黄勤发
目的：探讨蒂部只带一条指动脉的岛状皮瓣，同时吻合指神经修复末节部分组织缺损的临床效果。方法：近一年共接诊15例末节部分皮肤软组织缺损，应用改进指动脉岛状皮瓣修复。皮瓣切取面积为1．0cm ×1．5 cm～3．0cm ×3．5 cm。结果：15指皮瓣全部成活。随访1～2年，患指外形及屈伸功能满意，感觉恢复良好，供区植皮I期愈合。结论：采用改进的逆行指动脉岛状皮瓣修复末节部分组织缺损，手术简便易行、安全、无一例发生并发症。
作者：韩伟；赵光勋；王海峰；甘正祥；李明 刊期： 2015年第03期
目的：探讨甲状腺术后肿瘤复发至喉部予患者全喉切除后的护理。方法：对于我科一例甲状腺术后肿瘤复发并予全喉切除患者的临床资料进行回顾性分析。结果：患者经过精心的治疗及护理，恢复良好出院。
作者：余莉 刊期： 2015年第03期
目的：通过以胃穴为切入点，探讨不同施灸方法（正交实验L9（34））方法）对衰老大鼠模型筛选。方法：将110只SD大鼠随机分空白对照组、模型对照组和治疗组（1－9组），采用D－半乳糖造模方法，观察和检测体重变化、脾脏和胸腺指数以及学习能力，记忆力等指标。结果：脾脏和胸腺指数以及体力、记忆力等相关指标的观察发现，治疗一、二、三、四、五、六、七、八、九之间的胸腺和脾脏指数、体力和记忆力等均无显著差异。结论：1．D－半乳糖衰老模型适用于不同灸疗法抗衰老筛选试验研究领域。2．阐明不同施灸方法抗衰老生物学方法的基础。为下一步多因素，多水平研究提供实验依据。
作者：布仁图亚；斯钦图 刊期： 2015年第03期
在妇产科教学中，生化指标是其中一项重要的学习内容，学生通过掌握各项妇产科生化指标理论知识及常规采集、检测、分析等技能，不仅有助于提升学生的临床实践能力，并帮助学生在临床实践中提高对妇产科疾病的诊断准确率。在本文研究中，笔者选取妇产科常见生化指标（HSAP、ALB、TG、TC、HDL－C、LDL－C）进行解读分析，旨在提升学生对生化指标重要性的认知程度，有助于学生在临床实践中合理应用生化指标。
作者：李勇；郭海燕；陈瑞华；王淼 刊期： 2015年第03期
中医的叫法和西医是相对的，是我国的宝贵的医学精华，在病痛治疗上有着独特的优势。现在有更多的人了解到中医的魅力，希望深入研究，提高中医的实用价值。就像在妇科治疗上，中医的用药可以从孕妇的身体因素考虑，具体研究每一味中药的药性，达到好的治疗效果。本文主要从实际的分析出发，探讨了中医在妇科治疗的作用，认为归经分析是十分重要的。
作者：刘凤秀 刊期： 2015年第03期
目的：探讨下肢动脉硬化闭塞症中应用多层螺旋CT血管造影术（MSCTA）进行诊断的临床价值。方法：回顾性分析我院收治的68例下肢动脉硬化闭塞症患者资料，所有患者进行多层螺旋CT扫描，后处理进行血管内镜重建，经对图像进行观察判定血管狭窄程度。结果：通过MSCTA检查发现患者血管管腔有不规则病变、部位管壁钙化加厚、有单发或多节段狭窄或闭塞，与DSA比较符合度为92.68％。结论：MSCTA用于下肢动脉硬化闭塞症的诊断具有较好的识别度和分辨率，安全可靠，可准确清晰的显示出病变程度和位置，对临床治疗方案的制定具有很好的指导意义。
作者：何宝龙；苗虎 刊期： 2015年第03期
糖尿病性大疱病是糖尿病特异性皮肤病变，其发生率相对较低。发病机理尚未阐明，可能与糖尿病的皮肤神经营养障碍密切相关，也有人认为与糖尿病的皮肤微血管病变有关。糖尿病性大疱病的发生一般有较长的糖尿病病史，且伴有血管神经病变的40岁以上患者，一般起病急，为自发性或有轻微外界刺激，如压迫、碰撞、用热不慎等。它好发于四肢末端及骨突处。糖尿病性大疱病一旦发生，容易引起血糖波动，易继发感染，严重可导致败血症。我科于2010年8月收治一例糖尿病性大疱病患者，治疗效果满意，现报道如下。
作者：毛婕文 刊期： 2015年第03期
目的：分析在实践工作中通过建立良好护患沟通的方式来增加老年人保健工作的效果。方法：从2010年12月到2013年1月来我院进行保健治疗的老年人中随机选出30例。为了建立良好的护患关系，首先需要营造良好的沟通气氛，其次是改变以往的沟通方式，利用新的技巧建立新的沟通方式，后是以老年人为中心，制定具有针对性的护理方案。结果：通过引入护患沟通的方式对老年人进行保健护理工作，大大增加了保健护理的效果，老年人满意度达到了100％，纠纷事件发生率为0，投诉率为0。结论：在老年人的保健工作中引入护患沟通机制，可以有效地减弱护理人员与老年人之间的距离感，确立良好的护患关系，从侧面提高保健护理工作的成效，避免了医疗纠纷的发生。
