学术投稿

腹腔镜在治疗外伤性结直肠穿孔手术中的应用

师拥周

关键词:腹腔镜, 外伤性结直肠, 肠穿孔, 修补
摘要:目的:探讨腹腔镜治疗外伤性结直肠穿孔的可行性和手术技巧。方法:回顾性分析2010年12月-2013年12月本院收治的24例腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔手术患者的临床资料。结果:24例患者中,除1例因乙状结肠破裂中转开腹手术之外,23例患者腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔手术均获得成功,手术时间30-120min,恢复良好,23例患者均无并发症,术后6-10d 出院。结论:腹腔镜下治疗外伤性结直肠穿孔安全、可靠,疗效确切,操作简单易行,值得在临床上进行深入研究和推广。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 1种中药配方颗粒的制备工艺和质量标准研究

    目的:探究葛根素的中药配方颗粒制备工艺,并提出相关质量标准。方法:选取葛根粉5kg,应用水煎法进行提取,分析主要成分的出膏率、提取率;通过 L9(34)正交实验分析中药配方颗粒剂制备工艺,并提出相关优化措施。结果:10倍葛根素水量、1.5h 微沸回流、3次提取是葛根素的佳提取方案。结论:采用正交试验优化后的工艺制备中药配方颗粒,有利于良好掌控质量。

    作者:罗毅 刊期: 2015年第05期

  • 徐州市孕妇营养知识知、信、行及影响因素分析

    目的:通过对徐州市孕妇孕期营养知信行状况及其影响因素的了解,为孕期营养教育及改善和提高新生儿的健康状况提供依据。方法:采用整群随机抽样的方法,对徐州市426名孕妇进行问卷调查。结果:徐州市孕期营养 KAP 总合格率56.8%;335以上的孕妇每天摄入粮谷类、奶类、蔬菜类和水果类食物,342位孕妇不食用油炸、腌制类食物和剩饭菜,动物内脏及动物血制品摄入较少;孕妇营养态度普遍较好;结论:建议提高医护人员的营养知识技能水平,利用公共传媒等平台加强有医务人员和营养师参与的咨询和讲座的力度,宣讲食物的营养价值及推荐合理的膳食结构,指导孕妇合理饮食,促进母子健康。

    作者:赵春艳;汤蒙娜;徐渭;张训保 刊期: 2015年第05期

  • 浅析延续护理对提升脑出血患者生活能力的影响

    目的:研究分析延续护理对脑出血患者生活能力改善的作用。方法:根据2013年我院接收的60例脑出血患者来进行研究分析,将这些患者分组为对照组和观察组,对照组患者使用常规护理,观察组患者使用常规护理和延续护理,对两组患者的临床护理情况进行对比分析。结果:两组患者经护理干预后,生活能力均有改善,观察组患者的生活能力提升比对照组更加优秀,患者的 Barthel 评分优良率有显著统计学差异性(p <0.05)。结论:临床中为脑出血患者提供延续性护理,能够让患者的生活能力得到提升,生活质量获得改善,是非常优秀的护理方法,临床中可以推广使用。

    作者:王威 刊期: 2015年第05期

  • 养阴滋肾治疗绝经前后诸症临证经验

    目的:观察滋肾宁心汤对心肾不交型绝经前后诸证患者治疗前后临床症状及血清内分泌激素水平的改善情况,以评价本方治疗心肾不交型绝经前后诸证的临床疗效;并初步探讨滋肾宁心汤的作用机制。临床案例:患者汪某,女,46岁。主诉:阴道出血半月,量多3天,晕厥4次。现病史:患者近几年月经5-10/30-60天,量中,无痛经,LMP2014-7-15,诉去年10月曾因月经紊乱于孝感市中心医院行诊刮术,病检结果示子宫内膜单纯性增生,后月经仍未完全恢复正常,此次自半月前月经来潮,至今仍未干净,于2014-7-30到孝感市中心医院妇科门诊,彩超示子宫小肌瘤可能;血常规示 HGB 88g/L,行止血对症治疗,自觉量无减少,反而明显增加,偶伴血块,于2014-8-3晚在家中自9点后无明显诱因晕倒4次,晕倒期间意识不清,均为自行恢复清醒,伴恶心呕吐、潮热出汗、情绪不稳等不适,被家属送至医院,以"阴道出血待查,失血性贫血"收入院。

