叶华芬
食品理化检验考验着工作者严谨、仔细认真的工作态度，我们在对食品进行检验分析的过程中往往会受到很多因素的影响。例如，实验室的环境、检测试剂、检测仪器设施、检验分析方法等多方面因素都会造成检验结果的偏差。因此，我们在食品理化检验的过程中要求对质量进行严格控制，争取将检验结果的误差减到小。
作者：李丽君 刊期： 2015年第03期
目的：了解海伦区域内下呼吸道标本中产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的检出率和耐药情况。方法：应用珠海迪尔DL－96Ⅱ型微生物分析仪进行细菌鉴定，药敏试验。参考NCCLS／CLSI 标准操作判断。结果：2010年8月至2014年3月我院呼吸科、急诊科等科室1026份标本中，共分离出168株肺炎克雷伯氏菌，其中产ESBLs 30株，检出率为17.86％（30／168）；66株大肠埃希氏菌中检出产ESBLs 38株，检出率57.58％（38／66）。产ESBLs肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星均显示出较高的敏感性；对氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟均有较高的耐药性。结论：为避免抗菌药物耐药趋势的增加，应根据细菌培养结果指导临床合理使用抗菌药物。碳青霉烯类抗菌素是治疗产ESBLs菌感染的首选药。
作者：王海鸥 刊期： 2015年第03期
目的：观察并分析压引流技术加外固定架治疗小腿骨折合并软组织缺损的临床疗效。方法：选择在我院接受治疗的50例小腿骨折合并软组织缺损患者为研究对象，按照硬币法随机将所有患者分成观察组和对照组，平均每组25例，观察组实施压引流技术加外固定架治疗，对照组实施单一外固定架治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：观察组骨折愈合时间、总有效率以及并发症发生率分别为（20.5±2.5）d、96％、4％，明显优于对照组的（31.5±3.5）d、76％、28％，数据差异显著，P＜0.05。结论：压引流技术加外固定架治疗小腿骨折合并软组织缺损的临床效果显著，能够有效降低并发症，值得临床推广应用。
作者：王洪卫 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理在治疗肺炎患儿中的价值并为进一步提高优质护理的质量提供参考。方法：择于2012年1月－2014年1月在我院接受治疗的肺炎患儿100例，任意将他们分到对照组和观察组当中，每组各50理患儿。其中，对对照组的患儿实行常规护理，对观察组的患儿实行优质护理。后，将两组肺炎患儿的护理效果进行分析和比较，同时调查家长和孩子对护理效果的满意度。结果：对照组和观察组的家长满意度和护理效果差别甚大，对照组家长的护理满意度为69％，观察组家长的护理满意度为95％；对照组总有效率为81％，观察组总有效率为95％。通过对比数据，不难发现，观察组的护理满意度和总有效率均远高于对照组。结论：优质护理不仅帮助肺炎患者加速康复的进程，提高小儿肺炎的治愈率，而且让患者及其家属备感舒适和体贴，获得了绝大部分患者及其家属的满意和肯定，此外，对提高护理人员的护理质量也起到了巨大的促进作用。
作者：翟凡宁 刊期： 2015年第03期
目的：探究后路手术内固定治疗脊柱骨折的临床治疗效果。方法：选取2009年1月～2013年10月期间在我院接受治疗的68例胸腰椎段脊柱骨折的患者作为研究对象，并按照随机原则分为观察组和对照组两组，观察组实施后路手术内固定进行治疗，对照组实施传统的手术方式进行治疗，比较两组患者的临床疗效和手术安全性。结果：术后6～18个月内对所有患者进行随访发现，观察组的治疗总有效率为97.06％，对照组的治疗总有效率为85.29％，观察组患者的临床有效性和临床治疗安全性均优于对照组。结论：对胸腰段脊柱骨折患者进行后路椎弓根内固定治疗可以取得良好的治疗效果，并且有利于患者预后，有利于患者损伤节段早期的坚固稳定，促进了患者的脊髓功能的恢复，值得临床推广应用。
作者：王天 刊期： 2015年第03期
目的：总结我院产后出血产妇的临床护理与健康教育，探讨佳的护理方法与健康教育方案。方法：回顾性分析产后出血产妇的临床护理及其健康教育。结果：我院产后出产妇通过临床亲身护理与健康教育，产后出血产妇均缓解后出院。结论：精心的临床护理与健康教育在产后出血产妇中至关重要，对预防产后出血缓解出血起到良好作用，可提高产妇的产后身体各器官的恢复。
作者：刘玉芳 刊期： 2015年第03期
目的：对16排螺旋CT扫描腰骶椎间盘突出的应用价值进行评价。方法：根据相关案例进行回顾性分析，选取腰骶椎间盘突出患者300例进行研究，均行16排螺旋CT诊断，对影像表现进行了观察与分析。结果：检查结果显示，在300例患者中，右旁外侧型2个，左旁外侧型5个，中央偏右型56个，中央偏左型98个，中央型139个；16排螺旋CT可准确显示患者椎间盘突出程度、范围与方向，并明确硬膜囊与两侧脊神经根是否受压。在经过重建后，依然可以多方位观察患者的椎弓有无崩裂、体骨质增生程度、上下小关节突有无退变等情况。结论：16 排螺旋CT扫描作为腰骶椎间盘突出的重要检查手段，能够为临床治疗方案的制订提供帮助，具有非常重要的应用价值。
