学术投稿

十一例甲状腺微小癌病理与临床分析

包永庆

关键词:甲状腺微小癌, 结节性甲状腺肿, 甲状腺瘤
摘要:本文报告十一例甲状腺微小癌,占同期甲状腺癌的7.8%,对其病理、分布、数目、及并存疾病进行分析.甲状腺微小癌,目前基层单位术前主要依靠细针穿刺及彩超检查,漏诊率高.甲状腺微小癌,常与甲状腺其他疾病并存,术前明确诊断困难,就是术中快速冰冻及手术后石蜡切片也存在漏诊率.所以术中术后,应仔细检查,对可疑之处病理多取材以降低漏诊率,值得临床与病理工作者特别关注.
健康大视野杂志相关文献
  • 健康教育对老年糖尿病患者生活质量及并发症的影响

    目的:探讨健康教育在老年糖尿病患者中的应用效果.方法:将我院2011年12月至2012年3月收治的100例2型老年糖尿病患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强健康宣教,比较两组患者的生活质量及并发症的发生率.结果:观察组在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方面的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).观察组的并发症的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:健康教育有利于提高老年糖尿病患者对自身病情的认知情况,减少并发症的发生,改善生活质量.

    作者:张光民 刊期: 2012年第12期

  • 重症急性胰腺炎患者肠道免疫功能紊乱的病理分析及治疗体会

    重症急性胰腺炎患者大多数会伴有肠黏膜透性增高,肠黏膜免疫功能异常等症状,由此常会发生肠道菌群,内毒素移位,继而引起感染,诱发多脏器功能不全等情况,具有极高的死亡率.所以,免疫功能异常以及肠黏膜通透性增高与重症急性胰腺炎患者在病程后期容易引发感染等症状密切相关,但是由于肠黏膜免疫功能出现异常的机制还不明确,因此需要更深层次的研究.

    作者:黄玉萍 刊期: 2012年第12期

  • 60例腹腔镜治疗宫外孕的临床治疗效果分析

    目的:研究腹腔镜在宫外孕患者临床治疗中的应用效果.方法:对我院2010年1月-2011年12月收治的60例宫外孕患者,采用腹腔镜治疗的临床资料进行回顾性分析.采用腹腔镜治疗宫外孕的方式主要可分为四种,即:保留输卵管手术方式、部分切除输卵管手术方式、全部切除输卵管手术方式、输卵管取块手术方式.结果:所有患者腹腔出血量为0-630ml(平均出血184.4±27.2)mL;患者手术时间为20~147min(平均71.7±24.7min).结论:使用腹腔镜治疗宫外孕具有较多的优势,不仅可以减少患者出血量,同时还可以缩短患者手术时间,但由于术野狭小,操作要求精细,因此其技术要求也相对较高.此外,使用腹腔镜治疗宫外孕的费用也相对较高.

    作者:孙利娟 刊期: 2012年第12期

  • 在门诊治疗中护理风险管理程序的应用

    随着社会的发展,人们对健康的需求日益增加,门诊是医院面向患者的第一线,流动量大,病种复杂,和住院患者相比较,人均治疗周期短,医患沟通时间少,情况复杂多变,容易因为一些环节引发患者不满,进而导致医疗纠纷,这种情况对门诊护理工作者提出了更高的要求.根据多年的护理实践和护理纠纷的特点,采取治疗前从告知的方面切入,治疗中按照规程操作,治疗后加强观察,防范护理风险.

    作者:闫春兰;沈迎春 刊期: 2012年第12期

  • 疏肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎的临床价值分析

    目的:分析疏肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎的临床价值.方法:对我院在2009年05月到2012年11月收治的112例慢性乙型肝炎患者随机分为40组对照组和72例治疗,对照组的患者应用常规的护肝治疗,治疗组的患者应用疏肝健脾解毒法进行治疗,对两组患者治疗前后的临床症状、肝功能改善的情况和乙肝病毒血清学的标志物转移率进行对比观察.结果:治疗组患者的临床症状得到了明显的改善,乙肝病毒血清学的标志物转移率明显高于对照组,治疗组的治疗疗效明显比对照组的患者显著(P<0.05).结论:疏肝健脾解毒法治疗慢性乙型肝炎取得的临床治疗疗效显著,值得在临床上广泛应用和推广.