    作者:胡亮亮 刊期: 2015年第05期

  • 腹部超声诊断68例年轻女性盆腔肿块的应用价值

    目的:讨论腹部超声诊断年轻女性盆腔肿块的应用价值。方法:选取2013年2月至2014年2月来我院功能超声科诊断的年轻女性疑似盆腔肿块患者68例,通过腹部超声进行诊断,并根据结果做出分析。结果:通过对68例疑似患者进行腹部超声诊断,共检出61例盆腔肿块,通过手术确定的有63例,总检查率达到了96.83%。另外,腹部超声在诊断肿瘤类型上精确性高,为手术方案的制定提供了有力的参考资料。结论:腹部超声诊断年轻女性盆腔肿块可靠性高,而且能够很好地区分恶性肿瘤和良性肿瘤,给手术提供了一定的参考意见,值得在临床上大力推广。

    作者:刘桂梅 刊期: 2015年第05期

  • 关于女性生殖激素的临床检测结果观察

    目的:对女性生殖激素的临床检测结果进行观察分析。方法:选取我院收治的880例女性患者作为研究对象,运用美国贝克曼 DXI800全自动化学发光法对所有患者的生殖激素进行检测,主要包括促卵泡成熟素(FSH)、雌激素(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)以及泌乳素(PRL)等检测指标。结果:10~19岁:E2达到高峰;20~29岁:PRL 分泌量达到高峰;30~39岁:P 分泌量达到高峰;60~69岁,FSH、T 以及 LH等分泌值达到高峰。结论:随着女性年龄的不断在增长,FSH、LH 分泌量在逐渐增多,E2分泌量不断减少,T 分泌量间断性增高,PRL 分泌中间低两头高,P 分泌两头低中间高,整体变化规律较明显。

    作者:蔺静;王红武 刊期: 2015年第05期

  • 老年健康教育的问题与对策

    随着我国人口老龄化的发展,针对老年群体采取的健康教育方式也呈现出多样化的趋势。本文将对近年来老年人健康教育的多样式发展状况、老年人健康教育需求与健康教育市场的提供等问题进行探讨,试图通过构建老年人健康教育多层次管理体系,探索出适应市场发展规律,满足老年人健康教育需求的合理有效的途径。

    作者:白岩;那宇鹏;杨一帆 刊期: 2015年第05期

  • CT 肺血管成像分析肺栓塞程度及右心功能的价值

    目的:探析螺旋 CT 肺血管成像分析肺栓塞程度及右心功能的价值。方法:选取我院2013年1月-2014年12月收治的18例确诊为肺栓塞患者,均进行 CT 肺血管成像检查,依照患者心脏影像的显示,分析患者是否存在右心增大及右心功能情况。此外,选取15例健康体检者为对照组。结果:经肺血管成像分析,本组18例患者均存在不同程度上的血管异常情况。且3例患者肺栓塞的程度较为严重,患者肺动脉管腔完全闭塞;5例患者肺栓塞轻度,血管中央显示动脉异常,且周围有对比剂环绕;10例患者肺栓塞症状轻,肺动脉管腔内充盈缺损不规则、偏向管壁一侧,边缘不整齐、不光滑。对照组15例健康者右心室 RVs(大横截面积)与 RVd(大短轴直径)显著小于肺栓塞组患者,两组差异具有统计学意义(P <0.05)。健康人群的 RVd /LVd 及 RVs/LVs 均<1,而肺栓塞患者的以上比值均>1,说明存在右心功能不全。结论:CT 肺血管成像能够准确的分析肺栓塞患者栓塞程度及右心功能,是一种简单、快速、安全无创的检查方法,值得临床上应用。

    作者:戴军 刊期: 2015年第05期

  • 整体护理干预在呼吸衰竭患者中应用价值评述

    目的:评述整体护理干预在呼吸衰竭患者中的应用价值。方法:选择2013年4月至2015年2月我院收治的呼吸衰竭患者80例作为研究对象,80例患者均采用整体护理干预,对80例患者整体护理干预前后的肺功能、血气等情况进行对比分析。结果:80例患者经过整体护理干预肺功能明显改善,而且 PaCO2和 PaO2对比差异显著,有统计学意义(P <0.05)。结论:呼吸衰竭患者通过整体护理干预,使患者肺功能得到明显改善,使患者生活质量得到明显改善,使患者的满意度大大提高,建议临床推广应用。

