于会敏
目的：探索新生儿脐部护理方法，预防感染。方法：取2014年1－9月份在我院分娩新生儿1500例为实验组，出生时脐带用气门芯结扎离脐根部0．5cm 部位处剪断脐带。出生后24－96h 内再次取出气门芯使其自然脱落，出院前手把手教会产妇及家属脐部护理方法，并在产后访视时再次指导。再取2013年同期采取传统方法(出生时脐带用气门芯结扎离脐根部0．5cm 部位处剪断脐带）。出生后24h 再次剪刀修剪残端并用5％高锰酸钾溶液烧灼止血，同样教会产妇及家属脐部护理方法。也为1500例为对照组，对两组脐带感染率进行比较。结果：2014年脐部感染率为2％，而2013年因再次修剪脐带残端而引起的出血、脐炎或使用5％高锰酸钾溶液烧灼止血不当而发生皮肤烧伤等脐部感染率为6％，两组比较。结论：改进后的脐部自然脱落脐部护理方法较传统的脐部残端再次修剪脐部护理方法脐部感染发生率显降低[1]，有效地预防了新生儿脐部感染的发生，有利于出院后新生儿脐部家庭护理操作。
作者：王莉云；彭嫦枝；管莉萍 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析角膜干细胞与羊膜移植治疗翼状胬肉的对比效果。方法：选取我院2013年4月至2014年5月收治的86例（96眼）翼状胬肉的患者，随机分为角膜肝细胞移植组（A 组）与羊膜移植组（B 组）。每组各43例（48眼）。术后随访6－12个月，观察两组患者的治疗效果。结果：所有患者通过治疗后，A 组患者复发的有2例3眼，创面愈合的时间为3－6天，平均时间为（4．12±1．02）天。B 组患者复发的有6例9眼，创面愈合的时间为5－10天，平均时间为（6．13±1．34）天。A 组（角膜缘肝细胞移植组）患者治疗的效果明显优于 B 组（羊膜移植组），差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对翼状胬肉患者使用角膜干细胞移植治疗或者使用羊膜移植治疗，均有一定的治疗效果，但角膜肝细胞移植治疗的复发率更低，角膜的创面恢复更快，其治疗效果更好，具有较高的临床应用价值。
作者：吴华 刊期： 2015年第04期
20世纪公共卫生领域的主要成就包括：急性传染病的控制、计划生育、安全健康的食品、脑中卒和心脏病的死亡率下降、以及免疫预防等。人类与各种疾病作斗争的复杂性启示我们，我们必须努力的工作重点便是我们在这一领域所取得的成就。基于此，本文着重针对我国当前公共卫生和疾病预防控制的重点任务进行了认真分析。
作者：耿伟胜 刊期： 2015年第04期
目的：探讨血液灌流抢救百草枯中毒患者中全面护理干预的临床效果。方法：回顾分析我院接收并进行血液灌流抢救的40例百草枯中毒患者的临床资料。40例患者入院后随机列入观察组和对照组，每组各20例，实施血液灌流治疗，观察组行全面护理，对照组行常规临床护理，对比分析两组患者的治疗效果和并发症的发生情况。结果：观察组患者的治疗效果和并发症的发生情况要显著优于对照组，P＜0．01，差异显著。结论：血液灌流抢救百草枯中毒患者中对患者行全面的临床护理，能够优化临床治疗效果，降低并发症的发生率，值得推广。
作者：秦秀芳 刊期： 2015年第04期
目的：探讨高热患儿采用不同护理方法的临床疗效。方法：将我院2013年5月－2014年5月接收的60例高热患儿随机分为观察组与对照组各30例，对照组行常规护理，观察组则在对照组的基础上施加综合护理，对比两组患儿的临床疗效与护理满意度。结果：两组患儿经不同护理后，对照组治疗总有效率以70．0％明显不及观察组的93．3％，并发症发生率以26．7％明显高于观察组的3．0％；观察组护理满意度以96．7％明显优于对照组的73．3％（P＜0．05）。结论：给予高热患儿综合护理后，可有效改善患儿的临床症状，降低并发症发生率，提高护理满意度，效果显著，值得临床广泛推广应用。
作者：金幼月 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析对腹腔镜胆囊切除术患者进行围手术期护理的效果。方法：随之经济社会的发展和医疗水平的提高，医疗机构对于一些手术前后的护理工作采取了重视的态度。围手术期护理对于腹腔镜胆囊切除术患者来说是一个十分重要的环节，对于患者手术的顺利进行以及术后的康复有重要意义。文章从围手术期护理的重要意义以及如何进行腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理进行了论述。
