刘玉芳
目的：对卵巢妊娠与输卵管妊娠进行临床分析比较。方法：对2003年1月到2013年12月期间我院所诊治的100例卵巢妊娠病例进行分析，并且与同期进行输卵管妊娠的100例病例加以对比。结果：卵巢妊娠的发病率占异位妊娠发病率人群的2.5％，并且未出现逐年增长的趋势；而输卵管妊娠的发病率占86％，发病率呈逐年下降的趋势。结论：手术治疗是卵巢妊娠治疗的重要手段，而输卵管妊娠可以采取药物治疗的方式。
作者：尹亚青 刊期： 2015年第03期
目的：探讨彩色多普勒（CDFI）与实性弹性组织成像（URTE）联合应用对诊断男性乳腺肿块的价值。方法：研究21例有病理结果的男性乳腺肿块，CDFI及URTE结果与病理结果进行对照分析。结果：彩色多普勒（CDFI）与实性弹性组织成像（URTE）诊断符合率分别为16（76．19％）、17（80．95％）。两者间差异无统计学意义（P ＞0．05）；CDFI与URTE联合的诊断符合率为19（90．48％），与单纯CDFI或URTE对比，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：彩色多普勒血流显像（CDFI）与实性弹性组织成像（URTE）联合使用可提高对男性乳腺肿块的诊断率和准确率。
作者：郑晓芳；付赵虎 刊期： 2015年第03期
目的：分析在实践工作中通过建立良好护患沟通的方式来增加老年人保健工作的效果。方法：从2010年12月到2013年1月来我院进行保健治疗的老年人中随机选出30例。为了建立良好的护患关系，首先需要营造良好的沟通气氛，其次是改变以往的沟通方式，利用新的技巧建立新的沟通方式，后是以老年人为中心，制定具有针对性的护理方案。结果：通过引入护患沟通的方式对老年人进行保健护理工作，大大增加了保健护理的效果，老年人满意度达到了100％，纠纷事件发生率为0，投诉率为0。结论：在老年人的保健工作中引入护患沟通机制，可以有效地减弱护理人员与老年人之间的距离感，确立良好的护患关系，从侧面提高保健护理工作的成效，避免了医疗纠纷的发生。
作者：卞小花 刊期： 2015年第03期
目的：探讨CT联合B超在肝肿瘤患者诊断中的应用效果。方法：对来我院诊治的96例患者入院资料进行分析，患者均采用两种不同方法诊断而方法分为两组，对照组进行B超诊断，实验组联合CT诊断，比较两组诊断效果。结果：实验组弥漫型确诊率为90.61％，巨块型确诊率为92.20％，结节型确诊率为90.15％，临床总确诊率为90.96％，高于对照组（总确诊率为71.52％）（P＜0.05）。结论：肝肿瘤发病率较高，临床上采用CT联合B超诊断效果理想，能够提高临床确诊率，为患者后续治疗提供依据，值得推广使用。
作者：赵建春 刊期： 2015年第03期
目的：研究老年退行性心脏瓣膜病（SDHVD）与心力衰竭（心衰）的关系。方法：SDHVD 组123例，男95例，女28例，龄78±7（60～104）岁，对照组123例，男94例，女29例。年龄79±8（60～96）岁。两组性别、年龄和基础疾病及严重程度相匹配。采用超声心脏检查，临床观察来分析心衰情况。结果：SDHVD组左心衰91（74％）例、全心衰17（13.8）例、EF值45％、心衰发生率82.1％，与对照组45（36.6％）例、12（9.8％）、EF 值61％比较均有显著性差异（P＜0.05～0.01）。结论：SDHVD患者易发生心衰，且以左心衰多见，可能与瓣膜病变后引起心脏结构和血液动力学异常等有关。
作者：易虹；慈书平；戴煌；朱爱华 刊期： 2015年第03期
目的：分析探讨社区糖尿病合并高血压治疗中采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的临床疗效。方法：选取我院于2013年1月～2014年1月收治的68例糖尿病合并高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组34例，对照组给予单纯贝沙坦治疗，观察组给予硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组的总有效率为33例（97.06％），对照组的总有效率为29例（85.29％），观察组的临床疗效优于对照组，两组临床疗效比较差异显著，以P＜0.05为差异有统计学意义；两组患者治疗后均无不良反应情况发生。结论：社区糖尿病合并高血压治疗中采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗的临床疗效显著，具有不良反应少，安全性高等优点，值得临床推广使用。