    作者:管凤霞 刊期: 2015年第05期

  • 显微镜下不同术式治疗翼状胬肉临床疗效探讨

    目的:研究分析翼状胬肉的不同显微镜手术方式治疗效果。方法:根据2013至2014年我院接收的80例翼状胬肉患者来进行探讨分析,将这些患者分组为对照组和观察组,对照组有40例患者,他们接受的是翼状胬肉单纯切除治疗,观察组接受翼状胬肉切除联合自体球结膜移植治疗,对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果:两组患者经过治疗,观察组有4.2%的患者复发,对照组有20%的患者复发,观察组患者角膜创面上皮愈合时间平均是(4.1±1.9)d,对照组是(6.9±2.3)d,观察组愈合速度更快一些。结论:翼状胬肉患者接受胬肉切除和自体球结膜移植治疗的方式具有比较好的效果,临床复发率低,患者的愈合情况良好,应用价值比较高。

    作者:马春杨 刊期: 2015年第05期

  • 活血化瘀在中医内科临床的运用

    目的:通过对患有淤血症的患者进行治疗,讨论与研究活血化瘀治疗方法在中医内科临床治疗中的应用。方法:选取在某一段时间内因为患有淤血症而住院的100例患者进行研究,分析患者体内出现淤血的原因,并根据不同的成因、不同的淤血部位,采取不同的治疗措施,选取50例患者设为观察组,采用活血化瘀的方法进行治疗,其他50例患者为对照组,采用常规的淤血治疗方法,一段时间后,对比两组中的患者的疾病治疗情况。结果:经过一段时间的治疗,观察组共有46例患者经过治疗恢复健康,对照组共有35例患者恢复健康,因此可以看出采用活血化瘀方法治疗的患者的治疗情况明显高于采用常规治疗方法。结论:活血化瘀方法对于治疗由于各种原因引起的淤血症有很明显的疗效。

    作者:何红 刊期: 2015年第05期

  • 人性化护理在小儿疝气术后疼痛护理中的应用

    目的:观察和分析人性化护理干预在小儿疝气手术术后疼痛护理中的应用效果。方法:选择2012年8月到2013年12月我院收治的小儿疝气患者64例作为研究对象,随机分为两组,每组各32例,其中对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予人性化护理干预。观察术后离床时间、住院时间、术后疼痛程度及并发症发生率、护理满意度等差异。结果:观察组离床时间、住院时间均短于对照组(P <0.05),术后疼痛程度及并发症发生率均明显小于对照组(P <0.05);观察组患儿及其家属对护理工作的满意程度明显高于对照组(P <0.05)。结论:人性化护理干预措施可以明显缩短患儿住院时间,减轻其疼痛及并发症发生率,提高住院护理满意度,值得推广应用。

    作者:张二凤 刊期: 2015年第05期

  • 泌尿外科术后院内感染83例临床分析

    目的:探讨泌尿外科术后院内感染具体情况。方法:选取2013年10月-2015年2月我院泌尿外科手术治疗的患者83例,对所有的患者进行回顾性分析,观察患者发生院内感染的几率情况、发生感染的部位、致病菌情况和院内感染发生的主要原因。结果:经过研究后发现,83例患者17例发生院内感染情况,院内感染发生的几率为20.48%。在17例患者中,4例发生尿道感染情况,所占的比例为4.82%;6例发生手术切口感染情况,所占的比例为7.23%;5例发生胃肠道感染情况,所占的比例为6.02%;2例发生其他情况感染,所占的比例为2.41%。致病菌主要为大肠埃希菌感染、真菌感染、克雷伯杆菌感染、阴沟肠杆菌感染。在发生院内感染原因方面主要有留置尿管、免疫抑制剂的使用、尿潴留情况的发生和其他原因。结论:泌尿外科发生院内感染的情况极为常见的一种情况,因此在临床中医生需要对上述情况进行严密的观察。

    作者:刘宋军;李淑宏 刊期: 2015年第05期

  • 东莞市外来务工青年生殖健康现状及干预措施

    经济的发展推动了城市建设,农村里越来越多的人离开家乡进城务工,成为城市建设不可或缺的中坚力量,他们大多数为青年,整体文化水平不高,整个群体的生殖健康状况存在很多问题,通过对东莞市外来务工人员的生殖健康现状调查研究,找出问题的影响因素,力争为改善外来务工人员生殖健康现状而略尽绵力。

    作者:谢桂芳;岳红;罗衬章 刊期: 2015年第05期

  • 急性穿孔性阑尾炎应用腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗效果分析

    目的:探析采用腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性穿孔性阑尾炎的效果。方法:选取我院2012年5月-2013年5月收治的100例急性穿孔性阑尾炎患者进行分析,随机将患者分为观察组和对照组各50例。给予观察组患者开腹阑尾切除手术,给予对照组患者腹腔镜阑尾切除手术,对比两组患者的治疗效果。结果:两组患者在手术时间、住院时间、排气时间对比上,对照组明显短于观察组,差异显著,具有统计学意义,P <0.01。结论:在腹腔镜技术迅速发展的前提下,给予急性穿孔性阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除手术治疗,其疗效优于传统的开腹阑尾切除术,手术时间缩短,手术费用降低,至于腹腔镜阑尾切除手术能否取代开腹术,还有待研究。

