 2012年第12期
目的:探讨80例老年冠心病合并高脂血症患者予瑞舒伐他汀钙治疗疗效观察.方法:对照组患者给予阿托伐他汀钙治疗,药物每日20mg.治疗组患者给予瑞舒伐他汀钙治疗,药物每日10mg.结果:治疗组患者血清总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白低于对照组患者,治疗组患者高密度脂蛋白高于对照组患者,P<0.05.结论:瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症具有较好的效果,可以提高疗效、降低血脂,具有较高的临床意义.
作者：刘乐 刊期： 2012年第12期
前列腺癌是老年男性常见疾病,近几年前列腺癌患病率在中国的呈显著增高趋势,前列腺癌的早期诊断成为目前临床上关注的焦点.临床诊断一直依据患者的临床症状和体征、肛门指检、B型超声,由于前列腺癌的生物学特性比较复杂,其早期的临床症状不显著,因此诊断敏感度仍不满意,漏误诊率高.随着医学技术的不断发展与完善,生物诊断技术的日臻成熟,前列腺的诊断及辅助诊断跨上了一个崭新的台阶.
作者：崔泳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨当前瘢痕子宫妇女行人流手术可能存有的风险及防范措施.方法:对63例行疤痕子宫妊娠人工流产患者的病例资料进行回顾性分析.结果观察组有41例(65.1%)患者借助B超引导完成操作,对照组仅有17例(27.0%)借助B超,组间手术操作困难程度差异显著(P<0.05);观察组与对照组比较虽在单项并发症方面差异无统计学意义(P>0.05),但总体发生率为12.7%,仍显著高于对照组的4.8%(P<0.05).结论:在通过B超术前详查子宫位置、形态以及瘢痕等情况基础上,术中轻柔扩宫、吸宫,采用科学的手法及吸宫顺序,困难手术借助B超引导操作,是降低瘢痕子宫人流手术风险的有效措施.
作者：纪晓东；邵兵 刊期： 2012年第12期
目的:分析丹红注射液联合龙生蛭胶囊治疗脑梗塞的疗效.方法:治疗组应用丹红注射液联合龙生蛭治疗脑梗塞患者82例,对照组48例病情相似患者进行西医常规治疗,对比临床疗效、神经功能缺损程度疗效及中医证候疗效.结果4周后治疗组临床疗效、神经功能缺损改善及中医证候疗效优于对照组,两组有显著性差异(P<0.05).结论丹红注射液联合龙生蛭治疗脑梗塞可有效提高治愈率,降低致残率,又可降低血粘度,其疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).
作者：孙智军；漆成军 刊期： 2012年第12期
中药饮片处方发药交待,是中医理法方药中的后一个环节,也是药师临床药学的任务之一.调剂人员必须根据所学的中医药的基本理论知识和基本操作技能,严把发药交待关,做好中药调剂的发药交待工作,以提高中药临床疗效,保证患者用药安全、有效,从而提高医疗质量,更好地发挥中医药在医改中的作用.笔者结合多年工作经验对发药交待的内容作一探讨.
作者：栾君霞；李恩来 刊期： 2012年第12期
目的:研究、探讨行肝段联合切除术对治疗肝胆管结石的手术策略分析,以提高未来在肝胆结石方面的治疗效果.方法:对我院就治的53例行肝胆管结石行多肝段联合切除术病患的临床资料加以回顾分析.结果:53例研究资料无手术死亡;术后发现残石2例(3.8%);术后并发症发生率为(7.5%),其中:2例胆漏;1例创口感染,1例胆道出血.术后经0.5～2年的随访,51例病患参与回访,回访率为94.3%,其中48例恢复良好(90.6%);1例有胆道感染表现(1.9%);2例结石复发(3.8%).结论:肝胆管结石行肝段联合切除术是对肝内胆管结石极为良好的治疗方法,其残石率与复发率极低,并合症较少,可有效提升手术效果.
作者：刘小河；吴碧川；赵春 刊期： 2012年第12期
猪蓝耳病是一种危害性大、发病率高的疾病,一旦爆发将给养猪业造成巨大的经济损失,尤其是大型养猪场.为了更好的预防和控制该疾病,本文结合某大型猪场,对蓝耳病发病情况进行了分析,通过采取不同药物治疗及综合的预防控制措施,该猪场蓝耳病有明显控制效果,其经验值得参考借鉴.
作者：陈坚修 刊期： 2012年第12期
随着全球人口的老龄化,血管性痴呆的发病率日益增高,但临床缺乏有效的治疗手段,本文主要对血管性痴呆发病机制、治疗等方面进行综述.
作者：李强；王洪新 刊期： 2012年第12期
我自1999年1月至2001年5月以香白饮加味方治疗经纤维胃镜和胃粘膜活检确诊的慢性萎缩性胃炎102例,取得了较好的效果,现报告如下:1 一般资料本组102例中,男72例,女30例;年龄小20岁,大60岁,平均为42.5岁.病程短者3个月,长者22年,平均为11.6年.2 诊断标准均有典型性胃脘痛症状,并有反复发作史.在治疗前均经纤维胃镜和胃粘膜活检确诊.
作者：张志广 刊期： 2012年第12期
目的:讨论改良的保留十二指肠胰头切除术在临床中的运用价值.方法:以我院2008年3月-2012年6月接受改良的保留十二指肠胰头切除术患者18例为对象,通过回顾分析治疗过程以及随访治疗,就改良的保留十二指肠胰头切除术的临床运用效果进行评价.结果:患者手术时间从3h-5.5h不等,平均手术时间为4.6h.术中出血量为100-550ml,平均出血量为375ml.其中:术中2例患者接受输血.仅有1例患者出现胰漏,经过引流治疗后并发症治愈.无十二指肠缺血、狭窄或者胆管狭窄、损伤等并发症.所有患者经过手术后,病情均得到治愈.在住院7-21d后,平均住院14.5d所有患者成功出院.患者出院后,随访6月-18月,患者生活状况良好,营养正常,未出现不良症状.结论:改良的保留十二指肠胰头切除术可以减少并发症,促进患者康复,在临床运用中具有较高的价值,值得推广.
作者：葛孚旭；纪世敏 刊期： 2012年第12期
许多患者曾有这样的症状:出现早晨起来后突然发现一眼或双眼突然看不清东西,严重的甚至盲无所见.过几秒或者几分钟后视力逐渐恢复.有些患者这种症状可能一年内反复发生多次,视力恢复的时间也逐渐延长.患者来医院就诊检查时往往已恢复视力.
作者：任燕如 刊期： 2012年第12期
目的:观察美托洛尔治疗慢性心衰的临床疗效.方法:收集我院2010年2月～2012年4月治疗的76例慢性心力衰竭患者给予给予美托洛尔进行治疗.结果:76例患者经过治疗,显效33例,显效率为43.4%,有效38例,有效率为50.0%,无效5例,无效率为6.6%,总有效率为93.3%.患者治疗前后血浆BNP(pg/ml)水平的比较:治疗前BNP水平为(472.18±454.29)pg/ml,治疗后BNP水平为(187.21±175.02)pg/ml,治疗前后血浆BNP水平比较有显著性差异(P<0.05)患者治疗前左室射血分数为(46.41±6.09)%,治疗后左室射血分数为(55.76±6.91)%,治疗后左室射血分数均明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论美托洛尔治疗慢性心衰的临床临床疗效显著,值得推广.
作者：勾哲亮；张琳 刊期： 2012年第12期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
