张莉
目的：探究高血压病症的中医治疗方法的研究进展。方法：对近十年来中医治疗高血压的临床诊疗资料以及相关研究结果进行查阅总结，同时进行分析归纳。结果：中医治疗高血压多将其以症候进行分型，同时在治疗方法上有古方治疗、经验方治疗、单方治疗或中成药治疗。除上述几点治疗针灸治疗以及贴敷治疗、药枕治疗、足浴治疗等在中医临床的诊疗上也有一定应用。结论：中医治疗高血压的临床见效时间虽远不如西药快，但中药治疗具有兼顾全身、控制血压效果理想、不良反应发生几率低等优点，故其具有一定的临床深入研究以及推广应用价值。
作者：丘志峰 刊期： 2015年第04期
本文回顾性分析2008年1月－2013年12月共五年间在兖矿集团公司总医院进行 CKC 或 LEEP 术的 CINII 和 CINIII 级患者共150例，研究其接受 LEEP 或 CKC 术治疗后的随访情况，以期探讨 CINII 与 CINIII 的佳治疗及随访方式。全文可得出如下结论：（1）LEEP 与 CKC 两者的疗效相似；（2）LEEP 与 CKC 相比，术后并发症、复发情况以及手术前后病理结果的比较无明显差别；（3）LEEP 与 CKC 相比，LEEP 具有手术时间短、术中出血少、愈合时间短、住院天数少、治疗费用低的优点。
作者：杨春 刊期： 2015年第04期
无创正压机械通气（NPPV）是指不经气管插管或气管切开通过鼻罩、鼻面罩或全面罩等将呼吸机与病人相连，由呼吸机提供正压支持而完成的人工通气方式。具有非创伤性、并发症少和脱机灵活等特点，使部分患者免于气管插管。然而伴随着取得的治疗成果，它的不足之处也逐渐凸显。NPPV 的副作用是影响其治疗效果的重要因素之一，如何让患者在安全、尽可能舒适的前提下得到佳的治疗效果，现将 NPPV 应用过程中遇到的几点问题及相应对策总结如下。
作者：马庆先 刊期： 2015年第04期
目的：研究未婚妇女意外妊娠时的心理状况，并进行必要的伦理干预。方法：选择2010年1月～2014年5月我院接诊的未婚女性意外妊娠1567例作为观察组，再选择100例已婚妇女意外妊娠作为对照组。分析两组妇女意外妊娠时的心理状况，完成心理状况的评估。结果：观察组妇女焦虑与抑郁的情况明显高于对照组，两组对比差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：未婚女性一旦发生意外妊娠，一定要提供必要的心理干预，避免未婚女性的情绪与情感出现异常。
作者：卢加红 刊期： 2015年第04期
目的：分析活血化瘀中药的不良反应的规律以及特点。方法：回顾性分析2012年10月－2014年10月收治的70例活血化瘀中药不良反应患者的一般资料，统计并分析患者既往过敏史，不良反应药物品种及其发生率、不良反应累及部位及临床表现三项结果。结果：经统计，70例患者中，有16（22．86％）例的患者存在既往过敏史；由血栓通导致不良反应发生率为34．29％，血塞通22．86％，复方丹参17．14％，香丹15．71％，舒血宁8．58％；其中32（8．58％）例不良反应患者的累及部位主要为皮肤周边，患者的临床表现主要为皮疹、瘙痒。结论：加强对中药的检测，掌握患者的过敏史，明确活血化瘀中药的药理，可有效降低患者服药后发生不良反应的概率。
作者：吕金夏；刘林夕；陈静 刊期： 2015年第04期
目的：探讨肿瘤患者 PICC 置管主要并发症的相关因素分析及护理措施。方法：选择2012年7月～2013年10月在我院接受治疗的肿瘤患者110例，所有患者均进行 PICC 导管置入术，分析引起主要并发症的相关因素，并总结其护理方法。结果：110例肿瘤患者，其中穿刺成功有109例，失败有1例，渗液2例，渗血1例，导管堵塞1例，机械性静脉炎7例，静脉血栓3例。结论：为肿瘤患者进行 PICC 置管，可以有效降低静脉穿刺引起的痛苦及难度，防止化疗药物外渗造成的周围组织坏死现象，不过 PICC 导管植入术也有较大的风险，容易引起多种并发症，因此，在进行手术时，不仅要确保疗效，还要尽量降低并发症发生率，加强护理的针对性。
作者：张春黎 刊期： 2015年第04期
目的：探讨抗生素的危害和合理使用策略，为提高抗生素在临床的合理使用提供依据，保障抗生素使用的药安全性及有效性。方法：对2010年至2013年期间我院用药总金额、用药年增长率、抗生素类药物总金额、百分比、抗生素类药物年增长率等数据给予统计学分析后得出结论。结果：2013年，我院用药总金额2654．81万元、用药年增长率－7．64％、抗生素类药物总金额493．55万元、百分比为16．54％、抗生素类药物年增长率为－0．63％，均较2010年和2011年有明显下降，具有统计学意义，P＜0．05。结论：通过开展药学服务和抗生素合理使用策略，可以有效控制抗生素的使用率，改善不合理用药情况，但是仍然需要进一步加强管理，提高合理用药水平。