    作者:朱骄一 刊期: 2015年第05期

  • 急性心肌梗塞恢复期施行中西医结合护理的临床体会

    目的:探讨急性心梗患者在恢复期行以中西医结合护理的具体措施,并总结临床护理体会。方法:择取2014年6-12月这半年间本院所收治的患有急性心肌梗塞并已处于恢复期的患者共60例,全部行以中西医结合的护理方式,并实时观察护理效果。结果:护理显效率为63.33%,有效率为31.67%,无效率为5.00%。临床护理的总有效率为95.00%。结论:急性心肌梗死患者在恢复期接受中西医结合的护理措施,可以有效促进身体健康的恢复,临床上值得大力推广。

    作者:刘佳 刊期: 2015年第05期

  • 百草枯中毒误诊急性咽喉炎2例报告

    我院于2014年9月收治2例百草枯中毒[1]误诊急性咽喉炎病人,因病员主诉,隐瞒病史致误诊,后及时更正诊断,对症治疗,挽回病员生命。

    作者:欧世梅 刊期: 2015年第05期

  • 正畸托槽脱落原因的临床观察

    目的:探讨口腔固定矫治技术中影响托槽脱落的相关因素。方法:选取固定矫治技术的口腔正畸患者58例,男24例,女34例,粘贴托槽860个,记录托槽脱落情况,并对此进行研究。在粘贴托槽后第1个月脱落率高,而后开始下降,从第5个月起进入相对稳定状态。上颌与下颌之间,切牙没有差异,上颌尖牙小于下颌尖牙,上颌前磨牙大于下颌前磨牙。但总体上上颌与下颌间没有显著性差异。左侧与右侧没有显著性差异。前牙明显小于前磨牙。上颌牙中,第二前磨牙脱落率高,第一前磨牙次之,切牙再次之,尖牙低;下颌牙中,第二前磨牙脱落率高,其余牙相近;所有牙齿中,第二前磨牙高,尖牙低。托槽的脱落率与多种因素有关,临床上必须了解和重视这些因素,从而减少托槽的脱落,提高矫治质量。

    作者:张春鹏 刊期: 2015年第05期

  • 老年及老年前期大肠息肉内镜下黏膜切除术治疗的临床分析

    目的:分析老年及老年前期大肠息肉内镜下黏膜切除术的临床治疗效果。方法:选择2012年5月至2014年5月我院消化内科收治的200例老年及老年前期大肠息肉患者作为研究对象,经内镜下黏膜切除术治疗后,观察切除的病理标本,术后定期随访6个月,分析治疗效果及并发症等。结果:200例患者病变治愈185例,治愈率为92.5%,有15例患者病变后病理显示有浸润癌需要外科开腹手术治疗。185例患者有18例术中出血,内镜下成功止血,术后有6例出血,其中4例经内镜下成功止血,另外2例进行输血和内科保守治疗停止出血。185例患者均未出现穿孔、感染和其他并发症。经病理检验185例患者中有90例腺瘤性息肉,55例为炎性息肉,38例为增生性息肉,2例为腺瘤癌变。研究结果显示,老年患者腺瘤性息肉明显多于老年前期患者,对比差异明显(P <0.05)。随访期未有复发。结论:黏膜切除术临床治疗大肠息肉安全可靠,治疗效果较为理想,值得临床推广应用。

    作者:许军星 刊期: 2015年第05期

  • 无痛人流手术和围手术期的护理分析

    目的:探讨分析无痛人流手术和围手术期的护理方法,更好的提高临床护理水平。方法:随机选取在我院接受无痛人流手术的患者140名,再根据护理方法的不同随机将这140名患者分成观察组和对照组,对照组采用我院常规的护理方法,观察组采用加强护理干预法,观察两组患者的临床护理效果。结果:观察组的临床护理优良率为,对照组的临床护理优良率为,观察组的临床护理效果明显比对照组好(P <0.05)。结论:在无痛人流术的手术前、手术中和手术后均加强护理干预,可以有效的可以临床护理效果,减轻患者的痛苦,有利于患者后期的恢复,临床上值得推广。

    作者:谭雪飞;朱晓宏 刊期: 2015年第05期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社