作者：王秋菊 刊期： 2015年第04期
目的：探讨呼吸护理干预在哮喘患者治疗中的重要作用。方法：回顾性分析江苏省苏州市中医院呼吸科自2010年1月－－－2010年12月接诊治疗的120例哮喘患者的临床资料，随机分为实验组和对照组2组，每组60例患者，其中，对实验组的患者在传统常规护理的基础上，增加了呼吸护理的干预，对照组患者只进行常规的护理方法，通过对比观察两组患者疾病治疗的有效率。结果：实验组患者在治疗的有效率，患者满意度等方面均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用呼吸护理干预的方法可以有效提高患者的治疗效果并减轻了患者的压力，可广泛应用于临床中，值得向社会推广。
作者：倪月娟 刊期： 2015年第04期
目的：优质护理在儿科临床护理中的应用价值分析。方法：分为对照组和实验组，对照组患儿采用常规护理方法，实验组在常规护理基础上，采用优质护理模式给予护理，针对两组所取得的护理效果及患者家属的满意度情况加以对比分析。结果：经对比发现，实验组所取得的整体护理效果要显著优于对照组，且患者的满意程度也更高，两组差异性具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在儿科临床护理工作中，优质护理的实施能够获取更加显著的护理效果，同时收获更高的患者及家属满意度，从而为患儿的生命健康带来更多的保障，值得推广。
作者：马玉兰；张海燕 刊期： 2015年第04期
目的：观察中西医结合疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症的临床疗效。方法：选取我院于2009年3月到2011年9月间收治的84例内分泌失调性骨质疏松症患者，将其随机分成实验组和对照组各42例，对照组采用西药疗法治疗，实验组采用中西医结合疗法，对比两组患者的临床疗效。结果：对照组治疗后的总有效率为57．1％，实验组治疗后的总有效率为83．3％，对比两组患者的临床疗效，差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：中西医结合疗法治疗内分泌失调性骨质疏松症的的临床疗效显著，值得在临床医学中推广并应用。
作者：迟雯雯；孙绍娜；徐国豪 刊期： 2015年第04期
目的：对比分析腰椎 k－rod 弹性内固定系统与刚性内固定系统体外应力遮挡效应，为临床提供生物力学基础。方法：选取12具12月龄雄性猪脊柱胸12－腰5标本随机分为 k－rod 弹性内固定组6个标本，刚性内固定组6个标本，对两组标本进行应变电测量，对椎弓根螺钉内固定前标本在腰4、5椎体固定螺钉孔边缘外下方、腰4、5椎体两侧横突前方及腰4、5椎体前方正中作为测点，选择10个测点粘贴电阻应变片，在电子万能试验机上模拟人的生理功能在前屈状态下施加150Nf 载荷，通过静态电阻应变仪测试各组标本固定前的应变值。然后对各组标本腰椎后路（L4－5）分别以 k－rod 弹性内固定器及刚性内固定器进行固定，1－10号测点与行椎弓根螺钉内固定前各组标本测点位置相同，为了测量内固定连接棒与椎弓根螺钉交界处的应变，在内固定棒与椎弓根螺钉交界处增加四个测点（11－14号测点），对以上测点粘贴电阻应变片，在电子万能试验机上模拟人的生理功能在前屈状态下施加150Nf 载荷，通过静态电阻应变仪测试标本固定后的应变值。结果：内固定后，在前屈载荷作用下1、2、5、6、9、10测点 k－rod 弹性内固定组标本的应力值小于刚性内固定组标本的应力值，差异显著（P＜0．05）；3、4、7、8测点 k－rod 弹性内固定组标本的应力值大于刚性内固定组标本各测点的应力值，差异显著（P＜0．05）。k－rod 弹性内固定系统所产生的应力遮挡效应小于刚性内固定系统。结论：腰椎 k－rod 弹性内固定系统的设计符合生物力学原理。