作者：韩晓曦；朱焱 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨影响高血压脑出血微创术治疗的预后因素。方法：选定可能对高血压脑出血患者预后造成影响的10个临床表现特征及CT扫描结果作为分析变量指标（影响因素），数量化非定量指标后实施定量分析，可能的影响因素（10项）包括：出血至实施手术间隔时间、脑疝征象与其实际意识表现、龄、瞳孔实际变化情况、出血位于脑部具体部位、出血是否破入脑室、实际脑部出血量、中线移位、年高血压病史、血压（收缩压）等。对与经高血压脑出血微创术治疗后影响患者预后的因素进行分析。结果：46例患者中，术后痊愈存活共40例，占86.9％，死亡6例，占13.1％。在影响高血压脑出血微创术治疗预后在影响高血压脑出血微创术治疗预后因素中，只有出血至手术时间、意识与脑疝征、瞳孔改变、中线位移四项因素有关。结论：脑出血手术的重点在于把握手术时机。
作者：陆中校 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肝内外胆管结石再手术运用胆道镜的安全性及可行性。方法：选取我院在2013年9月－2014年9月期间，收入院治疗的140例肝内外胆管结石再手术患者；随机进行分组，对照组患者接受胆总管切开取石术，观察组患者行胆道镜保胆取石术；对比两组患者的手术时间、并发症发生率及结石复发率，综合评价患者的治疗效果。结果：观察组患者的手术时间为149.1±45.7min、并发症发生率为7.14％、结石复发率为8.57％、治愈率为40.0％、治疗总有效率为94.29％；对照组患者的手术时间为130.9±30.5min、并发症发生率为27.14％、结石复发率为18.57％、治愈率为10.00％、治疗总有效率为72.86％；两组数据具有显著性差异（P＜0.05）。结论：肝内外胆管结石再手术运用胆道镜取石术，可取得显著的治疗效果，手术创伤性少、安全性高及手术时间短，具有临床可行性。
作者：魏训磊 刊期： 2015年第03期
目的：比较分析腹腔镜与开腹手术在治疗盆腔炎性包块中的临床疗效。方法：回顾性分析我院手术治疗的56例女性盆腔炎性包块患者的病例资料，其中39例进腹腔镜手术治疗，17例开腹手术治疗，术后比较两组手术指标的差异。结果：腹腔镜组手术时间、住院时间、术后排气时间、拆线时间及术中出血量均明显短于开腹组（P＜0.05）；腹腔镜治疗组切口感染率小于开腹治疗组。结论：腹腔镜治疗盆腔炎性包块和开腹手术治疗相比，疗效更为显著，临床应用价值高。
作者：邓欣 刊期： 2015年第03期
目的：探讨人文关怀在手术室优质护理服务中的应用和体会。方法：在手术室的护理服务中始终都注入尊重、关爱的服用理念，从而真正体现人文关怀。结果：在手术室的护理服务中体现人文关怀，不仅可以明显的改善优质护理的服务质量，提高患者的满意度，还能够促进护患关系的和谐。结论：在手术室的优质服务中融入人文关怀，充分体现了现代医疗＂以人为本＂的内涵，使患者在手术中能够保持好的心理和生理状态，为手术的成功创造优良的条件，从而保证手术顺利进行。
作者：黄英姿 刊期： 2015年第03期
目的：探讨核磁共振在腰间盘突出症中的应用价值。方法：选取我院2011年10月至2013年11月接收的腰间盘突出症患者162例，对其进行常规核磁共振及核磁共振结合磁共振脊髓造影扫描检查，然后观察和对比两者的诊断率。结果：162例患者椎间盘突出共207个，其中核磁共振的确诊率为98.1％；核磁共振结合磁共振脊髓造影的诊断率为100.0％。两者对比差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论：对腰间盘突出症患者采用核磁共振扫描检查，病情诊断率较高且具有可靠性，值得临床推广应用。
作者：曹磊；王非 刊期： 2015年第03期
目的：探讨整体护理干预对剖宫产妇的临床影响分析。方法：选取我院自2013年9月－2014年9月间我院妇产科收治的218例经剖宫产分娩的产妇作为研究对象，随机将其分成两组，即对照组患者109例采用常规护理方式，观察组患者109例在常规护理的基础上行整体护理干预，对比两组患者精神焦虑、抑郁评分的对比变化。结果：两组患者的精神焦虑、抑郁评分均有所改善，对照组患者的精神抑郁评分的变化小于观察组，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：在剖宫产产妇的护理过程中采用整体护理干预能更好的缓解其焦虑和抑郁的精神状况，因此非常值得推广使用。
作者：王俊文 刊期： 2015年第03期
目的：了解葫芦岛市健康人群脊髓灰质炎中和抗体水平。方法：调查2个县区7个不同年龄组人群420名，采用细胞中和实验法检测脊灰中和抗体。结果：420名人群脊髓灰质炎中和抗体阳性率为98．17％，Ⅰ型99．05％，Ⅱ型98．33％，Ⅲ型97．14％，抗体几何平均滴度（gecmetric mean titer，GMT）值分别为1∶109．43、1∶69．16、1∶46．62。结论：全市健康人群脊髓灰质炎中和抗体阳性率较高，均超过95％，可见葫芦岛市健康人群的脊灰免疫覆盖率非常高，且GMT也保持在较高水平，已形成抵御脊灰的免疫屏障。
作者：刘英 刊期： 2015年第03期
