学术投稿

妊娠期糖尿病孕妇不同分娩方式对母婴结局的影响

秦党林

关键词:妊娠期糖尿病, 孕妇
摘要:妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM):是指妊娠期糖代谢异常或有潜在糖耐量减退,在妊娠期才出现或发现的糖尿病,我国发生率为1%~5%,近年有明显增高趋势[1]。GDM可引起妊娠期高血压、羊水过多、产后出血、早产、巨大儿及死胎等不良妊娠结局[2,3]。目前临床上关于其治疗、分娩时机、分娩方式等方面还存在一定的争议。本研究试图回顾性分析GDM孕妇采用不同分娩分式对母婴结局的影响,现报道如下。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 狼疮性肾炎并发感染患者给予循证护理干预的临床观察

    目的:观察采用循证护理干预手段对狼疮性肾炎并发感染患者的临床效果。方法:随机选取50例于该院接受治疗的狼疮性肾炎并发感染患者作为本光华研究中的循证护理组,给予循证护理干预措施;另抽取50例同期患者作为本次研究一般护理组,只给予常规临床护理手段。观察对比两组患者并发感染情况。结果:循证护理组患者治疗期间并发感染率为18.0%;优于一般护理组并发感染率42.0%。组间差异具有显著意义(P<0.05)。结论:循证护理干预措施对狼疮性肾炎并发感染患者具有很好的预防效果,有效降低感染率。

    作者:张海涛 刊期: 2016年第10期

  • 心血管病患者N末端B型脑钠肽水平变化及与其它生化指标的相关性研究

    目的:探讨心血管病患者N末端B型脑钠肽水平变化及与其它生化指标的相关性。方法:选取2014年1月至2016年1月期间在该院接诊的58例心血管病患者,设为观察组,并抽取58例体检健康者,设为对照组,采用化学发光检测仪检测两组研究对象的各项生化指标,对其数据做统计学处理。结果:观察组血清N末端B型脑钠肽水平为(3.26±1.02)mol/ml,高于对照组(2.34±0.59)mol/ml,组间对比差异明显(t=10.352,P<0.05)。血清N末端B型脑钠肽水平与心功能分级呈正相关。结论:心血管病患者N末端B型脑钠肽浓度会随着心力衰竭程度升高而升高,成为评估心功能的敏感指标。

    作者:陈翠翠 刊期: 2016年第10期

  • 人性化护理在提高门诊输液中心护理质量的效果

    目的:研究分析人性化护理在提高门诊输液中心护理质量的临床效果。方法:选取2016年1月至2016年6月期间68例接受门诊输液治疗的患者作为研究对象。将其随机分成对照组与观察组,每组各34例患者,其中对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理。以两组患者对门诊输液中心护理质量认可度评分作为观察指标。结果:两组患者分别经过相应的门诊输液护理,可以看出观察组在输液安全、输液技能、服务态度、输液治疗环境认可度评分明显高于对照组,且两组差异P<0.05,具有统计学意义。结论:通过人性化护理可以有效提高患者对门诊输液中心护理质量认可度,值得临床推广。

    作者:项良 刊期: 2016年第10期

  • 第Ⅰ类精神药品(麻醉药品)在我院的应用分析

    目的:对本妇幼保健院第Ⅰ类精神药品及麻醉药品的运用情况作系统化评估,以期为合理使用该类药品提供有效的参考凭据。方法:以限定日剂量DDD法对该院2014年2月至2016年2月间第Ⅰ类精神药品及麻醉药品运用情况作出系统化的调查统计,并作科学的用药评估。结果:本妇幼保健院在调查期内共使用到3种第Ⅰ类精神药品,11种麻醉类药品。当中,除了芬太尼以外,各种药品的DUI值都低于1。结论:本妇幼保健院各种第Ⅰ类精神药品及麻醉药品运用指标基本达到规范用药标准。

    作者:李茂华 刊期: 2016年第10期

  • 脑卒中患者健康教育及康复护理聚焦解决模式的效果分析

    目的:分析脑卒中患者健康教育及康复护理中聚焦解决模式的效果。方法:采用随机分组的方式将2013年至2014年1月来该院接受治疗的脑卒中患者100例随机分为两组,每组50人,对于对照组采用常规健康教育及康复护理,观察在在对照组的基础上应用聚焦解决模式,做好对患者的健康教育及康复护理指导工作,对比分析两组患者的教育效果。结果:观察组患者Barthel指数显著优于对照组,生存质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:对脑卒中患者健康教育和康复护理采用聚焦解决模式能够有效保证患者生活自理能力进步,其生活水平也能极大提高,值得在临床上进行推广应用。

