李尔
随着人们对健康重视程度的提高，人们对护理服务的的质量也提出了更高的要求。目前，护理工作已经由以患者为重心转变为以人的健康为重心，服务也更加的科学和标准。为了提高整体的服务水平，护理人员必须要具备人文关怀理念，在护理教学的过程中，教师应当注重学生人文精神和人本观念的培养，提升他们的道德修养，加强人文教育，让学生们在掌握科学的护理技术的同时，也能够具备良好的处理医患关系的能力。
作者：矫非桐 刊期： 2015年第04期
目的：评价在消化道溃疡性病变合并上消化道出血的治疗中奥美拉唑钠的治疗效果。方法：选择消化道溃疡病合并上消化道出血患者50例，随机分为两组：治疗组－奥美拉唑钠组25例，对照组－雷尼替丁组25例。各连续5d 静脉滴注。观察生命体征及出血情况的变化。结果：治疗组（n＝25）：有效24例（占96％），无效1例（占4％）；对照组（n＝25）：有效18例（占72％），无效7例（占28％）。在整个治疗过程中，两组患者均未见药物不良反应发生。结论：奥美拉唑钠是治疗消化道溃疡病变合并上消化道出血起效快、安全、有效的药物之一。
作者：李毅；郑燃；侯伟 刊期： 2015年第04期
目的：对米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效进行观察与分析。方法：选取我院2011年2月－2013年1月收治的围绝经期功能性子宫出血的患者82例，随机分为对照组和观察组，各41例，用黄体酮治疗对照组，以米非司酮治疗观察组，观察两组的雌二醇（E2）、孕酮（P）、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）等指标的变化，比较两组的临床疗效。结果：观察组的总有效率为92．68％明显高于对照组的总有效率78．05％，具有显著性差异（P＜0．05）。通过治疗发现，对照组 P、LH 和 E2及观察组的 P、LH、E2、FSH 的水平都比治疗前得到改善，并且观察组患者的 P 和 LH 的到改善的水平优于对照组，具有显著性差异（P＜0．05）。结论：米非司酮在治疗未经绝经期功能性子宫出血时具有显著性疗效，应该在临床上大力推广。
作者：罗依梅 刊期： 2015年第04期
目的：分析地洛他定与氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床效果，探讨治疗的有效途径。方法：选取2013年11月～2014年11月来我院进行治疗的慢性特发性荨麻疹患者102例，在患者知情并同意的情况下将其按照治疗方式的不同分为对照组和观察组，对照组患者50例，观察组患者52例。对照组患者服用氯雷他定进行治疗，观察组患者服用地洛他定进行治疗。比较两组患者治疗效果，观察患者不良反应发生的几率和患者的满意程度。结果：经治疗后，对照组患者治愈25例，好转15例，无效10例，不良反应发生的几率为20％，观察组患者治愈27例，好转17例，无效8例，不良反应发生的几率为15．38％，经过统计学分析后发现，P＞0．05，无显著性差异。结论：虽然地洛他定与氯雷他定在治疗慢性特发性荨麻疹方面具有相同的效果，但是仔细观察后发现地洛他定的治疗效果更为显著，具有有效率高、不良反应发生几率少、患者满意程度高的特点，是一种安全有效的药物。地洛他定在临床治疗中具有极大的使用价值，值得推广应用。
作者：徐青华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：将78例患者随机分成两组，每组39例，对照组采用基本治疗加阿奇霉素，治疗组则采用基本治疗加阿奇霉素联合痰热清，治疗周期为7天，观察两组的临床疗效。结果：治疗组的总体有效率为97．4％，高于对照组的92．3％；治疗组退热时间为（2．11±0．32）d、咳嗽消失平均时间为（2．5±0．54）d 以及肺部音消失平均时间为（2．8±0．24）d，均较对照组（3．02±0．42），（4．67±0．36），（3．46±0．35）d 短，统计分析，差异明显（P＜0．05）。结论：痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎具有很好的临床疗效，值得的推广应用。