作者：郑小红 刊期： 2015年第03期
目的：观察治疗小儿肺炎时采用布地奈德氧气驱动雾化吸入作为辅助手段的临床效果，探讨有效的护理措施。方法：选择2012年8月～2014年6月之间我院收治的小儿肺炎患者160例，按照治疗方法的不同平均分为两组，对照组给予常规对症支持治疗，观察组以此为基础采用布地奈德氧气驱动雾化吸入作为辅助，并实施全面的护理措施，观察两组患者的临床疗效与不良反应情况。结果：对照组患者治疗的总有效率为76.25％，远小于观察组（96.25％），差异显著，P＜0.05，具有统计学意义；对照组患者的不良反应发生率为17.5％，远大于观察组（2.5％），差异显著， P＜0.05，具有统计学意义。两组患者均未发生其他严重并发症。结论：治疗小儿肺炎时辅以布地奈德氧化驱动雾化吸入，并给予运动、心理、饮食等方面的护理措施，能够显著提高临床疗效，降低不良反应发生率，安全性高，值得推广。
作者：陈晋云 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析妇科急腹症患者接受B超诊断的效果。方法：根据我院近几年接收的100例妇科急腹症患者的B超检查效果来进行探讨分析，结合患者的临床病症诊断进行探讨。结果：完成B超诊断后，共出现了异位妊娠病例27例，卵巢囊肿病例13例，处女膜异位症5例，黄体破裂病例8例，处女膜锁闭7例，宫颈粘连14例，急性盆腔炎15例，8例病患为黄体破裂。这些患者经过病理诊断后，共出现了14例误诊病例。结论：B超应用于妇科急腹症临床诊断和检查的准确率还是比较高的，该诊断方式并不会给患者带来严重的痛苦感，患者接受能力强，应用价值比较高。
作者：佟云 刊期： 2015年第03期
目的：分析与研究血糖升高对慢性阻塞性肺病急性加重期近期预后的造成的影响。方法：将75例AECOPD患者根据血糖水平分为血糖升高组（30例）和血糖正常组（45例）。对2组患者痰培养阳性率、病死率及住院时间等进行比较。结果：2组痰菌培养阳性率存在显著差异（P＜0.05）。血糖升高组住院时间为（18．7±2．1）d ，病死率为13．3％（4／30）；血糖正常组住院时间及病死率分别为（12．2±2．0）d 及4．4％（2／45），2组比较差异均有统计学意义（均P＜0．01）。结论：高血糖水平会对AECOPD患者的预后产生不利影响。只有对AECOPD患者新发的高血糖水平进行严格控制，才能确保患者的预后。
作者：陈顺兰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨痔上粘膜环切术（PPH）与传统混合痔内扎外剥手术并发症及适应症进行临床观察。方法：收集光山县人民医院普外科3年以来对以出血、脱垂为主要症状的环状痔患者开展的PPH术及同期开展的传统手术病例并观察其疗效、并作一一比较。结果：PPH术式在手术时间、恢复工作时间、创口愈合时间上明显好于传统治疗组（P＜0.05），术后控制出血、疼痛、复发方面较传统手术具有显著性差异（P＜0.05），随访期3月，无复发病例。但有3％的患者因钛钉过早脱落，上提肛垫组织尚未粘附，导致吻合口下方外痔部分外翻，部分病人需手术修整。另外，PPH术后痊愈时间明显优于传统手术（P＜0.05）。结论：PPH术适用于环状痔的治疗，对术后控制并发症、病情痊愈时间上有明显优势。
作者：陆永广 刊期： 2015年第03期
目的：探讨流动人口中已婚育龄妇女相关影响避孕生殖健康的因素与人流风险相关性。方法：本次选取流动人口中有≥1次人流史的已婚育龄妇女100例作观察组，均为2013年5月至2014年5月收集，就临床资料与同期收集的无流史的流动已婚育龄妇女资料100例进行比较，评估关联性。结果：本次选取资料妇女年龄平均为（30.9±4.9）岁，其中74％在20－35岁之间。文化程度高中及以上占15％；小学及以下占30％，初中占55％。长效避孕76％，短效避孕24％。观察组乡镇／市计生服务占获得避孕方法占20％，对照组为34％，有统计学差异（P＜0.05）。避孕知识来源，观察组计生干部占22％，对照组占36％，有统计学差异（P＜0.05）。结论：分析流动已婚育龄妇女避孕生殖健康影响因素，探讨与人工流产风险关联，可显著降低流产率，确保女性生殖健康。
作者：杨俊 刊期： 2015年第03期
目的：研究和探讨胎盘早剥的诊断和处理方法，为日后临床治疗和预防提供参考价值。方法：回顾性分析我院2010年12月到2013年12月接收的胎盘早剥患者150例，对患者胎盘早剥发病病因、临床表征、分娩方式和新生儿健康状况等方面进行统计和分析。结果：我院接受的150例患者中，轻度胎盘早剥产妇61例，中度胎盘早剥产妇46例，重度胎盘早剥产妇43例。妊娠高血压等血管疾病、胎膜破裂和外伤等是造成胎盘早剥的主要发病病因；阴道流血、腰腹部疼痛和血性羊水等是胎盘早剥患者的临床主要表征。结论：早期诊断和治疗时对处理产妇胎盘早剥具有积极和重要的意义，可以降低新生儿的死亡率，提高临床治疗效果。