    作者:谢小芹;元文峰 刊期: 2012年第12期

  • 甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎患者的临床观察

    目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)关节腔注射治疗老年类风湿关节炎(RA)疗效.方法:选取2011年5月到2012年9月我院64例患者随机分成观察组32例和对照组32例,对照组采用常规口服药物进行治疗,观察组在此基础上加甲氨蝶呤(MTX)关节腔注射治疗,对两组患者治疗后观察其疗效及住院天数进行统计分析.结果:观察组总有效率为93.75%,对照组总有效率为62.50%.比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组住院天数明显小于对照组.结论:在口服药物基础上,加局部关节注射甲氨蝶呤,可缩短病程,简单安全,副作用小,值得推广.

    作者:颜明 刊期: 2012年第12期

  • 医院档案管理的改进探讨

    医院档案管理是医院管理的一部分,加强挡案管理的开发利用,积极发挥自身的作用和价值,对于提高医院整体管理水平具有重要的促进作用,再者档案是医院重要的信息资泺,档案管理越来越受到人们的关注与重视,随,1t医学技术提高,医院管理力度不断加大,对医院档案工作也提出了新的要求.医院档案管理应结合单位实际情况,有的放矢狠抓薄弱环节,推动档案工作发展,从而更好地服务于医疗、教学,科研等各嘎工作;要准埔把握新时期医院发展的特点,适时调整,加强医院档案管理,这是医院档案实行现代化管理的根本任务.新医改下医院档案管理是医院持续发展的需要,是提高医院医疗护理服务工作质量必不可少的一嘎工作,目前医院档案管理方法严重阻碍了档案管理的发展.文章通过分析目前医院档案管理存在的问题,提出了对医院档案管理进行改进的方法.

    作者:宋文芳;王永升;栾薇;刘桂敏;许婷婷 刊期: 2012年第12期

  • 右美托咪啶联合罗哌卡因切口浸润麻醉在硬膜下血肿钻孔引流术中的应用

    目的:比较右美托咪啶(Dex)和咪芬合剂联合罗哌卡因切口浸润麻醉在硬膜下血肿钻孔引流术中对患者镇静和循环、呼吸的影响.方法:选择ASAI一Ⅲ级神志清楚,病情稳定,无活动性出血行硬膜下血肿钻孔引流术的患者80例,随机分为两组,各40例,Dex组:以负荷量1ug/kg微量泵剂量缓慢泵注15min,继而以0.5ug·kg-1·h-1的速度维持麻醉;咪达唑仑组以咪达唑仑0.1mg/kg,芬太尼1.0ug/kg的负荷量缓慢静脉泵注15min,然后持续泵入咪达唑仑维持量0.15mg·kg-1·h-1,比较两组用药后的循环、呼吸和镇静Ramsay评分效果.结果:两组的MAP(平均动脉压)无显著性差异(P>0.05),仅Dex组有轻微下降趋势.与T0比,给药后咪芬组的心率(HR)和呼吸频率(RR)均有明显下降趋势(P<0.05);而右美组仅心率(HR)有明显下降,RR变化不显著且高于同时刻的咪芬组(P<0.05).与Dex组比较,咪芬组呼吸抑制的发生率明显增高(P<0.05).两组的及镇静评优情况无显著性差异(P>0.05),均能达到良好的镇静.结论:右美托咪啶静脉镇静效果确切,没有明显的循环和呼吸抑制作用,是硬膜下血肿钻孔引流术的合理辅助用药.

    作者:杨宇;易庆军 刊期: 2012年第12期

  • 浅析肠梗阻的CT诊断价值

    目的:探讨CT对肠梗阻诊断价值.方法:回顾分析自2009年6月-2010年5月期间收治的44例肠梗阻患者CT表现总结其影像特征,并经手术治疗和病理结果进行对照研究.结果:CT对肠梗阻病因诊断符合率约为86%.结论CT判断肠梗阻的有无及明确梗阻部位、病因、血供情况的了解具有较高准确性.