作者：卞小花 刊期： 2015年第03期
医院病案档案的自动化使用改变了病案借阅、复印、封存的方式、工作流程等多方面，使病案信息在一定范围内实现病案信息资源共享，提高了工作实效。本文将探讨医院病案信息化的特点，分析医院病案档自动化管理存在的问题，并提出解决问题的方法。
作者：金燕玲 刊期： 2015年第03期
目的：对儿童过敏性紫癜（allergic purpura，AP）的诊断要点进行总结，对甲氰咪胍（Cimetidine，CMD）治疗AP的疗效进行临床观察，同时探讨对于AP患儿的有效护理措施。方法：回顾性分析我院2011年4月～2014年4月收治的56例AP患儿的治疗效果，探讨CMD治疗的临床优势并总结护理经验。结果：2个疗程治疗结合精心的护理后，AP患儿的治愈率达96.4％（54／56），CMD对于消化道等合并症状具有良好的控制作用。结论：CMD通过抑制和调节胃酸的分泌，可有效降低化学刺激对AP患儿消化道的影响，达到满意的疗效；与此同时，对患儿做好皮肤、关节疼痛等针对性护理、心理干预和常规基础护理也有助于AP治疗效果的提升。
作者：赵鑫 刊期： 2015年第03期
目的：了解海伦区域内下呼吸道标本中产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的检出率和耐药情况。方法：应用珠海迪尔DL－96Ⅱ型微生物分析仪进行细菌鉴定，药敏试验。参考NCCLS／CLSI 标准操作判断。结果：2010年8月至2014年3月我院呼吸科、急诊科等科室1026份标本中，共分离出168株肺炎克雷伯氏菌，其中产ESBLs 30株，检出率为17.86％（30／168）；66株大肠埃希氏菌中检出产ESBLs 38株，检出率57.58％（38／66）。产ESBLs肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星均显示出较高的敏感性；对氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟均有较高的耐药性。结论：为避免抗菌药物耐药趋势的增加，应根据细菌培养结果指导临床合理使用抗菌药物。碳青霉烯类抗菌素是治疗产ESBLs菌感染的首选药。
作者：王海鸥 刊期： 2015年第03期
目的：探讨研究康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的临床效果和价值。方法：于2009年1月－2013年1 1月对我区某院收治的70例急性脑梗塞患者进行对照研究，按照患者入院先后随机分为观察组和对照组，两组患者治疗措施一致，住院期间对照组患者行常规护理，观察组在常规护理基础上加入康复护理，对两组患者护理前后肢体功能障碍改善情况进行比较分析。结果：观察组患者的神经功能缺损评分显著低于对照组，观察组患者日常生活功能评分显著高于对照组，经分析，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：予以急性脑梗死患者以康复护理措施，有助于改善患者肢体功能障碍，提高生活质量，不失为一种治疗急性脑梗死的行之有效的辅助方案。
作者：王建芳 刊期： 2015年第03期
目的：观察颅脑损伤昏迷病人鼻饲的护理效果。方法：采取鼻胃管分次灌注法。结果：采取有效的预防和护理措施，提高治疗效果，促进患者康复。结论：有效的护理措施可减轻颅脑损伤昏迷患者鼻饲的并发症，是经济、安全、方便、有效的方法。
作者：李云芳 刊期： 2015年第03期