作者：高佳星；刘健 刊期： 2015年第03期
目的：对中西医结合在咳嗽变异性哮喘中的治疗效果进行调查。方法：选取我院2012年7月－2014年7月间56例咳嗽变异性哮喘患者，将所有患者分为两组，实验组患者采用中西医结合方式治疗，对照组患者采用常规方式进行治疗，对两组患者的治疗情况进行调查。结果：实验组患者治疗后显著的10例，有效的13例，无效5例，总有效率为82.1％；对照组患者治疗后显著的19例，有效8例，无效1例，总有效率为94.7％，两组比较P＜0.05。结论：中西医结合治疗效果显著，且治疗安全性高。
作者：何邦睿 刊期： 2015年第03期
目的：探讨对于脂肪肝患者检验转氨酶水平对其诊断的应用价值。方法：选取我院2012年1月至2014年1月在我院体检B超诊断为脂肪肝的100例患者的临床资料作为观察组，另外选取同期在我院体检的非脂肪肝的健康人群100例作为对照组，测定两组受检者血中丙氨酸转氨酶（ALT）及天冬氨酸转氨酶（AST）的，寻找与脂肪肝的相关性。结果：观察组中转氨酶水平升高人数显著，与对照组相比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：脂肪肝患者常合并有明显的肝脏功能损伤，转氨酶水平在脂肪肝的诊断中具有重要的价值。
作者：张志成；李凌峰；李秀琴 刊期： 2015年第03期
目的：观察多索茶碱辅助治疗慢性喘息性支气管炎（CAB）的临床疗效及不良反应。方法：入选CAB患者160例，随机分为观察组（80例）和对照组（80例），两组均给予常规综合治疗，对照组采用氨茶碱治疗，观察组采用多索茶碱治疗。治疗后比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗后观察组总有效率为92．50％显著高于对照组81．25％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组不良反应总发生率为6．25％显著低于对照的31．25％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：多索茶碱可以提高CAB治疗的临床疗效，且不良反应少，值得临床推广。
作者：吕永中 刊期： 2015年第03期
目的：探讨与分析骶管麻醉联合亚甲蓝及局部浸润麻醉联合亚甲蓝在肛肠手术中的麻醉效果。方法：选取我院280例肛肠手术患者分为对照组和观察组，对照组的麻醉方式采用局部浸润麻醉联合亚甲蓝，观察组的麻醉方式采用骶管麻醉联合亚甲蓝，对两组麻醉效果及术后并发症发生情况进行对比。结果：观察组止痛效果及术中肌松满意度评分均优于对照组，而观察组尿潴留发生率高于对照组，组间对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：骶管麻醉联合亚甲蓝在术中肌松效果好，有明显的止痛效果，而局部浸润麻醉联合亚甲蓝操作简单，术后并发症少，可根据具体情况采取个体化麻醉方案。
作者：金民赫 刊期： 2015年第03期
目的：提出有效的小儿手足口病预防疾控措施。方法：结合以往资料分析农村地区小儿手足口病的预防控制中存在的主要问题，并提出改进办法。结果：当前，由于我国农村卫生条件普遍很低，医疗服务不够发达，小儿患手足口病后发现晚，容易耽误治疗，农村地区小儿手足口病的发病率逐年上涨。结论：疾控中心针对农村小儿手足口病的必须积极应对，提高村民对手足口病的认识和了解，增强手足口病的防控应急能力。
作者：覃桂美 刊期： 2015年第03期
临床护理岗位是非常重要的医护岗位之一，展开临床护理岗位管理的探索实践有助于完善人员管理体系，实现高效化管理，推动临床护理工作的持续改进和不断创新已经成为当务之急和必然之举。
作者：禹继华；王桂玲；张秀梅 刊期： 2015年第03期
目的：研究老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）与心力衰竭（心衰）的关系。方法：SDHVD 组123例，男95例，女28例，龄78±7（60～104）岁，对照组123例，男94例，女29例。年龄79±8（60～96）岁。两组性别、年龄和基础疾病及严重程度相匹配。采用超声心脏检查，临床观察来分析心衰情况。结果：SDHVD组左心衰91（74％）例、全心衰17（13.8）例、EF值45％、心衰发生率82.1％，与对照组45（36.6％）例、12（9.8％）、EF 值61％比较均有显著性差异（P＜0.05～0.01）。结论：SDHVD患者易发生心衰，且以左心衰多见，可能与瓣膜病变后引起心脏结构和血液动力学异常等有关。
作者：易虹；慈书平；戴煌；朱爱华 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