    作者:李淑敏 刊期: 2016年第10期

  • 产后母乳不足相关因素及对策

    目的:分析产后母乳不足的相关因素,总结相应的解决对策。方法:随机选取该院109例产妇为研究对象,分析不同分娩方式、孕期合并症或并发症以及产褥期疾病、产前及妊娠中后期护理等和产后母乳量之间的关系。结果:自然分娩产妇母乳量优秀率(77.4%)明显高于难产产妇(25.0%)、剖宫产产妇(23.3%),而且剖宫产产妇母乳量较差率(14.0%)明显高于自然分娩产妇(3.2%),差异对比存在统计学意义(P<0.05)。健康产妇母乳量优秀率(73.0%)明显高于孕产期合并症或并发症产妇(30.0%)、产褥期疾病产妇(30.0%)、产时产后出血产妇(22.2%),差异对比均存在统计学意义(P<0.05)。护理一般产妇母乳量优秀率(42.9%)明显低于护理良好产妇(59.7%,P<0.05)。结论:为了提高母乳喂养率,促进儿童的身心健康成长,建议产妇自然分娩,并且做好产妇孕产期保健工作以及护理工作。

    作者:吴琼 刊期: 2016年第10期

  • 食管癌三野淋巴结清扫术食管胃颈部吻合方式对术后吻合口相关并发症的影响

    目的:研究分析食管癌三野淋巴结清扫术食管胃颈部吻合方式对术后吻合并发症的影响。方法:选取2014年9月至2015年9月收治的食管癌患者88例。随机分两组,对照组和观察组均为44例。所有患者均进行三野淋巴结清扫术,对照组术后采取人工吻合,观察组采用机械吻合。对比两组患者相关情况。结果:结果显示,观察组患者吻合时间要短于对照组(P<0.05);而在对比治疗费用的时候,对照组要低于观察组(P<0.05);对比两组患者吻合瘘发生率与吻合狭窄率的时候,发现两组患者吻合瘘发生率并无显著差异,而观察组患者吻合狭窄率要显著高于对照组(P<0.05)。结论:相对比人工吻合操作方法,食管癌患者实行三野淋巴结清扫术食管胃机械吻合操作更简单,效果更显著,但会增加治疗吻合费用,提高吻合狭窄率,临床实践中需要根据患者的实际情况合理选择吻合方式,以期获得佳吻合效果。

    作者:张启荣 刊期: 2016年第10期

  • 循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用

    目的:研究循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用疗效。方法:选取该院在2014年12月至2015年12月中所收治的120例出现急性心肌梗死后心律失常患者作为本文研究对象,将其按照护理方式分为观察组与对照组,两组各60例。其中,对照组采用临床常规护理方法实施护理,观察组采用常规护理的同时给予临床循证护理,对比两组患者的临床疗效。结果:经临床护理后发现,观察组患者的临床治疗总有效率为96.67%,对照组临床治疗总有效率为73.33%,两组患者组间差异明显(P<0.05)。结论:针对急性心肌梗死后心律失常患者给予临床循证护理能够有效改善患者新功能状况,降低心律失常复发率,使病情得到及时有效控制,降低生命安全风险。

    作者:张丽娜 刊期: 2016年第10期

  • 手术室复用医疗器械清洗包装质量管理的方法及其效果

    目的:研究并分析手术室复用医疗器械清洗包装质量管理的方法及其效果。方法:从2015年6月起,对手术室复用医疗器械采用集中清洗、包装,并行严格的质量管理,将实施前的相关数据列为对照组,将实施后的相关数据作为观察组,对两组数据进行观察和对比。结果:观察组的包布清洁合格率、包布完好率、器械清洗合格率、器械功能完好率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论:在手术室复用医疗器械管理中,由消毒供应室进行集中的清洗、包装能够进一步提高医疗器械的包装及清洗质量,从而降低院内感染的潜在风险,值得推广应用。