目的：分析老年股骨颈骨折患者进行髋关节置换手术的围手术期护理措施。方法：选取我院收治的60例老年股骨颈骨折患者按照随机数字表法分为观察组（在常规护理基础上进行全方位护理）和对照组（仅仅采取常规护理），对比观察两组患者术后下床活动时间以及术后并发症发生率。结果：观察组患者术后下床活动时间（3.4±0.6）d明显短于对照组（8.4±3.3）d。观察组患者术后出现肺炎、泌尿系感染、髋关节脱位等并发症发生率（6.7％）明显低于对照组（30％），差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：加强老年股骨颈骨折患者髋关节置换手术期的临床护理工作，可有效缩短患者术后下床活动时间，降低术后并发症发生率，促进患者尽早康复。
作者：周玉芬；刘琼仙 刊期： 2015年第03期
目的：探究超声在下肢深静脉血栓诊断中的临床价值。方法：超声为无创性检查方法，能明确肢体血液回流和供血状况，对深静脉血栓形成的部位确定，观察有无侧支循环形成，以及治疗方案的选择和随访均有重要意义。
作者：吴文莲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨超声雾化吸入辅助治疗小儿大叶肺炎的临床价值。方法：将我院2011年7月－2014年3月收治的186例小儿大叶肺炎患者进行随机平均分组治疗，对照组单纯使用静脉滴注和口服抗生素的方式进行治疗，实验组引入超声雾化吸入的方式进行辅助治疗，观察患儿咳痰、咳嗽、肺部干、湿音的情况，对两组患儿治疗后的临床疗效进行比较。结果：采用两种不同的方式对患儿治疗，实验组总体有效率92.47％显著高于对照组77.42％。结论：超声雾化吸入辅助治疗小儿大叶肺炎具有较好的临床效果，可有效提高单纯静脉滴注和口服抗生素治疗小儿大叶肺炎的有效率，该方法可在临床上进一步推广和应用。
作者：丁丽霞 刊期： 2015年第03期
目的：分析舒适护理对肾性水肿患者皮肤感染发生率及满意度的影响。方法：针对我医院从2013年8月到2014年4月收治60例肾性水肿患者，对患者病历资料进行回顾性分析，并将其分为试验组和对照组，且每组都有30例患者，对照组患者临床应用常规护理治疗；试验组中患者实施舒适护理，观察分析两组患者临床疗效。结果：在两组患者中，试验组患者经舒适护理之后，患者皮肤感染发生率大大降低，提高患者临床护理满意度，试验组患者临床疗效要高于对照组，有统计意义（P＜0.05）。结论：临床中，对于肾性水肿患者进行护理治疗中，对患者实施舒适护理，不仅能提升患者满意度，还可以有效改善患者临床治病效果，降低皮肤感染发生率，具有实际的应用价值。
作者：刘再辉 刊期： 2015年第03期
目的：对16排螺旋CT扫描腰骶椎间盘突出的应用价值进行评价。方法：根据相关案例进行回顾性分析，选取腰骶椎间盘突出患者300例进行研究，均行16排螺旋CT诊断，对影像表现进行了观察与分析。结果：检查结果显示，在300例患者中，右旁外侧型2个，左旁外侧型5个，中央偏右型56个，中央偏左型98个，中央型139个；16排螺旋CT可准确显示患者椎间盘突出程度、范围与方向，并明确硬膜囊与两侧脊神经根是否受压。在经过重建后，依然可以多方位观察患者的椎弓有无崩裂、体骨质增生程度、上下小关节突有无退变等情况。结论：16 排螺旋CT扫描作为腰骶椎间盘突出的重要检查手段，能够为临床治疗方案的制订提供帮助，具有非常重要的应用价值。
作者：郑小红 刊期： 2015年第03期
目的：对重型颅脑损伤致脑疝患者应用大骨瓣开颅术进行治疗，观察其应用效果。方法：选取我院神经外科2012年1月－2014年3月共102例重型颅脑损伤致脑疝患者，对所有患者行大骨瓣开颅术进行颅内降压，对患者术后6个月进行预后评分，对疗效做出评价。结果：本次研究中有60.78％的患者恢复良好，可以正常的进行生活，植物或死亡患者占到22.55％。结论：大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤致脑疝疗效显著，并发症较少，患者恢复较好，在临床应用中值得进行推广和研究。
作者：周景富 刊期： 2015年第03期
临床研究发现氦氖激光照射对治疗带状疱疹及后遗神经痛有显著效果，原因在于其具有广泛的生物学效应，本文参考大量文献，就氦氖激光治疗带状疱疹及后遗神经痛的机制进行简要综述。
作者：李维维；王志家；崔月杰；董浩篧；史睿亭 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