作者：陈炳前 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析老年下肢骨科手术接受不同麻醉治疗的临床效果。方法：根据我院接受的70例老年下肢手术患者来进行研究分析，患者分组为对照组和观察组两组，对照组采取硬膜外麻醉，观察组采取腰硬联合麻醉，根据两组患者的手术麻醉效果进行对比分析。结果：观察组患者的麻醉生效时间、麻醉剂量、阻滞时间、Bromage 评分比对照组要优秀（P＜0．05）。结论：老年下肢骨科手术使用腰硬联合麻醉的效果比较好，该麻醉比较推介为老年患者使用，临床安全可靠，效果好。
作者：周雪梅 刊期： 2015年第04期
目的：探讨盐酸氨溴索、布地奈德联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管的临床效果。方法：从我院呼吸科就诊的小儿毛细支气管炎患儿中随机选取50例作观察组，另选50例作对照组，对照组给予常规治疗，观察组组在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗，对比两组终治疗效果。结果：观察组临床总有效率为94％，对照组为70％，两组对比差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组喘憋、咳嗽、音消失及住院时间明显短于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在小儿毛细支气管炎治疗中，相较常规治疗方式，在常规治疗基础上添加盐酸氨溴索、布地奈德联合雾化吸入治疗临床效果更为显著，值得临床上进一步推广与应用。
作者：王忠华 刊期： 2015年第04期
目的：观察单独使用酮康唑治疗和酮康唑联合克霉唑栓治疗高龄念球菌性阴道炎的效果。方法：根据治疗方法的不同将82例高龄念球菌性阴道炎患者分成两组，设定为观察组1、观察组2；其中观察组1单独采用酮康唑治疗，观察组2联合酮康唑和克霉唑栓治疗。比较两组治疗前、治疗4周、治疗8周、治疗12周、治疗24周临床症状和体征的评分、治疗效果。结果：治疗前和治疗12周、24周，两组临床症状和体征的评分差异无统计学意义，P＞0．05；两组治疗4周、8周的临床症状和体征的评分差异具有统计学意义，P＜0．05；两组临床疗效无统计学意义，P＞0．05。结论：单独使用酮康唑治疗和酮康唑联合克霉唑栓治疗高龄念球菌性阴道炎的疗效相当，但联合治疗能更快地改善患者的临床症状和体征。
作者：周永生 刊期： 2015年第04期
目的：对不同给药方式的盐酸氨溴索在儿科呼吸疾病中治疗效果进行研究。方法：以2013年1月至2014年11月来我院进行治疗的80例呼吸道疾病患儿为研究对象，将其随机分为观察组和对照组（n＝40），均给予两组患儿常规治疗，观察组给与雾化吸入治疗，对照组给与静脉注射治疗，对两组患儿的临床疗效、吸痰次数、临床症状改善时间和氧疗时间及住院时间进行比较。结果：观察组和对照组两组患儿的总有效率分别为90．0％和65．0％，治疗组的总有效率比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患儿的吸痰次数比对照组少，临床症状改善时间、氧疗时间和住院时间短于对照组患儿，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：盐酸氨溴索在治疗儿科呼吸道疾病方面，其雾化吸入的治疗效果优于静脉注射，有利于减少患儿的吸痰次数，缩短患儿的氧疗时间，改善患儿临床症状和提高患儿的治疗效果，值得临床推广应用。
作者：李色仙 刊期： 2015年第04期
目的：探析检验科生物化学检验质量控制措施实施的必要性和重要意义。方法：2013年7月我院检验科加强生化检验质量控制，将其分为对照阶段（2013年1月－2013年6月）和观察阶段（2013年7月－2013年12月），分别选取1536份标本，对其检验结果进行分析，比较合格率与失真率。结果：检验科加强生化检验质量控制前的标本合格率为93．1％，明显低于加强控制后的97．8％，指标的组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：检验科生物化学检验质量控制是一项十分重要且复杂的工作，可有效保证临床检验标本的真实性，需引起重视。
作者：李雅 刊期： 2015年第04期