作者：万桂芬 刊期： 2015年第04期
目的：探讨超声心动图综合参数在慢性心力衰竭诊断及治疗过程中的应用效果。方法：指定具有专业知识及丰富经验的临床医师完成两组超声心动图检查工作，其中研究组于治疗前后分别实施超声心动图检查，综合参数包括 SV、LVEF、E／A。结果：研究组治疗前 LVEF 显著低于对照组，E／A 则显著高于对照组（P＜0．05），但两组 SV 对比结果并无显著差异（P＞0．05）；研究组慢性心力衰竭患者治疗后 LVEF 较治疗前显著提高，而 E／A 则较治疗前显著降低（P＜0．05），但患者治疗前后 SV 对比结果并无显著差异（P＞0．05）。结论：临床医生应准确掌握慢性心力衰竭患者超声心动图检查特点，对疑似病例及时检查确诊病情，治疗过程中经超声心动图检查结果掌握治疗效果并及时调整治疗方案，保障患者疗效及预后。
作者：刘丰 刊期： 2015年第04期
目的：探讨碳酸氢钠溶液湿化气道稀化痰液的疗效。2．5％碳酸氢钠和0．9％生理盐水在气管插管患者中的应用效果。方法：随机将60例气管切开患者分为对照组和实验组，每组各30例。两组在采用常规的灭菌注射用水加温湿化的基础上，两组除采用常规的灭菌注射用水加温湿化外，分别采用0．9％生理盐水、2．5％碳酸氢钠进行气道的雾化湿化。从痰液粘稠度、痰痂形成、肺部感染、气道黏膜出血情况、刺激性咳嗽情况、对血氧饱和度的影响几方面比较两组的湿化效果。结果：实验组各项指标均好于对照组。结论：采用2．5％碳酸氢钠溶液湿化效果良好，且副作用小，具有推广价值。
作者：郝玲娜 刊期： 2015年第04期
由于全民素质的提高以及保健知识的覆盖率扩大，加之公民的法制观念和维权意识不断加强，促使社会对医疗护理服务水平的要求逐步提高。和谐社会需要护理安全，母婴安康更加要求护理安全。作为一名产科护理工作者，深知产科护理的特殊性和产科患者的独特心理特点，要求我们除了要提高护理服务水平外，还要加强自身的法律意识，规范医疗护理行为，密切观察患者的病情变化，提高护患沟通能力，重视孕产妇的心理健康，才能确保护患安全［1］。
作者：索娟 刊期： 2015年第04期
目的：分析观察用中医内科排石法治疗结石病的临床效果。方法：收集我院自2013年3月－2014年6月收治的结石病患者64例，随即分为对照组和观察组，各32例，对照组采用常规手术治疗，观察组利用中医内科排石法治疗，观察两组患者治疗效果以及患者的满意情况。结果：观察组和对照组治疗后体内排石情况均比较良好，无显著差异，但是在术后患者的平均住院天数，恢复时间，并发症等情况观察组明显好于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：中医内科排石法对结石病的治疗具有良好的效果，大大降低了患者的住院时间，减轻了患者的经济负担，有利于患者尽早恢复，并发症少、创伤小、安全可靠，值得临床推广和应用。
作者：乔建锋 刊期： 2015年第04期
头痛是临床上常见的病症，可单独出现，亦可出现于多种急慢性疾病之中，发病多由内因而成，病位虽然在头，但与肝、脾、肾等脏腑密切相关。
作者：谭周瑜 刊期： 2015年第04期
目的：探究慢性支气管炎急性发作患者的痰病原体和耐药情况。方法：入选我院慢性支气管炎急性发作患者128例，均给予检测痰液病原体，实验的菌株按照 API 系统实施细菌鉴定，运用纸片扩散法，将抗菌药物进行 CLSI 药敏分组试验。结果：128例患者痰液标本分离出菌株后，主要以革兰氏阴性菌为主，假单胞菌居多，达18．3％。128例患者痰液中检测出 ESBL 酶菌株9株，由假单胞菌产生；检测出 MRSA 酶1株，多重耐药不动杆菌4株，由鲍曼不动杆菌产生。结论：慢性支气管炎急性发作患者的痰液病原体以革兰氏阴性为主，耐药性较强，需引起临床重视。
作者：顾亨 刊期： 2015年第04期
目的：分析宫外孕腹腔镜微创手术的护理效果。方法：选自2013年6月到2014年5月，我院宫外孕患者80例，随机分2组，每组各40例，观察组给患者进行常规护理联合腹腔镜微创手术的相关护理；对照组只给予常规护理。观察患者在护理前后的焦虑心理变化，测评患者对护理的满意程度。结果：两组患者分别接受不同的护理后，观察组的各项分值均优于对照组，两组患者护理对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：宫外孕腹腔镜微创手术的护理取得的临床成效甚佳，值得在临床推广。
作者：葛丽 刊期： 2015年第04期
