陈晋云
目的：分析肝硬化患者并发上消化道出血的原因，探讨其临床预测与治疗方法。方法：选择2012年7月～2014年6月之间我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者200例，在出血后的48h内等待其病情稳定，并及时给予胃镜检查，观察出血部位，分析出血原因。结果：镜下发现出血灶的患者共174例，达到87.0％的阳性率，出血灶主要表现为血痂、白色血栓或新鲜出血。32.0％的患者为非食道胃底静脉曲张破裂出血，包括消化性溃疡出血20例，急性胃黏膜病变出血19例，出血部位不明者25例，其余68.0％的患者为静脉曲张破裂出血。结论：食管胃底静脉曲张破裂是导致肝硬化患者并发上消化道出血的主要原因，其他原因中比较重要的还包括消化性溃疡与门脉高压性胃病，在临床上应尽早发现上消化道出血的征兆，及时进行胃镜检查，并采取有针对性的治疗措施，提高患者的生存率。
作者：李从香 刊期： 2015年第03期
目的：探讨如何提高护理专业的教学质量。方法：从校内教学、临床带教、护生存在问题、教师存在问题着手，探讨对策。结果：教师不断提高教学质量与临床带教质量是解决问题的重要方面。结论：护理专业教学质量的提高需要教师与学生的共同努力。
作者：郑晓春；宋巧丽 刊期： 2015年第03期
通过对我科51例腰椎术后患者使用镇痛泵过程中所发生的问题进行观察、分析，及时发现存在或潜在的护理问题，给予护理干预，减轻病人的痛苦，达到无痛康复的目的。
作者：马健芳；朱凤华；陈洁 刊期： 2015年第03期
目的：探讨头颅磁共振血管成像（MRA）对脑梗死患者的诊断价值。方法：选取2012年5月～2013年11月来我院进行治疗的86例患者作为研究对象，对86例经临床症状体征及CT检查明确诊断为脑梗死的患者做头颅MRA检查，对关于MRA在脑梗塞诊断和治疗中的价值进行分析。结果：MRA显示59例存在不同程度的血管狭窄、分支减少或闭塞，21例存在多根血管狭窄，6例未见颅内血管异常，所占的比例分别为：68.60％、24.42％、10.17％。结论：脑梗死的发生与颅内血管病变关系密切，MRA检查可为血管内治疗及二级预防治疗提供参考。
作者：向燕飞 刊期： 2015年第03期
引言：在直肠癌的治疗方法中，手术切除仍是治疗直肠癌的主要手段。腹腔镜、吻合器的应用明显提高了保肛率。然而吻合口漏仍是令病人及外科医生烦恼的并发症之一［1］，因此，有效地预防及恰当地处理吻合口漏显得尤为重要。现从吻合口漏的诊断、及治疗等方面的现状及进展做一综述。
作者：王亚琼；禹正杨 刊期： 2015年第03期
目的：根据对急性胃炎患者临床诊断与治疗记录做全面的回顾性分析，总结探讨急性胃炎的成因，诊断和治疗的有效方法。方法：从我中心自2012年1月至2014年12月时间段内所收治的急性胃炎患者中随机抽取140例，对该140例患者的临床治疗资料进行回顾性分析。结果：经过治疗，140例急性胃炎患者均得以痊愈，其中有91例患者显效，显效率为65％，有49例患者有效，有效率为35％。结论：对于急性胃炎患者，一般情况下发病急，病程短，在进行临床治疗时，要注意针对患者的致病原因及时治疗，以免患者由急性胃炎转变为慢性胃炎，对于有消化道大出血症状的患者可使用抑酸剂进行治疗。
作者：彭宗萍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨莫沙必利分散片联合艾普拉唑治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：本研究选择2011年1月至2014年6月之间在我院接受治疗的200例胆汁反流性胃炎患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，两组患者均接受莫沙必利分散片治疗，实验组同时服用艾普拉唑，对照组同时服用奥美拉唑，回顾分析两组观察对象临床疗效。结果：实验组观察对象内镜下疗效和临床疗效均明显优于对照组，两组观察对象临床治疗效果对比具有明显的统计学差异（P＜0.05）。结论：莫沙必利分散片联合艾普拉唑是一种较为有效且安全性的临床治疗方法，具有较高的推广应用价值。
作者：汤雅静；陈卫星；张小元 刊期： 2015年第03期