目的：观察健骨活血汤对膝关节骨性关节炎的临床效果，讨论中药的机理。方法：80例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组服用健骨活血汤，对照组服用复方杜仲健骨颗粒，治疗6周后，采取美国膝关节外科协会膝关节评分法（knee society score，KSS）[1]进行评估。结果：治疗6周后，健骨活血汤组有效率为85．5％，复方杜仲健骨颗粒组有效率为73．8％，两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：健骨活血汤治疗膝关节骨性关节炎疗效明显。
作者：刘晓东；邱红明 刊期： 2015年第04期
目的：评价空腹血糖（Fasting plasma glucose，FPG）与糖化血红蛋白（Glycosylated hemog lobin al c，HbA1c）在糖尿病（Diabetes mellitus，D M）诊断和监控中的临床应用价值。方法：将130例糖尿病患者作为糖尿病组，150例健康体检者作为对照组，通过葡萄糖氧化酶法测定 FPG，高效液相层析法测定 HbA1c，并对其结果进行比较。结果：糖尿病组 FPG 和 HbA1c 水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：FPG与 HbA1c 两者关系密切，分别为糖尿病患者提供即时和长期的血糖信息，联合检测患者 FPG 和 HbA1c 对糖尿病的早期发现、诊断和监控有重要意义。
作者：李林英 刊期： 2015年第04期
目的：探讨超声心动图综合参数在慢性心力衰竭诊断及治疗过程中的应用效果。方法：指定具有专业知识及丰富经验的临床医师完成两组超声心动图检查工作，其中研究组于治疗前后分别实施超声心动图检查，综合参数包括 SV、LVEF、E／A。结果：研究组治疗前 LVEF 显著低于对照组，E／A 则显著高于对照组（P＜0．05），但两组 SV 对比结果并无显著差异（P＞0．05）；研究组慢性心力衰竭患者治疗后 LVEF 较治疗前显著提高，而 E／A 则较治疗前显著降低（P＜0．05），但患者治疗前后 SV 对比结果并无显著差异（P＞0．05）。结论：临床医生应准确掌握慢性心力衰竭患者超声心动图检查特点，对疑似病例及时检查确诊病情，治疗过程中经超声心动图检查结果掌握治疗效果并及时调整治疗方案，保障患者疗效及预后。
作者：刘丰 刊期： 2015年第04期
目的：研究对太原市小店区儿童保健人员采用培训干预对其培训能力、培训内容的优化效果。方法：采用随机抽样方式，抽取太原市小店区卫生服务中心、乡镇卫生院从事儿童保健工作人员共50例。通过问卷调查方式了解其培训模式状况。对所有研究对象展开为期3个月的培训模式干预，对比培训前后研究对象能力及培训内容差异性。结果：经过培训模式干预后，所有研究对象在儿童保健方面的有效性明显提升，家属满意度也明显优化。结论：对儿童保健的培训应注重实践操作，提升学员满意度，增强培训实效性。
作者：白瑞霞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨针对重症急性胰腺炎患者，观察选择奥曲肽完成治疗后的临床效果表现。方法：选取我院2010年10月－2014年10月重症急性胰腺炎患者90例。通过随机数表法完成重症急性胰腺炎患者的随机分组。C2组（对照组45例）：临床选择常规治疗的方法；C1组（观察组45例）：临床选择常规治疗＋奥曲肽治疗的方法；对比两组重症急性胰腺炎患者在腹痛症状改善时间以及血尿淀粉酶恢复时间等方面存在的差异。结果：两组重症急性胰腺炎患者分别完成治疗后，在腹痛症状改善时间以及血尿淀粉酶恢复时间两方面，C1组少于 C2组患者明显（P＜0．05）。在胰腺水肿症状缓解率方面，C1组高于 C2组患者明显（P＜0．05）。结论：针对重症急性胰腺炎患者，临床选择奥曲肽进行治疗，针对胰腺酶的抑制作用以及消化作用可以进行有效抑制，从而显著改善患者的临床症状以及体征表现，终将患者血尿淀粉酶水平有效恢复，有效避免临床出现严重并发症的现象，凸显临床应用价值。
作者：张碧平 刊期： 2015年第04期