作者：赵得志；赵建武；曲扬；康明阳；董荣鹏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中药熏洗治疗痔疮的护理要点。方法：对我院收治的78例痔疮患者进行中药熏洗治疗及个性化护理，观察患者的治疗效果，分享护理体会。结果：患者进行中药熏洗及护理治疗后，痊愈36例，显效23例，有效15例，无效4例，总有效率为94．9％。结论：对进行中药熏洗治疗的痔疮患者实施个性化护理，疗效显著，值得推广。
作者：周田田；矫妮妮 刊期： 2015年第04期
目的：探讨宫内节育器（IUD）放置术后患者的心理及护理干预效果。方法：将我站2013年1月－2014年6月接诊的90例 IUD 放置术患者作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自45例。对照组采取常规护理，而研究组采取护理干预，对比分析两组患者护理前后心理情绪变化情况。结果：研究组术后复诊焦虑、恐惧、抑郁及逆反率皆明显低于术前初诊（P＜0．05），同时与对照组对比差异也有统计学意义（P＜0．05），而对照组术前术后对比无统计学意义（P＜0．05）。结论：IUD 放置术后患者表现出焦虑、恐惧及抑郁等不良反应，加强护理干预可有效降低不良心理情绪发生率，值得借鉴。
作者：徐卫 刊期： 2015年第04期
目的：对米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效进行观察与分析。方法：选取我院2011年2月－2013年1月收治的围绝经期功能性子宫出血的患者82例，随机分为对照组和观察组，各41例，用黄体酮治疗对照组，以米非司酮治疗观察组，观察两组的雌二醇（E2）、孕酮（P）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）等指标的变化，比较两组的临床疗效。结果：观察组的总有效率为92．68％明显高于对照组的总有效率78．05％，具有显著性差异（P＜0．05）。通过治疗发现，对照组 P、LH 和 E2及观察组的 P、LH、E2、FSH 的水平都比治疗前得到改善，并且观察组患者的 P 和 LH 的到改善的水平优于对照组，具有显著性差异（P＜0．05）。结论：米非司酮在治疗未经绝经期功能性子宫出血时具有显著性疗效，应该在临床上大力推广。
作者：罗依梅 刊期： 2015年第04期
目的：研究颅内动脉瘤破裂出血的介入治疗时机及预后思路。方法：选取我院2011年10月－2014年10月间诊治的颅内动脉瘤破裂患者50例，将血管内治疗距发病时间不足3天的30例患者作为早期介入治疗组，即观察组，将时间超过3天的20例患者作为晚期介入治疗组，即对照组，对比观察两组患者的术后栓塞程度及预后情况。结果：在栓塞情况对比方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；在治疗后预后情况方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：颅内压动脉瘤破裂出血的介入治疗佳时机应该为早期介入，这样不仅可以显著改善患者的栓塞情况，而且还能提高预后效果，值得临床推广使用。
作者：陈常怡 刊期： 2015年第04期
目的：观察临终期胃癌患者血液生化指标的变化和生存期的关系。方法：回顾并分析我院2012年1月～2014年1月接收的73例发生院内死亡的胃癌患者的血生化指标变化及SOFA评分，并选取其中有完整死亡前随访资料的40例患者作为对照组，筛选出具备统计学的意义的生化指标，并将其数值转换成分数，相加之后得到每一例患者的生化评分，然后将生化评分和SOFA评分相加即为每例患者的预后评分。根据预后评分的分值大小将试验组患者分为两组：A组＜20分，B组＞20分，然后进行生存分析。结果：影响生存时间的主要指标有：AST、T一BIL、UREA、LDH、CK、UA以及HBDH；B组评分＞20分的比例要显著高于A组（P＜0．05）；而B组的生存率则显著低于A组（P＜0．05）；预后评分与生存时间存在着直线相关的关系（P＜0．05）。结论：根据本组临床资料而建立的评分办法效果显著，在对胃癌临终患者的生存风险进行评估时，值得推广、运用。