    作者:王辉 刊期: 2016年第10期

  • 传统手术与微创手术治疗小儿腹股沟疝的效果对比

    目的:对比观察小儿腹股沟疝治疗中应用传统手术与微创手术的临床效果。方法:将48例腹股沟疝患儿按照计算机表法平均分为对照组(n=24)和研究组(n=24),对照组行传统手术进行治疗,研究组实施微创手术进行治疗,对两组患儿的治疗效果、出血量、手术时间以及住院时间进行对比分析,并观察两组患儿的并发症发生率。结果:研究组患儿的治疗总有效率(95.83%)显著高于对照组(70.83%),且研究组的手术时间、住院时间以及出血量均少于对照组,研究组患者的并发症发生率(12.5%)明显低于对照组(45.83%),两组之间的差异显著(P<0.05)。结论:微创手术治疗小儿腹股沟疝的效果显著,患儿术后恢复快,并发症少,值得应用。

    作者:王德勇;谢传信;谢磊 刊期: 2016年第10期

  • 基层卫生院治疗高血压疗效观察与评估

    目的:观察、评估基层卫生院治疗高血压疗效。方法:从该院选取在2012年6月至2015年6月期间诊治的180例高血压患者,将其作为此次研究的观察和评估对象,随机把180例高血压患者分成对照组和治疗组,每组各90例,对照组采用常规治疗方法治疗,观察组采用常规方法治疗+健康指导,治疗过后对比两组患者的疗效。结果:经治疗,其结果表明,对照组的总有效率为75.5%,观察组的总有效率为92.2%,对照组的总有效率明显低于观察组的总有效率(P<0.05)。结论:基层卫生院治疗高血压,采用常规方法和健康指导,效果显著,值得推广应用。

    作者:蒋国赞 刊期: 2016年第10期

  • 美沙拉嗪单独和联合糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎临床对照研究

    目的:分析在溃疡性结肠炎患者临床治疗中,美沙拉嗪单独治疗与美沙拉嗪联合糖皮质激素治疗的不同疗效。方法:选取该院于2014年1月至2015年1月收治的80例溃疡性结肠炎患者为研究对象,将所选患者随机分为对照组与观察组各40例,对照组患者接受美沙拉嗪单独治疗,观察组患者则接受美沙拉嗪联合泼尼松治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组(P<0.05)。结论:在溃疡性结肠炎患者临床治疗中,美沙拉嗪联合糖皮质激素具有较好的临床应用效果,值得在临床中推广应用。

    作者:李金忠 刊期: 2016年第10期

  • 推拿、针灸结合运动康复训练治疗髌骨软化症

    推拿、针灸结合运动康复训练法治疗40例髌骨软化症患者,有效率达到了90%,保障了运动员克服伤病的同时又进行了系统的训练,让普通群众也减轻了痛苦。

    作者:徐朋 刊期: 2016年第10期

  • 老年慢性心力衰竭患者自我感受负担状况及其影响因素探讨

    目的:探讨老年慢性心力衰竭患者自我感受负担状况及其影响因素。方法:将该院2014年~2015年收治的179例老年慢性心力衰竭患者作为本文研究对象,采用自我感受负担量表(SPB)对179例患者进行调查,统计不同程度负担患者的比例及SPB得分状况,同时分析SPB得分的影响因素。结果:179例患者中无负担患者21例,轻度负担患者52例,中度负担患者79例,重度负担患者27例,SPB得分为(32.57±2.16)分。多因素Logistic回归分析显示心功能分级、治疗费用支出方式、病程、文化程度及合并症种类是患者自我负担感受加重的主要因素(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者大部分会出现不同程度的自我感受负担,自我感受负担受众多因素影响,常见因素包括心功能分级、经济状况及病程等,临床为减轻患者自我感受负担可从上述影响因素介入重点干预措施。

    作者:佘丽;高瞻 刊期: 2016年第10期

  • 舌侧正畸粘接技术的临床护理配合

    目的:对舌侧正畸粘结技术的临床护理配合效果进行分析。方法:选取2014年5月至2016年3月在该院行舌侧正畸粘接治疗后采取临床护理配合患者120例,对其护理满意度进行调查。结果:护理满意度90%,其中非常满意为50例、满意为58例、一般为19例、不满意为2例。结论:在舌侧正畸粘结治疗前以及整个治疗过程中,实施有效的临床护理配合,能够切实的提升治疗效率,同时通过调查分析也充分证实可以达到提升服务满意度的效果。