目的：分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗男性尿道结石的临床效果。方法：应用输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗20例男性尿道结石病人。结果：全组病例均一次性碎石成功，术后无明显出血、感染及尿道狭窄等并发症发生。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗治疗男性尿道结石是一种安全，高效，容易操作的方法，值得推广。
作者：舒向晖 刊期： 2015年第03期
目的：了解海伦区域内下呼吸道标本中产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌的检出率和耐药情况。方法：应用珠海迪尔DL－96Ⅱ型微生物分析仪进行细菌鉴定，药敏试验。参考NCCLS／CLSI 标准操作判断。结果：2010年8月至2014年3月我院呼吸科、急诊科等科室1026份标本中，共分离出168株肺炎克雷伯氏菌，其中产ESBLs 30株，检出率为17.86％（30／168）；66株大肠埃希氏菌中检出产ESBLs 38株，检出率57.58％（38／66）。产ESBLs肺炎克雷伯氏菌和大肠埃希氏菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星均显示出较高的敏感性；对氨苄西林、哌拉西林、复方新诺明、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟均有较高的耐药性。结论：为避免抗菌药物耐药趋势的增加，应根据细菌培养结果指导临床合理使用抗菌药物。碳青霉烯类抗菌素是治疗产ESBLs菌感染的首选药。
作者：王海鸥 刊期： 2015年第03期
目的：探讨动静脉瘘术前术后临床护理效果。方法：在术前对患者进行心理护理、皮肤护理、血管选择等措施，术后进行体征及伤口观察等。结果：良好的术前术后护理对动静脉手术患者的康复有积极作用。结论：动静脉瘘手术患者应调整自我心态积极接受护理人员的术前术后护理，同时护士也应不断提高工作能力，更好的实现患者护理工作。
作者：吴丹艳 刊期： 2015年第03期
目的：为患者提供一种华法林用药指导的多重SNP检测方案。方法：采用多重PCR和毛细管电泳片段分离技术，同步检测人基因组DNA的5个SNP位点的7个基因型。结果：14个基因型、3个人基因组DNA内参及1个PCR反应内参可以在同一个反应管中扩增，在毛细电泳时清晰分离。
作者：颜进；南丽 刊期： 2015年第03期
目的：探讨心理护理在整形科中的运用。方法：选取2013年6月－2014年6月间前来我院整形科就诊的患者59例，分为两组。对照组采取常规护理模式，观察组同时给予综合性的心理护理，采用SAS与SDS评价两组患者心理状态，对比两组心理状态良好率。结果：观察组心理状态良好率（92.31％）明显高于对照组（81.82％），两组差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：心理护理应用于整形科能够改善患者不良心理状态，帮助患者保持良好状态，值得临床广泛应用。
作者：汤佳；苏红辉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察及护理措施。方法：回顾性分析2012年3月－2014年4月我院62例溃疡性结肠炎采取利多卡因、地塞米松、锡类散加入生理盐水保留灌肠治疗患者的临床病历，分析临床疗效和护理措施。结果：62例灌肠过程中出现便急3例，灌肠后出现轻度腹痛1例，所有患者未影响正常治疗和护理干预；治愈34例，有效24例，无效4例，总有效率93.55％。结论：护理干预能够明显提高药物灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效，在改善溃疡性结肠炎患者的临床疗效和促进患者早期康复方面具有非常重要的意义。
作者：张燕 刊期： 2015年第03期
目的：探讨厚朴麻黄汤加减治疗慢性支气管炎的临床疗效和安全性。方法：选取我院收治的慢性支气管炎患者并随机分为对照组和观察组。对照组患者给予常规西药治疗，包括静脉滴注盐酸左氧氟沙星抗炎和滴注氨茶碱平喘缓痉；观察组患者煎服厚朴麻黄汤，每日一剂，加水煎熬并分早中晚三次服用，两组均以1周为一疗程。比较两组的治疗效果、胸片积分和不良反应。结果：观察组患者的临床疗效优于对照组，显效率明显高于对照组，而胸片积分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组间不良反应发生情况基本一致。结论：厚朴麻黄汤加减治疗慢性支气管炎效果较好，且安全性高，值得临床推广。
作者：陈月嫦 刊期： 2015年第03期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