作者：刘玉曦；岳磊河；任磊 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析心血管内科护理管理中风险因素及安全防范对策。方法：回顾性分析152例心血管内科住院患者临床资料，按照治疗时间分为研究组（76例）和对照组（76例），研究组采用护理风险管理，对照组采用常规护理管理，对比观察两组患者护理风险事件发生情况，总结分析心血管内科护理风险因素，并探讨科学有效的安全防范对策。结果：研究组发生1例（1．32％）护理风险事件，对照组发生7例（9．21％）护理风险事件，两组护理风险事件发生率对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）；研究组护理投诉率、护理满意度与对照组对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）。结论：在心血管内科护理管理中，护理风险受多种因素影响，根据护理风险发生因素，有针对性地采取安全防范对策，可有效降低护理风险事件发生率和护理投诉率，提高护理满意度。
作者：蔡丽梅 刊期： 2015年第04期
目的：清胃散加味方联合三联疗法治疗胃十二指肠溃疡临床效果研究。方法：随机抽取我院采用清胃散加味方联合三联疗法治疗胃十二指肠溃疡的患者37例作为研究组；选取同期单纯采用三联疗法治疗的37例为十二指肠溃疡患者作为对照组，对比研究两组的临床效果。结果：治疗后研究组 HP 根除率及总有效率，与对照组比较差异存在统计学方面的意义（P＜0．05）。结论：清胃散加味方联合三联疗法是治疗胃十二指肠溃疡较为行之有效的方法值得推广应用。
作者：赵春风 刊期： 2015年第04期
目的：将血脂与糖化血红蛋白进行联合检测，观察并探讨其二者之间的关系以及对糖尿病的诊断与治疗所具有的意义。方法：监测分析53例糖耐量正常者（NGT 组）、57例糖尿病患者（DM 组）的糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂（TC、TG、HDL－C、LDL－C）的水平。结果：DM 组的糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂多个指标（TC、TG、LDL－C）的水平都比 NGT 组高，只有 HDL－C 的水平是较低的，其差异在统计学上具有意义。同时，DM组的糖化血红蛋白增加的同时，空腹血糖也是随之而增加的。结论：将血脂与糖化血红蛋白进行联合检测，这是有利于临床诊断以及治疗糖尿病的。
作者：武林凤 刊期： 2015年第04期
目的：对妊娠期糖尿病患者实施优质护理服务的临床价值进行分析。方法：将67例妊娠期糖尿病患者随机分为观察组（34例）和对照组（33例），观察组实施优质护理服务，对照组实施传统护理，对比两组患者护理效果。结果：观察组血糖控制情况明显优于对照组，焦虑、抑郁情绪比对照组轻（P＜0．05）。观察组并发症发生率17．6％明显低于对照组并发症发生率47．1％，两组对比（P＜0．01）。结论：对妊娠期糖尿病患者实施优质护理服务，可明显控制孕妇血糖水平，减少糖尿病并发生的发生，临床价值确切。
作者：王美丽 刊期： 2015年第04期
目的：探讨基层医院肝胆外科手术切口感染的多因素分析及治疗对策，为肝胆外科手术切口感染的预防与治疗提供参考。方法：回顾性总结分析我院在2012年1月至2012年12月期间收治的134例切口感染的肝胆外科手术患者的临床病例资料，对诱发患者切口感染的因素进行多因素统计分析，综合评价各个因素的危险性。结果：发生切口感染的患者住院时间为16至10天者所占比例较高，为59．70％，与其他住院时间相比差异具有统计学意义（P＜0．05）；发生切口感染的患者年龄在59岁以上者所占比例较高，为55．55％，与其相比差异具有统计学意义（P＜0．05）；发生切口感染的患者进行Ⅱ类手术者所占比例高，为70．15％，与其他相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：尽早在术前的了解应对患者的各种可能出现的情况，在术前使用抗菌药物以预防感染，充分合理进行支持治疗，要尽早给予有效、合理的预防措施，可以大大降低手术切口感染的发生率。
作者：宋艾 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