目的：探讨心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果。方法：选取我院心血管内科2013年8月至2014年8月收治的急性心绞痛患者70例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照随机原则均分为两组，对照组35例使用常规疗法，观察组35例基于对照组加用氯吡格雷治疗，对比两组临床效果。结果：观察组治疗总有效率为91.4％，对照组为74.3％，两组对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在治疗急性心绞痛患者时，除了使用常规药物疗法，还可加用氯吡格雷，临床疗效确切，可有效缓解患者病情，具有临床推广价值。
作者：姚佑兴 刊期： 2015年第03期
俗话说的好，民以食为天。这句话道出了食品对人们生活的重要影响。但是，随着生活水平的不断提高，人们对于食品安全质量的要求愈来愈高，但是有关食品安全质量的负面新闻却不断地被曝光，成为社会发展的重要障碍。在这样的环境背景下，微生物检验成为保证食品的质量和国民身体的健康的重要保障，本文将对食品微生物检验的质量控制进行初步的研究，论述过程中若有不当之处还请批评指正。
作者：李翠玲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨NIPPV（无创正压通气）治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：纳入2013年6月－2014年5月我院收治的62例支气管哮喘患者进行研究，比较对照组（常规治疗）和观察组（加用NIPPV治疗）的临床疗效及症状消失时间。结果：观察组的治疗有效率为93.54％，明显高于对照组；且观察组症状消失时间显著低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用NIPPV治疗支气管哮喘，可显著改善患者疗效，促进病情恢复，值得推广使用。
作者：马国权 刊期： 2015年第03期
目的：探讨心内科老年患者在治疗期间心源性猝死的临床病因，为心内科对老年患者防治心源性猝死提供科学依据，进一步指导临床治疗。方法：选取我院近年来的30例老年患者住院治疗期间心源性猝死的病例进行回顾性分析，探究心源性猝死的临床病因。结果：引起老年患者出现心源性猝死的临床病因主要包括急性冠脉综合征、肥厚性心肌病及肺源性心脏病等，其中患者在生活中的心理情绪、激烈运动及吸烟饮酒等都是引起患者在治疗期间出现心源性猝死的临床因素。结论：高血压、心力衰竭及基础性心脏病等症状都是心内科老年患者发生心源性猝死的主要原因，要对急性心肌梗死、急性冠脉综合征、肥厚性心肌病及肺源性心脏病的老年患者的心源性猝死给予高度的重视，对老年患者的临床症状进行综合分析，加强对老年患者的监护力度。
作者：崔艳菁 刊期： 2015年第03期
目的：研究他克莫司对老年激素抵抗型肾病综合征的临床作用效果。方法：随机从我院接诊的老年激素抵抗型肾病患者中抽取50例作为观察对象，分为对照组和观察组进行治疗。并对比进行观察。结果：与对照组患者相比有了明显改善，治疗周期较短。结论：通过两种治疗方法的治疗结果比较，他克莫司与常规药物治疗相结合的方法比环磷酰胺结合常规药物治疗的方法治疗老年激素抵抗型肾病综合征的效果更加显著，值得临床推广。
作者：秦文兰 刊期： 2015年第03期
目的：对重型颅脑损伤致脑疝患者应用大骨瓣开颅术进行治疗，观察其应用效果。方法：选取我院神经外科2012年1月－2014年3月共102例重型颅脑损伤致脑疝患者，对所有患者行大骨瓣开颅术进行颅内降压，对患者术后6个月进行预后评分，对疗效做出评价。结果：本次研究中有60.78％的患者恢复良好，可以正常的进行生活，植物或死亡患者占到22.55％。结论：大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤致脑疝疗效显著，并发症较少，患者恢复较好，在临床应用中值得进行推广和研究。
作者：周景富 刊期： 2015年第03期
目的：观察奥美拉唑三联疗法治疗小儿消化性溃疡的治疗效果。方法：选取前来本院就诊的270例幽门螺旋杆菌检查呈阳性的消化性溃疡的患儿平均分为对照组和治疗组，均口服阿莫西林以及克拉霉素，对照组患儿口服传统三联疗法的雷尼替丁，治疗组患儿则给予奥美拉唑替代。治疗期结束后对两组患儿的症状及治疗效果进行评价。结果：对照组治疗有效率为74.04％，而治疗组治疗总有效率则为91.85％，显著高于对照组。结论：使用奥美拉唑三联法治疗小儿消化性溃疡有较好的临床效果。
作者：王聚科 刊期： 2015年第03期