    作者:季正华 刊期: 2012年第12期

  • 50例股骨粗隆间骨折临床治疗体会

    目的:探讨股骨粗隆间骨折的治疗方法;方法:对我院2007年1月-2011年1月收治82例股骨粗隆间骨折患者的相关情况进行回顾分析;结果:非手术治疗,骨折愈合平均时间6-8W(8周),住院平均时间8-10W(10周).其中9例出现了髋内翻,4例髋关节活动严重受限,9例髋关节轻度受限.在治疗的过程中,16例内科疾病出现病情加重现象,但经过专科治疗,得到了快速恢复.手术治疗,解剖板的愈合时间为13d,运用DHS的愈合时间为12d,锁定板愈合时间为13d.其中实施解剖板固定的患者中,5例出现了髋内翻畸形愈合.重度受限2例,8例轻度受限;结论:在选择传统的骨牵引治疗和手术治疗时,必须根据患者骨质疏松程度来选择.同样在选择手术器材时,也需要结合患者的身体情况来选择.

    作者:李宝怀 刊期: 2012年第12期

  • 丹红注射液治疗68例冠心病疗效观察

    目的:观察对比丹红注射液与丹参注射液治疗冠心病的临床疗效.方法:68例患者随机分为丹红注射液组与丹参注射液组,每组34例,分别给予丹红注射液和丹参注射液静脉滴注治疗并对症状和心电图改善程度进行统计学处理分析比较.结果:临床症状改善丹红注射液组总有效率94.1%,丹参注射液组67.6%,心电图疗效丹红注射液组总有效率82.4%,丹参注射液组总有效率58.8%,差异有显著性.结论:丹红注射液对冠心病治疗作用优于丹参注射液,值得临床推广.

    作者:李满;李欣科 刊期: 2012年第12期

  • 闭合复位liss钢板治疗胫骨下段骨折的疗效观察

    胫骨下段骨折为骨伤科常见、多发病种,由于其特殊的解剖,目前的治疗尤为临床医生所棘手,治疗方法虽然很多,皮肤坏死、骨质外露、伤口感染等并发症仍旧很多.我院采用闭合复位liss钢板治疗胫骨下段骨折55例,取得了满意效果,不仅手术以及治疗时间缩短,而且并发症明显的减少.

    作者:钱承美;王盛明 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈如何加强医院财务管理

    在医疗市场竞争日趋激烈的今天,医院要以优质、高效、低耗赢得市场,必须加强财务管理,建立一个全面的、标准化的医院财务管理系统,具有十分重要的意义.

    作者:龙毅 刊期: 2012年第12期

  • 引导整形外科患者术后自我管理的体会

    患者的自我管理就是以患者为主体,在医务人员专业的指导、协助下,由患者或家属承担起术后主要的预防和康复性治疗任务,掌握整复手术后康复锻炼必要的技能和手段,坚持持久、有效的科学锻炼,预防和控制畸形的发生,以求大限度的改善畸形,恢复正常功能,提高患者的生存质量.

    作者:侍永惠;刘红莉;农蕾 刊期: 2012年第12期

  • 延边州艾滋病防治状况分析

    目的:对延边朝鲜族自治州艾滋病防治现状进行分析,提出适合朝鲜族地区艾滋病防治的建议.方法:调查各部门近两年在艾滋病防治工作所投入的人力、物力,各类人群艾滋病预防知识水平及朝汉族人群的差异,对艾滋病预防教育需求,对现有的艾滋病防治工作队伍和监测、检测系统现状、资源利用和需求,HIV 感染者和病人管理情况,延边州目前贯彻国家有关艾滋病防治政策和防治措施效果,延边地区各类娱乐场所、人群分布、行为及流动特点和潜在的促进艾滋病传播的因素进行分析评价.结果:延边州目前防治工作的主要问题是从事性病艾滋病防治工作的专业人员需要提高技术水平和加大经费投入,各类人群中艾滋病预防知识水平有待进一步提高,需要扩大娱乐场所艾滋病预防教育和安全套推广工作的覆盖面,感染者管理工作有待改进,归国劳务人员的检测工作有待规范.结论:延边朝鲜族自治州艾滋病综合防治工作需要进一步加强,针对延边州艾滋病防治工作的需求和特点,提出相应的措施建议对推动延边地区艾滋病防治工作具有重要意义.