目的：就心理护理干预对产妇产程以及分娩方式的影响实施分析探讨。方法：选择我院2014年1月－2014年10月收治的产妇58例做为研究的对象，随机分为对照组、试验组，数量均为29例，对照组产妇仅接受一般护理干预，试验组产妇则于对照组的基础上加用针对心理方面的护理干预，对两组入选研究的产妇干预后的产程及分娩方式实施对比分析。结果：两组入选研究的产妇干预后的产程及分娩方式的比较存在差异上的显著性，（P ＜0．05），试验组产妇干预后顺产率显著高于对照组，产程耗时、缩宫素药物使用率均显著低于对照组。结论：对产妇实施针对心理方面的护理干预，有利于提高该类产妇的顺产率，降低产程耗时、缩宫素药物使用率，具有现实的临床推广价值。
作者：尹文丽 刊期： 2015年第04期
目的：分析2014全年哈尔滨市第一医院血培养阳性标本中主要致病菌种类及耐药性情况，指导临床医生合理有效地使用抗生素。方法：采用美国 BD 公司 BACTEC9120全自动血液培养仪进行培养，湖南天地人全自动细菌鉴定／药敏系统对血培养阳性标本进行细菌鉴定及药敏试验，采用 WHONET5．6软件统计分析结果。结果：123株血培养阳性标本中革兰阳性菌46株，占37．4％，革兰阴性菌70株，占56．9％，真菌7株，占5．7％。产 ESBLs 的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占63％和50％。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢类耐药性较高，而对亚胺培南、美罗培南耐药率较低。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率较高，未发现对万古霉素耐药的菌株。结论：血培养致病菌主要致病菌耐药情况严重，应加强早期检测和耐药性分析，指导临床医生准确使用抗菌药，防止抗生素的滥用及耐药菌株的产生。
作者：单吉苹；王双力 刊期： 2015年第04期
目的：对行滤过性手术的青光眼患者滤过泡形成情况进行分析，讨论滤过泡形成不良的原因，探讨其处理方法及预防措施。方法：我院2006年3月－2010年3月收治的50例青光眼患者行标准小梁切除术，术后观察其滤过泡形成情况并分类。结果：术后早期31．3％患眼出现滤过泡形成不良，术后6个月时60．9％患眼滤过泡形成良好，39．1％患眼滤过泡形成不良。结论：滤过泡形成不良与眼内眼外等多因素相关，应从术前、术中、术后等多环节采取预防措施来避免。
作者：张筠声 刊期： 2015年第04期
目的：针对以助产士为主导的＂平产分娩产房＂管理模式对母婴的影响进行探讨。方法：选择我院收住的产妇58例纳入本研究，随机分为对照与试验两组各29例，对照组产妇接受常规分娩管理，试验组产妇接受以助产士为主导的＂平产分娩产房＂管理模式，对两组产妇干预后母亲与胎儿的结局以及顺产率实施对比分析。结果：试验组产妇顺产率高于对照组，（P ＜0．05），新生儿结局优于对照组（P ＜0．05），两组产妇分娩结局无显著性差异，（P ＞0．05）。结论：将以助产士为主导的＂平产分娩产房＂管理模式引入对产妇的护理过程中，可提高产妇顺产比例，新生儿结局较好，且不增加母亲的分娩风险。
作者：贾敏 刊期： 2015年第04期
目的：探讨 N 末端脑钠肽前体与肺源性心脏病预后的关系。方法：连续纳入2008年1月至2013年12月在我院住院的肺源性心脏病患者263例，NT－pro－BNP＜1000pg／ml 组（132例）和 NT－pro－BNP＞1000pg／ml 组（131例）。分析患者的一般临床资料和超声心动图参数。结果：（1）NT－pro－BNP＞1000pg／ml 组入院时血氧饱和度低于 NT－pro－BNP＜1000pg／ml 组，心功能分级3或4级高于 NT－pro－BNP 组，右心室内径、右肺动脉内径均高于 NT－pro－BNP＜1000pg／ml 组（P＜0．01或0．05），差异有统计学意义。NT－pro－BNP＞1000pg／ml 组一年内再住院率、一年内死亡率高于 NT－pro－BNP＜1000pg／ml 组。（2）Pearson 相关分析显示，NT－pro－BNP 与心功能分级（r＝0．192，P＝0．03）、右肺动脉内径（r＝0．227，P＝0．04）相关。结论：NT－pro－BNP 与肺源性心脏病预后相关。
作者：赵鸿圣；王安阳 刊期： 2015年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