目的：研究和探讨胎盘早剥的诊断和处理方法，为日后临床治疗和预防提供参考价值。方法：回顾性分析我院2010年12月到2013年12月接收的胎盘早剥患者150例，对患者胎盘早剥发病病因、临床表征、分娩方式和新生儿健康状况等方面进行统计和分析。结果：我院接受的150例患者中，轻度胎盘早剥产妇61例，中度胎盘早剥产妇46例，重度胎盘早剥产妇43例。妊娠高血压等血管疾病、胎膜破裂和外伤等是造成胎盘早剥的主要发病病因；阴道流血、腰腹部疼痛和血性羊水等是胎盘早剥患者的临床主要表征。结论：早期诊断和治疗时对处理产妇胎盘早剥具有积极和重要的意义，可以降低新生儿的死亡率，提高临床治疗效果。
作者：高佳星；刘健 刊期： 2015年第03期
目的：探讨下肢动脉硬化闭塞症中应用多层螺旋CT血管造影术（MSCTA）进行诊断的临床价值。方法：回顾性分析我院收治的68例下肢动脉硬化闭塞症患者资料，所有患者进行多层螺旋CT扫描，后处理进行血管内镜重建，经对图像进行观察判定血管狭窄程度。结果：通过MSCTA检查发现患者血管管腔有不规则病变、部位管壁钙化加厚、有单发或多节段狭窄或闭塞，与DSA比较符合度为92.68％。结论：MSCTA用于下肢动脉硬化闭塞症的诊断具有较好的识别度和分辨率，安全可靠，可准确清晰的显示出病变程度和位置，对临床治疗方案的制定具有很好的指导意义。
作者：何宝龙；苗虎 刊期： 2015年第03期
目的：探讨护理干预对甲亢患者自身生活质量和焦虑状况的效果。方法：选取某医院分泌内科收入院治疗的100例甲亢患者，根据患者是否接受护理干预，分为护理组与对照组；对照组患者给予常规的药物；而护理组患者在对照组治疗的基础上，给予护理干预。结果：护理组患者护理前KPS评分为66.3±2.9、SAS评分为69.3±3.1，护理干预后KPS评分为95.1±3.0、SAS评分为40.1±2.3；前后对比显著差异（P＜0.05）；对照组患者护理前KPS评分为65.1±3.1、SAS 评分为69.0±2.9，护理干预后KPS 评分为73.1±3.1、SAS 评分为65.1±2.1；前后对比显著差异（P＜0.05）；但护理组患者护理干预后KPS评分为、SAS评分与对照组患者的KPS评分为、SAS评分对比显著差异（P＜0.05）。结论：护理干预能显著提高甲亢患者自身生活质量，缓解患者的焦虑情绪，具有临床可行性。
作者：刘帆 刊期： 2015年第03期
目的：探讨当前育龄妇女避孕措施选择及避孕效果的影响因素，以期提高妇女避孕有效率。方法：应用问卷分析法对2012年2月到2014年6月间714位育龄妇女进行调查，并应用Logistic模型类统计和分析影响因素。结果：年龄、文化水平、婚姻情况的差异会影响避措施的差异，有统计意义（P＜0.05）。结论：要增强育龄妇女的避孕意识，认识避孕的重要性，掌握正确的避孕方法，提高避孕效率。
作者：李金花 刊期： 2015年第03期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤之一，多见于育龄期妇女。目前发病因素尚不确切，一般认为与性激素紊乱有关。它的主要症状是月经紊乱，即经量增多，经期延长，经期缩短或不规则阴道流血，容易导致贫血等。给妇女的身心健康及生活带来严重的危害，严重可能危及生命［1］。子宫切除术是子宫肌瘤常见的手术方式之一。子宫是女性生殖器中的一个重要器官，大多数妇女认为子宫是女性的象征，没有子宫就不是真正的女人，因此，子宫切除后她们就会产生焦虑、恐惧甚至自卑心理，护理人员精心的护理非常重要。回顾性分析2010年1月－2014年6月间我院内科收治的32例子宫切除术患者的护理措施，报道如下。
作者：罗赟；郑霞 刊期： 2015年第03期
目的：观察护理路径对患者的影响，分析急诊输液中的潜在护理风险。方法：选取我院2013年12月至2014年5月期间收治的171例急诊输液患者做为此次试验研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，为观察组98例患者采用临床护理方法，为对照组73例采用常规护理方法，观察两组疗效。结果：观察组护理总有效率为98％，对照组为89％，观察组的护理效果更为显著，而且患者情绪更为稳定，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急诊输液中进行临床护理可以有效安抚患者情绪，降低潜在的护理风险。
作者：尉桂新 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