    作者:李紫璇;孙相德;邱柏红;李志和;黄黎宁;卢春爱;孟向东 刊期: 2012年第12期

  • 小儿阑尾炎手术中的临床麻醉效果分析

    目的:探讨小儿阑尾炎手术中的临床麻醉效果.方法:我院自2011年8月至2012年8月收治小儿阑尾炎手术患儿40例,给予麻醉配合,观察所有患儿术中生命体征、术后恢复情况及苏醒时间等.结果:所有患儿均顺利完成手术,生命体征平稳,麻醉效果满意,术后恢复良好,术后只出现了1例并发症.结论:小儿阑尾炎手术中的临床麻醉效果满意,保证了手术的顺利完成.

    作者:丁雷鸣 刊期: 2012年第12期

  • 探讨护理干预对患儿远视性弱视疗效的影响

    目的:探讨护理干预对患儿原始性弱视疗效影响,从而对弱视儿童采取相应的护理措施.方法:回顾性分析60例远视性弱视患儿,将其分为观察组28例和对照组32例.两组均予健眼遮盖法和精细作业的训练;对观察组患儿进行护理干预,对照组患儿在家中由家长督促做遮眼及精细作业的训练.结果:对两组双眼及单眼远视性弱视的疗效进行比较:观察组的结果要明显的优于对照组,差异明显,p<0.05,具有统计学意义;两组低度、中度的治疗效果明显,但重度的远视性弱视治疗效果较差.结论:护理干预可以有效的提高远视性弱视患儿的治疗效果.

    作者:张兰艳 刊期: 2012年第12期

  • 脑血栓的临床治疗探讨

    目的:探讨脑血栓的临床治疗.方法:将50例患者随机分为观察组和对照组各25例.对照组用低分子右旋糖酐静滴:250~500ml/次,每日或隔日一次,同时使用脑保护剂胞二磷胆碱静滴:100~500mg/次,1~2次/d,疗程同观察组.观察组在用胞二磷胆碱的同时,用血塞通流向液400mg+生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,15d为1个疗程,停药1~3d后可进行下一疗程,连用3个疗程.结果:观察组总有效率为96%,对照组总有效率为88%.结论血塞通注射液用于治疗脑血栓疗效较好,值得临床推广应用.

    作者:王秀玲 刊期: 2012年第12期

  • 达克宁霜、酮康唑、氟康唑氯化钠注射液治疗外耳道真菌病的效果对照

    目的:观察临床上应用达克宁霜、酮康唑、氟康唑氯化钠注射液治疗外耳道真菌病的效果,并进行比较.方法:我院2010年5月-2011年8月收治外耳道真菌病患者96例,将他们随机的分成A、B、C三组,每组32人,将三组患者分别用达克宁霜、酮康唑、氟康唑氯化钠注射液进行局部治疗,2次/天,3天为一个疗程、连续治疗3个疗程.结果:对全部病例进行随访,达克宁组一次性治愈27例,好转2例,无效3例,治愈率为84.37%;酮康唑组一次性治愈29例,好转2例,无效1例,治愈率为90.63%;氟康唑氯化钠注射液组一次性治愈30例,好转1例,无效1例,治愈率为93.75%.结论:由此可见,三种药物治疗外耳道真菌病的总有效率分别为84.37%、90.63%、93.75%,不难看出,水剂的效果要优于霜剂.但和传统治疗方法相比,三种药物都有见效快、治疗时间短、不良反应少等优点.

    作者:侯明月 刊期: 2012年第12期

  • 腹部手术切口脂肪液化30例临床分析

    目的:探讨腹部手术切口脂肪液化的诊治经验.方法:回顾性分析2010年6月---2011年12月各类腹部手术切口脂肪液化患者采用皮下深层置管持续负压吸引治疗效果.结果:本组病例采用此方法使治疗时间缩短为平均3天,无一例发生院内感染和延长住院时间.结论:皮下深层置管持续负压吸引治疗手术切口脂肪化可缩短治疗时间,减少患者负担和医疗纠纷.

    作者:苏伟 刊期: 2012年第12期

健康大视野杂志

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