    作者:肖曦;梅源元 刊期: 2016年第10期

  • 协同护理干预对老年慢阻肺患者自护能力及生活质量的影响

    目的:探讨协同护理干预对老年慢阻肺患者自护能力及生活质量的影响。方法:选取2014年12月至2015年12月在该院进行就诊老年慢阻肺患者共68例,分为实验组和对照组,每组34例。给对照组患者入院后采用基础护理模式进行护理,给实验组患者则进行协同护理模式进行护理。结果:实验组患者的自我护理能力分数明显高于对照组的73.53%,优良率达到97.06%,具有统计学意义(P<0.05)。结论:协同护理模式能够有效提高老年慢阻肺患者自护能力及生活质量,值得医院临床推广使用。

    作者:谢莉 刊期: 2016年第10期

  • 探究开腹手术治疗异位妊娠与腹腔镜治疗的临床

    目的:寻找异位妊娠的佳手术方案。方法:抽取异位妊娠患者总计118例作为研究案例,患者均为2014年12月至2015年10月期间来该院接受手术,考虑到患者的意愿将其分配成两组,59例对照组成员自愿接受开腹手术,59例观察组成员自愿接受腹腔镜手术,对比效果。结果:接受腹腔镜手术的观察组成员出现并发症的概率为1.69%。痊愈后自然流产率为1.69%,宫内妊娠率为98.31%。接受开腹手术的对照组成员出现并发症的概率为8.47%。痊愈后异位妊娠率为10.17%,自然流产率为13.56%,宫内妊娠率为76.27%。腹腔镜手术与开腹手术的并发症状、疗效等均有明显差别(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠,有利于促进患者健康妊娠。

    作者:王红琴 刊期: 2016年第10期

  • 口腔种植修复在治疗牙列缺损中的应用分析

    目的:分析口腔种植修复在牙列缺损中的治疗效果。方法:将该院收治的124例牙列缺损患者随机均分为甲乙两组各62例,分别采用常规修复和口腔种植修复进行治疗,对比分析两组患者治疗后各项指标评分数值。结果:乙组患者治疗结果总评分(93.6±3.3)分,明显高于甲组分值[(77.5±3.9)分,P<0.05]。结论:针对牙列缺损患者采用口腔种植修复治疗方案,与传统修复相比,前者在固定、咀嚼、舒适、美观及语言表达上效果更佳,更具有临床价值。

    作者:王宁;丁志锋 刊期: 2016年第10期

  • 头孢菌素类抗菌药物临床用药安全性分析

    目的:探讨头孢菌素类药物出现不良反应原因及预防措施。方法:2012年1月至2015年12月在该院发生的35例头孢菌素类抗菌药物不良反应患者临床资料进行回顾性分析。结果:变态反应患者占57.14%,消化系统反应占11.43%,其他不良反应占31.43%,第一代药物不良反应占11.43%,第二代药物不良反应占42.86%,第三代药物不良反应占45.71%。结论:头孢菌素类抗菌药物在临床治疗过程中应选择给药途径、品种等,在治疗过程中密切观察,出现不良反应及时停药,保证用药安全。

    作者:孙治萍 刊期: 2016年第10期

  • 火针治疗下肢静脉曲张疗效初步研究

    目的:探讨火针治疗下肢静脉曲张临床效果。方法:选取2014年1月至2015年1月在该院住院治疗的224例下肢静脉曲张患者进行探讨,根据治疗方式的不同将其分为治疗组和对照组,对照组和治疗组患者均采取常规西医治疗,同时治疗组患者在此基础上采用火针治疗,并比较两组患者临床治疗有效率以及麻木、酸胀和重坠等不适感评分。结果:治疗组患者临床治疗总有效为96.7%,对照组患者临床治疗总有效率为87.5%,两组比较差异显著(P<0.05);治疗后治疗组患者麻木、酸胀和重坠等不适感评分(VAS)评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上联用火针针灸疗法在治疗下肢静脉曲张方面临床效果明显,有助于减少患者疼痛感,该方法值得推广应用。

    作者:韩美成 刊期: 2016年第10期

大家健康(中旬版)杂志

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主办:吉林省医学期刊社