目的：进一步分析和探讨早发冠心病危险因素，为患者在今后的治疗提供参考。方法：选取我院于2011年10月－2013年10月期间收治的80例冠心病患者，按发病年龄将其分为早发冠心病组和晚发冠心病组，每组各40例患者，分析和探讨早发冠心病危险因素。结果：两组患者在传统危险因素中无明显差异，但早发冠心病组患者早发冠心病家族史高于晚发冠心病组，且早发冠心病组在血浆三酰甘油、血红蛋白水平、血浆纤维蛋白原水平等方面均高于晚发冠心病组，比较两组患者结果差异明显（P ＜0．05），具有统计学意义。结论：在早发冠心病患者中，传统危险因素与晚发冠心病者无明显差异，但患者的早发冠心病家族史比例较高，且血浆三酰甘油、血红蛋白水平、血浆纤维蛋白原水平等方面均高于晚发冠心病组。因此，有早发冠心病家族史者，应密切关注血浆三酰甘油、血红蛋白水平、血浆纤维蛋白原水平，发现问题及时干预，以降低早发冠心病发病率。
作者：邓寅琳 刊期： 2015年第04期
目的：对米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效进行观察与分析。方法：选取我院2011年2月－2013年1月收治的围绝经期功能性子宫出血的患者82例，随机分为对照组和观察组，各41例，用黄体酮治疗对照组，以米非司酮治疗观察组，观察两组的雌二醇（E2）、孕酮（P）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）等指标的变化，比较两组的临床疗效。结果：观察组的总有效率为92．68％明显高于对照组的总有效率78．05％，具有显著性差异（P＜0．05）。通过治疗发现，对照组 P、LH 和 E2及观察组的 P、LH、E2、FSH 的水平都比治疗前得到改善，并且观察组患者的 P 和 LH 的到改善的水平优于对照组，具有显著性差异（P＜0．05）。结论：米非司酮在治疗未经绝经期功能性子宫出血时具有显著性疗效，应该在临床上大力推广。
作者：罗依梅 刊期： 2015年第04期
目的：探讨护理干预在盆腔炎患者中的有效运用。方法：本文选取2013年1月～2014年1月我院收治的100例盆腔炎患者为研究对象，随机将其分为观察组与对照组，每组50例；给予两组患者同等常规护理，并在此基础上给予观察组患者系统护理干预；对比分析两组患者护理效果。结果：观察组治疗总有效率明显大于对照组，且两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在常规护理的基础上，给予盆腔炎患者系统护理干预能够有效加快患者恢复，提升护理工作效果，进而提高患者生活质量，因而值得临床推广应用。
作者：金海珍 刊期： 2015年第04期
目的：探讨咪达唑仑在重症监护患者镇静中的应用效果。方法：收集我院于2012年10月～2014年10月收治64例重症监护患者，分为观察组与对照组，各32例；观察组给予咪达唑仑镇静，对照组采用异丙酚镇静。结果：镇静后，观察组的Ⅲ级、Ⅵ级镇静率分别为50．00％、43．75％，显著高于对照组的25．00％、18．75％，有统计学意义（P＜0．05）；观察组的镇静起效时间、镇静深度时间、苏醒时间均显著少于对照组，有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者在镇静期间的心率、血压的稳定性显著优于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对重症监护患者采用咪达唑仑镇静，起效快，苏醒快，镇静效果良好，且能有效保持患者镇静期间生命体征的稳定，值得推广。
作者：黄雪辉 刊期： 2015年第04期
目的：观察在肝胆脾胰疾病检查中采用 B 超的检查结果，分析 B 超的运用价值，以提高肝胆脾胰诊断准确率。方法：本次研究病例，我们选择了于2013年2月－2014年6月这段时期内接受诊断、治疗的疑似肝胆脾胰患者，共300例。患者在空腹状态下取其仰卧位，接受了 B 超检查，检查部位为肝脏、脾脏、胰腺以及肾脏，重点观察患者腹部器官是否异常。结果：300例接受 B 超检查的患者中阳性者为290例，病理结果为262例，B超结果与病理结果符合率为90．3％，即诊断率是90．3％；检查出的疾病排名靠前的分别是脂肪肝73．7％（193／262）、胆囊炎5．7％（15／262）以及肝囊肿5．0％（13／262）。结论：B 超可以检查出多种良性病变，且诊断准确率较高，可以应用于肝胆脾胰疾病检查中。
作者：金广湖 刊期： 2015年第04期
高血压可分为原发性和继发性高血压，目前我国居民中高血压的发病率不断增高，高血压患者已达2亿人，已成为影响我国居民健康的主要问题。多巴胺（DA）是存在于哺乳动物中的一种儿茶酚胺类神经递质，是中枢神经系统中重要的神经递质系统之一。所有多巴胺受体亚型均直接或间接地参与尿钠排泄和血压调节［1］。已有的研究表明，多巴胺递质系统在高血压的发生、发展中有重要作用。本文总结了多巴胺通过自身以及其他血压调节系统之间的作用，阐述其在血压调控及高血压形成中发挥的作用。
作者：高亭；冉兵；胡东旭 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
